平衡营养和血糖:2%的牛奶在糖尿病妊娠中的作用

怀孕已经要求认真关注营养问题,但对于管理原已存在的1型、2型或孕期糖尿病的妇女来说,每种食物选择都具有额外的重量。 保持稳定的葡萄糖水平,同时为母亲和婴儿提供足够营养,可以感觉自己走过一条紧身之路。 乳制品,特别是牛奶,经常因为含有乳糖而引发争论。 在各种选择中,2%的减肥牛奶会打入一个实际的中间点:它提供必需的维生素和矿物,而不含全乳的饱和脂肪含量,但比取笑牛奶还保留了更多的身体和口味。 了解2%的牛奶如何适合糖尿病妊娠饮食 — — 其营养素特征、其对血糖的影响以及它在更广泛的膳食计划中的位置 — — 能够使妇女与保健团队一起做出知情的选择。

文章详细介绍了2%的糖尿病孕妇牛奶,包括营养福利、血糖管理策略、实用的包容提示以及替代奶制品的比较。 最终,你将清楚地了解为什么这种普通的冰箱主食应该作为全面妊娠糖尿病或先前存在的糖尿病饮食的一部分得到认真考虑。

2%牛奶营养简介:什么使得适合糖尿病妊娠?

在检查2%的牛奶如何与产妇新陈代谢相互作用之前,应该确切地审查一杯(240毫升)的减肥牛奶提供什么。 根据美国食品数据中心,8盎司的2%牛奶含有大约:

  • 分类:122
  • 蛋白: 8.1克
  • 总脂肪: 4.8克(其中3.1克饱和)
  • 碳水化合物:[ 12.3克(均取自乳糖,为天然糖)
  • 钙:293毫克(约占成人日值的23%)
  • 维生素D: 2.9 mcg(约相当于日值的19%)
  • 钾: 366毫克
  • 磷: 231毫克
  • 维生素B12:1.2 mcg
  • 里波夫拉芬:0.4毫克

与全乳(3.25%脂肪)相比,2%的牛奶提供了大约一半的饱和脂肪。 对于在怀孕期间可能已经面临心血管并发症风险的糖尿病妇女来说,比如先发性惊痫或滑行性贫血,减少饱和脂肪摄入量是一个审慎的步骤。 与此同时,2%的牛奶比滑行乳提供了更多的蛋白质和更乳白色的纹理,这可以提高她们的心智,并有助于防止晚些时食用过度。

钙和维生素D:为二人建立坚固的骨头

怀孕对母乳钙店的需求很高,以支持胎儿的骨骼发育。 如果饮食钙不够,母亲的骨骼可能会被耗尽。 美国产科医生和妇科医生学院建议孕妇每天服用1000毫克钙(19岁以下者每天1300毫克 ) 。 一杯2%的牛奶大约能提供30%的目标。 维生素D — — 添加到大多数商业牛奶中,可以增强钙吸收,并在免疫调节和糖代谢中发挥作用。 一些研究将妊娠期维生素D状态与妊娠糖尿病风险降低挂钩,尽管结果有好有好有坏。 尽管如此,将2%的牛奶作为这两种营养物质的常规来源,是一种低风险、高回报的战略。

产妇组织成长和胎儿发育蛋白质

蛋白质在怀孕期间需要增加,特别是在第二和第三季度。目前建议的食物补贴要求每天增加25克蛋白质,比基线的总数大约每天增加71克。8盎司的2%牛奶供应大约8克高品质蛋白质,包括所有必需的氨基酸。对于糖尿病母亲来说,蛋白质在与碳水化合物一起消费时也会降低妊娠后甘油反应。 这意味着用一顿饭来喝牛奶可以帮助顺利地取出血糖,这是管理妊娠糖尿病的关键优势。

2%的牛奶对血糖水平的影响

任何糖尿病患者评估含碳水化合物食物的主要关注点都是其对血糖的影响。 牛奶中12-13克的碳糖几乎完全来自乳糖,乳糖的消化速度比苏克罗斯快,或者精细淀粉需要酶乳酶来分解。 因此,牛奶的甘化指数(GI)相对较低,约为30–40 (而白面包为75分,烤土豆为85分 ) 。 尽管乳糖的含量并不占部分,但典型的乳糖提供一种适量的碳水化合物负荷,大多数糖尿病控制良好的妇女都能处理。

然而,个别的反应各不相同。 一些患有妊娠糖尿病的妇女喝牛奶后会意外地出现暴涨,特别是如果独自饮用空胃的话。 美国糖尿病协会建议糖尿病患者将乳制品作为混合餐的一部分而不是作为独立的饮料。 将2%的牛奶配以高纤维食品 — — 比如一碗钢切燕麦、用坚果黄油做全草干面包、或蔬菜蛋卷 — — 排出胃水并进一步缓解葡萄糖外出。

定期自我监测血糖(理想的是在吃后1到2小时)将揭示2%的牛奶是否适合你个人耐受性。 许多医疗保健机构建议从标准的8盎司服务开始,并根据春后读取调整。

将2%的牛奶纳入糖尿病妊娠饮食的实用战略

将2%的牛奶纳入到原有的餐饮计划中并不需要剧烈的改变。 以下是日常使用这种牛奶的可行方法,同时尊重碳水化合物目标和血糖指标。

早饭:一个聪明的起步

早餐对于拥有GDM的女性来说可能非常困难,因为黎明现象 — — 一夜之间激素变化导致血糖自然上升。 将2%的牛奶作为平滑剂的基础,加上非恒星绿地(spinach, kale ) 、 小苹果或小果子和一勺辣椒种子,可以提供纤维、蛋白质和健康脂肪的平衡搭配。 或者,将它倒入高纤维谷物(如:花糖或燕麦)上,以形成不会造成快速葡萄糖突起的填料。

午餐和晚餐:重新发明苏塞和汤

奶油汤或砂锅中不用重奶油或整牛奶,代用2%的牛奶。 用2%的牛奶制成并用生姜和精子调味的花果粉汤提供了舒适,没有压倒性脂肪或碳水。 同样,在淡奶酪酱中(与减肥碎乳酪结合)使用2%的牛奶来蒸椰菜或烤椰菜,在不向不健康地区倾斜的情况下会增加钙。

口袋:蛋白质-包口袋型.

午后低谷经常会引发渴望。 一杯2 % 的 牛奶(4–6盎司)与一串杏仁或几块全草快克可以稳定膳食之间的能量。 牛奶中的蛋白质和脂肪,连同坚果或整粒的纤维,一起工作来推迟碳水化合物的吸收。

与糖尿病妊娠其他牛奶类型的比较

许多患者想知道在糖尿病妊娠期间哪种牛奶是“最佳”的。 答案取决于个人营养需求、口味偏好和血糖反应。 下面是常见牛奶选择的比较。

全牛奶

整个牛奶(3.25%的脂肪)提供了类似的碳水化合物和蛋白质含量,但每服一次的脂肪含量却更饱和。 虽然整个牛奶可以成为健康饮食的一部分,但对超重或LDL胆固醇升高的妇女来说,额外的饱和脂肪可能并不理想。 此外,脂肪含量更高更能减缓消化速度,有些人发现这有利于血糖 — — 但也会增加热量密度,从而更难进行体重管理。

斯金奶

斯金克牛奶提供了与2%的几乎没有脂肪的牛奶(每杯小于0.5克)相同的维生素和矿物质。 对于糖尿病妇女来说,严格限制卡路里或脂肪,滑油是一个可行的选择。 然而,没有脂肪会降低疲惫度,并可能导致膳食之间更饿。 一些研究表明,像A、D、E和K这样的可溶于脂肪的维生素由于运输需要饮食脂肪,因此从滑油牛奶中吸收得较少。 因此,许多专家建议孕妇低脂肪(1%或2%)比滑油要好。

以植物为主的替代品(未甜豆、杏仁、燕子等)

未经甜化的豆奶(每杯有7克蛋白)是牛奶最接近的营养配方,并且经常被推荐给那些避开乳制品的人。 但是,许多植物为主的奶含有添加的糖或纯的蛋白质痕迹。 杏仁牛奶只有一至二克蛋白;燕乳可以因高碳含量(每杯有16至20克)及其快速消化的淀粉而使血糖尖锐化。 如果女性选择基于植物的选择,则未经甜化的豆或蛋白质强化的版本更为可取。 总是检查添加的糖和强化的钙/维生素D的标签。

Bottom行: 对于大多数能容忍乳糖且没有乳制品过敏或敏感度的有糖尿病的孕妇,2%的牛奶提供了最好的蛋白质平衡,适中脂肪以示镇静,以及配有糖尿病餐计划能很好的配发出一副甘油负荷.

潜在的关切和安全考虑

2%的牛奶一般是安全的和有益的,但有几个要点值得注意:

  • 乳糖不耐症: 一些妇女在怀孕期间会暂时出现乳糖缺乏症或有早有乳糖不耐症。 症状包括乳糖不耐症后发出出出出血、出气或腹泻等。 如果你怀疑乳糖不耐症,请尝试无乳糖2%的牛奶(营养类似但乳糖是先消化的 ) , 或服用乳糖酶补充剂。 或者,未发酵的杏仁或椰子牛奶虽然缺乏蛋白质,但可能更舒适。
  • 血糖异常: 指出,少数妇女即使用标准牛奶也会出现高后葡萄糖。 如果你观察到饮用2%的牛奶后持续超过基线的升降量超过30-40毫克/德克,那么考虑将服务大小降低到4-6盎司,或者只作为食用大量纤维和蛋白质的一部分来饮用。
  • 体重增加担忧: 虽然2%的牛奶的卡路里比全牛奶低,但仍能贡献120+卡路里。 在怀孕期间,卡路里需要在第二和第三季度每天增加大约340–450卡路里,但摄入过多会导致不适当的体重增加。 测量服务量,并将牛奶纳入每日卡路里计数中。
  • 牛乳() 牛乳警告: 只有在怀孕期间才使用被消毒的牛奶。 生乳带有细菌感染(利士病、沙门洛斯病)的风险,既会伤害母亲,也会伤害胎儿。 美国所有商业上可买到的2%的牛奶都被消毒,但如果使用直接生产的产品,应该知道是否使用直接生产的产品。

临床证据和专家建议

美国糖尿病协会指出,只要碳水化合物计数中含有乳糖,低脂肪或减脂肪乳制品就可以包括在糖尿病膳食计划中。 同样,营养和饮食学院建议孕妇每天消费3种乳制品,选择低脂肪或无脂肪品种限制饱和脂肪。

2017年的“营养与代谢学报”中的一项系统审查审查了乳制品摄入和妊娠糖尿病风险。 尽管结果参差不齐,但一些预期组群研究表明,孕前低脂肪乳制品的消费量较高与10-15%的GDM发展风险有关。 机制不完全理解,但研究人员假设发酵乳制品(黄素)中的钙、维生素D和活生素可能会提高胰岛素敏感性。 尽管证据并不明确,但这并不表明中度乳制品摄入会有害。

在对180名妇女进行随机控制试验时,她们使用GDM,发表在Diabetes Care (2020年),每天消费3种低脂乳制品的人比一个乳制品摄入量较低的控制组略好地禁食了葡萄糖和三甘油,仅牛奶并非孤立的,但数据支持了总体的有益效果。

欲了解更多官方饮食指南,请访问美国糖尿病协会妊娠糖尿病页,或ACOG孕期营养FAQ.

一天的膳食计划样本,包括2%牛奶

如下例子说明患糖尿病的孕妇如何在早餐、午餐、小吃和晚餐中加入2%的牛奶。 所有碳水化合物的计数都大致相同;妇女应该根据其规定的碳水化合物限制(通常每餐30-45克,每餐15-30克)进行调整。

  • Breakfast (30-45克碳酸盐):用菠菜和蘑菇炒鸡蛋(2),用一tsp橄榄油切出一片全麦干酪,用一tsp的牛奶取出一分八分杯2%(12克碳酸盐),共计:~35克碳酸盐.
  • 早点心(15–20克): 小苹果(15克)外加一 ⁇ 子杏仁,如果需要,可加4 ⁇ 子2%牛奶(6克碳).
  • Lunch(40-50克):用混合绿地,樱桃番茄,黄瓜,一分半梨和一分半杯鸡皮豆来做鸡皮酱; 将橄榄油和醋来做; 外加一个小的希腊酸奶(平面,为0-脂肪)来做6克碳酸盐. Skip milk here.
  • 午后小吃(15–20克): 1/2杯干酪(4克)用一束浆果(10克)和一杯4-oz的2%牛奶(6克).
  • 丁纳(40-50克): 烤鲑鱼(4-6克),一杯蒸椰菜,一 二杯克诺(20克)和一副沙拉. 晚餐时没有牛奶.
  • "晚间小吃"(0–15克):6 oz 2%牛奶(9克) 有少数未盐杏仁.

牛奶消费总量:大约1.5个杯子,每天提供大约18克碳水化合物平衡。 该计划满足了乳制品的三项推荐服务,符合GDM的通用碳水化合物准则。

关键外卖

2%的牛奶是一种营养密集、脂肪中等低的乳制品选择,可以在糖尿病妊娠饮食中起建设性作用。 它提供高质量的蛋白质、钙、维生素D、钾和B维生素,这些对胎儿生长和产妇保健都至关重要,同时提供适量的碳水化合物,在合理部分消费时对大多数妇女来说是可管理的。 与整体牛奶相比,饱和脂肪含量符合心智健康建议,其甘化作用一般与其他食物配对时比较轻。

为了最大限度地实现效益并尽量减少风险,遵循本准则:

  • 坚持标准服务尺寸(8 oz)并包括牛奶作为混合餐或小吃的一部分.
  • 摄取牛奶后监测你的血糖 了解个人耐受性
  • 选择消毒,维生素-D强化的2%牛奶.
  • 如果乳糖不耐症是一个问题,那么使用无乳糖的2%牛奶.
  • 经常咨询产科医生、内分泌学家或注册饮食学家,然后才能进行重大的饮食改变。

最终,2%的牛奶不是一发魔法子弹,而是孕期糖尿病平衡管理计划中一个实用、负担得起和经过充分研究的组成部分。 使用明智的方式,它既支持母体葡萄糖的控制和健康婴儿所需的营养。