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糖尿病患者能否饮用非酒精啤酒或葡萄酒?
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糖尿病意味着对所消费的一切做出周到的选择,包括饮料。如果你想知道非酒精啤酒或葡萄酒是否适合你的糖尿病管理计划,你并不孤单。这些饮料随着人们寻求传统酒精饮料的替代品而越来越受欢迎,但是了解其对血糖水平的影响需要仔细考虑它们的营养含量,成分,以及它们如何与你身体的代谢过程相互作用。
非酒精啤酒和葡萄酒的酒精含量通常低于常规的同型酒,在许多情况下,它们带来的直接风险也较少,导致血糖剧烈波动。 然而,没有显著的酒精并不能自动使这些饮料对糖尿病患者安全或理想。 碳水化合物和糖含量,添加剂,以及总体营养状况在品牌和类型上有很大差异,使得任何糖尿病患者的标签阅读和知情选择技能都至关重要。
了解糖尿病和如何饮用饮料影响血糖控制
糖尿病从根本上改变了你的身体如何处理葡萄糖,如何应对所消耗的食物和饮料。 无论你患有1型糖尿病、2型糖尿病,还是先发性糖尿病,你的饮料选择都能够显著影响你的血糖水平、胰岛素反应以及总体代谢健康。 理解这些关系有助于你做出支持稳定血糖的决定,并降低短期并发症和长期健康后果的风险。
糖尿病和饮料选择的元代谢挑战
糖尿病时,你的身体要么无法产生足够的胰岛素,要么无法有效地使用胰岛素。胰岛素是帮助葡萄糖从血液中转移到细胞中的荷尔蒙,因为葡萄糖会用来进行能量的培养。如果没有适当的胰岛素功能,葡萄糖会累积在血液中,导致高血糖 — — 随着时间的推移,这种疾病会损害血管、神经、肾脏、眼睛和其他器官。
饮料是独特的挑战,因为液体的吸收速度比固体食物快。 含有简单糖或可快速消化的碳水化合物的饮料会在几分钟内导致血糖激增。 普通的苏打水、甜果汁、能喝和许多酒精鸡尾酒都属于这一类。 即使是看起来无害的饮料,如口味咖啡饮料或甜茶,每服一剂都可以含有30克至50克碳水化合物,足以大幅地提高血糖水平。
对于糖尿病患者来说,最安全的饮料选择是那些没有碳水化合物或没有碳水化合物且没有添加糖类的。 水仍然是水分化的金本位,而不会影响代谢。 不加甜味的茶、黑咖啡和花花水在不损害血糖控制的情况下提供了品种。 在考虑非酒精啤酒或葡萄酒时,你进入了一个灰色区域,需要仔细评估。
酒精如何影响血糖水平
了解非酒精替代品,它有助于首先了解酒精本身如何影响糖尿病管理。 酒精与血糖的关系复杂,有时甚至相互矛盾。 最初,含有碳水化合物的酒精饮料 — — 如啤酒、甜酒和与糖性混合剂的混合饮料 — — 能够提高血糖水平。 这些饮料中的碳水化合物被吸收并转化为克糖,就像食物中的碳水化合物。
然而,酒精也干扰了你的肝脏释放所储存的葡萄糖进入血液的能力。你的肝脏通常通过一种叫做葡萄糖的分泌过程,将葡萄糖从糖原储存中释放出来,从而维持了食物之间的血糖水平。 当酒精出现时,你的肝脏将代谢酒精优先于维持血糖水平。 这可能导致延迟低血糖 — — 低血糖在饮酒后数小时,有时甚至第二天早上出现。
服用胰岛素或某些口服糖尿病药物(如:硫化物、克利皮兹化物、克利米皮里德)或甲氨酸(丙基化物、克利皮里德)的人,这种风险尤其严重。 这些药物通过刺激胰岛素释放或提高胰岛素敏感性而起作用,如果结合酒精对肝脏的影响,它们就会导致危险的低血糖水平。 根据美国糖尿病协会[,低血糖症状可能被误认为是中毒,有可能推迟适当的治疗。
非酒精替代品和血糖反应
非酒精啤酒和酒消除或大量减少酒精含量,通常酒精含量按体积计算低于0.5%。 这消除了肝干扰问题,后者导致定期酒精饮料延迟出现低血糖症。 然而,这些饮料中仍然含有碳水化合物,会影响血糖水平,在某些情况下,制造商会添加糖或甜剂来在去除酒精后提高口感。
非酒精啤酒或葡萄酒的血糖影响主要取决于其碳水化合物和糖分含量。你的身体将这些碳水化合物分解为葡萄糖,进入你的血液,需要胰岛素进行适当的细胞吸收。如果你单独用饮食来管理糖尿病,你的胰腺可能会难以产生足够的胰岛素来处理碳水化合物的负荷。如果你使用药物或胰岛素,你需要在你的剂量计算中说明这些碳水化合物。
与普通酒精饮料不同,非酒精选择不会通过肝脏干扰直接导致低血糖症。这使他们在具体方面可能更安全。 然而,它们并不是无碳水化合物或撞击中性,因此,把它们作为此类选择会导致超高血糖和长期血糖控制不良。
非酒精啤酒和葡萄酒的营养构成
了解非酒精啤酒和葡萄酒中的实际成分对于做出是否以及如何将它们纳入糖尿病管理计划的知情决定至关重要。 这些饮料的营养状况因生产方法、成分和品牌配方而有很大差异。
碳水化合物和糖类含量
非酒精啤酒通常每12盎司含有10克至20克碳水化合物,尽管这种成分差异很大。有些品牌含有5克至多,而另一些则超过25克。 啤酒中的碳水化合物主要来自麦芽谷类 — 通常是大麦、小麦等酿造过程中使用的其他谷物。 在发酵过程中,酵母将部分碳水化合物转化为酒精和二氧化碳。在非酒精啤酒生产中,发酵要么提前停止,要么在发酵后去除酒精,这比普通啤酒中留下的残留糖更多。
许多非酒精啤酒制造商添加了糖或甜剂来补偿酒精脱去后失去的口味. 酒精会给啤酒带来身体,口腔和口味的复杂性,没有这种成分,饮料会有薄薄或薄薄的味道. 添加的糖能恢复一些所认为的富饶,但也会增加碳水化合物的负荷和潜在的血糖影响.
非酒精酒一般比非酒精啤酒含碳水化合物少,一般为每5盎司3克至12克的活泼. 葡萄酒的碳水化合物出自葡萄中的天然糖,在正常酒生产过程中,酵母将大部分这些糖发酵为酒精. 非酒精酒是通过真空蒸馏或倒向渗透等方法从成品酒中去除酒精来酿造的,可以将所剩的糖分浓缩并影响最终的碳水化合物含量.
一些非酒精葡萄酒在经销商化后会添加果汁或甜剂来提高可调味性. 干燥的非酒精葡萄酒的糖分含量往往会低于甜或半甜的品种. 阅读营养标签至关重要,因为两种看起来相近的非酒精葡萄酒可能具有显著不同的碳水化合物含量.
含热量和能量密度
非酒精啤酒和酒的卡路里含量通常比酒精酒的同龄人要少,因为酒精本身是卡路里-丁香,每克提供7卡路里-几乎相当于脂肪,每克提供9卡路里. 标准的12盎司普通啤酒含约150卡路里,而非酒精版本的每瓶酒的卡路里通常为50-100卡路里. 非酒精酒通常每5盎司玻璃能提供20-60卡路里,而普通酒的卡路里为120-130卡路里.
热量较低,但这些饮料仍然有助于你的日常能量摄入。 对于正在从事体重管理的2型糖尿病患者来说,这些热量物质。 超量的热量摄入,不管来源如何,都会导致体重增加,这加剧了胰岛素的耐受性,并增加了控制血糖的困难。 疾病控制和预防中心[强调,即使体重降低5%至7%,也能显著改善2型糖尿病患者的血糖控制。
添加剂、甜甜品和隐藏的原料
除了基本的碳水化合物和卡路里外,非酒精饮料和葡萄酒可能含有各种会影响其营养特征和血糖影响的添加剂. 常见的添加剂包括天然和人工甜剂,防腐剂,取色剂和口味增强剂.
一些非酒精啤酒含有高糖性玉米糖浆,蔗糖,或麦芽糖来增强甜度和身体. 这些糖被快速吸收并会快速引起血糖突起. 其他产品使用人工甜剂如苏格拉素,阿斯巴克美,或丙胺钾等,这些药剂不会直接起血糖,但可能具有其他仍在研究的代谢效果.
非酒精葡萄酒有时会包括添加果汁,葡萄必须(未发酵葡萄汁),或浓缩葡萄汁来恢复甜和口味. 这些添加物会增加碳水化合物含量并会显著地影响血糖. 有的产品还含有硫化物作为防腐剂,一般不会影响血糖,而会引起敏感个体的过敏反应.
标签上的成分列表提供了有价值的信息,但并不总是完整的. 在许多国家,酒精和非酒精饮料不需要列出完整的营养信息或所有成分. 当标签上没有详细信息时,检查制造商的网站或直接与之联系,可以帮助你做出知情的选择.
比较非酒精和普通酒精选择
在将非酒精饮料与酒精饮料相提并论时,权衡变得很明确. 常规啤酒通常每12盎司就含有10克至15克碳水化合物,而轻啤酒中含有3克至6克. 非酒精啤酒的碳水化合物含量往往与常规啤酒相类似或更高,因为残留的糖在发酵或交易成交后仍然保留.
干酒——有红有白——包含最小的碳水化合物,通常每5盎司有3克到4克,因为大多数葡萄糖被发酵成酒精. 非酒精葡萄酒的碳水化合物含量可能相当或略高,取决于在交易后是否添加了糖或果汁.
主要的区别在于酒精含量及其代谢效应。 正常酒精饮料具有肝脏干扰导致延迟低血糖症的风险,而非酒精饮料的版本主要构成碳水化合物挑战。 对于一些糖尿病患者,特别是胰岛素或磺酰素患者来说,非酒精药物的选择可能因为消除了低血糖风险而更安全。 对于其他通过饮食和运动来管理糖尿病的患者来说,非酒精饮料的碳水化合物含量可能使其不如温和地饮用干酒或淡啤酒。
血糖影响和甘油反应
了解非酒精啤酒和葡萄酒如何影响你的血糖水平,需要超越简单的碳水化合物数。 甘油反应 — — 如何快速地以及食用后血糖的上升程度 — — 取决于多种因素,包括碳水化合物的类型、你还在吃什么、目前的血糖水平、药物治疗方法以及个人代谢特征。
格莱塞米指数和格莱塞米负载考虑
甘油指数(GI)衡量食物或饮料与纯葡萄糖相比,如何快速地提高血糖分泌. 食物和高甘油饮料引起血糖快速发芽,而低甘油的则产生更相相相渐的上升. 甘油负荷(GL)在典型的活性中既考虑到GI又考虑到碳水化合物的含量,提供了更实用的血糖影响度量.
大多数非酒精啤酒的甘油指数都比较中到高,因为它们含有麦芽糖和其他被快速吸收的简单糖. 准确的GI因品牌和配方而异,但很多在60到80之间,纯葡萄糖的含量是100分,这使它们的甘油含量比较中到高,这明显地会影响血糖水平.
非酒精酒一般会比非酒精啤酒产生更低的甘油影响,尤其是残留糖质最少的干燥品种. 葡萄酒中的葡萄糖被吸收得比啤酒中的麦芽糖慢,导致血糖升高更温和,不过,添加了糖的甜味非酒精酒可以产生与果汁相类似的甘油影响.
血糖反应中的个体变化
你个人对非酒精啤酒或葡萄酒的血糖反应可能与他人有很大不同,即使你消耗的是同一种产品。 影响个人甘油反应的因素包括:你目前的胰岛素敏感度,你的胰腺β细胞功能状态,你的身体组成,最近的身体活动,你的压力水平,以及当前的药物。
1型糖尿病患者如不产生胰岛素,就需要用胰岛素来覆盖非酒精饮料中的碳水化合物,正如他们想得到食物一样。 胰岛素与碳水化合物的比例因个人和时间而异,因此计算适当的剂量既需要了解饮料中的碳水化合物含量,也需要了解个人胰岛素的敏感性。
患2型糖尿病的人可能有不同程度的胰岛素抗药性并保持β细胞功能。 有些人可能看到非酒精饮料的血糖显著增加,而其他胰岛素敏感度较高的人可能只出现适度上升。 服用能增强胰岛素分泌或敏感度的药物的人,其反应会与仅通过生活方式改变来管理糖尿病的人不同。
了解你个人反应的唯一方法就是先测试你的血糖,然后再用非酒精饮料,然后每隔一段时间测试,典型的是在消费后1小时2小时测试。 这种测试模式既揭示出血糖最高水平,又揭示出你的身体如何迅速回归基线,为未来决策提供有价值的信息。
消费时间和背景
当您消费非酒精啤酒或葡萄酒时,会显著地影响其血糖影响。 饮用这些饮料在空胃上通常会产生比用餐更快和更高的血糖突起。 食物在胃中会减缓从饮料中吸收碳水化合物的速度,从而导致血糖的逐渐上升。
包括蛋白质、健康的脂肪和纤维在内的食品可以提供最有效的缓冲剂来抵御血糖的快速增加。 比如,饮用非酒精啤酒,并配以烤鸡、烤蔬菜和侧面沙拉,比单独饮用与下午的取暖一样的啤酒,会产生更温和的甘油反应。
与你的药物治疗时间表相比,时间也很重要。如果在用餐前服用快速作用的胰岛素,可以在剂量计算中包括非酒精饮料中的碳水化合物。如果服用更长作用的药物或玄武素,你需要考虑饮用中的碳水化合物是否适合你日常碳水化合物的总预算。
晚上消费需要特别考虑. 喝非酒精啤酒或接近入睡的葡萄酒会影响一夜的血糖水平. 虽然这些饮料不会引起与酒精相关的延迟性低血糖,但其碳水化合物含量会导致睡眠期间血糖升高,这可能导致晨起高血糖并导致总体甘油控制不良.
医疗因素和潜在并发症
除了血糖效应之外,非酒精啤酒和葡萄酒消费与糖尿病管理和整体健康的各个方面相交。 理解这些更广泛的医疗考虑有助于你做出支持长期健康的决定。
药品相互作用和调整
非酒精饮料与糖尿病药物没有与酒精饮料相同的直接相互作用,但它们仍然需要在药物管理计划中加以考虑。 这些饮料中的碳水化合物会影响你的血糖,这意味着它们可能需要调整你的药物时间或剂量。
如果服用美道素,最常用的口服糖尿病药物,非酒精啤酒或葡萄酒不会直接与药物发生相互作用,然而,这些饮料中的碳水化合物能提高你的血糖,如果经常或大量消费,可能降低你的药物疗法的有效性. 梅特素主要通过减少肝脏中葡萄糖的产量并增强胰岛素敏感性来工作,但不能完全补偿碳水化合物摄入量过大.
对于服用硫磺酰素或甲状腺素的人来说,刺激胰岛素释放的药物——非酒精饮料中的碳水化合物会导致血糖升高,但酒精的缺乏意味着延迟出现低血糖的风险不会增加。 这使得非酒精选择比这些药物上的人的普通酒精饮料安全。
如果使用胰岛素,在剂量计算中需要将非酒精饮料中的碳水化合物计入. 饮用之前或用饮料摄取的快速活性胰岛素可以覆盖碳水化合物负荷,但需要从营养标签或制造商信息中准确计算出碳水化合物数量. 低估碳水化合物含量会导致消费后超高血糖,而高估则会导致下垂.
对糖尿病相关并发症的影响
慢性高血糖症 — — 长期高血糖 — — 有助于糖尿病并发症的发展和进展,包括心血管疾病、肾病(肾病 ) 、神经损伤(神经病 ) 、 眼部损伤(肾上腺病 ) 、 以及伤口愈合不良。 任何经常提高血糖的饮食选择,包括经常消费含碳水化合物饮料,都可能恶化长期后果。
肾病已经存在,那么你应该特别谨慎地对待含有钠或其他能使肾功能紧张的矿物质的饮料。 一些非酒精饮料含有大量的钠,这可以促进流体保持和血压升高 — — 这两种药物都对肾功能受损的人有问题。
对有糖尿病神经病的人来说,保持稳定的血糖水平对于防止神经进一步受损和症状管理至关重要。 定期消费导致血糖波动的饮料会使神经病症恶化并减缓神经功能的任何可能恢复。
心血管疾病是糖尿病患者死亡的主要原因。 虽然在观察研究中,中度酒精消费与一些心血管福利相关,但这些福利并没有明显扩展到非酒精替代品。 国家心脏、肺和血液研究所[强调通过饮食、锻炼和药物管理血糖、血压和胆固醇仍然是糖尿病心血管保护中最有证据的方法。
体重管理和元质健康
对2型糖尿病患者来说,体重管理往往是治疗的核心内容。 超重体重,特别是腹部消化不良,会恶化胰岛素抗药性,并更难控制血糖。 即使减重程度不大,也能显著改善甘油控制,降低药物需求,并降低并发症风险。
非酒精啤酒和酒能贡献出卡路里,却不提供重要的营养价值或自慰。 含有80卡路里的非酒精啤酒和含40卡路里的非酒精酒看起来可能不大,但如果经常消费这些饮料,这些卡路里会很快地增加。 每天有两瓶非酒精啤酒增加1000多卡路里,足以防止体重下降,或者在总能量平衡中不计其数,导致逐渐增加重量。
液体卡路里对重量管理来说尤其有问题,因为它们不会像固体食物一样触发同样的焦虑信号。你可以不感到饱满地从饮料中消耗几百个卡路里,这样就很容易超过你的卡路里需要,而不会意识到这一点。 这种现象适用于非酒精啤酒和葡萄酒,就像它适用于苏打、果汁和其他卡路里饮料一样。
这些饮料中的碳水化合物也影响你的代谢健康,超出了其直接血糖影响. 频繁地碳水化合物的消耗,特别是从被快速吸收的来源,可以促进胰岛素抗药性,随着时间的推移,你的体内通过产生更多的胰岛素来应对反复出现的血糖突起,而慢性高血素贫血会加剧胰岛素抗药性,从而形成恶性循环,使糖尿病管理逐渐地更困难.
肝和肾功能考虑
虽然非酒精啤酒和葡萄酒不会像普通酒精饮料一样造成肝脏风险,但那些有肝脏条件的人仍应谨慎行事。 非酒精并不一定意味着完全无酒精 — — 许多产品按体积含酒精高达0.5%,有些产品即使标注为0.0 % , 也含有痕量。 对于肝脏疾病严重的人或完全避免酗酒的人来说,即使这些小量的酒精也可能是问题。
糖尿病肾病(糖尿病肾上腺病)影响大约20-40%的糖尿病患者,是肾衰竭的主要原因。 管理肾病需要认真关注蛋白质摄入、钠消耗、钾含量和磷摄入。 一些非酒精饮料含有大量此类矿物质,这可能会给肾功能降低的人带来问题。 如果你患有慢性肾病,请先咨询肾病专家或肾上腺素饮食师,然后在饮食中添加非酒精饮料。
安全消费实用准则
如果你决定将非酒精啤酒或葡萄酒纳入糖尿病管理计划,遵循循证指南可以帮助你降低风险,保持良好的血糖控制。这些实用策略平衡了享受与代谢健康的关系。
阅读和解释营养标签
营养标签是您评估非酒精饮料的最宝贵工具。 首先检查服务大小 — 标签可以列出营养信息, 其数量比整个容器要小。 瓶子非酒精啤酒可能包含1.5个服务, 这意味着您需要将所列碳水化合物和卡路里乘以1.5才能得到整个瓶子的总量。
首先看碳水化合物总含量,因为这对血糖影响最大。 然后检查糖含量,它被列为碳水化合物总含量的子集。 相对于碳水化合物总含量,高糖含量表明,大部分碳水化合物来自能快速地提高血糖的简单糖; 较低的糖含量表明,更复杂的碳水化合物可能会产生更温和的甘油影响。
成分列表提供了额外的上下文。 成份按重量的下行顺序排列,因此如果糖、高果糖玉米糖浆或果汁出现在列表的起步附近,产品中含有大量添加的糖。 寻找麦芽糖、德克特罗斯糖、葡萄糖和玉米糖浆等词汇,这些都是会影响你血糖的糖浆形式。
有些产品列出了纤维含量,这些含量包含在总碳水化合物中,但不能提高血糖. 你可以从总碳水化合物中减去纤维来计算净碳,这样可以提供更准确的血糖影响估计值,然而,大多数非酒精啤酒和葡萄酒中含有微薄的纤维,因此这种调整通常没有什么区别.
平面控制和调和战略
将非酒精啤酒或葡萄酒纳入糖尿病管理计划时,必须保持温和。 合理的做法是将消费限制在一次服务12盎司啤酒或5盎司酒,并保留这些饮料偶尔享受而不是日常消费。
考虑用更小的眼镜或量出你部分的量来避免无意中消耗更多。 酒杯在几十年里已经变大,当你打算拥有5个时很容易倒出8或10盎司。 使用量杯可以帮助你想象出合适的部分是什么样子。
避免在空胃上喝非酒精啤酒或葡萄酒。 总是将这些饮料与食物配上,最好是平衡的一顿饭或实质性小吃,包括蛋白质、健康的脂肪和纤维。 这种结合会减缓碳水化合物的吸收,并产生更渐进的血糖上升。 良好的配对选择包括坚果、起司、有果酱的蔬菜、烤鸡或鱼,或者有橄榄油敷料的沙拉。
设定消费频率的个人限制。比如,您可能决定在周末或特殊场合享受非酒精啤酒或酒杯。这种方法允许您在不影响您的血糖控制或体重管理的情况下,将饮料纳入生活。
血糖反应监测
当你第一次尝试非酒精啤酒或葡萄酒时, 把它当作实验, 并仔细地监测你的血糖反应。 在饮用饮料之前检查你的血糖, 然后在1小时和2小时后再次检测。 这种测试模式揭示了饮料能提高你的血糖, 以及返回基线需要多长时间。
记录结果,并记录你喝的,喝的,吃什么,吃什么的,以及你服用的药物或胰岛素。随着时间的推移,这些数据帮助你理解你的个人反应,并做出关于是否以及如何将这些饮料纳入常规的知情决定。
如果使用连续的葡萄糖显示器(CGM),那么您就能够看到您的完整的葡萄糖曲线来应对非酒精饮料。 CGM数据不仅揭示出葡萄糖的峰值水平,而且还揭示出升起速度、高峰时间和高程。这些详细信息对于调整您对这些饮料的处理方法来说是十分宝贵的。
注意时注意规律。如果你注意到在开始经常消费非酒精啤酒或葡萄酒后,你的血糖或血红蛋白A1c的平均增加,这些饮料可能会比意识到的更显著的影响。 相反,如果你的甘油控制保持稳定,你就可以更有信心地认为你目前的方法是有效的。
保健提供者咨询
在将非酒精啤酒或葡萄酒添加到日常活动之前,请与医疗团队讨论您的计划。 你的内分泌学家、初级保健医生、经认证的糖尿病教育家或注册饮食师可以根据您的健康状况、药物、血糖控制以及总体治疗目标提供个性化指导。
准备讨论你目前的糖尿病管理方法,包括典型的血糖水平、最近的血红蛋白A1c结果、药物治疗方案以及你所经历的并发症。这些信息有助于你的保健提供者评估非酒精饮料是否是您计划的合理补充,或者它们是否会干扰您的治疗目标。
如果你服用胰岛素,请询问如何调整你的剂量,以计入非酒精饮料中的碳水化合物。你的供应商可以帮助你确定适当的胰岛素与碳水化合物的比例和覆盖时间。如果你服用了其他糖尿病药物,请讨论在消费这些饮料时是否需要调整。
医疗团队还可以帮助您解释血液糖监测数据,并根据您观察到的响应来调整您的治疗方法。他们可以推荐更适合您状况的特定品牌或类型的非酒精饮料,或者,如果您的血糖控制目前不稳定,或者如果您的并发症会因额外的碳水化合物摄入而恶化,他们可以建议您不要喝这些饮料。
更健康饮料替代品
虽然非酒精啤酒和葡萄酒可以融入糖尿病管理计划,同时要认真注意部分成分和碳水化合物含量,但许多其他饮料选择提供了水合物和享受,对血糖的影响较小。 探索这些替代物可以让你在日常活动中更加灵活和多样。
零碳水合物饮料选项
水仍然是糖尿病患者的最佳饮料选择。 它在不影响血糖、加热或需要胰岛素的情况下提供必不可少的水分。 平地水可能看起来很无聊,但可以用柠檬、石灰、黄瓜、薄荷或浆果等天然口味来强化它。 这些添加物提供了味道和视觉吸引力,但碳水化合物的影响最小。
闪烁出水和不易口味的盐水提供了碳化和不带碳水化合物或卡路里饮料的再生。 许多品牌现在都提供了天然口味的不含有糖或人造甜剂的发花水。 这些可以满足对发酵而口味浓郁的饮料的渴望,而无需非酒精啤酒或葡萄酒的血糖影响。
青茶的含多酚和多管针叶林,可以提高胰岛素的敏感性,提供抗氧化剂的保护。 黑茶带来类似的好处,同时具有许多人认为满意的浓厚口味。 从甘菊和辣椒薄荷到冬眠和罗布斯,其种类无数,每种都有独特的口味和潜在的健康特性。
黑咖啡是另一种适合糖尿病管理的零碳水化合物选择,咖啡含有抗氧化剂,在观察研究中与降低2类糖尿病的风险有关,但是,对添加-奶油、牛奶,特别是口味的糖浆和甜品,可以迅速将一款能显著地影响血糖的零碳饮料转化为一款,如果您更喜欢添加咖啡,则使用少量的未发酵牛奶或奶油并避免糖或口味糖糖浆。
低碳水化合物饮料选项
如果要喝比取水或取茶更丰富的饮料,就存在几种低碳水化合物选择. 未被甜化的杏仁牛奶每杯只含有一克至二克碳水化合物,并提供一种奶油质地,一些人发现这种质地比取水更满意. 未被甜化的椰子牛奶饮料(不是罐装的椰子牛奶,在卡路里和脂肪上都高得多)是另一种低碳水化合物选择,每杯约含一克碳水化合物.
蔬菜汁如果经过精心选择,就可成为糖尿病易食用食物的一部分。番茄汁和蔬菜汁混合含有维生素、矿物质和抗氧化剂,但也会含有碳水化合物 — 典型的每杯8克至10克。选择低钠品种,并在膳食规划中考虑碳水化合物。 避免果汁,果汁在糖中含量要高得多,并会导致快速的血糖突起。
骨肉和清汤提供了温和、口味和含碳水化合物含量最低的矿物。 在寒冷的天气中,或者在你想吃口味的时候,这些成分可以特别满足。 选择低钠品种或者自己来控制盐含量。
饮料避免
某些饮料对于控制血糖尤其有问题,一般只应用极少量的来避免或消费。 普通的汽水和软饮料含有大量的糖-典型的每12盎司35克至40克的活性糖-并造成快速而戏剧性的血糖激增。 即使是在服药的人,也能在几个小时内显著地提高血糖。
果汁,甚至100%的果汁,没有添加糖分,都是快速地提高血糖分泌的天然糖分的集中来源。 一杯橙汁含有约25克碳水化合物,几乎全部来自糖分,其吸收速度也很低。 虽然整个果汁中含有能缓和血糖影响的纤维,但汁分可以消除这种纤维,只留下糖分。
甜咖啡和茶饮料 — — 包括口味的拿铁、佛来布奇诺、甜茶和波巴茶 — — 往往含有惊人的糖量。 口味大的拿铁可以含有50克或50克以上的碳水化合物,主要是从添加的糖浆和甜品中产生的。 这些饮料将甜点的血糖影响与液体形式结合起来,从而导致快速吸收。
能量饮料和运动饮料的市场是用于体能表现,但通常含有高量的糖. 运动饮料虽然在长时间紧张的锻炼中可能适合糖尿病患者,以防止低血糖,但对于日常水分化来说,它们都是不必要的,适得其反. 能量饮料经常会将糖和高咖啡因含量结合起来,通过压力激素释放会影响血糖.
避免出现特别考虑和情况
在某些情况下,非酒精啤酒和葡萄酒尤其不利于糖尿病患者。 认识这些情形有助于你做出更安全的决定并避免潜在的并发症。
当血糖控制不稳定时
如果血液糖浓度目前不稳定 — — 频繁高低、不可预测的波动或持续高读 — — 将非酒精啤酒或葡萄酒添加到日常中是不明智的。 这些饮料引入了额外的碳水化合物,这可能会加剧甘油的可变性,并使得难以识别规律并实现稳定的控制。
首先,通过一致的餐点时间、适当的药物使用、正常的体育活动和压力调控来稳定你的血糖。 一旦你实现了更可预测的血糖模式,并且你的血红蛋白A1c已经或接近目标,你可以考虑在有需要时谨慎地添加非酒精饮料。
疾病或感染期间
疾病和感染会导致压力激素释放,从而会提高血糖水平,这种现象被称为压力高血糖。在生病的几天里,你的血糖即使吃得比平常少,也可能升高。 在生病期间从非酒精啤酒或酒中添加碳水化合物会加剧高血糖分泌,并有可能促使患一等糖尿病或高血糖高血糖状态的人出现糖尿病克托酸化。
在生病期间,坚持你的病假管理计划,该计划通常强调水分、汤或无糖饮料,以及方便消化的碳水化合物,如果能吃到的话。 省去非酒精啤酒和酒,当感觉好些,你的血糖又回到基线时。
体能活动之前或期间
运动会以复杂的方式影响血糖。在运动期间,肌肉使用葡萄糖来取能量,这通常会降低血糖。然而,剧烈的运动会因压力激素释放而导致血糖暂时升高。运动后,肌肉会补充甘油储存,从而降低血糖数小时。
在锻炼前饮用非酒精啤酒或葡萄酒会增加碳水化合物,这可能导致你的血糖在活动期间升高,特别是如果锻炼强度中等的话。 锻炼后立即饮用这些饮料可能似乎是补充碳水化合物的一种方法,但糖分含量会导致血糖升高,特别是如果你还吃过一次劳动后饭或点心的话。
对于运动前、运动期间和运动后的水分,水是大多数糖尿病患者的最佳选择。 如果你从事持续超过一小时的长时间的剧烈活性,你可能需要碳水化合物来预防低血糖,但这些水分最好来自已知的碳水化合物含量,如葡萄糖平板、运动胶或测量出果汁的数量,而不是非酒精啤酒或葡萄酒。
晚间和夜间消费
饮用接近入睡时间的非酒精啤酒或葡萄酒会影响一夜之间血糖水平并导致早早起禁食葡萄糖. 这些饮料中的碳水化合物会在夜间使血糖升高,可能导致早起高血糖,如果你想达到良好的禁用血糖水平或者有黎明现象——由于激素释放,血液糖在清晨自然会升高,这种模式就可能特别成问题了.
如果你选择在晚上喝一瓶非酒精饮料,那么在睡觉前就更早地喝,而不是在睡觉前,然后用少量蛋白质或脂肪来配合来慢化碳水化合物的吸收。监控你的早晨禁食血糖,看看晚食是否影响你一夜的甘油控制。
当复杂现象出现或恶化时
即便在饮食中添加非酒精啤酒或葡萄酒,也会产生反作用。 肾功能恶化、肾上腺病、神经病或心血管病等,都需要尽可能严格的血糖控制,以减缓血糖的生长并预防进一步损伤。
在这些情况下,每一种饮食选择都很重要。 非酒精饮料中的碳水化合物虽然并不巨大,但有助于控制不理想的甘油,从而加速并发症的发展。 优先确定血糖稳定性,并与你的医疗团队合作优化饮食、药物和生活方式因素。 一旦并发症稳定且管理良好,非酒精啤酒和葡萄酒就可以重新考虑。
潜在惠益和多酚的作用
尽管关于糖尿病患者非酒精啤酒和葡萄酒的讨论大多集中在潜在风险和碳水化合物含量上,但这些饮料确实含有一些可能带来健康益处的化合物。 了解这些化合物的好处和局限性有助于保持现实的期望。
多酚和抗氧化剂含量
非酒精性葡萄酒,特别是红酒,含有多酚-具有抗氧化剂和防炎性质的植物化合物;葡萄酒中研究最多的多酚是葡萄皮中的活性醇,研究范围为潜在的心血管和代谢效益;葡萄酒中的其他多酚包括克耳素、克耳辛和炭疽素。
研究认为多酚可以改善内皮功能,降低氧化应激,并能对胰岛素敏感度产生适度影响. 有研究发现中度葡萄酒的消费与糖尿病患者心血管风险的降低有关,尽管目前尚不清楚这一好处是否来自酒精,多酚,或与中度葡萄酒消费相关的其他生活方式因素.
非酒精酒保留了常酒中发现的大部分多酚,因为这些化合物在交易中未被去除,这意味着非酒精酒理论上可以提供一些抗氧化剂的好处而无需承担与酒精相关的风险,但是,糖尿病患者非酒精酒消费的临床意义效益的证据有限.
非酒精啤酒也含有多酚,主要来自hop和大麦,包括hop的xanthohumor和大麦的多种苯甲酸,有研究显示这些化合物具有抗氧化剂和抗炎性能,但糖尿病患者健康方面显著好处的证据仍然有限.
健康福利现实评估
虽然非酒精啤酒和葡萄酒的多酚含量是真实的,但保持视角很重要。 从不随这些饮料的碳水化合物负荷而来的食物中可以得到类似或更大的多酚和抗氧化剂。 白令,深叶绿,坚果,深巧克力,茶和咖啡都提供了大量的多酚而不会对血糖产生显著影响.
多酚在非酒精啤酒和葡萄酒中的潜在好处并不超过管理碳水化合物摄入和保持稳定的血糖需求。 如果你消费这些饮料的主要动机是健康效益,那么,你最好专注于富含抗氧化剂的食品,并遵循总体健康饮食模式。
如果你享受非酒精啤酒或葡萄酒的口味和社会方面,并且可以在不损害血糖控制的情况下将它们纳入糖尿病管理计划,多酚含量是微小的奖金。但这些化合物不应该成为将这些饮料纳入饮食的主要理由。
社会和心理方面
糖尿病不仅涉及血糖管理,还影响你的社会生活、情感福利、食物和饮料关系。 非酒精啤酒和葡萄酒在控制糖尿病管理中这些心理和社会层面也起到一定的作用。
社会状况和包容性
许多社交集会围绕食物和饮料展开,而酒精饮料往往是庆祝、晚餐和临时聚会的中心。 当你患上糖尿病,需要谨慎饮用酒精时,你可能会感到被排斥在外或者与其他自由饮用的人不同。
酒精以外的啤酒和酒可以帮助你感到更多融入社会环境,而不会与酒精有关的风险。 拥有一种与其他人的饮料相类似,可以减少对健康选择的疑问和不想要的注意。 这种心理舒适感可以很有价值,即使饮料本身含有一些需要管理碳水化合物含量。
然而,同样重要的是,在不感到有类似酒精的压力的情况下,感觉可以自在地选择水、茶或其他非酒精饮料。 你的健康状况需要优先于社会和谐,真正的朋友和家庭会支持你的选择。
避免剥夺智力
糖尿病管理需要持续关注饮食,很容易陷入一种匮乏和限制的心态。 感觉自己永远不能享受某些食物或饮料会导致沮丧、怨恨,并最终反抗你的糖尿病管理计划。
允许自己偶尔享受非酒精啤酒或葡萄酒 — — 既周到又适当的血糖监测 — — 有助于你保持更平衡、更可持续的糖尿病管理方法。 关键在于找到严格限制和不小心宽容之间的中间点。
这种平衡的方法承认糖尿病管理是一种马拉松,而不是冲刺。完美不是目标 — — 一致性和整体规律比个人选择更重要。 如果在夏季烧烤时喝一瓶非酒精啤酒,或者在节日晚餐时喝一杯非酒精酒,可以帮助你感到更加正常和不受限制,同时你也可以这样做,同时保持良好的血糖控制,这是合理的取舍。
做出关于非酒精啤酒和酒的知情决定
糖尿病患者是否可以喝非酒精啤酒或葡萄酒的问题并没有得到简单的是或没有答案。 这些饮料在某些情况下可以适合一些人的糖尿病管理计划,但它们需要仔细考虑,标签阅读,分部分控制和血糖监测。
非酒精啤酒和葡萄酒比酒精酒的酒类有某些优势,主要是消除与酒精有关的低血糖风险和一般较低的卡路里含量,但是,它们仍然含有影响血糖的碳水化合物,而一些品种的糖分含量大,可导致葡萄糖升高。
将这些饮料纳入日常的决定应该基于多种因素:你的血糖控制、你的药物治疗、你的体重管理目标、糖尿病并发症的存在、以及你个人的喜好和生活方式。 糖尿病患者的好结果可能对另一个患者造成问题。
选择非酒精啤酒或葡萄酒时,请系统地接近它。选择碳水化合物和糖含量最低的产品。从小部分开始,仔细监测你的血糖反应。用餐而不是单独饮用这些饮料,并在日常摄入和药物剂量中说明其碳水化合物。
最重要的是,与医疗团队保持公开的沟通。你的医生、糖尿病教育家和饮食学家可以根据个人健康状况提供个性化指导,并帮助你解释血液葡萄糖监测数据。如果发现非酒精饮料对血液糖的控制比预期的要多,它们也可以帮助你调整方法。
记住非酒精啤酒和葡萄酒是您饮食的可选添加剂,而不是必需品。 如果你发现它们使您的糖尿病管理复杂化,导致不想要的血糖波动,或者干扰您的体重管理努力,你可以简单地选择不包含它们。 还有很多其他饮料选择,可以提供水分、享受和品种,而无需含有非酒精啤酒和葡萄酒的碳水化合物。
最终,成功的糖尿病管理意味着做出明智的选择,支持健康目标,同时让你享受生活。 非酒精啤酒和葡萄酒是否在个人糖尿病管理计划中占有一席之地取决于你的独特环境、重点,以及你如何在保持血糖控制的同时融入这些选择,从而保护你的长期健康。