理解蜂蜜的构成和甘油影响

数千年来,蜜糖一直被看成是天然甜味剂,因其丰富的口味和历史医学应用而得到珍视。 对于管理糖尿病的个人来说,蜜糖是否安全消费的问题仍然是一个长期而细致的问题。 尽管蜜糖通常被视为精炼糖的更健康替代品,但蜜糖对血糖的影响可能很大,需要仔细考虑。 这一综合指南研究了有关蜜糖和糖尿病的科学证据,探讨了不同类型的蜂蜜如何影响血糖,并提供了将蜂蜜安全地纳入糖尿病饮食的基于证据的实用策略。

蜜糖是天然糖的混合体,主要包括葡萄糖(约38%)和葡萄糖(约31 % ) , 再加上水、微量酶、维生素、矿物质和抗氧化剂。 与糖和葡萄糖的脱羧不同,糖是免费的,可以快速地被吸收入血液。 具体成分因植物来源、地缘和加工方法不同而异。 比如,糖和葡萄糖的比例较高,而糖的亲和率则比较高,糖的亲和率也比较高,这既影响甜度,也影响糖的反应。

糖分指数(GI)衡量含碳水化合物的食物如何快速地取出血糖。 糖分指数通常在35至64之间,这取决于其植物来源和加工情况。 相比之下,表糖分指数约为60至65。 一些品种,如Accia蜂蜜,其GI较低(约32个),而其他品种如橙花蜂蜜,其高(60个以上),这种可变性意味着并非所有蜂蜜在血糖管理方面产生均等。 此外,糖分指数(GL)占GI和部分大小,为糖尿病人提供了更实用的衡量标准。 糖分泌量约为3至6个,而后者被认为低到中度。

一份在《糖尿病和元酸性病理学杂志》上发表的系统性评论[审查了关于蜂蜜和糖糖体控制的多起研究,研究者得出结论,当糖体消耗量中等(每天可达30-40克)时,蜂蜜不会明显地恶化出禁食血糖或血红蛋白A1c。 然而,个别的反应大相径庭,摄入过多会导致与精制糖类似的剧增。

蜜如何影响血葡萄糖:研究和机制

急性血糖反应

糖分分化的成分通过肠道GLUT2运输器迅速被吸收,从而导致血糖快速上升。 另一方面,葡萄糖分化首先必须通过葡萄糖酶在肝脏中代谢,然后转化为葡萄糖、乳酸或三甘油。 这种缓慢的肝脏过程可以降低即时的发作速度,但可能会促进肝糖分化,特别是在早前已存在胰岛素抗药性的个人身上。 对于糖尿病人来说,其净效应是血糖分化的适度增加,在30至60分钟内达到顶峰,其具体数量取决于蜜种类、个人胰岛素敏感性以及是否同时消耗其他食物。

发表在"]"营养杂志[上的研究表明,蜂蜜中葡萄糖与葡萄糖的比例会影响春后甘化和胰岛素反应. 葡萄糖含量较高的蜂蜜,如取出 ⁇ 蜜,与取出高糖含量的蜂蜜相比,产生出较低的甘化峰,如取出被强糖的蜂蜜,这强调了选取蜜液对糖尿病的重要性. 此外,蜂蜜中葡萄糖与其他有机酸的含量可能减缓胃空出,与纯葡萄糖溶液相比,略微地钝化了甘化反应.

长期体能控制

几个临床试验研究了糖尿病患者中蜜糖的慢性影响. 发表于"国际分子科学杂志"[ (2022)的元分析发现,取蜜与节食血糖的略微减少和脂质特征的改善有关,包括胆固醇和三甘油的总含量较低,与苏克罗斯相比,这些生物活性化合物可以改善内皮功能,降低氧化性应激剂和抗炎化合物,如氟化碳(如克耳霉素,甘油醇)和苯甲酸(如咖啡酸,叶风酸)等,作者将这些好处归结于活性化合物,可以提高细胞一级的胰腺功能,降低氧化性应激素,并增强胰岛素敏感性.

另一种随机控制试验在《医学食品杂志》上发表,其中审查了天然蜂蜜对2型糖尿病患者糖耐受性和脂质代谢的影响。 每日消费10克蜂蜜8周的参与者显示,与控制组相比,糖和胰岛素抗耐受性略有改善,体重没有发生重大变化。 研究人员推测蜂蜜的抗氧化能力有助于减少脂肪组织和胰腺β细胞的炎症,支持更好的甘化控制。

与其他甜点的比较

在对口比较中,蜂蜜在配重时会产生与白糖相类似的甘油反应。由于蜂蜜密度较大,含水量也较少,因此一壶蜂蜜(21克)有约17克碳水化合物,而一壶白糖(12.6克)则提供了约12.6克碳水化合物。 用糖来代替蜂蜜一对一的糖尿病可能会无意中消耗更多的碳水化合物,导致血糖含量更高。然而,蜂蜜比糖甜度高1.3至1.5倍,因此,要达到同样感知的甜度,需要较少的体积。 这种甜度优势有助于减少战略性地使用碳水化合物的总体摄入量。

与其他液体甜剂如取暖花蜜相比,蜂蜜的平均甘化指数较高。 取暖花蜜含有高达90%的葡萄糖,其GI值为10-30,但其高的葡萄糖含量引起了肝脂和脂肪肝病的担忧,特别是在有代谢综合征的个人中。 枫糖浆的GI约为54个,与一些蜂蜜品种相当,但含有较少的生物活性化合物。 归根结底,对糖尿病患者来说,没有取暖花蜜的“免费 ” , 选择应该基于个人的甘化反应、口味偏好和营养考虑。

糖尿病患者能吃蜂蜜吗?

糖尿病患者中许多人可以将蜂蜜纳入饮食,但只能严格关注分量和整体碳水化合物计数。 美国糖尿病协会并不特别认可蜂蜜比其他甜点剂更强,而是建议所有含碳水化合物的食物必须在膳食计划中进行核算。 关键是将蜂蜜作为需要认真核算的一种糖类,而不是作为可以不受限制地消费的健康食品。

1型对2型糖尿病

1型糖尿病患者的胰岛素产量最低至无胰岛素,需要特别谨慎,因为蜂蜜快速的糖吸收会导致难以管理。 缺乏内生胰岛素意味着糖体反应完全取决于外生胰岛素的时机和剂量,使蜂蜜成为更不可预测的可变因素。 对于2型糖尿病患者来说,身体胰岛素抗药性意味着即使是少量蜂蜜也可能需要额外的药物调整或生活方式改变。 在这两种情况下,持续的血糖监测都是不可谈判的,特别是在首次或避药期后引入蜂蜜时尤其如此。

胰岛素使用者可能需要精确计算出蜂蜜的碳水化合物含量并相应调整其胰岛素与碳水化合物的比例。 比如,15克蜂蜜(约1个表单)含有大约12-13克碳水化合物净值,这需要许多个人根据他们的敏感性而快速作用的胰岛素单位约1-2。 未能说明蜂蜜的碳水化合物含量会导致大量后发性高血糖体。

蜂蜜生物活性化合物的作用

某些支持者认为,蜂蜜的抗氧化剂(苯酸、氟化硫)可以为糖尿病患者提供保护性心血管福利,而糖尿病患者的心脏病风险较高。 虽然从生物学上看,这种药物的含量并不高,但证据不足以证明可以不受限制地消费。 有益化合物的数量很小,无法抵消糖量。 比如,蜂蜜的四升糖只提供3-5毫克多酚,远低于从浆果、绿茶或深巧克力中获取的。 要从蜂蜜中获取临床上相关的抗氧化剂水平,就需要消耗与糖尿病管理相反的数量。

然而,蜂蜜的抗炎特性在动物模型和小型人体试验中得到了证明。 活性蜂蜜中由酶糖氧化物产生的过氧化氢以及多酚的抗炎效应可能有助于降低糖尿病特征的低级系统性炎症。 这些效应不可能转化为在蜂蜜消耗量小时对糖糖的有意义的改善,但它们确实支持这样的论点:与缺乏任何活性化合物的高精炼糖相比,蜂蜜是一个更好的选择。

个体可变性和遗传因素

糖和糖蛋白中的遗传多态性,如GLUT2和GLUT5,会影响个体如何吸收和代谢蜜糖。 有些人由于糖糖吸收速度较慢而对蜜糖的活性有钝化的糖糖原反应,而其他人则经历快速的发芽。 此外,肠道微生物的构成在从蜜源得到的糖糖的发酵和被吸收方面起到了一定作用。 这些变量解释了临床研究为什么经常报告广泛的糖原反应,并强调有必要进行个性化测试。

将蜂蜜纳入糖尿病饮食的实用服务提示

  • 计量,不要估计: 将量勺用于取蜜而不是取出自瓶子的自由取出. 单取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取取
  • 与蛋白质或纤维对等: 与希腊酸奶、坚果、种子或辣椒等食物并肩取蜜会减缓胃空和糖吸收速度,使甘油峰被钝化。 例如一股被糖激起而成的取出一粒未被甜化的希腊酸奶的茶匙,用一股松叶种子提供平衡的点心,其甘油影响比蜂蜜本身要低。
  • 生生或花蜜? 生蜜可能含有微量花粉和酶被加工中被破坏,这可以提供额外的抗氧化物好处. Manuka蜂蜜由于甲基氧化物而具有额外的抗菌性质,但其甘油作用与其他蜂蜜类似. 没有任何种类的"糖尿病安全"数量巨大,生蜜由于极易发生肉毒化的风险,应该被免疫缩合者所避免.
  • 白糖糖的吸收可能带来一些影响。 将全粒配入配方: 在燕麦、 ⁇ 花或全粒煎饼上浸出少量的糖分(可能具有轻微的血糖-低效 ) 。 避免将蜂蜜与精美的碳糖配对,如白面包或加工的谷物,因为结合的甘油负荷可能很大。 整粒糖中的纤维有助于温和地吸收蜂蜜糖。
  • 扫荡战略: 将蜂蜜的糖分总量减少25%,从而取代食谱中的其他糖分。 如果食谱要求取出一杯糖分,则使用3⁄4杯蜂蜜并减少大约2个茶匙来说明蜂蜜的湿度。 将烤箱温度降低25°F以防止过度膨胀,因为蜂蜜比糖分泌得更快。
  • 检查后血糖:[[FLT: 1] 测试您在吃蜂蜜后1-2小时的葡萄糖,了解您个人的反应。保存一个记录,包括蜂蜜品种、分大小、随行食品和白天时间。与您的医疗团队分享这些信息,对您的饮食和药物治疗进行知情调整。
  • 考虑饮料的液体形式: 蜜容易溶入饮品中,如未被甜化的茶、咖啡或暖柠檬水等。 大杯(8-12盎司)热液中一桶蜂蜜会稀释糖浓度并延长消耗时间,这可以帮助调节甘油反应。 避免蜂蜜甜的商用饮料,它们通常含有比在家添加的蜂蜜多得多的蜂蜜。
  • 结晶关系: 在白天更早地消耗蜂蜜,当时胰岛素敏感度一般较高,体能活动可以帮助糖代谢,比晚上消耗更可取. 许多糖尿病患者发现早餐或午餐所消耗的蜂蜜产生的葡萄糖出行量比晚餐所消耗的同量更小.

糖尿病患者的风险和预防

“无糖”蜂蜜制品中的隐藏碳水化合物

Some commercially available honey products labeled as “sugar-free” or “diabetic-friendly” may contain artificial sweeteners, maltitol, or other sugar alcohols. These can cause digestive issues and still impact blood sugar in some people, as maltitol has a GI of about 35–52 and can raise glucose levels. Always read the营养事实标签和成分清单十分仔细,标签为“蜜糖混合物”或“蜜糖浆”的产品可能含有添加的糖糖糖糖浆或高糖糖糖玉米糖浆,从而稀释出纯蜜的潜在好处。 认证的纯蜜来自美国食品和食品管理局有机封口或真源蜂蜜认证所认定的可靠来源,提供了最可靠的产品。

伪发性白血病的风险

如果使用胰岛素或磺酰素,如果药用时间不成熟,蜂蜜的血糖会迅速上升,从而引发后期下降。 当身体因初始突起而过度矫正,或者当药物剂量基于假设不会增加碳水化合物摄入量时,这种“重排性低血糖”就会发生。 当蜂蜜被食用在空胃上或膳食之间时,风险更大。 将蜂蜜分散作为平衡餐的一部分,会降低这种风险。 比如,在用醋和油来做沙拉敷料时使用蜂蜜,或者作为烤蔬菜的花糖,将糖融入一个复杂的基质中,从而减缓了吸收。

过敏反应和蜂蜜纯度

很少,蜂蜜中可能含有花粉会引发过敏反应的痕迹,特别是在已知花粉过敏的个体中。 症状可能从轻度口腔痒到系统反应不等,尽管蜂蜜的厌食症极为罕见。 免疫系统受损的成年糖尿病患者也应该意识到生蜜中产生肉瘤的风险很小(尽管这主要是12个月以下婴儿的担忧 ) 。 为确保安全,从有声源购买蜂蜜,并储存在凉爽而黑暗的地方以避免被污染和结晶。 结晶的蜂蜜虽然仍然可以安全地消耗,但可能具有不同的纹理和略微改变的甘化特性。

药物相互作用

蜂蜜可以与糖尿病患者常用的某些药物相互作用。 比如,蜂蜜可以增强像华法林这样的抗凝血剂的作用,因为其维生素K含量和对血小板聚集的潜在影响。 此外,蜂蜜的葡萄糖成分可以干扰某些口服糖尿病药物的吸收,特别是那些依赖糖运输器的药物。 虽然这些相互作用是罕见的,而且通常比较温和,但如果服用多药,则与药剂师或医生讨论饮用蜂蜜是审慎的。

糖尿病的取自蜂蜜的替代品

如果蜂蜜的甘油效应对于你的需要来说太不可预测,或者如果你更喜欢碳水化合物含量较低的甜品,那么几种替代品为糖尿病管理提供了更有利的描述:

  • 斯德维亚: 从斯德维亚再生的叶子中衍生出一种植物为取暖的甜剂. 其含有比糖甜量多出200-400倍,含零卡路里,对血糖无影响. 斯德维亚的热能稳定到200°C,使其适合烘焙,尽管它可以有一个小的甘草后味,因品牌而有差异. 液体的斯德维亚滴对饮料和酱油特别方便.
  • 蒙克果提取: 从"鲁能"汉语取出(] Siraitia grossvenorii ),含有比糖甜150-200倍但不会起血糖的茂树皮. 蒙克果提取具有热能,比斯地维亚更清洁的口感特征,没有苦味后味,既以液体和粉末形式提供,也很好地在热冷应用中.
  • 乙酰乙醇:[ 在西瓜和梨等水果中自然会发现一出糖醇,它与糖一样甜,但几乎不含净碳(每特斯庞0.2克),其GI为0.2. 乙酰乙醇不会使葡萄糖或胰岛素尖锐,而且被大多数人熟知,尽管有些人在大量(20-30克以上)消费时会经历轻度消化不适。 它对舌头有冷却作用,在某些食谱中可以明显看出这一点。
  • 全素: 在无花果、葡萄干和花果等水果中发现的少量稀有糖。它有糖的90%,但每克只有0.4卡路里,对血糖没有影响。全素在低卡路里甜味剂中是独一无二的,因为它在烘焙中表现得像糖,有助于褐色、纹理和水分保持。 它被身体吸收,但尿液中不带任何排出,提供了甜味,没有代谢后果。
  • Yakon糖浆: 从植物根部取出 Smallanthus sonchifolius 这个糖浆富含花糖,是可提供甜味的生前纤维,对血糖影响最小. Yakon糖浆有大约一半的蜂蜜和大约20个GI的热量,它具有浓厚的,类似摩尔渣的相容和焦糖口味,在敷料和甜点上效果好,尽管它的浓浓的口味可能不适应所有应用.

这两种替代品都有其自己的口感、热稳定性和烹饪特性。 比如,红素可以产生冷却效果,而素食棕色则能很好地烘焙。 和尚水果特别能与奶油甜点相混合,而斯德维亚最适合饮料。 实验是找到最适合你调味和烹饪需要的药。 当在配方中用这些替代品来替代蜂蜜时,请注意蜂蜜不仅提供甜味,而且还提供水分、纹理和褐色特性,这些特性可能需要用苹果酱或酸奶等额外的液体或功能成分来补偿。

将蜂蜜融入糖尿病的生活方式

对于那些选择将蜂蜜纳入饮食的糖尿病患者来说,必须采取一种周到的方法,兼顾享受和对糖体的控制。

  • 将蜂蜜用作口味增强剂,而不是主要甜味剂: 小细细地将蜂蜜放入烤胡萝卜上,将蜂蜜洒入起司盘上,或者在取出香料时会将蜂蜜的口味影响集中,而不使用碳水化合物的餐食超负荷。 这种方法利用了蜂蜜复杂的口味特征,同时将糖浆负荷降到最低。
  • 配有脂肪或醋的配蜂蜜: 将蜂蜜与脂肪(如在沙拉敷上用橄榄油)或酸(如用苦艾酒调味)相融合,使胃空出慢并温和甘油反应. 以典型的蜜芥敷上用蜂蜜与醋和油并用,形成一种平衡的调和剂,不太可能使血糖成花.
  • 考虑到蜂蜜在碳水化合物计数中的位置: 在遵循碳水化合物计数的餐点计划时,将蜂蜜纳入供餐或小吃用的总的碳水化合物计数中。 使用一致的测量技术(如按食物尺度衡量准确性)并注意部分蠕动 — — 每次增加蜂蜜时都会略多一点,而不会意识到这一点。
  • 对于更暗,更口味的蜂蜜:[ 更深的蜂蜜品种,如大麦,马努卡,或栗花蜂蜜,其口味往往比花栗或取出香肠蜂蜜等更强,更复杂,其强度意味着实现所期望的口味不需要更少,减少了碳水化合物的摄入. 更深的蜂蜜也往往具有更高的抗氧化剂含量,提供了轻微的营养优势.
  • 将蜂蜜用作高糖分成分的替代品: 在配方中取而代之的蜂蜜可以降低菜肴的总的糖分指数,但前提是对部分进行相应的调整. 例如,蜂蜜甜的颗粒以燕麦,坚果为单位,种子的糖分含量低于同一种糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖分糖

总结:蜂蜜对糖尿病安全吗?.

答案不是简单的是或不是。 蜜能被糖尿病患者所消费,前提是它被节制使用,并且符合管理良好的饮食计划。 其天然糖能提高血糖分泌率,但效果可以通过控制分泌、与纤维或蛋白质配对以及选择低GI等蜂蜜品种而得到缓解。 蜂蜜中的抗氧化剂可能带来一些好处,但不应夸大。 最终,最好的办法是将蜂蜜作为一种需要认真核算的糖类。

在改变饮食之前,请咨询内分泌学家、饮食学家或经认证的糖尿病教育家。他们可以帮助您根据药物、活性水平和当前葡萄糖控制确定正确的服务大小和时间。 有了警惕和知情的选择,蜂蜜可以偶尔成为糖尿病生活方式的一部分,而不会损害健康目标。

取出: 使用蜜糖,像你一样,用更甜的糖来表示,用量小、量大、能支持稳定血糖的一顿饭来表示。测试个人耐受性,并记住在糖尿病管理方面,天然糖没有真正“无”可言。选择列入蜜糖时,应认真考虑其甘化影响、个人反应和总体饮食环境。

额外资源

关于蜜和糖尿病管理,请参考以下权威来源: