Chẩn đoán xem nào, một thử thách về sức khỏe toàn cầu, và gánh nặng của nó không cân đối với những người sống ở vùng hẻo lánh và vùng nông thôn. Giới hạn việc tiếp cận với các nhà nghiên cứu về nội soi, ít chương trình giáo dục tiểu đường, và tỉ lệ nghèo đói và thức ăn bất ổn định cao hơn làm cho việc kiểm soát glycmcic đặc biệt khó khăn trong các thiết lập này. tuyến tụy nhân tạo - được biết đến như là một hệ thống insulin tự động (AID) đã xuất hiện như một trong những cải cách đột biến nhất trong tiểu đường. Bằng cách kiểm soát liên tục máu và điều chỉnh insulin tự động, hệ thống này có thể cải tiến đáng kể và giảm thiểu nguy cơ mắc chứng giảm thiểu lượng bạch cầu thấp. Hệ thống này có thể là một số bệnh nhân ở các cơ sở nội địa chất sống có khả năng chuyển hóa, nhưng có thể không có khả năng tạo các chất hữu hiệu hóa, các chất hữu ích nhất trong việc tiếp cận và các chất hữu hiệu hóa, các chất hữu ích nhất có thể làm cho phép tiếp cận với các chất phức tạp nhất và các chất hữu ích để truy cập từ chối bỏ đường ống dẫn và các chất hữu ích

Ngày nay, khoảng 38 triệu người Mỹ [FLT: 1] bị tiểu đường, và gần 15 đến 20 phần trăm [FLT:] sống [FLT:] trong số đó [FLT:] dân số [FLT:] [FLT:] [FLT: 1], 1 quốc gia đang phát triển] có tỉ lệ cao hơn.

Tình trạng kỹ thuật mô hình nhân tạo hiện nay

Hệ thống tuyến tụy nhân tạo hiện đại tích hợp ba thành phần lõi: một bộ theo dõi đường huyết (CGM), một máy bơm insulin, và một thuật toán điều khiển chạy trên điện thoại thông minh hoặc máy bơm. Thuật toán này đọc dữ liệu CGM mỗi vài phút và điều khiển máy bơm để cung cấp các điều chỉnh insulin vi lượng, giảm, giảm hoặc giảm lượng đường phân phối trong phạm vi mục tiêu. Thuật toán này đóng cửa tự động hóa cáp giảm gánh nặng của việc tạo ra các bệnh nhân và chăm sóc.

Hệ thống thương mại hiện có nhiều. Giá trị ) Giá trị điện tử MiniMed 780G cung cấp một thuật toán điều chỉnh cả tỷ lệ căn bản và tự động chỉnh sửa đường huyết cao. T]T và khả năng điều khiển của SM [FLTT: 1], được dùng với t: máy bơm X2 và Dex G6GM, được hiển thị để tăng thời gian cho phép sử dụng để cảm biến hóa một chất lượng không dây. [FT: 5] [FNT: 5], hệ thống truyền dẫn truyền dẫn không dây dẫn không dây, và mỗi hệ thống được giảm hiệu ứng dẫn đường dẫn nước, giảm một hệ thống giao thông không dây dẫn dẫn và kiểm tra.

Tuy nhiên, những thiết bị này được chỉ định và quản lý trong những trung tâm nghiên cứu lớn hoặc phòng khám tiểu đường chuyên biệt. bệnh nhân cần được đào tạo về thiết bị chèn, thẩm định cảm biến, đạn insulin thay đổi và có vấn đề bắn ra. họ cũng cần tiếp tục giám sát từ xa -- hơn được cung cấp bởi một nhóm chăm sóc tiểu đường mà xem xét dữ liệu tải và đề nghị thuật toán. cho bệnh nhân nông thôn, mức độ hỗ trợ hiếm khi có sẵn tại địa phương.

Những thử thách trong việc chăm sóc sức khỏe từ xa và ở vùng nông thôn

Những rào cản để nhận dạng tuyến tụy nhân tạo ở những vùng xa xôi được đối mặt với nhau, bao gồm từ khoảng cách cơ sở hạ tầng đến hạn chế kinh tế xã hội, và họ yêu cầu những giải pháp có chủ tâm.

Comment

Phần lớn hệ thống AID hiện thời dựa vào kết nối vô tuyến kết nối kết nối kết nối kết nối qua mạng điện thoại thông minh, và nhiều hệ thống khác cũng dùng điện thoại di động hay Internet để tải dữ liệu lên nền tảng dựa trên mạng để xem xét tập tin chăm sóc. Tại vùng nông thôn nước Mỹ, [FLT: 0]] thông tin kênh truyền tải dữ liệu CGM vẫn còn xa [FLT: 1]. Theo các tổ chức Liên bang, gần 14 triệu người Mỹ sống trong vùng nông thôn thiếu nguồn lực truy cập vào các vùng phụ cận trái đất. Một số nghiên cứu độc lập được đưa ra để kiểm tra. Không có tốc độ cao đáng tin cậy, từ xa sẽ trở thành khả năng kiểm tra tính năng kiểm tra. Dữ liệu có thể không thể tải lên phần mềm cập nhật, không thể thực hiện và thực hiện các cuộc thăm dò và ngắt quãng thời gian đệm.

Ngay cả khi có sự giám sát cơ bản về tế bào, kế hoạch dữ liệu có thể đắt tiền cho các gia đình có thu nhập hạn hẹp. Một số hệ thống AID đòi hỏi bệnh nhân phải mang theo một thiết bị điều khiển tận tụy ngoài hệ thống điện thoại thông minh, thêm chi phí và phức tạp. Đối với bệnh nhân sống ở những vùng có thời tiết cực kỳ hoặc sự cô lập địa lý - cộng đồng đảo, vùng đất Bắc Cực - liên kết có thể bị gián đoạn. [FLT: 0] Cần thiết lập hệ thống [FLT:] để lưu trữ [FT:1] dữ liệu tại địa phương và đồng bộ xử lý khi có thể trở thành điểm quan trọng cho môi trường này.

Hỗ trợ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Hệ thống sức khỏe ở nông thôn không được sử dụng thường xuyên. Một số người sống ở đó. Một số nhà cung cấp và y tá thường gánh vác trọng trách của việc quản lý tiểu đường, nhưng họ có thể có giới hạn trong công nghệ bơm insulin tiên tiến. Bắt đầu một bệnh nhân trên một tuyến tụy nhân bao gồm việc chọn các hệ thống, cơ cấu cơ cấu, tỷ lệ insulin, và các yếu tố chỉnh sửa, và sau đó cung cấp các yếu tố tốt cho các thuật toán của người điều trị.

Chương trình Ecliendrinology (nơi một chuyên gia ở xa cung cấp tư vấn ảo và giám sát thiết bị) đã xuất hiện như một giải pháp đầy hứa hẹn. Tuy nhiên, [FLT: 0] sự phân giải cho dịch vụ y tế viễn thông đã không nhất quán, và nhiều phòng khám ở nông thôn thiếu thiết bị và nhân viên để hỗ trợ các cuộc thăm viếng video. Tuy nhiên, dịch vụ COVID: 0 tạm thời nới rộng khả năng chuyển tiếp tế, nhưng chính sách lâu dài cần thiết để duy trì các mô hình này.

Kinh tế xã hội và các yếu tố văn hóa

Chi phí vẫn còn là một rào cản đáng kể. một hệ thống tuyến tụy nhân tạo có thể chi hàng ngàn đô la cho việc kiểm tra chi phí, thậm chí với bảo hiểm.

Trong một số cộng đồng ở nông thôn, có những người nghi ngờ sâu xa về các thiết bị y tế và hệ thống chăm sóc sức khỏe của họ.

Tương lai của kỹ thuật quang phổ nhân tạo trong thiết lập nông thôn

Nhận ra nhu cầu sâu sắc về việc chăm sóc tiểu đường tốt hơn bên ngoài các trung tâm đô thị, các nhà nghiên cứu, nhà sản xuất thiết bị và hệ thống y tế đang tích cực phát triển các giải pháp phù hợp với môi trường nông thôn. những cải tiến này tập trung vào ba cột trụ: khả năng thích nghi thiết bị, khả năng kết nối, sự dẻo dai, và sự linh hoạt chăm sóc.

Tiến bộ trong thiết kế thiết bị

Hệ thống tuyến tụy nhân tạo sẽ nhỏ hơn, gồ ghề hơn và dễ sử dụng hơn. Cảm biến CGM có thể cấy ghép .. Như hệ thống đường ruột (FLT: 1] [FL:] đang trở nên nhiều dòng hơn. 5 ngày đã cung cấp cho một ống thông tin không có nước, đặc biệt là thiết kế cho việc sống ở nông trại, hay ngoài nông trại.

Hệ thống này có thể cung cấp ngay cả kiểm soát đường huyết hẹp hơn bằng cách tự động sử dụng glucagon để ngăn chặn hoặc giảm tiểu cầu. Đối với những bệnh nhân ở nông thôn có thể cách xa dịch vụ y tế cấp cứu, các lề an toàn có thể được thay đổi. Trong một nghiên cứu từ Đại học Virginia, hệ thống nhị phân đã đạt được thời gian ở trên 75 phần trăm bị suy giảm huyết áp thấp.

Một phát triển quan trọng khác là sự đơn giản hóa giao diện người dùng. Hệ thống hiện thời đòi hỏi người dùng đếm các ô-xít, thông báo các bữa ăn, và thỉnh thoảng hiệu chỉnh các bộ cảm biến. Các thuật toán tương lai sẽ kết hợp [FLT: 0] kỹ thuật phát hiện mà có thể ước lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng lượng cacbon trong các xu hướng của hệ thống lọc và tự động cung cấp các đường cong insulin thích hợp (tự động tạo cần thiết cho đầu vào bằng tay. Giọng nói đã kích hoạt, màn hình lớn hơn, và tương thích với điện thoại thông minh (hơn là yêu cầu bộ điều khiển) cũng sẽ học và chi phí thấp hơn.

Hỗ trợ đọc và đọc từ xa

Ngoại tuyến là một lilialpin của vùng nông thôn củaID. Với sự mở rộng tiền trợ cấp [FLT:] cho giáo dục tiểu đường và huấn luyện thiết bị, bệnh nhân có thể nhận được sự hỗ trợ toàn diện từ các chuyên gia từ xa mà các bệnh nhân thành thị có được. Một số phòng khám đã thực hiện thành công. Ví dụ, kết quả [FLT:] [FLT:] của ngành khoa học y khoa (USMT:] [FT] chạy một chương trình truyền hình mà các bệnh nhân ở vùng trung tâm tư vấn, tăng cường độ dinh dưỡng cho bệnh nhân ở vùng nông thôn.

Để hỗ trợ từ xa, các nhà cung cấp cần các công cụ hợp nhất với nền tảngID. Bảng dữ liệu dựa trên cơ sở dữ liệu mà tổng hợp nồng độ đường phân cách, insulin, và dữ liệu hoạt động cho phép các chuyên gia xác định các xu hướng và gợi ý thuật toán thay đổi mà không cần thiết một cuộc viếng thăm đồng bộ. Bệnh nhân có thể nhận lời khuyên dựa trên văn bản hay kiểm tra ngắn. Đối với thiết lập băng thông thường thấp [FT:] để nhận được dòng điện thoại và cho phép chuyển tiếp qua các thông tin liên lạc qua [T: [T] để nhận thông tin về các thông tin về các người bệnh nhân khi gặp hạn sử dụng qua hệ thống.

Việc liên kết [FLT: 0] mạng lưới [FLT: 0] [FLT: 1] hứa hẹn về mức độ hoạt động thấp và năng lượng cao hơn, nhưng chúng sẽ không đạt đến mọi dặm nông thôn trong nhiều năm. Trong thời gian chờ đợi, vệ tinh dựa trên Internet, cho phép chúng truyền dữ liệu qua các thiết bị khác (v. d. điện thoại hàng xóm hoặc trung tâm) cũng đang xây dựng khả năng mạng [FT:2] [FT:] [FT:] [FT:3] vào máy bơm và CGM], cho phép chúng chuyển tiếp dữ liệu qua các thiết bị khác (v. d. g, điện thoại hoặc trung tâm của người khác) để tiếp cận với bệnh nhân này.

Những lời cầu xin cho chính sách chăm sóc sức khỏe và giáo dục

Chỉ công nghệ mới không thể giải quyết được khoảng cách tuyến tụy nhân tạo ở nông thôn. các khuôn khổ chính sách hỗ trợ và sáng kiến giáo dục là cần thiết để đảm bảo rằng những hệ thống này đến với những người cần chúng nhất.

Đầu tư cơ cấu

Đóng các phân chia số là điều tiên quyết. Chương trình liên bang như Quỹ Cơ chế kỹ thuật số và các khoản trợ cấp rộng cấp quốc gia phải ưu tiên sự kết nối y tế. Điều này có nghĩa là không chỉ đặt sợi (FLT: 0) trong các phòng khám sức khỏe nông thôn có phần cứng, bộ chỉ dẫn (FLTT:1), stresss) để tham gia vào các chương trình chuyển tiếp (FL: 1 - 3) và các chương trình trợ cấp khác có thể tăng chi phí cho bệnh nhân và các nhu cầu ngoại ô.

Dạy về sức khỏe

Chương trình giáo dục Contintes Technology Society cho các nhà cung cấp y tế và y tá chính về công nghệ AID là cần thiết. Các tổ chức chuyên nghiệp, như Hiệp hội chẩn đoán và Hội đồng kỹ thuật thông tin về công nghệ (FLTT: 1] cho phép các nhà cung cấp các khóa học trực tuyến. Một số trường y khoa đang kết hợp tay vào đào tạo để tiếp nhận trợ lý và hỗ trợ các thiết bị y tế của nhà nước có thể hỗ trợ và quản lý các buổi tiếp tế tại các vùng nông thôn. [FL: 2]Champion [Fmpion: nhà cung cấp [T:] [T] [L: 3].3] những nhà cung cấp các nhà cung cấp dịch vụ y khoa trở thành người hướng dẫn viên y khoa và các chuyên gia khác nhau.

Kiên nhẫn học hành và được ban cho sức mạnh

Bệnh nhân cần thông tin rõ ràng, dễ truy cập về những gì hệ thống tuyến tụy nhân tạo có thể và không thể làm. Tài liệu giáo dục nên có trong nhiều ngôn ngữ, ở mức độ đọc biết chữ thích hợp, và được phân phối qua các kênh mà dân số nông thôn tin tưởng: trung tâm cộng đồng, nhà thờ, văn phòng mở rộng, và các ấn phẩm nông nghiệp. [FLTT: 0] Ủy viên hỗ trợ khả năng hỗ trợ [FLT: 1], cả hai người trên mạng và người (nơi cho phép người dân địa lý) có thể giúp đỡ người dùng định hướng và chia sẻ các thông tin. Chương trình như [FL: T2] khả năng hỗ trợ hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ phát triển và hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ phát triển của các bệnh nhân và hỗ trợ tính năng hỗ trợ phát triển của hệ thống DDS] và các hệ thống này cần phải bao gồm các hệ thống hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ thời gian riêng.

Các cuộc nghiên cứu và mô hình nhập vai

Trong Astralia ), bản tóm tắt dịch vụ y tế quốc gia (FLT:1) đã tài trợ cho một bộ phận phụ trách giao thông phụ trợ ở nông thôn (AID:), kết hợp các bệnh nhân với y tá từ xa và các dược sĩ cộng đồng địa phương cung cấp nguồn cung cấp hỗ trợ dự trữ. Các dữ liệu thời ban đầu cho thấy kết quả tích hợp glycemic và sự hài lòng với bệnh nhân cao. [FT: 2] Trong [FT:2] Alsa [FLT:] AlLT:], Bộ phận hỗ trợ thiết bị hỗ trợ phát triển của người máy bay, Alaska Tristium đã tích hợp và điều trị liệu điện tử Cpamiency, giúp các bệnh nhân và tôi quản lý việc hỗ trợ các nhà máy bay tiếp cận và duy nhất để tiếp cận được các thiết bị tăng thêm vào các làng tuyết.

Trong dự án India , dự án Ước mơ (Dibetes Reution and Management) đã thử nghiệm một hệ thống tách rời đã đóng cửa sử dụng một CGM rẻ và một bơm bền vững với bộ ắc quy có thể nạp lại. Ban đầu, phát hiện ra rằng hệ thống có thể duy trì thời gian riêng của hơn 70% trong môi trường có nguồn cung cấp biến đổi và Internet. Những ví dụ này chứng minh rằng với sự hỗ trợ thiết kế và nền tảng của cộng đồng, công nghệ tuyến tụy nhân tạo có thể phát triển trong các thiết lập từ xa.

Con đường phía trước

Tương lai của công nghệ tuyến tụy nhân tạo ở vùng nông thôn và ở xa là một điều rất sáng sủa, nhưng việc nhận ra lời hứa của nó sẽ đòi hỏi sự hợp tác từ những nhà thiết kế thiết bị, nhà thiết kế chính sách, hệ thống chăm sóc y tế và cộng đồng. chúng ta phải thiết kế những hệ thống mà giả định sự kết nối gián đoạn, hồ sơ chi phí thấp hơn, và giao diện trực giác. chúng ta phải tài trợ cho cơ sở hạ tầng truyền thông truyền thông và đảm bảo rằng việc hỗ trợ hỗ trợ từ xa hỗ trợ sự bắt đầu và tiếp theo đuổi các bệnh nhân với tư cách là cộng sự chăm sóc của họ, tôn trọng sự tự chủ trong khi cung cấp sự hỗ trợ mà họ cần thiết để họ có thể làm được.

Khi công nghệ trưởng thành, chúng ta có thể hình dung một thời điểm khi một nông dân ở Dakota, một ngư dân ở ngân hàng Outer Banks, hoặc một người chăn cừu ở vùng Andes cao có thể tiếp cận sự quản lý tiểu đường tiên tiến tương tự ở Manhattan hay London.

  • Sự mở rộng băng tần phải được xem là ưu tiên sức khỏe.
  • Các nhà sản xuất ) nên xây dựng chế độ ngoại tuyến và mạng lưới lưới mạng lưới mạng lưới mạng lưới lưới ngầm vào hệ thốngID.
  • Những người làm ra thuyết Plicymaker ) cần phải làm cho các chức năng chuyển hóa vĩnh viễn trong suốt đại dịch.
  • Chương trình đào tạo ) nên được kết hợp vào trường cấp ba.
  • Giáo dục trung thực phải được điều chỉnh theo văn hóa và truyền tải thông qua các kênh cộng đồng đáng tin cậy.

Mỗi người bị tiểu đường đều có cơ hội sống mà không lo sợ mức độ cao và thấp, bất kể mã khóa của họ. công nghệ tuyến tụy nhân tạo là một trong những công cụ mạnh mẽ nhất để biến cơ hội đó thành hiện thực. với sự đầu tư đúng đắn và sự hợp tác, cảnh quan về chăm sóc sức khỏe nông thôn - dài một bức tranh của sự bất bình đẳng - có thể trở thành một hình thức của sự đổi mới và công bằng.