Giới thiệu: Tại sao những huyền thoại của Insulin lại dai dẳng

Dù nhiều thập niên bị hiểu lầm về việc điều trị tiểu đường, nhưng những chuyện hoang đường phổ biến vẫn ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân, sự kết hợp với phương pháp điều trị và chất dinh dưỡng không cần thiết.

Hiểu sự thật về insulin giúp các bệnh nhân, người chăm sóc và nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe hợp tác với nhau để kiểm soát được khối u tối ưu.

Quan điểm 1: Insulin chỉ dành cho những người có loại 1 tiểu đường

Một trong những huyền thoại dai dẳng nhất là insulin chỉ được dành riêng cho loại tiểu đường 1, nhưng đúng là mọi người bị tiểu đường loại 1 đều cần insulin từ chẩn đoán, nhưng hóc - môn cũng đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị loại tiểu đường 2 khi bệnh tiến triển.

Loại 2 là một tình trạng tăng dần, đặc trưng của bệnh đậu khấu (Bracicin) tăng cường và chứng kháng insulin nặng hơn. Vì tuyến tụy mất khả năng sản xuất đủ insulin, thuốc truyền miệng như thuốc ngủ, hoặc thuốc kháng sinh, tức thuốc kháng sinh, thường không đủ. Nhiều hướng dẫn quốc tế hiện nay khuyên các bệnh nhân loại nên nhập khẩu insulin trước đó khi máu còn lại trên mục tiêu thay đổi khi HBTTT: 0 [FL: 1]. [L: 2] [T] [T]: TT] [T]: TT] [T]: TL: AD] [F] [F] [TL] [T]: TL] [T]]: TT] [T]]

Ngay cả những người mắc bệnh tiểu đường hoặc những người mắc bệnh tiểu đường cấp tính do tuyến tụy gây ra cũng có thể được lợi ích từ insulin.

Quan điểm 2: Insulin gây ra sự gia tăng không kiểm soát được

Sự tăng cân được nêu ra là lý do để tránh insulin, nhưng mối quan hệ này có sắc thái hơn là một tác động đơn giản và hiệu quả của sự tăng cân có thể xảy ra khi bắt đầu dùng insulin, nhưng không phải là không thể tránh khỏi cũng không thể quản lý được.

Cơ chế chính đằng sau tăng cân được cải thiện, điều khiển glycymic: khi đường trong năm đầu giảm gần hơn bình thường, cơ thể không còn mất quá nhiều chất insulin (glucosuria). Các tiểu sử trước đây bị mất được giữ lại, có thể dẫn đến tăng cân khiêm tốn — thường 2–4kg trong năm đầu tiên. Tuy nhiên, các tương tự insulin hiện đại được thiết kế đặc biệt để tăng cân (v. Để lấy thí dụ, insulin degud và insulin glarine đã được chỉ ra trong các thử nghiệm lớn, gây ra trọng lượng lớn hơn lượng của con người. Ngoài ra, kết hợp với insulin hoặc một cân tương tự như GL: [FL] [TTL] [TL] [TL]: 1] [TLTLG] [TL]:] [TTTTK]:] [TL]

Sự sợ hãi về trọng lượng không bao giờ nên ngăn cản bệnh nhân khỏi một loại thuốc có thể ngăn ngừa sự mù lòa, suy thận và cắt bỏ các chất dinh dưỡng.

Quan điểm 3: Insulin nguy hiểm và dẫn đến bệnh dịch Hy Lạp có tính chất nghiêm trọng

Bệnh bạch cầu là mối quan tâm chính đáng, nhưng ý tưởng cho rằng insulin vốn là một di tích của quá khứ là một di tích của quá khứ.

Ngày nay việc tiêm chất insulin nhanh và các chất kích thích dài được thiết kế để mô phỏng tiểu sử insulin tự nhiên của cơ thể một cách gần hơn so với các chất gây ra các chất gây bệnh cao và các máng nhỏ gây ra chứng thiếu đường huyết.

Vì vậy, những người cung cấp thuốc men bắt đầu với liều thấp và dễ dàng hấp thụ chất hữu cơ có thể gây ra bệnh đường huyết, và những chương trình giáo dục cho bệnh nhân — chẳng hạn như việc huấn luyện điều trị insulin và những quy tắc ngày thứ ba bệnh — trao quyền cho những người điều chỉnh liều lượng thích hợp trong khi bệnh tật, tập thể dục, hoặc bỏ qua những bữa ăn, với những lợi ích thích hợp, có thể vượt quá khả năng giảm lượng insulin.

Quan điểm 4: Bắt đầu từ Insulin có nghĩa là bạn không kiểm soát được con mình

Nhiều bệnh nhân cho rằng việc nhập học insulin là một thất bại — một dấu hiệu mà họ “không thể làm đủ với chế độ ăn uống và tập thể dục, nhưng không thể làm gì khác hơn ngoài lẽ thật.

Bệnh tiểu đường loại 2 là một chứng bệnh đang phát triển, ngay cả khi theo sát các biện pháp sống và các loại thuốc truyền miệng, chức năng beta vội vã của tế bào Bella trở nên cần thiết không phải vì bệnh tật mà vì lịch sử tự nhiên của bệnh.

Những nhà cung cấp về chăm sóc sức khỏe có thể giảm bớt sự kỳ thị này.

Quan điểm 5: Insulin là phương pháp trị liệu cho bệnh tiểu đường

Ngược lại, một số bệnh nhân tin rằng insulin sẽ “làm tiêu tan bệnh tiểu đường vĩnh viễn vì nó có thể khiến họ sao lãng những phương pháp trị liệu cần thiết khác của bệnh tiểu đường.

Insulin là phương pháp trị liệu, không phải chữa bệnh, mà là thay thế một loại hóc - môn mà tuyến tụy không thể sản xuất đủ lượng, nhưng không đảo ngược được sự tự hủy hoại tiềm ẩn (kiểu 1) hoặc sự rối loạn chuyển hóa (kiểu 2) bệnh nhân phải tiếp tục theo dõi lượng đường huyết, ăn uống lành mạnh, tham gia vào các hoạt động thể chất, và dùng bất cứ loại thuốc nào khác được kê đơn.

Đối với nhiều người, insulin chỉ là một phần của kế hoạch toàn diện, kết hợp insulin với các liệu pháp không có chất kháng sinh — như thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế SGLT2, hoặc thuốc kháng sinh 1 — có thể giải quyết nhiều đường dẫn bệnh và thường cho phép liều insulin thấp hơn.

Quan niệm 6: Insulin chỉ dành cho người lớn tuổi

Bệnh tiểu đường không phân biệt tuổi tác, và cũng không nên trị liệu insulin, trong khi bệnh tiểu đường loại 1 thường được chẩn đoán nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên, bệnh tiểu đường loại 2 ở những người trẻ hơn — ngay cả thanh thiếu niên — đã gia tăng mạnh trong những thập niên gần đây.

Những người trẻ bị tiểu đường loại 1 phụ thuộc vào insulin ngay từ đầu.

Những chuyện hoang đường dựa trên tuổi tác có thể dẫn đến việc điều trị cho những bệnh nhân trẻ hơn, những người có nhiều thập niên trước để tích lũy các biến chứng.

Quan điểm 7 : Insulin quá đắt đối với hầu hết bệnh nhân

Chi phí cho insulin là một mối quan tâm chính đáng, nhưng nó không nên là rào cản cho việc điều trị. trong nhiều năm qua, những lựa chọn mới đã được phát hiện để khiến insulin có giá phải chăng hơn.

Sinh học sinh học insulin — chẳng hạn như insulin glargine glargggn (Basaglar) và insulin lisproc (Lymjev) — cung cấp hiệu quả tương tự như thương hiệu gọi là glargine glargine lid; nhiều nhà sản xuất insulin cũng cung cấp các chương trình trợ giúp bệnh nhân cung cấp hoặc chiết khấu insulin cho những cá nhân chưa được bảo hiểm hoặc chưa được bảo hiểm.

Các tổ chức phi lợi nhuận như Hiệp hội Dielbetes Mỹ giữ lại danh sách các thẻ giảm giá, trợ giúp trong khi các chương trình hỗ trợ bệnh nhân thì không hoàn hảo [FLT: 0] [Fource: ADA trợ giúp về y tế] [FLT:] trong khi hệ thống này không bao giờ quá đắt cho tôi biết từ cuối cùng — bệnh nhân nên nói với nhà cung cấp của họ, dược sĩ, hoặc giáo dục để khám phá tất cả các phương tiện truyền thông.

Quan điểm sai 8: Insulin gây mù lòa hoặc gây tổn thương thận

Sự huyền thoại này đặc biệt tai hại vì nó đảo ngược nguyên nhân và kết quả.

Bệnh mù, suy thận và thần kinh là hậu quả của chứng tăng đường huyết không kiểm soát được. Insulin là một trong những công cụ mạnh nhất mà chúng ta phải giảm lượng đường huyết xuống mức an toàn. Các dấu ấn thử nghiệm như tiểu đường kiểm soát và dẫn chứng bệnh tâm thần là do bệnh trim giác gây ra (DCCT) trong loại 1 tiểu đường và dịch tiểu đường có khả năng cao nhất trong loại 2 tiểu đường cho thấy rõ rằng việc kiểm soát nhiễm khuẩn có thể gây ra các bệnh vi mô đến 50%. [L: 1] [FL: 1] [L] [L] [L] [FD] [KK] [K] [K]: TL] [FL] [T]: TL] [FL] [F]]

Khi một bệnh nhân mắc chứng bệnh insulin phát triển biến chứng, thường là vì bệnh tiểu đường đã phát triển trước khi bắt đầu bị insulin, hoặc vì khả năng kiểm soát trong huyết cầu vẫn chưa phát triển.

Tầm quan trọng của sự giáo dục ở Insulin

Những chuyện hoang đường chỉ là một nửa của cuộc chiến, cũng là thiết yếu để cung cấp giáo dục toàn diện cho bất cứ ai dùng insulin — hoặc xem xét nó.

Những yếu tố chính của sự giáo dục ở thành phố Insulin

  • Thực hiện và tính thời gian: ) Hiểu sự khác biệt giữa basal và bolus insulins, và cách điều chỉnh liều lượng dựa trên lượng máu, kích cỡ bữa ăn và mức hoạt động.
  • Kỹ thuật lọc: Nơi thích hợp quay, tái sử dụng kim tiêm và lưu trữ (không mở ra insulin trong tủ lạnh, mở lọ trong phòng nhiệt độ 28–30 ngày).
  • Phòng chống bệnh bạch cầu và điều trị: nhận ra các triệu chứng sớm, mang theo chất kháng sinh và biết khi nào nên dùng glucgon.
  • Quản lý ngày thứ hai:) Không bao giờ bỏ qua insulin trong khi bị bệnh; kiểm tra ketones; tăng lượng lưu lượng; và biết khi nào cần tìm sự chăm sóc khẩn cấp.
  • Travel and life:) Giữ cho insulin mát, mang theo thuốc và điều chỉnh vùng thời gian dưới sự hướng dẫn của người cung cấp.

Các nhà phân tích học lý thuyết về chăm sóc sức khỏe và giáo dục (CDCES) có thể cung cấp sự huấn luyện có cấu trúc giảm thiểu những lỗi lầm và tăng sự tự tin.

Phương pháp trị liệu của Insulin

Nghiên cứu tiếp tục tinh luyện phương pháp trị liệu insulin, làm cho nó an toàn hơn, thuận tiện hơn và hiệu quả hơn.

Siêu nhện Rapid và Insulins thông minh

Những dạng mới như insulin hít vào và môi trường cực mạnh đang được phát triển để hoạt động nhanh hơn, tốt hơn là bắt chước việc tiết ra insulin tự nhiên đầu tiên.

Hệ thống chuyển phát cao cấp

Hệ thống vòng tròn đóng (cũng gọi là tuyến tụy nhân tạo) kết hợp một CGM với một máy bơm insulin và một thuật toán điều chỉnh tự động tỷ lệ basal. Hệ thống vòng lặp đóng đã được chấp nhận và đã cho thấy những cải tiến đáng kể trong thời gian phân tách thời gian đặc biệt là trong một đêm. Toàn bộ hệ thống tự động đã ở chân trời.

Oral Insulin

Những công nghệ nhận dạng insulin mới bảo vệ insulin khỏi axit dạ dày và cải thiện sự hấp thụ. trong khi chưa có sẵn cho việc sử dụng thuốc thường xuyên, nhiều ứng cử viên đang ở giai đoạn 2/3 thử nghiệm. dầu insulin có thể giảm đáng kể gánh nặng tiêm và giải quyết nỗi sợ của kim tiêm làm cho một số bệnh nhân không thể bắt đầu trị liệu.

Những đổi mới này, kết hợp với giáo dục sinh học có sẵn và kiên nhẫn hơn, chỉ tới tương lai khi insulin ít khó khăn và dễ tiếp cận hơn với tất cả những ai cần nó.

Kết luận: Làm cho bệnh nhân cảm thấy mạnh mẽ, chứ không sợ hãi

Những huyền thoại về insulin phát triển mạnh trong môi trường nơi mà thông tin chính xác rất khan hiếm. chúng ta có thể giúp bệnh nhân và gia đình họ tiếp cận các liệu pháp insulin với lòng tin.

Insulin không phải là một hình phạt, dấu hiệu của sự thất bại, hoặc một lời mời đến nguy hiểm, đó là một công cụ phức tạp, có tính chất sinh động, có thể dùng đúng cách, cho phép những người bị tiểu đường sống lâu dài, khỏe mạnh.