diabetic-technology-and-medication
Vai trò của Iot trong dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa cho bệnh nhân tiểu đường
Table of Contents
Internet về sự vật và Ngoại cảm: Một kỷ nguyên mới cho sự chẩn đoán
Diebetes ảnh hưởng trên 537 triệu người lớn trên khắp thế giới, và quản lý điều kiện này đòi hỏi phải thường xuyên cảnh giác về mức độ của lượng đường huyết, chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt thể chất và thuốc. Trong nhiều thập niên, bệnh nhân phụ thuộc vào sổ ghi chép và các cuộc thăm bệnh nhân tuần hoàn, để lại khoảng cách trong việc chăm sóc có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Sự kết hợp của các dịch vụ Internet (IT) với dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch chuyển, và y tế đã bắt đầu đóng lại những khoảng trống đó, thay thế dịch vụ chăm sóc bằng sự liên tục, sự hợp tác giàu dữ liệu giữa bệnh nhân và các nhóm chăm sóc của họ. Bằng cách kết nối thiết bị thông minh, và thời gian thực để có thể thực sự kết nối vào các thiết bị truyền thông tin thường ngày, tôi chuyển từ một hệ thống giáo dục, và cải thiện tính chất lượng tiểu đường dẫn đến hệ thống, và sự cải thiện tính chất lượng của hệ thống giáo dục, và sự sống cá nhân, và sự sống của hệ thống cải thiện tính chất của họ.
Hiểu về sức khỏe
Mạng của sự vật nói đến mạng lưới các thiết bị vật lý được trang bị cảm biến, phần mềm và kết nối cho phép họ thu thập và trao đổi dữ liệu trên internet. Trong chăm sóc y tế, mạng này bao gồm tất cả mọi thứ từ bộ theo dõi sức khỏe có thể sử dụng cho đến bộ theo dõi tim mạch có thể cấy ghép. Đối với thiết bị chăm sóc cơ thể tiểu đường, thiết bị i-T đặc biệt thu thập các thiết bị sinh lý học như nồng độ insulin, mức insulin, hoạt động vật lý, nhịp tim và các mẫu ngủ. Những thiết bị này liên lạc an toàn với nền tảng mây và dữ liệu điện tử, cho phép nhà cung cấp y tế truy cập dữ liệu chính xác, mức độ cao mà không cần thiết bệnh nhân hiện diện tại trong phòng khám.
Một trong những khía cạnh mạnh mẽ nhất của IoT trong y tế là sự dịch chuyển từ [FLT:] kiểm tra trước khi bệnh nhân có thể kiểm tra đường trong máu ba hay bốn lần mỗi ngày và mang lại giá trị của một tuần để đọc sách. Bây giờ, tôi có thể truyền dữ liệu mỗi năm phút, tạo ra một bức ảnh của các xu hướng dinh dưỡng, và điều này cho phép các bệnh nhân liên tục kiểm tra các mẫu bệnh viện như là các dấu hiệu của một tuần để điều trị.
Hệ thống sinh thái thiết bị IoT cho tiểu đường
Hệ thống tiểu đường hiện đại IoT được xây dựng trên nhiều lớp thiết bị và phần mềm. Tại lớp cảm biến, hệ thống phân tích đường huyết liên tục (CGM), các bản ghi insulin, các máy in dính huyết áp, kết nối với nhau, và các thang đo nhận dữ liệu thông minh thu được dữ liệu. Tại lớp kết nối, mức năng lượng thấp, Wi-Fi, và mạng tế bào truyền dữ liệu đến ứng dụng điện thoại thông minh hay bộ nhận tín. Các nền tảng đám mây kết hợp, cửa hàng, thường tích hợp thông tin với cổng điện tử hoặc dữ liệu điện tử. Chương trình này bảo đảm rằng dữ liệu được lưu thông tin từ bệnh nhân đến nhà cung cấp bệnh nhân, bất kể địa điểm nào.
Làm thế nào dịch vụ ngoại tuyến tăng cường IoT cho bệnh nhân tiểu đường
Khả năng truyền thông — sử dụng công nghệ truyền thông kỹ thuật số để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa — đã thấy sự phát triển bùng nổ từ đại dịch COVID-19. Tuy nhiên, hiệu quả của nó đối với điều kiện mãn tính như tiểu đường phụ thuộc rất nhiều vào việc tiếp cận dữ liệu lâm sàng đáng tin cậy. không cần iT, một cuộc tham khảo ý kiến về y tế có giới hạn trong việc nhớ hay đo lường tay, thường dẫn đến những cuộc thẩm định chưa hoàn thiện.
Trình theo dõi mãi mãi Glucose
Hệ thống giám sát liên tục Glucose (CGM) là nền tảng của y tế tiểu đường có khả năng Y học. Một bộ cảm biến nhỏ được chèn dưới lớp da, đo mức độ phân giải đường giao thoa qua đường huyết, mỗi vài phút và không dây truyền dữ liệu đến điện thoại thông minh hay bộ nhận tín hiệu. Thiết bị CGM hiện đại, như bộ phận chăm sóc tiểu đường G6 và Abbott FreeStle 2, có thể gửi các thiết bị cảnh báo thực khi mức độ phân hủy kỹ thuật hấp dẫn nguy hiểm, đánh thức bệnh nhân trong lúc đêm, hoặc cảnh báo bệnh nhân về tình trạng thiếu máu thấp hơn khi đang dùng quá trình tăng đường huyết áp suất. Thiết lập này giảm ngay lập tức các tần số và độ nghiêm trọng của các bệnh nhân, được xuất bản trong phạm vi nghiên cứu thêm. [FTKL] Đặc biệt là các bệnh nhân của bệnh nhân của bệnh viện nghiên cứu về y khoa.
Đối với các nhà cung cấp dịch vụ điện tử, dữ liệu CGM có thể được tích hợp trực tiếp vào bảng điều khiển từ xa. Một bác sĩ có thể xem xét lại dấu vết của bệnh nhân từ tuần trước, xác định thời gian trong ngày khi kiểm soát là nghèo nhất, và điều chỉnh các đề nghị hoặc lối sống trong một lần thăm — tất cả đều không phụ thuộc vào bệnh nhân.
Name
Trong khi thiết bị CGM cung cấp thông minh, bơm insulin thông minh cung cấp hành động. bơm insulin có thể giao tiếp hai chiều với cảm biến CGM để tạo ra hệ thống phân phối insulin tự động, thường được gọi là hệ thống đóng kín hoặc “hệ thống tuyến tụy đặc biệt. Hệ thống này có thể cung cấp các chất hữu hiệu tối thiểu 780G và Tandem: công nghệ X2 với hệ thống kết hợp với hệ thống kết hợp với nhau mà điều chỉnh tỷ lệ insulin tự động dựa trên việc đọc thời gian thực. Chúng cũng có thể cung cấp các chất hữu hiệu khi tăng lượng kỹ thuật, giảm đáng kể các quyết định bằng tay.
Sự kết hợp giữa IoT và ialalalalth cho phép các bác sĩ nhi khoa theo dõi hoạt động bơm từ xa. Họ có thể xem xét các mẫu giao tiếp insulin, xem cách thuật toán phản ứng với các thức ăn và tập thể dục, và điều chỉnh thiết lập trong cuộc hẹn ảo. Khả năng này đặc biệt có giá trị đối với bệnh nhân nhi, mà insulin cần thay đổi nhanh chóng trong quá trình tăng trưởng và phát triển. Một cuộc nghiên cứu từ Phương pháp điều trị [FL:1] thấy rằng trẻ em đóng cửa với hệ thống giám sát từ xa đã cải tiến thời gian và giảm gánh nặng so với việc dùng phương pháp bơm truyền thống.
Theo dõi huyết áp, quy mô và định vị hoạt động
Chẩn đoán hiếm khi tồn tại trong sự cô lập, nhiều bệnh nhân cũng phải vật lộn với bệnh tăng huyết áp, béo phì, hoặc bệnh tim mạch. còng huyết áp có thể được điều khiển bởi các yếu tố sống có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát và điều chỉnh các kế hoạch điều trị theo quy định. Ví dụ, một tăng cân đột ngột kết hợp với huyết áp tăng có thể cho thấy sự thận trọng cần thiết phải thay đổi, trong khi một bước giảm có thể giải thích tệ hơn gmcly. Việc này điều khiển nhiều phòng khám cho bệnh nhân yêu cầu triệu tập dữ liệu bằng tay.
Hợp nhất với hồ sơ sức khỏe điện tử
Một tiến bộ quan trọng trong truyền hình IGT là sự kết hợp trực tiếp của dữ liệu thiết bị vào dữ liệu điện tử ghi nhận sức khỏe (EHR) hệ thống sức khỏe. Việc sử dụng tiêu chuẩn như HL7 FHIR, CGM, CGM, biểu đồ di động, và việc đọc dữ liệu trong phòng khám có thể tự động phụ vào biểu đồ sức khỏe của bệnh nhân. Việc này loại bỏ dữ liệu hướng dẫn và đảm bảo rằng tất cả các nhà cung cấp — không chỉ các nhà cung cấp — có tầm nhìn toàn diện nhất định. Trong các cuộc thăm bệnh viện, các bác sĩ có thể lấy dữ liệu từ bên cạnh phòng thí nghiệm, và ghi chú trước khi có thể quyết định riêng biệt.
So sánh lăng kính IoT-Enableth cho Type 1 và Type 2 Diabetes
Vai trò của thiết bị giao dịch insulin trên kính hiển vi khác nhau đáng kể giữa loại 1 (T1D) và loại 2 tiểu đường. Đối với bệnh nhân có tỉ lệ T1D, CGM và tự động hóa hệ thống vận chuyển insulin là trung tâm để sống sót hàng ngày và điều khiển chặt chẽ. Các cuộc thăm dò ý tứ thường xuyên về thiết lập bơm, phân tích các mẫu CGM, và điều chỉnh insulin đến tỷ lệ bán dẫn. Ngược lại, nhiều người với hệ thống T2D có khả năng quản lý các phương pháp truyền miệng, không có khả năng tiêm, hoặc thay đổi lối sống. Đối với các thiết bị này, theo dõi máu, và thường dùng thiết bị theo dõi trọng lượng của máy điều khiển và các yếu tố điều khiển sức ép cao, các yếu tố tăng cường độ hiệu ứng điều khiển cơ bản đồ họa và các yếu tố điều khiển sức ép điều khiển sức ép, đặc biệt là các yếu tố hiệu ứng thiết bị điều khiển dữ liệu tăng tốc và kiểm soát cơ bản năng điều khiển dữ liệu.
Sự phân biệt này là để thiết kế nền tảng điện tử. Một giải pháp truyền thông có hiệu quả phải cho phép tùy chỉnh lựa chọn thiết bị, hiển thị dữ liệu và lưu lượng công việc lâm sàng dựa trên kiểu tiểu đường và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân. Một y tá điều phối viên, các nhà ăn kiêng, và các nhà tâm lý học có thể điều khiển cùng một luồng dữ liệu nhưng với các thuật toán cảnh giác và các thuật toán khác nhau được điều chỉnh theo nhu cầu T1D hoặc T2D.
Ảnh hưởng về kinh tế và hoạt động trên hệ thống chăm sóc sức khỏe
Việc chấp nhận truyền hình IoT cho bệnh tiểu đường không chỉ là một cải tiến lâm sàng; nó còn mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho hệ thống sức khỏe. Một bài phê bình có hệ thống (FLT:0) ) [FLT: 1] của Nghiên cứu Mạng [FLT:] [FLT:] [FLT:]] [BT:]] [Các nhà quản lý từ xa] thấy việc giám sát bệnh nhân đọc tiểu đường giảm tỷ lệ đọc sách của 20–30% và phòng cấp cứu khẩn cấp của 1525%. Những phương pháp này dịch ra mức tiết kiệm đáng kể cho các hệ thống chi phí tiết tiết tiết tiết tiết, đặc biệt là các hệ thống hoạt động dưới các mô hình, cho các hệ thống y tế (cho chương trình chăm sóc sức khỏe (cho bệnh nhân) báo cáo cho bệnh nhân trung bình thường, cho bệnh nhân, cho bệnh nhân, cho bệnh nhân, theo chi phí chăm sóc sức khỏe (một bệnh nhân, một bệnh nhân, một bệnh nhân, một bệnh nhân trung bình nhất định tuyến
Một nhà nghiên cứu về ngoại vi học được hỗ trợ bởi một nhóm hướng dẫn y tế có thể giám sát từ xa, chỉ khi báo động có vấn đề, mô hình này có thể giúp đỡ các bệnh nhân cần được chăm sóc, chẳng hạn như với các thiết lập biến chứng cấp tính hoặc thiết bị mới.
Lợi ích chính của việc chuyển đổi đồ dùng sang dùng điện thoại di động
Sự kết hợp của thiết bị Iot vào chương trình truyền thông cung cấp những lợi ích cụ thể cho bệnh nhân, nhà cung cấp và hệ thống chăm sóc sức khỏe. những lợi ích này vượt xa những thiết bị y khoa để bao gồm hành vi và kết quả kinh tế.
- kiểm soát glycymic đã được bảo vệ: Bộ sưu tập dữ liệu liên tục và điều chỉnh tự động giúp bệnh nhân đạt được thời gian chặt chẽ hơn trong tầm nhìn, thấp hơn HbA1c, và ít hơn các sự kiện lượng đường dẫn quá mức. Nhiều meta-analys xác nhận rằng việc kiểm tra từ xa có kiểm tra Hb1c giảm trung bình bằng 0.5 điểm so với chăm sóc chuẩn.
- Nhận định lại các cuộc thăm viếng bệnh viện và nhập viện khẩn cấp: ) phát hiện những xu hướng nguy hiểm trước đây qua báo động và sự can thiệp của phương pháp điều trị qua điện thoại để ngăn chặn nhiều tình trạng bệnh tiểu đường và chứng giảm huyết cầu nặng từ việc tăng cường đến mức cần thiết nhập viện. Một báo cáo 2022 từ trung tâm kiểm soát và phòng ngừa [FL:2] ghi chú rằng việc kiểm soát dịch bệnh [FL:] truyền từ xa có khả năng giám sát bệnh tiểu đường cắt giảm chức năng liên quan đến việc kiểm soát đường do hệ khẩn cấp đến 30% trong một số hệ thống sức khỏe.
- Sự gắn bó kiên nhẫn và tự quản lý: ) Bệnh nhân trở thành những người tích cực tham gia chăm sóc khi họ có thể thấy xu hướng phân hóa chất béo trong thời gian thực. Vòng phản hồi khuyến khích sự lựa chọn lối sống tốt hơn, chẳng hạn như bữa ăn đúng giờ và tăng hoạt động thể chất.
- Sự tiện nghi và linh động hơn: ) Những cuộc viếng thăm từ xa loại bỏ thời gian du lịch, giảm giờ làm việc, và cho phép bệnh nhân nhận được sự chăm sóc chuyên môn từ sự thoải mái của nhà cửa.
- Phát hiện các biến chứng : ) Những luồng dữ liệu liên tục có thể cho thấy những dấu hiệu của bệnh tiểu đường sớm (các xu hướng của huyết áp hoặc trọng lượng), sự thay đổi cơ thể (qua việc báo động về sự thay đổi đường huyết dao động) hoặc sự dẫn truyền thần kinh (thay đổi mức độ hoạt động).
- tiết kiệm cho hệ thống y tế: ] giảm các bệnh viện, ít thăm viếng khẩn cấp hơn, và ít chi phí nhân viên dành cho việc thu thập dữ liệu bằng tay giảm chi phí chăm sóc sức khỏe trong khi cải thiện kết quả.
Những thử thách và sự quan tâm
Mặc dù nó hứa hẹn, sự chấp nhận phổ biến của truyền thông IoT cho bệnh tiểu đường đối mặt với nhiều chướng ngại vật phải được giải quyết để đảm bảo sự cân bằng và an toàn.
An ninh dữ liệu và sự riêng tư
Thiết bị chăm sóc sức khỏe Itop phát đi thông tin nhạy cảm qua mạng không dây, tạo ra các khả năng tương tác tương đối. lỗ hổng có thể phơi bày các bản ghi siêu vi, hệ thống tiêm insulin, và hệ thống nhân khẩu học. Các tổ chức chăm sóc sức khỏe phải thực hiện mã hóa kết thúc đến cuối cùng, tuân thủ các quy định như HIPAA và GDPR, và các bệnh nhân giáo dục trên các mạng Wi-Fi của họ. Các nhà sản xuất thiết bị thiết bị cũng đầu tư vào các tính năng bảo vệ mức độ an toàn, như thẻ bảo vệ và sinh học tự vệ. Các hệ thống quản lý thực phẩm và dược phẩm bây giờ yêu cầu các nhà sản xuất thiết bị y tế đáp ứng các tiêu chuẩn sau khi bảo vệ mạng, thêm một lớp bảo vệ.
Khả năng giao tiếp và tiêu chuẩn hóa
Hệ thống sinh thái thiết bị tiểu đường bao gồm sản phẩm từ nhiều nhà sản xuất, và không phải tất cả đều có thể liên lạc liên tục với nhau hoặc với nền tảng truyền thông. Một bệnh nhân có thể sử dụng hệ thống ống thông tin liên lạc kiểu Dexcom CGM, một máy bơm insulin Omnped, và một nút thắt huyết áp (s) — nhưng những thiết bị này có thể cần thiết các ứng dụng và cổng dữ liệu riêng biệt. Tiêu chuẩn như HL7 FHIR và gia đình IE 11073 đang giúp tạo ra các ngôn ngữ phổ biến, nhưng sự tương tác viên y tế phải chọn một nền tảng mở hệ thống hỗ trợ các API từ nhiều nguồn dữ liệu khác nhau. Các thiết bị hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ khả năng nhận dạng tập tin khác nhau của thiết bị y tế cũng cải thiện thiết bị liên lạc qua hệ thống thông tin liên lạc.
Chi phí và tiền chuộc
Trong khi nhiều kế hoạch bảo hiểm hiện nay bao gồm các hệ thống CGM cho bệnh nhân sử dụng insulin, chi phí ngoài giá trị có thể vẫn còn quan trọng, đặc biệt đối với những người có kế hoạch có mức độ cao máy bơm insulin thông minh và nền tảng nâng cao phương pháp điều trị tăng cường thêm chi phí. tổ chức Y tế thế giới đã nhấn mạnh nhu cầu về việc kiểm tra sức khỏe ở những nước nghèo và những nước đang phát triển, nhưng những người lập pháp vẫn tiếp tục phát triển nhanh chóng gánh nặng đang tăng lên.
Tính toán kỹ thuật số và tính công bằng về sức khỏe
Thiết bị IoT và ứng dụng điện tử có một số mức độ kỹ thuật nhất định. người lớn tuổi, người nói không phải là Anh, và bệnh nhân có khả năng truy cập Internet hạn chế có thể đấu tranh thiết lập hoặc giải thích dữ liệu từ các thiết bị kết nối. thiếu sự huấn luyện và hỗ trợ đầy đủ, những dân số này có nguy cơ bị bỏ lại. chương trình thành công kết hợp các thiết bị kết hợp với cá nhân lên tàu, cung cấp giao diện đa ngôn ngữ, và sử dụng bảng điều khiển mạng đơn giản. mở rộng băng thông tin vẫn là ưu tiên công cộng để đảm bảo rằng các cộng nông thôn và thấp có thể được lợi ích tương đương từ công ty truyền thông tin y tế IT. Các công nhân cũng có thể phục vụ như các nhân trung gian, hỗ trợ các thông tin và các bệnh nhân.
Nằm ngang điều chỉnh
Thiết bị chăm sóc tiểu đường sử dụng trong việc chăm sóc tiểu đường có thể chịu sự giám sát của các cơ quan quản lý điều hành. Các phương pháp điều chỉnh phần mềm như Cơ quan Bảo hiểm (trong Cơ quan Y tế Châu Âu) và Cơ quan Y tế Châu Âu. Đang xác nhận quyền hạn mới cho máy bơm insulin hoặc kết nối bao gồm việc thể hiện chính xác, an toàn, và an toàn. Các bản cập nhật phần mềm có thể cần thiết sự chấp thuận mới. Các quy định về dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng thay đổi khác nhau trong vùng, ảnh hưởng đến cách sử dụng thông tin interT có thể được để truy cập từ xa và các quyết định lâm sàng. Các nhà cung cấp phải tiếp tục với thay đổi hiện thời trong việc hỗ trợ giấy phép từ xa và đảm bảo bảo bảo tính bảo tính năng hiệu quả hóa bệnh nhân để bảo tính năng tối ưu tiên.
Hướng tương lai: Al, đóng cửa hệ thống và xa hơn
Những thuật toán này có thể phân tích các mẫu trong hàng triệu điểm dữ liệu để dự đoán thời gian đi lại trong tương lai, cho phép người dùng điều chỉnh trước khi một sự lệch hướng xảy ra. Hệ thống phân giải insulin hoàn toàn khép kín — đôi khi được gọi là tuyến tụy sinh học — đang trong các thử nghiệm lâm sàng và có thể trở thành tiêu chuẩn chăm sóc trong thập kỷ tới. Những hệ thống này không cần thiết người dùng cho sự đầu vào để kiểm tra hoặc điều chỉnh hoạt động, các bệnh nhân từ việc đưa ra quyết định không đổi.
Một sự phát triển đầy hứa hẹn khác là sự kết hợp giữa các bộ theo dõi đường huyết liên tục với những người có cả tiểu đường và hen suyễn, hoặc với những cảm biến liên tục e toan tính để bảo vệ chống bệnh tiểu đường, hoặc những nền tảng giám sát từ xa cũng đang kết hợp những dữ liệu liên tục về sức khỏe xã hội, chẳng hạn như việc tiếp cận thực phẩm và nhà ở, để cung cấp một sự đánh giá toàn diện hơn về rủi ro. — dữ liệu xử lý trên thiết bị này thay vì trong đám mây — có thể giảm sự nhạy cảm cho việc định giờ và cải thiện hiệu suất ngay cả khi internet bị kết nối.
Trí thông minh nhân tạo cũng đang được áp dụng cho việc huấn luyện hành vi. Các máy tính và trợ lý ảo có thể phân tích dữ liệu IoT và gửi tin nhắn cá nhân để khuyến khích sự theo dõi thuốc, gợi ý thời gian dùng bữa, hoặc thúc đẩy hoạt động vật lý. Các thử nghiệm đầu tiên cho thấy việc điều khiển AI kết hợp với dữ liệu CNM cải thiện giảm mạnh hơn một mình. Sự kết hợp của độ đo lường IT và AI hứa hẹn một tương lai nơi không chỉ liên tục mà còn cá nhân hoá.
Kết luận
Internet của mọi thứ đã thay đổi cơ bản những gì có thể trong truyền thông cho bệnh nhân tiểu đường. bằng cách liên kết các cảm biến có thể mang lại thông minh, máy bơm thông minh và kết nối các công cụ giám sát vào hệ thống sinh thái số thống nhất, các nhà cung cấp y tế có thể cung cấp các dịch vụ chăm sóc cá nhân, điều khiển dữ liệu liên tục thích nghi với các điều kiện thực tế của bệnh nhân. bệnh nhân đạt được sự tự chủ, sự hiểu biết chính xác về sức khỏe của chính họ, và một sự kết nối mạnh hơn để thành một đội chăm sóc của họ — trong khi giảm gánh nặng của các chi phí ghi chép tay, ghi chép tay, và thường xuyên thăm dò bệnh viện. các con đường đi trước đòi hỏi sự cố tình trạng liên tục, sự bền vững, và tính công bằng công bằng, nhưng sự đến một nơi rõ ràng: một vấn đề mà không phải lo sợ, nhưng mỗi sự lựa chọn, mọi sự lựa chọn, và thông minh, và thông minh thực sự lựa chọn, và thông minh, và thông minh thực sự được điều khiển bởi mọi sự lựa chọn, và thông minh.
Đối với bệnh nhân và nhà cung cấp sẵn sàng chấp nhận sự chuyển đổi này, các công cụ đã ở đây.