使用葡萄糖计量器的起步指南:关键特征和最佳做法

导言:为什么监测血糖问题

糖尿病意味着密切观察你的血糖水平。无论你患有1型、2型还是孕期糖尿病,定期监测都是有效管理的基础。葡萄糖测量仪将实时数据放在你手中,帮助你做出关于饮食、运动、药物和胰岛素剂量的知情决定。没有准确的读数,几乎不可能防止危险的高(高血压)或低血糖(高血压),这会导致一段时间后并发症。这个指南将引导你了解所有开始者需要了解的葡萄糖表:如何工作、在购买时如何寻找、如何正确使用以及如何保持读数可靠的最佳做法。

为了更深入地了解监测之所以如此关键,CDC的血糖管理指南提供了出色的概述。

葡萄糖测量仪到底是什么?

葡萄糖表是测量葡萄糖在滴出血液中的浓度的可移动小电子设备,它使用可支配的、用与葡萄糖反应的酶涂装的试验条;当将血液样品放入该条时,表会读取电化学反应,并显示以毫升/分升(mg/dL)或毫摩尔/升(mmol/L)为单位的数字。大多数米返回在10秒以下,使得它们成为日常自我监测的理想。

现代葡萄糖表远不止于简单的数字显示。它们可以存储上百个读数,计算平均值,甚至与智能手机应用同步生成趋势和报告。理解你的表是如何工作的,是信任结果并利用结果有效管理你状况的第一步。

在葡萄糖测量仪中寻找关键特性

并非所有葡萄糖表都是平等的。在选择表时,考虑以下直接影响您日常经验和长期管理的特点。

准确性和精度

准确性是不容商榷的。 FDA 要求葡萄糖米在超过100毫克/德氏度的实验值的15%范围内,而低于100毫克/德氏度的实验值为15毫克/德氏度。寻找符合或超过这些标准的实验量。一些品牌发布第三方精确性研究。持续读取5-10%的实验结果的测量值让你有信心做出治疗决定。

结果速度

时间很重要。更老的公尺需要30秒或30多秒;今天最快的公尺在4到5秒内完成读取。更快的速度意味着等待的时间更短,血液样本凝血或蒸发的机会也更小,然后才能完成测试。

内存和数据跟踪

大多数米存储至少500个读数。有些存储了几千个,连同日期、时间和可选标记(如餐前、锻炼后),内置记忆有助于您在几天、几周或几个月内发现图案。许多米还计算出7、14和30天的平均值,这些值对您医生的检查很有用。

大小和可移动性

使用“小量级”的电磁器可以使电磁器和电磁器在电磁器中产生作用。如果你生活在一种活跃的生活方式,那么紧凑的、轻量级的电表是必不可少的。许多电表比智能手机小,很容易被装入口袋、钱包或糖尿病包。具有稳健病例的方便旅行的设计可以保护装置和条纹免受起伏和水分的影响。

使用方便

测量表应该是直观的。寻找亮相的反光屏幕、大数字和简单的菜单导航。功能如可听的哔声、颜色编码范围指标( 如目标为绿色、红色为外向) , 容易的条形插入特别有帮助, 如果您有视觉限制或关节炎的话。

连接和智能特性

智能米表同步通过蓝牙或NFC来同步到伴行应用。这些应用可以登录读取,跟踪餐点和活动,生成自定义报告,甚至与您的医疗团队共享数据。有些应用提供辅导或提醒。对于技术熟练的用户,连接可以简化记录保存,并揭示纸张日志缺失的趋势。

成本和试验带可用性

测量表本身往往价格低廉,甚至免费,但测试条是持续的开支。检查您的保险是否覆盖某个品牌。还考虑外购条的成本。一些通用的测量表使用价格低廉的条。总是要核实在您的本地药房或网上可以广泛获得。

替代场地测试

许多米允许从指尖以外的地点取出血液样本,如前臂、掌上或大腿等。替代的站点测试可以减轻疼痛,但可能在快速葡萄糖变化时给出的读数会落后于指尖读数。这一特征对食前检查有用,但对于检测低血糖是没有用的。

葡萄糖计量器的类型:从标准到持续监测

了解市场上的计数器类型有助于您选择合适的工具来适应您的生活方式和医疗需求.

标准( 传统) 计量符

标准计每测试一次都需要一个指尖血样。它们可靠、负担得起,而且对大多数糖尿病患者来说很熟悉。每次测量时都使用一个舞蹈装置和测试条。这些计数适合每天测试几次或者更喜欢无胶片方法的人。许多保险计划覆盖标准计数和条。

连续葡萄糖监测器(CGM)

缩写为“CGM ” 。 CGM 使用在皮肤下插入的微小传感器每隔几分钟对间质液中葡萄糖进行测量。它们会发送读取器、智能手机或智能表,为您提供实时趋势和高低提示。 CGM 减少了对指棒的需求(尽管仍然需要一些校正检查 ) 。它们尤其有助于1 型糖尿病患者、经常出现低血糖症的患者或想要详细葡萄糖数据的人。 National Institute of Diabetes and Dignive and Kidney Dismets 提供了CGMs的详尽信息。

智能( 连接) 计量器

智能仪表可以弥合标准仪表和CGM之间的空隙, 它们是传统的指尖计数器表, 包括蓝牙连接。数据会自动发送到一个伴行应用, 取消人工记录。一些智能仪表还设有彩色屏幕、内置饮食跟踪器或语音引导。这对于不需要CGM的成本和承诺的想要数字记录的人来说是理想的。

闪光葡萄糖监测器(ISCGM)

闪光显示器与 CGM 类似, 但要求用户在传感器上刷取读取器或智能手机以获取读取。除非主动扫描,否则它们不会持续传输数据。此选项比完整的 CGM 更便宜, 同时也会减少指尖。 Abbott 的 FreeStyle Libre 是一个众所周知的例子。

如何使用葡萄糖测量器:初级器的分步操作

准确读取取决于适当的技术。每次测试时都要遵循这些步骤。

步骤1:准备设备

在开始前, 请确保您的仪表、测试条、舞动装置、酒精分泌( 或肥皂和水) 都很容易到达。请检查仪表是否干净, 电池是否有足够的电源。请将测试条从容器取出并迅速关闭盖子, 以保护其余的条子免受湿度影响。

第2步:彻底洗手

手要用取暖的水和肥皂来洗手。残留的食物、手液或其他物质会污染血液样本,产生假读。完全擦干你的手。如果无法洗手,请在穿刺地点上用一顶酒精擦干,然后在刺刺前完全擦干,尽管洗洗是首选的。

步骤 3: 在仪表中插入一个测试条

将条条与对面的联系栏相插入( 按照您表的指示 ) 。计数栏会自动打开, 或者可能需要按下按钮。等待计数栏显示闪出出出血滴的符号, 并显示它已经准备好样本。

第4步:使用跳舞设备来打出你的手指

选择一个深度设置, 产生足够的血液, 而不造成更多的痛苦。用酒精擦拭来擦干刺伤。将指尖的[ [FLT: 0] 侧部而不是垫部 —— 侧面神经末端较少, 所以伤口会更轻。轻轻地从底部挤出手指, 使出一滴小血。

步骤5:将血液应用到测试地带

将测试带带到血滴上。血滴上下。血滴的狭窄通道会把血液拖入反应室。在第一次滴入后不要涂抹血液或增加更多的血液;血滴上下,则会完全填满。大多数的米都给出了在施用足够的血液时可以视线或可听的提示。

步骤6:等待结果

计数器将倒计时,然后在选定的单位中显示您的血糖水平。一些计数器提供了颜色编码指示器,显示读取量是否低、正常或高。如果计数器不自动登录,请注意结果和日期/时间。

步骤7:记录和行为

如果您的表有内存, 读取会自动存储。手动记录时, 请立即写下。使用结果来决定您是否需要吃点心、服用胰岛素、调整下顿饭, 或是拨打您的医疗保健服务商。

步骤8:安全处置柳叶刀和地铁

将长生不老和条纹放入一个装有“生物危险”标签的尖口容器或重型塑料瓶中。千万不要把它们松散地扔入家庭垃圾中,以免有人受伤。

可靠葡萄糖监测的最佳做法

除了基本步骤, 采用智能习惯会让你的读数准确和糖尿病的治疗步入正轨。

校正您的测量器为导

有些仪表需要使用控制溶液校正,每次打开一瓶新的测试条或怀疑读取不准确。遵循制造商的指令进行控制溶液测试。这保证了你的仪表仍然读取正确。

使用新鲜、正确存储的测试条

测试带对温度、湿度和光度敏感。在室温(59–86°F / 15–30°C)时,将测试带存放在原来的容器中。永远不要打开容器。请检查每个瓶子的过期日期和废弃过期的条块 — — 它们可以提供虚假的高读或低读。

保持您的测量和跳舞设备清洁

测量器的测试口、屏幕和外出用柔软干布来清洁。不要使用能渗出内部的液体。将起舞装置盖更换成固定的,并用肥皂和水来定期洗涤。脏器可以将细菌引入穿刺场。

每次都用一把新柳刀

舞蹈设备带有一副应该为每次测试而改变的长颈鹿。使用长颈鹿会使针头变得沉闷,导致更痛苦的穿刺,并增加感染风险。许多舞蹈设备有一个简单的弹出机制 — — 每次测试后使用它。

一致记录您的结果

即使你的仪表存储了读取,也考虑保留一个基于文字或应用的日志,其中包括上下文:日期和时间、阅读、你吃什么、你的活动水平、压力、疾病、以及任何药物或胰岛素。这一详细程度有助于你和你的医疗保健机构识别模式并调整你的计划。许多糖尿病诊所提供可下载的日志。

审查趋势,而不仅仅是单一数字

高读或低读并不引起恐慌。观察三到七天的平均值,并注意高读或低读是否在一天的某些时间发生。这种趋势数据对管理层来说比任何单一点都有用得多。

装备低亮条件的您测量器

晚上或阴暗的地方测试时,请选择一个带有反光显示的表。设备放在床边,这样在低温时就不用乱翻了。

在正确的时间测试

标准测试时间表包括斋戒(早餐前 ) 、吃前、饭后两小时和入睡前。如果您正在调整药物、疾病或运动,您的医生可以建议进行更多的测试。美国糖尿病协会的治疗标准[提供了循证测试频率建议。

常见的错误以及如何避免这些错误

甚至有经验的用户也会滑出。这里经常出现错误,会损害葡萄糖测量的准确性和总体管理。

测试前不要洗手

这是最常见的错误。手指上的食物残留(如果汁)可以提升读取,而手取消毒剂或取出液则可以降低读取。总是用肥皂和水来洗,然后彻底干燥。

使用过期或存储不良的测试条

过期的条纹会降解,产生不可靠的结果. 将条纹放入热车,浴室柜中,或靠近炉子的地方也会影响精度,保持在凉爽干燥的地方.

血液样本不足

如果施用血液太少,计数器可能不会给出结果或产生误导数字。轻轻地捏住手指 — — 不要太猛烈地“挤”出,否则你可能会得到与血液相混合的间质液体,从而改变读数。

将血液应用到脱衣舞的错侧

大多数条纹都有特定的接点。把血放到顶部而不是边缘会出错。读取您的表的手册以了解正确的角度。

不编码您的计量器( 老模型)

一些更古老的米需要匹配测试条块的代码芯片。无法插入芯片或使用错误的代码会导致大错。现代米往往自动编码, 但双检查您的设备。

忽略了替代场地校正的必要性

如果在葡萄糖快速变化(如运动后或高卡餐后)期间使用前臂或手掌所出出血,读取可能会落后于你实际的血葡萄糖. 发现结果重要时要坚持指尖测试,如怀疑有低血糖.

跳过测试,因为疼痛或不适

疼痛可以阻止常规测试。旋转手指和指尖的侧面。使用新鲜而尖锐的长颈鹿。插入到更浅的深度。有些设备比其他设备更痛苦 — 如果不适使您避免测试,考虑切换品牌。

理解你的阅读:目标范围和含义

拥有一个数字是无用的,如果你不知道它意味着什么。目标范围因个人而异,但一般准则提供了一个起点。

普通快活葡萄糖:70-100毫克/日升(3.9-5.6 mmol/L)

对于没有糖尿病的人,禁食葡萄糖低于100毫克/日升. 对于有糖尿病的人,美国糖尿病协会建议禁食的目标是80-130毫克/日升(4.4-7.2 mmol/L).

后(在吃后)葡萄糖:180毫克/日分L(10.0 mmol/L)以下

入餐后2小时检查应显示葡萄糖含量低于180毫克/日升. 单个目标可能更低,如低于140毫克/日升(7.8毫米醇/升),以进行更严格的控制.

伪高血症:70毫克/干液以下(3.9毫克/升)

低血糖需要立即行动:吃15克快活的碳水化合物(葡萄糖平板、果汁或常用苏打水),等待15分钟,再重新检测。如果血糖还低,重复一次。严重的低血糖可能需要克。

高血糖症:180毫克/日活性浓度(10.0毫克/升)以上

持续高读会损害血管和器官。如果葡萄糖始终超过250毫克/德克,你可能会有酮-特别是在一型糖尿病中。检查有尿带的酮,如果浓度升高,就联系医生。

A1C: 长期图片

糖分计给出了瞬间到运动的数据,而A1C测试(每3个月测量一次)估计了您在过去2至3个月的平均血糖。根据美国糖尿病协会[,A1C的浓度为7%或更低,是非怀孕成年人糖尿病的常见目标。

影响血液葡萄糖读取的因素

您的葡萄糖水平并不是在真空中存在的。许多因素可以提高或降低葡萄糖水平,理解这些因素有助于您正确解读读取。

食物:[ 碳水化合物(尤其是简单的糖)能快速地起出葡萄糖. 蛋白质和脂肪的起伏会缓慢,但会在后会造成延迟的高峰数小时.
锻炼: 体能活动一般会降低葡萄糖,但剧烈的锻炼会因应激激激素而引发暂时升高.
压力: 精神或身体上的压力释放出可提升葡萄糖的皮质溶液和肾上腺素.
疾病:[感染、发烧或手术即使没有吃过也会引起高葡萄糖。
药方: 类固醇,十聚活性剂,和一些血压药物可能会使葡萄糖升高. 胰岛素和口服糖尿病药物降低.
入睡:睡眠或睡眠不良的阿普涅亚与胰岛素抗药性以及较高的晨糖有关.
血红素: 月经周期,妊娠,更年期可以改变葡萄糖的形态.

当看到一个出乎意料的高或低读时,在反应前考虑这些因素。保留一个记录这些变量的日志会随着时间的推移提高你的理解。