Vai trò của Selenium và Iodine trong việc điều khiển bệnh hyperthyrot ở bệnh nhân tiểu đường

Ảnh hưởng hai chiều trên sự siêu hình

Cơ chế liên kết hyperthyromin và tiểu đường rất phức tạp. hóc môn tuyến giáp trực tiếp kích thích các enzyme trong gan, tăng lượng đường huyết trong cơ thể, tăng lượng đường huyết. Đồng thời, chúng tăng độ nhạy của chất cathô-la-xin, nó giúp tăng độ nhạy của chất insulin hoặc chất equaclys và tăng lượng đường huyết cao hơn. Trong việc điều chỉnh trực tiếp, chất lỏng T3 trong cơ insulin có liên quan đến đường ruột, hấp thụ các mô xương sống và mô, giảm sự kháng insulin. Đối với bệnh nhân đã yêu cầu chất hữu cơ eng hay chất englycerecly, thậm chí còn làm tăng lượng hóc môn của bạn có thể tăng cường lượng nội tiết ra các chất béo có thể dẫn đến các loại thuốc bổ có liên quan đến đường thần kinh ruột.

Mối quan hệ hai chiều này có nghĩa là chứng hyperthyroiter không được điều trị có thể làm cho bệnh tiểu đường gần như không thể, trong khi tiểu đường không được kiểm soát đúng mức có thể thay đổi sự trao đổi chất nội tiết tố tuyến giáp và phức tạp hóa cách giải thích của chức năng tuyến giáp. Ví dụ, chứng rối loạn đường huyết tiểu đường có thể ngăn chặn được chất độc Thasethyroiter, bắt chước chứng giảm cân trung tâm, trong khi sự căng thẳng của chất béo có thể làm tăng cường chức năng DKA trong các bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng.

Vai trò của tự miễn dịch

Sự tự miễn dịch đóng vai trò trọng yếu trong cả hai loại tiểu đường và bệnh Graves. Sự chia sẻ gen có thể gây ra bởi chứng rối loạn cảm nhận, bao gồm HLA-DR3 và CTLA-4 đa biến thái, giải thích tại sao những bệnh này thường xảy ra đồng phát. Trong loại 2 tiểu đường, viêm thấp, bị viêm mãn tính do chứng rối loạn tuyến yên gây ra cũng có thể góp phần kích hoạt tuyến giáp. Hiểu được sự kết nối tự miễn dịch này là quan trọng vì sự kết nối tự miễn dịch có tính chất tự miễn dịch, có thể mang lại lợi ích cụ thể trong nhóm này.

Iodine: Một đạo luật về cân bằng nghiêm trọng trong bệnh nhân tiểu đường Hyperthyroid

Trong các tiểu tiết tuyến yên, tuyến tuyến giáp tăng vọt, có nghĩa là ngay cả những thay đổi khiêm tốn trong việc hấp thụ chất béo có thể gây ảnh hưởng đặc biệt đến việc sản xuất nội tiết tố.

Jod-Basedow Pheenmenon và Di truyền

Một trong những nguy cơ quan trọng nhất của việc tiếp nhận iodine không kiểm soát được trong các bệnh nhân hyperthyrom là hiện tượng [FLT-Basdow , nơi tiếp xúc với một chất i-ốt đột ngột i-odine - wuterate, tương phản chất nhuộm, hoặc iodine-richid-rich như amigone - fLidows or er er er isterymly sm. Điều này có thể dẫn đến khủng hoảng tuyến yên, trong bệnh nhân tiểu đường có thể tăng đường cao hoặc thậm chí gây suy giảm tuyến, và không đủ lượng nội tiết kiệm các chất có thể làm giảm chức năng.

Các bác sĩ lâm sàng phải cảnh báo sự thật là nhiều bệnh nhân tiểu đường phải dùng đa vimin hoặc quá trình tiếp xúc với quá trình tiếp xúc có thể chứa i-ốt ẩn. Việc sử dụng các loại thuốc tương phản i-ốt phổ biến để chẩn đoán ảnh chụp - chẳng hạn như chụp cắt lớp và chụp não đồ mạch máu não đại diện cho một con đường tiếp xúc thông thường khác.

Bảng kế tiếp liệt kê những thực phẩm giàu i-ốt phổ biến cùng với nội dung gần như i-ốt cho mỗi việc phục vụ. Giá trị có thể khác nhau đáng kể tùy thuộc vào vùng địa lý, đất i-ốt và phương pháp chuẩn bị.

Vì sự biến đổi này, bệnh nhân tiểu đường mắc chứng tăng tuyến giáp nên tránh dùng các phần ăn có thể kiểm soát được của cá, sữa và trứng trừ khi một nhà tâm lý học kê đơn cho chúng một dấu hiệu cụ thể, như là bị phong tỏa trước khi phẫu thuật tuyến giáp. Thay vào đó, tập trung vào việc tiêu thụ một chế độ ăn uống cân bằng với các phần cá, sữa và trứng trong khi tránh các nguồn tập trung như kepp hoặc kombu trong một số lượng lớn.

Chiến thuật quản lý I-ô-đi thực dụng

Một phương pháp khôn ngoan bao gồm giữ cho việc hấp thụ toàn bộ lượng i-ốt mỗi ngày trong phạm vi 150 đến 290 microgram cho người lớn, với đầu cao hơn dành cho những người có khả năng siêu tuyến giáp hoạt động dưới sự giám sát của y tế. thường xuyên giám sát sự tập trung i-ốt i-ốt có thể giúp đánh giá sự thiếu hụt và tránh thừa thừa.

Đối với bệnh nhân tiểu đường, kế hoạch này nhấn mạnh đến việc ăn kiêng, việc ăn i-ốt có thể khác nhau một cách đáng kể. Những người tiêu thụ nhiều sữa, trứng và hải sản nên biết về lượng i-ốt tích tụ của mình. Ngược lại, bệnh nhân theo dõi chế độ ăn chay có thể ăn kiêng thấp i-ốt nếu không dùng muối i-ốt.

Bệnh về thận và tiểu đường

Chẩn đoán nephritic làm tăng một lớp siêu tuyến yên khác. Chức năng thận giảm sút iodine excretion (creation, dẫn đến nửa đời của i- ri- da trong cơ thể. Điều này tăng nguy cơ bị rối loạn tăng khả năng tăng cường chất i- 500 trong bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính). Đối với bệnh nhân bị tiểu đường với tỷ lệ lọc hồng cầu phổ biến (eGFR) dưới 60 mL/min, idine nên được cẩn thận và thường bị hạn chế để kết thúc phạm vi khuyến khích. Việc sử dụng chất tương phản chất tương phản với chất neprin nên được thảo luận với các lợi ích của các chất nerrin và chất có thể gây ra.

Selenium: Chủ điều khiển tuyến giáp Hormone khởi động và phòng chống oxy hóa

Selenium là một dấu vết khoáng chất kết hợp vào selenoproins, một họ enzyme đóng vai trò thiết yếu trong chức năng tuyến giáp. Tính chất này là [FLdothyronine deiodinaps [DIO, DO2, và DO3], mà cataly chuyển đổi của chất lượng T4 thành chất lượng cao trong mô ngoại vi. Selenium cũng góp phần chống oxyt trong việc phòng thủ chất gây tê liệt (GO1, DO2, và dẫn vào việc bảo vệ tuyến, và dẫn truyền chất lượng protein truter, từ các chất lượng tử cao của tuyến t4 trong giai đoạn cơ bản của tuyến của tuyến thượng cầu.

tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến giáp có nồng độ oxy cao nhất trên mỗi gram của bất kỳ cơ quan nào phản ánh sự phụ thuộc của nó vào khoáng chất này. ở trạng thái cao hơn, tỷ lệ chuyển hóa của tế bào tuyến giáp tăng, tạo ra nhiều giống oxy phản ứng hơn như là sản phẩm phụ thuộc vào chất selenium-toid, căng thẳng oxy có thể dẫn đến tổn thương tế bào tuyến giáp, và có khả năng gây ra bệnh viêm nhiễm trùng. những bệnh nhân tiểu đường, những người đã phải đối mặt với căng thẳng oxy cao từ chứng tăng tuyến tính cao, và điều này trở nên quan trọng hơn.

Bằng chứng y khoa về việc dùng thuốc Selenium

Một số thử nghiệm lâm sàng và phân tích siêu vi đã xem xét hiệu ứng của việc bổ sung slenium trên các bệnh nhân tuyến giáp cao. Một 2021 meta-analysis được xuất bản trong Nghiên cứu khí báo cáo rằng sự tăng cường thuốc an thần kinh trên 100 đến 200 gram mỗi ngày đã được liên kết với giảm đáng kể trong mức độ T3 và T4, cũng như trong các biện pháp chất lượng của cuộc sống liên quan đến mắt của bạn. Đối với bệnh nhân, những lợi ích này được phối hợp bởi sự nhạy cảm trong vai trò của chất lượng insulin và giảm thiểu các dấu hiệu do căng thẳng như chất lượng của chất lượng T3 và T4, cũng như trong cả hai phương pháp tăng cường của bệnh nhân gây rối loạn đường dẫn đường dẫn đường dẫn đường dẫn máu.

Một thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên ở Iran có liên quan đến bệnh của Graves cho thấy 200 micros của selenium mỗi ngày trong 12 tuần giảm đáng kể sự tập trung huyết thanh của chất kháng phân tử peroxidase (try-TPO) và cải tiến số lượng lớn trong chất lượng cơ thể của ông Graves trong việc kiểm tra sức khỏe. Một nghiên cứu khác tập trung vào loại 2 loại tiểu đường tiểu đường và tiểu đường phụ cho biết rằng sự tăng cường oxy (200 mc/ngày) dẫn đến việc giảm đáng kể trong máu và HbA so với mức độ dinh dưỡng kép, đề nghị một sự kiểm soát môi trường sinh thái học.

Tuy nhiên, selenium có một cửa sổ chữa trị hẹp. Mức độ hấp thụ trên được chấp nhận cho người lớn là 400 microgram mỗi ngày, và tiêu thụ kinh niên trên ngưỡng này có thể gây ra sự ngưng tụ, đặc trưng là móng tay, tóc bị mất, mùi mùi hôi như tỏi, và các bệnh nhân bị suy giảm chức năng tiêu hóa thận một sự phức tạp thường gặp nguy cơ độc hại vì việc giải phóng đường huyết áp bị giảm đi. Vì vậy, sự bổ sung không bao giờ nên được khởi động mà không cần đo lường chi tiết cơ bản và cẩn thận sau đó.

Selen-Rich Foods: Một tuyến đường an toàn hơn cho kế hoạch ăn tiểu đường

Các hạt ở Brazil là nguồn thu nhập tốt nhất; một hạt có thể chứa khoảng 95 microgram.

• Cá ngừ ) [3 ounce: 92 mcg]
• ) [3 ounces: 45 mcg]
• Hạt hoa hồng ) [Tiếng cười]
• Gan bê ) (3 ounce: 38 mcg)
• Thịt heo Lian ) [3 ounces: 33 mcg]
• ngực của Cheicken ) (3 ounce: 22 mcg)
• Phòng kín (shitake, Cook) [LT: 1 / 2 cốc: 18 mcg]

Việc tập hợp hai đến ba quả hạch Brazil mỗi tuần hoặc một con cá ngừ phục vụ hai lần mỗi tuần có thể giúp duy trì việc hấp thụ đủ chất selenium không có giới hạn quá an toàn. Đối với bệnh nhân tiểu đường quan tâm đến sự phơi nhiễm thủy ngân từ cá, cá hầm cá và cá hồi cung cấp lượng thủy ngân thấp hơn trong khi vẫn cung cấp nội dung chất selenium có ý nghĩa.

Tinh thần đồng cảm: Kết hợp Selenium và Iodine

Mặc dù iodine và selenium có vai trò riêng biệt trong sinh lý học tuyến giáp, hành động của chúng là phụ thuộc lẫn nhau. Nếu thiếu hụt chất lỏng, thiếu hụt i- nam và slenium có thể gây ra nghịch lý hơn gây viêm tuyến giáp và xơ. Ngược lại, thiếu isodine có thể làm suy yếu hoạt động của chất selenenzyms bằng cách giới hạn khả năng tiết kiệm chất lượng của bệnh nhân tiểu đường tiểu đường. Đối với các bệnh nhân, sự liên hệ giữa các chất này có nghĩa là cả hai chất phải được xem xét cùng nhau, không phải ở sự cô lập.

Khái niệm về trục [FLT: 0] có trục trung Á đặc biệt là cao. Ngay cả ở các nước phát triển, sự nghiên cứu địa chấn tiểu tĩnh có thể làm giảm hiệu ứng của i- môn và i-ốt, tạo ra một tình huống mà bệnh nhân có vẻ như là iodine-ditly nhưng thực sự bị dẫn độ phân hủy.

Một kế hoạch hợp nhất từng bước

1. Kết nối với sự đánh giá cơ bản. Sắp xếp một bảng tuyến giáp toàn diện (TSH, Free T4, miễn phí T3, và kháng thể chống i- prin) cùng với độ tập trung huyết thanh và urinay iodine. Những thử nghiệm này cung cấp một điểm bắt đầu rõ ràng cho sự can thiệp. Cũng hãy xem xét việc đo huyết thanh kẽm và magie, như những chất khoáng này ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp và độ nhạy insulin.
2. Hãy điều chỉnh chế độ ăn uống. [FLT: 1] Hãy dùng phương pháp tiếp cận thực phẩm trước. Bao gồm thức ăn giàu selenium như hạt dẻ, sardine, hoặc cá ngừ trong khi chế độ idine nhập vào phạm vi RDA (50–290 mc/ day). Tránh dùng các nguồn iodine tập trung trừ khi được chỉ ra. Làm việc với chế độ ăn kiêng đã đăng ký để tạo các kế hoạch thiết kế thức ăn vừa đủ cho mục tiêu của bạn.
3. sự bổ sung chỉ khi cần thiết. ) Nếu huyết thanh selenium giảm dưới 80 mcg/L, một bổ sung 100–200 mg của selenmethinine mỗi ngày có thể được xem xét, nhưng không bao giờ vượt quá 200 mg mà không cần tham khảo chuyên gia. Các bổ sung idine nên được tránh trừ khi được kê đơn để ngăn chặn trong thời gian ngắn. Đối với bệnh nhân có khả năng tự miễn dịch, idine đặc biệt quan trọng.
4. Người điều chỉnh và điều chỉnh đều đặn. Kiểm tra lại chức năng tuyến giáp mỗi 6 đến 8 tuần sau khi ăn kiêng, và điều chỉnh thuốc chống phân tích hoặc liệu pháp tiểu đường. [FLT: 1] Có thể kiểm tra lại các chức năng của tuyến giáp (Hc1c, tiếp tục kiểm tra đường huyết, tiếp tục kiểm tra đường huyết, xem xét mỗi lần thăm để tìm thấy bất kỳ thay đổi nào liên quan.
5. Khả năng tương tác giữa các chất dinh dưỡng. Chắc chắn hấp thụ đủ magie, zinc, sắt và vitamin D, như những chất dinh dưỡng này hỗ trợ chức năng tuyến giáp và insulin. Ví dụ, thiếu hụt ma túy có thể làm suy yếu không khí T4-T3, trong khi zinc là cần thiết cho việc tiết ra chất lỏng và lưu trữ insulin trong tế bào tuyến tụy Beta.