了解HbA1c及其在糖尿病管理中的作用

HbA1c测试,或作血红蛋白检测,是测量长期血糖控制值的金本位。它通过测量红血球细胞中血红蛋白上附着了多少葡萄糖,可以发挥作用。因为这些细胞在这段时间里生活了大约3个月,因此测试提供了你的血糖水平平均值,比日常手指棒检查更稳定。 对于糖尿病患者,美国糖尿病协会(ADA)一般建议一个目标HbA1c降低神经病、肾病和视力问题等并发症的风险。 大型研究(DCCT) 显示,HbA1c中的每分点都降低40%的微血管并发症风险。 这让饮食成为改善这些数目的最强大的工具。

珍珠大麦:用于血糖控制的营养-智力全方位谷物

珍珠大麦是一种已经被打磨过的大麦,可以去除坚硬的外壳和胸膜地层。虽然这一过程与被壳体所浸泡的大麦相比,会剥去一些纤维,但它保留了相当多的可溶性纤维,具体来说是一种称为β-克的强力化合物。 单一的一杯熟珍珠大麦(约157克)能提供大约6克纤维,超过3克蛋白质,并有显著数量的硒、锰、铜和B维生素。溶性纤维是这里的明星玩家。当它与你消化道中的水相混合时,它会形成厚而粘的凝胶,从而在物理上减缓碳水化合物的吸收。 这一机制是珍珠大麦是管理血糖和降低HbA1c的有效饮食工具的主要原因。

支持 Glycemi 控制的关键营养剂

  • Beta-glucan:被证明是能减少后血糖突起并改进胆固醇剖面的活性高可溶性纤维.
  • 镁:胰岛素分泌和葡萄糖代谢的基本矿物. 镁缺乏与胰岛素抗药性有很强的联系.
  • 抗氧化剂(Lignans & amp; Phenolic 化合物:] 这些化合物能减少氧化应激和炎症,这些化合物是2型糖尿病及其并发症发展的重要原因.
  • Resistant Starch:[ 即使以被抛光的形式,珍珠大麦也保留了某些抗药性的淀粉,能抵抗小肠的消化,并给有益的肠道细菌提供食用.

生物机制:珍珠大麦如何降低HbA1c

经常吃珍珠大麦会触发体内的几道路径,在数周和数月的时间里,这导致了HbA1c的可衡量减少. 理解这些机制解释了为什么这种谷物比白米或加工面包等精炼的碳水化合物更有效.

慢消化和被擦去的葡萄糖斯派克

珍珠大麦中的β-葡萄糖是一种凝胶成型纤维,随着食物从胃向小肠移动,这种凝胶会增加消化内含物的粘性,这一动作会延缓胃空出并减缓淀粉分解为简单的糖分. 葡萄糖更逐步地进入血液,防止了尖锐而高的尖锐的尖锐的突起会损害血管并驱动HbA1c. 更慢的葡萄糖曲线需要胰岛素快速生成更少的胰岛素,这也有助于长期保存β细胞功能.

胰岛素的敏感性得到提高

研究表明β-葡萄糖可以改善细胞对胰岛素的反应方式,通过减少炎症标记和调节肠道激素,纤维能帮助肌肉和肝细胞更容易接受胰岛素的信号,当身体对胰岛素敏感度提高时,需要生成较少的胰岛素来管理同量的葡萄糖. 这种提高的代谢效率是降低禁食血糖以及随后的HbA1c的关键因素.

Gut微生物群的积极变化

珍珠大麦可溶性纤维是一种先生物。当它移动到结肠时,它被有益的细菌发酵。这种发酵过程会产生短链脂肪酸(SCFA),如丁酸、丙酸和乙酸。这些SCFA在代谢健康中发挥着强大的作用。例如,丁酸强化肠道屏障并减少炎症。 已经证明,通过促进更健康的微生物,珍珠大麦支持肠外的系统性代谢健康。

低格氏指数配置

珍珠大麦的甘油指数(GI)异常低,一般在25到35之间. 相较之下,白面包的甘油指数为75分,白米徘徊于73分左右. 吃低甘油食品后血糖的上升会更小更慢. 持续地选择低甘油食品直接导致日均糖浓度更低,这直接改善了你的HbA1c分.

临床证据和研究结果

越来越多的临床试验为大麦的理论利益提供了后天性优势. 急性研究表明后天葡萄糖减少,而长期研究为HbA1c的减少提供了最有力的证据.

临床试验审查

在"营养杂志"上发表的随机控制试验,要求患有2型糖尿病的成年人用珍珠大麦来代替自己每天精炼出的一部分碳水化合物12周. 吃大麦的人群与控制组相比,HbA1c的平均下降率为0.4%. 这一改进没有发生卡路里摄入总量的重大变化,凸显出食物选择对食物数量的巨大影响.

另一项交叉研究侧重于新陈代谢综合征患者。 参与者们吃了4周丰收的大麦饭。 在研究期结束时,平均HbA1c从6.2%下降到5.9%,胰岛素敏感度(由HOMA-IR测量)提高了13%。 研究人员还指出,血液中的SCFA水平在增加,直接将肠道微生改变与血糖标记的改善联系起来。

综合了10个受控研究的数据,一项全面的元分析发现,大麦消费量与禁食血糖的大幅减少和HbA1c的下降趋势有关,在研究开始时,对血糖控制不良的参与者的影响最强。

将珍珠大麦与其他常见谷物进行比较

许多整粒谷物都健康,但并非所有的谷物都同样有效,可以降低HbA1c。

  • vs. Oats: 两者都含有β-克卢能,但大麦的可溶性纤维含量往往总和较高,并略低地分泌出甘油指数. 钢剪燕麦是一个很好的替代品,但即时燕麦能使血糖尖起.
  • vs. 布朗米: 布朗米是一整粒有正宗纤维的谷物,但其GI大约为68. 缺乏在大麦中发现的高水平粘性纤维(β-glucan). 斯瓦克白米为棕米而活性很好;取出白米来换取珍珠大麦更能控制甘油.
  • vs. ⁇ : ⁇ 是完整的蛋白质并不含入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入入
  • 精炼出谷物(白米、面条、面包): 这不是公平的争斗。精炼出谷物被迅速剥去纤维并消化,引起出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

将珍珠大麦添加到你们饮食中的实用战略

将这种谷物添加到日常中比大多数人认为的容易。它具有温和而坚韧的口味,以及一种令人满意的、咀嚼的纹理,在各种各样的菜肴中起作用。

早餐: 元件跳动

尝尝美味的大麦早餐粥,用未干熟的杏仁牛奶或水煮出珍珠大麦,再用一串核桃、一串蓝莓和一罐肉桂来取出,胡桃的蛋白质和脂肪加起来,再用大麦纤维,使你和你的血糖保持稳定,直到午餐。

午餐:心地沙拉和口水;汤

周初做一大批珍珠大麦,用它做作一粒以叶绿为原料的粮碗,烤鸡,梨花,柠檬紫 ⁇ 等为原料的地基;也可以将半杯生大麦倒入一锅蔬菜汤中,增加身体和营养,使汤成为一整顿的饭.

晚餐:直接替代稻米或面条

肉馅、咖喱或炒炒饼,放在珍珠大麦上而不是白米上。它咀嚼的纹理与丰富的酱料和蛋白质相当美。 与大米不同,它缓慢地释放出葡萄糖,防止了经常跟随重餐的大规模胰岛素突起。

口袋:冷却的巴利·萨拉德(英语:Baley Sarad (film)).

冰箱中已经冷却的大麦会形成更耐用淀粉. 冷大麦沙拉用黄瓜,番茄,花生等来抛出,而轻量量的敷料则能提供出出出出出品的,能用血糖来做点心的零食或副菜.

潜在风险、副作用和药品调整

虽然珍珠大麦对大多数人来说是特别安全的,但有几个重要的考虑因素。

克卢特内分泌物和西莉亚克疾病

白麦含有谷仓。 严格来讲,凡患有丙烯病或非丙烯谷仓敏感症的人都不得使用。 对于这些人来说,经认证的无谷仓(如 ⁇ 、大麦或小米)是合适的替代品,尽管它们缺乏大麦的β-克卢肯特征。

消化调整

如果您目前吃低纤维的饮食,那么每天突然吃一杯珍珠大麦会引发出严重的出血、出气和腹部不适。解决方案是慢慢开始。从四分之一的熟麦开始,再过几周逐渐增加。 喝多一点水来帮助您消化道处理新纤维。

伪麦病风险

因为珍珠大麦如此有效地降低了血糖,所以它有时可以和胰岛素或磺酰素等糖尿病药物相互作用。如果你大幅地增加从大麦的纤维摄入量,你可能需要降低你的药物剂量以防止低血糖。在进行重大饮食改变时,总是与医疗队合作调整药物。在头几周里,密切监视你的血糖。

经常被问及的关于Baley和HbA1c的问题

珍珠大麦和被打碎的大麦是一样的吗?

号称"胡来德大麦"是一整粒,只有去除了不可食用外壳,纤维含量较高;珍珠大麦被打磨去去去掉胸膜层,减少了纤维含量,也减少了烹饪时间;两者都是好选择,但被壳出大麦的营养性强;然而,珍珠大麦更普及,更方便烹饪.

多久才能看到HbA1c的改变?

HbA1c 测试反映了您在过去90天的平均血糖。您不太可能看到在添加大麦后仅仅两周就进行的测试发生重大变化。 真正的改善通常在持续饮食变化后8至12周的测试中显现出。

糖尿病患者应该吃多少珍珠大麦?

标准服务是半杯熟麦(大约21克碳水化合物),这是每餐一次的安全量。使用它来取代像白米或马铃薯这样的高GI碳的活性。

将珍珠大麦与其他生活方式的改变结合起来

虽然珍珠大麦是降低HbA1c的强大食品,但这不是一种奇迹般的治疗方法。它最好能融入更广泛的策略。它能与非淀粉蔬菜和精瘦蛋白配对。 时间是时间,以避免长时间的斋戒,然后是大餐。 持续运动(后饭步行特别有效)和良好的睡眠卫生将进一步扩大你从将精美谷物换作大麦得到的好处。

结论

珍珠大麦的消费与HbA1c水平之间的关系得到了强大的生物机制和不断增长的临床研究的支持。 谷类β-克糖含量特别高,会减缓葡萄糖的吸收,提高胰岛素的敏感性并培养出更健康的肠道微生物。 这直接导致随着时间推移平均血糖的减少。 虽然它不能替代医疗或药物替代,但它是一个非常有效、负担得起和易得的饮食策略。 对于想要降低HbA1c的人来说,让珍珠大麦成为主食是具有重大研究支持利益的决定。

关于全粒和糖尿病管理更详细的指导,见美国糖尿病协会营养建议[,载于diabetes.org/grains[],[Harvard T.H.Chan公共卫生学院,审查大麦和保健,载于hsph.harvard.ed/barley[,Mayo Clinic.orgmayoclinic.org。

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