理解药品与迷幻改变之间的联系

当你开始新药物时,你所期望的最后一件事就是感到焦虑或抑郁。 然而,对于数百万人来说,这是不受欢迎的现实。 当药物改变大脑化学或以产生心理症状的方式扰乱神经递质系统时,药物引起的焦虑和抑郁就会发生。 这些反应可以在开始新处方的几天内、在剂量调整后,甚至几个月后进行治疗时出现。 基本机制因药物类别及其如何与中枢神经系统相互作用而不同,但它们造成的痛苦是非常真实的。

研究表明,在服用某些常见药物的人中,高达10%的人会因副作用而出现严重的情绪紊乱。 由于药物代谢的差异和多种药物的多用,妇女和老年人可能面临更大的风险。 理解这些联系可以让你采取行动而不是默默地受苦。

如何使药品破坏情感平衡

许多药物不是设计用来跨越血脑屏障,而是一些多姆达什;特别是那些针对神经或精神状况的药物。 影响血清素、多巴胺、诺雷松或GABA水平的药物可以无意中改变情绪调节。 用于高血压和偏头痛预防的丙氨酸等β阻塞剂可以减少血清素的可用性。 皮下酮等可皮质固醇会扰乱下丘脑-肺部-肾上腺分泌轴线,导致焦虑或抑郁症状。 即使是过场抗Hatamine,也会在易感个体中产生疲劳、疲劳或厌倦等症状。

药物代谢中的个人基因差异也起主要作用. CYP2D6等肝酶的变异影响药物分解的速度,影响疗效和副作用. 一些人是  贫苦代谢者[,指药物在血液中累积到更高水平,增加了情绪变化的风险. 其他人可能是  超快速代谢者[,为药物清除过快,使其有效发挥作用. 遗传检测可以帮助指导开药,并尽量减少不良反应.

毒品类最有可能引起症状

虽然理论上任何药物都会引发情绪变化,但某些阶层的情绪会更频繁地受到影响。 以下列表列出了最常见的罪犯及其如何影响精神健康。

  • Beta-阻塞器[ (propranolol, metobolol, atenolol) & mdash; 用于高血压,心脏病和偏头痛的预防. 它们通过阻断肾上腺素的作用并减少血清素活性来压抑情绪并引起疲劳.
  • 口服避孕药[ & mdash;激素节育会改变雌激素和孕酮水平,这可以引发抑郁症发作,特别是在有抑郁或PMDD史的妇女.
  • 抗抑郁药本身 & mdash;自相矛盾的是,SSRIs和SNRIs在稳定前的头几周可以引起焦虑,激起或恶化的抑郁. 这被称为 & ldquo;活化综合征. ”
  • 高剂量是引起狂躁、焦虑和抑郁症的恶名。 高剂量的低剂量是高剂量的。
  • 抗惊厥药 & mdash;癫痫和双极障碍药物如利维特拉斯坦和上皮氨酸等,已与刺激和抑郁有关.
  • Statins (atorvastatin, simvastatin) & mdash; 胆固醇-低能药物在一些研究中与情绪紊乱有关,尽管证据仍然有好有坏.
  • 抗希斯胺[ & mdash; 第一代抗希斯胺如二苯胺会因穿过血脑屏障而引起昏睡和情绪变化. 更新型的抗希斯胺不太可能引起这些影响.
  • 抗病毒和干扰剂[ & mdash;用于丙肝和一些癌症,这些药物可以引起显著的抑郁和疲劳.
  • ] 激素疗法 & mdash; 前列腺癌,内分泌症和激素替代疗法的药物可以扰乱情绪调节激素.

有关您具体药物的副作用的完整清单,请查阅 FDA药物安全信息或与您的药剂师交谈。

识别药物诱导的出血症状

区分药物引起的症状与初级精神病症状可能具有挑战性,情感和身体上的症状往往与临床焦虑或抑郁的症状相仿,但时机和背景提供了重要的线索。

情感警告符号

  • 持续悲伤或低调 持续一天的大部分时间
  • 丧失兴趣或兴趣于爱好、工作或社会活动
  • 过度担心健康、财务或感觉无法控制的关系
  • 与家人、朋友或同事的不适或脾气短促
  • 内疚感、无价值感或被日常任务所压抑的感觉
  • 死亡或自杀的思潮反复出现,如果发生,请立即提供帮助

伴随出自Mood变化的物理症状

  • 影响日常活动的肥胖或能量减少
  • 食欲和mdash; 食用量的重大变化或过多或太少
  • 睡眠障碍:失眠、早起或过睡
  • 跑动的心,出汗,颤抖,或者呼吸短促,没有明确的原因
  • 胃肠道问题,如恶心、腹泻、胃痛
  • 静态, 间距, 或感觉 & ldquo;on 边缘 ”
  • 肌肉张力或头痛

初级精神健康状况的主要差异

最可靠的线索之一是时间关系。 如果症状在开始新药物、增加剂量或添加另一种药物后数日或数周内开始,则可能出现副作用。 几个月后缓慢发展的症状可能更难确定,但保存药物日记会有所帮助。 如果之前没有焦虑或抑郁的历史,那么药物因果关系的怀疑应该更高。 相反,如果你有之前的诊断,药物可能会加剧潜在的脆弱性。

另一个显著因素是药物引起的症状在药物停用或调整时往往会得到解决,而初级精神障碍通常需要持续治疗. 全国精神疾病联盟(NAMI[)提供追踪与药物有关的情绪变化的指导,并鼓励患者与医疗保健提供者分享他们的观察.

何时立即寻求医疗帮助

有些药物副作用需要紧急关注。 温和的、短暂的症状可能随着身体的调整而得到缓解,但某些症状需要立即采取行动。 如果您有自杀性想法、严重躁动、恐慌或无法发挥作用[ , 请联系您的医疗保健机构或前往急诊室。 不要假设这些症状会自行传染。

需要立即评估的警告标志

  • 新的或正在恶化的自杀思想或行为
  • 严重焦虑或恐慌症,与打地技术无关
  • 无法从床上出院、洗澡或进行基本的自我护理
  • 幻觉、妄想或妄想症等精神疾病
  • 心跳快或胸口疼痛,伴有恐慌
  • 与食欲变化有关的重大无意体重损失或增益
  • 困惑、分心或说话困难

没有医疗监督,永远不要停止药物治疗

停止服用抗抑郁药会导致头部出现严重的反弹效应,使基本病症恶化,或引起危险的戒断综合症。 比如,阻止β-阻塞剂突然会使血压和心律骤起,增加心脏病发作或中风的风险。停止服用抗抑郁药会突然导致头晕、恶心、疲劳和并导致(ldquo;brain zaps”— 电击惊恐。 同样,停止皮质固醇会突然引起肾上腺功能不足,从而危及生命。 停止服用抗抑郁药会导致任何停止或改变治疗的决定总是会让医护人员参与。

管理药物副作用的战略

管理与药物有关的焦虑和抑郁症需要综合方法,包括医疗监督、生活方式调整和心理支持。 令人鼓舞的消息是,一旦药物在医疗指导下调整或停止,大多数副作用是可以逆转的。

与您的医疗保健提供者的公开交流

您的第一步应该是与开处方的医生坦诚交谈。 准备一份清单,列出您服用的所有药物,包括场外药物、补充剂和草药治疗方法以及症状开始时的注意。 请具体说明其严重程度和对日常生活的影响。 您的医生可以考虑降低剂量,在同一类药物中转而使用替代品,或者增加一种辅助药物来抵消副作用。

比如,低剂量β-阻塞剂可能会被高血压钙通道阻塞剂所取代。 如果激活综合征发生,则可以替换一种具有不同作用机制的抗抑郁药。 有时,简单地改变服用药物的白天时间可以产生不同和mdash;例如,在夜间而不是在早晨服用镇静剂。

药品调整选项

  • 减少糖 & mdash; 更小的剂量可以保持治疗效果,同时减少情绪副作用.
  • 乳量缓慢 & mdash; 几周内逐渐地增加剂量,使大脑能够适应药物.
  • 抽搐药物分级 & mdash; 例如从β-阻塞剂切换为高血压的ACE抑制剂可以缓解抑郁症状.
  • 添加形容词疗法 & mdash;医生可以暂时开出低剂量焦虑药物,直到身体适应主药.
  • 外放配方 & mdash;这些药能提供血液中稳定的药物水平,能使情绪波动的峰值和槽降低.

治疗和咨询的作用

心理治疗和mdash; 特别是认知行为治疗(CBT)和mdash; 它对管理情绪症状(无论其来源如何)非常有效。 治疗师帮助您识别负面思维模式,制定焦虑的应对策略,并创建监测情绪变化的计划。 许多人从短期治疗中受益,该治疗的焦点是管理副作用,同时适应新的药物。

CBT还可以帮助你区分理性的健康问题和焦虑驱动的灾难。 比如,担心副作用是正常的,但是当这种担忧变得消耗时,治疗提供了重新获得视角的工具。 即使是虚拟治疗选项也扩大了可获取性,使得更方便找到一个专门从事健康焦虑或药物管理的提供者。

寻找一名有执照的治疗师,请访问"今日治疗师目录"或请初级保健提供者转诊.

支持精神健康的生活方式改变

生活方式的改变不能取代医疗干预,但大大地减轻了药物副作用的负担。

  • 常规有氧运动[ & mdash; 30分钟的中度活性大部分天通过增加内啡和血清素来刺激情绪。 即使粗糙地走走,游泳或骑自行车,也有助于调节情绪并减少焦虑.
  • 营养营养[ & mdash; 食物中含有丰富的全粒,精瘦蛋白,健康的脂肪,蔬菜等,支持神经递质生产. 限制咖啡因和酒精,因为两者都可能加剧焦虑并扰乱睡眠. 鱼中发现的欧米茄-3脂肪酸可能会有情绪稳定效应.
  • 睡眠卫生[ & mdash; 瞄准每晚7-9小时的优质睡眠. 保持一贯的时间安排,在睡觉前至少要避开一小时的屏幕,并创造出放松的睡眠时间常规. 糟糕的睡眠会同时加重焦虑和抑郁.
  • 节能[ & mdash; 脱水可以模仿或放大焦虑症状,如心跳出血,头晕和困惑等. 整天都持续地喝水.
  • 社会连接[ & mdash; 隔离使抑郁症恶化。 联系信任的朋友、家庭成员或支持团体。分享经验会减少耻辱,并提供面临类似挑战的其他人提供的实际建议。

急性症状的应激-减轻技术

心智冥想、深呼吸练习和渐进式肌肉放松有助于在焦虑时平息神经系统。即使是5分钟的隔膜呼吸和mdash;吸入4秒钟,保持4秒钟,并吸入6秒钟;可以减少急性焦虑。如头空间或冷静等应用为健康担忧提供了指导性课程。瑜伽和泰基结合了身体运动和呼吸控制,这尤其有利于焦虑和抑郁。 这些技术的常规实践可以随着时间的推移增强韧性。

与你的保健队合作

药物副作用的有效管理取决于你和医疗团队之间的强大合作关系。 这一团队包括开方医生,可能包括精神病医生、药剂师和治疗师。 每个成员都带来独特的专业知识来帮助你感觉好一些。 医疗团队的团队包括医生、精神病医生、药剂师和医生。

初级保健与专家

心理医生更了解药物如何影响情绪,并提供更细微的调整,比如换用不同的副作用。临床药剂师可以审查你完整的药物清单,以了解可能有助于情绪变化的相互作用,包括反常药物和补充剂。

监测和后续行动

定期的跟踪预约对于及早发现副作用至关重要。 您的提供方应该在开始新药物后两至四周安排一次检查,特别是如果它有情绪副作用的风险。 保留一个症状记录记录,记录日常情绪评级、睡眠质量、食欲以及任何新的身体感觉。这些数据有助于您的医生做出关于调整的知情决定。

许多医疗系统现在使用病人传送门进行安全的信息传递,这有利于在不等待下次预约的情况下更快地沟通副作用。如果症状恶化或出现新的担忧,请在探视之间保持联络。 请记住:你是自己身体上的专家。 如果感觉不对,请大声说。

充满信心地前进

与许多人相比,模仿焦虑和抑郁症的药物副作用更为常见,但它们可以通过主动、知情的护理来控制。 认识到你的药物与情绪变化之间的联系是第一步。 与医疗保健提供者的公开沟通、探索调整或替代方案、用治疗和健康生活方式习惯补充医疗,创造了一个全面的康复计划。

无需医疗监督,永远不要停止药物治疗。 将心理健康列为总体健康的一部分。 通过保持警惕和接受治疗,你能够有效地克服这些挑战,保持身体和情感健康。如果出现严重症状,立即寻求帮助。如果得到正确的支持,药物副作用可以得到解决,你可以恢复自我。