分子在减少糖尿病患者心血管风险方面的作用

心血管疾病仍然是糖尿病患者死亡的主要原因,糖尿病成年人患心脏病和中风的风险比无病症者高两至四倍,虽然药物学干预至关重要,但补充标准护理的饮食策略日益引起人们的注意,其中糖浆——糖精的厚而暗的副产品——因其矿物质密度和抗氧化剂含量而成为人们感兴趣的问题,本条评估了糖浆降低糖尿病患者心血管疾病发病率的可能性,同时审查了科学理由和实际限制。

毛丝是什么?

取出甘蔗或糖蜜时会出产出糖浆,从工厂取出取出取出取出取出汁来浓缩出糖,取出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

分子类型

  • 亮的摩尔斯: 从第一次沸腾而来出,其花薄而甜,颜色又轻,矿物质含量最低.
  • 暗地取出: 二沸后得到的,其含量更厚,略为苦味,所含营养成分比轻地取出取出取出取出取出取出取出取出取出取出取出.
  • 黑色诱饵糖浆:[ 第三种沸腾的产物,非常浓密,暗淡,口感强烈,略微苦涩. 黑色诱饵含有维生素和矿物质的最高浓度,常被作为膳食补充剂而不用食用取食用甜剂.

尽管糖浆的所有品种都含有糖,但营养密度却从光线到黑皮带都有了显著的增长。 因此,关于潜在健康效益的研究大多集中在黑皮带糖浆上。

黑斑毛丝的营养构成

黑斑糖浆的单片大豆(约20克)提供以下营养:

  • 钙:200毫克(占每日数值的20%)
  • 镁:48毫克(12%的度量)
  • 钾:498毫克(14%的度量活性)
  • 铁:3.5毫克(19%度)
  • 铜:0.2毫克(10%的度量)
  • 硒:17毫克(24%的度量)
  • 芒干:0.3毫克(15%的度值)

除了这些矿物外,黑斑糖浆还含有少量的B维生素,包括硝基素、维生素B6和riboflavin,以及多种多酚抗氧化剂,如叶酸、胆酸和各种叶酸等。 然而,必须认识到,糖浆仍然是糖的集中来源。 一种食谱中的碳水化合物大约为11克,主要是苏霉素、葡萄糖和葡萄糖,产出约60卡路里。

为什么糖尿病会增加心血管风险

了解糖尿病与心血管疾病的联系机制有助于根据具体情况确定诸如糖浆等饮食干预能否产生有意义的影响。

氧化性应激和内皮功能

慢性高血糖症会促进活性氧物种的过度生产,压倒人体天然抗氧化剂防御,这种氧化损伤会直接损害内皮功能,减少一氧化氮的可用性并导致活性收缩,血管通透性增强,并导致炎症发作.

炎症和血浆形成

高血糖会引发亲炎细胞素和C-反应蛋白等急性相位蛋白的释放,这种炎症环境会加速形成心肌分泌板并增加其不稳定性,从而增加急性心血管事件的风险.

糖尿病

糖尿病往往产生一种典型的脂质特征:高三聚氰化物,高密度脂蛋白(HDL)胆固醇被降低,并有大量的小型,密集的低密度脂蛋白(LDL)颗粒. 这种模式尤其具有无原生性,因为小的LDL颗粒更能轻易地穿入动脉壁并进行氧化.

超速加速度

胰岛素抗药性会损害内皮一氧化二氮的生产,有助于钠的活性,并激活同情心的神经系统。 这些效应共同提升了血压,增加了心血管风险。

高级Glycation 终端产品

持续的高血糖导致形成先进的甘油末产物(AGES),这些蛋白质会被血囊壁所交叉连接。 这会使活体僵化,促进炎症反应,并加速了血糖硬化。

分子的潜在心血管效益

鉴于上述路径,任何能够降低氧化应激、改善矿物质状态或支持血管健康的食物成分理论上都能够降低糖尿病患者的CVD风险。 分子,特别是黑斑,包含与这些目标相适应的几种化合物。

抗氧化剂活性

糖浆中的多酚类化合物在实验室研究中表现出了显著的抗氧化能力. 发表于"农业和食品化学杂志"[ 的研究表明,糖浆的抗氧化活性比蜂蜜,枫糖浆等天然甜剂更高. 这些抗氧化剂可以中和自由基,降低LDL氧化还原,并保护内皮细胞免受氧化损伤. 由于氧化LDL是激素分泌平板形成的关键驱动力,这种抗氧化活性可能有助于减缓疾病的发展.

一项研究研究甘蔗提取物,包括糖浆,发现所存在的多酚可以减少内皮细胞中粘合分子的表达,从而可能限制将炎症细胞被活化到容器壁上。 这些抗致氧效应很有希望,尽管在人体试验中需要确认。

矿物对心血管健康的贡献

镁

镁对于保持正常心律节律,调节出血压,支持内皮功能至关重要. 伪镁贫血在糖尿病患者中很常见,这往往是由高血糖和多管药物使用造成的尿道损失增加所导致. 低镁状态与心血管事件率较高有关. 黑斑糖浆单片提供了大约12%的镁日值,使其成为相对于其他甜剂的集中饮食来源.

钾

钾通过促进活化和肾上腺钠排出来抵消钠的超高血压效应。 高钾摄入量一直与低血压和中风风险相伴。 鉴于高血压影响大多数糖尿病患者,糖浆中钾含量可以带来好处,尽管这必须与糖量相比。

钙

钙在血管平滑肌收缩和放松中起一定作用. 充足的摄入支持健康的血压调节和胆固醇代谢. 分子提供每服一剂的钙比其他甜剂要多得多.

铜和硒

铜是超氧化物脱羧酶的共生物,是抗氧化剂的关键酶. 硒是谷胱氨酸过氧化物活性所需的,是另一种可防止氧化损害的酶. 这两种矿物都有助于维持心血管组织的完整性.

游戏考虑

糖浆的甘油指数约为55,属于中度范围,可与纯苏克罗斯相当. 有证据表明,糖浆中的矿物质含量和多酚可能略为慢化碳水化合物吸收,但效果不大. 对于糖尿病患者,任何甜味剂必须严格限量地使用来避免发作后高血糖.

需要注意的是,身体对糖糖的代谢方式与精制糖的代谢方式相同,某些矿物的存在并不能抵消碳水化合物的负荷,因此,糖糖应作为添加的糖来对待,并相应地计入日常膳食计划.

科学证据审查

直接临床证据对糖浆消费对糖尿病患者心血管结果的影响仍然有限。 现有的研究主要包括体外实验、动物研究以及小型人体试验。 研究对象包括:小细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、细胞、

维特罗和动物研究

实验室研究表明,糖浆提取物可以抑制LDL氧化并减少内皮细胞中炎症标记的表达. 动物模型证明,黑斑糖浆补充物可以降低高血压并改进高血压大鼠胆固醇的特征,然而,这些研究所使用的剂量通常远远超出了一个人合理消耗的剂量.

人类研究

2021年公布的一份小型试点研究研究了黑斑糖浆消费对2型糖尿病成年人的甘油控制及氧化应激标记的影响,参与者每天消耗了10克(约半个表)黑斑糖浆4周,研究人员观察到与食用蜂蜜的控制组相比,恶性甲醛略有减少,这是氧化应激的标志,然而,禁用血糖和HbA1c并没有显著变化,作者得出结论,少量黑斑糖浆可能会在不进行更严重的甘油控制的情况下提供抗氧化剂好处,但强调结果还是初步的.

2017年发表于 Nutrients的评论评价了甘蔗衍生多酚对提高胰岛素敏感性和减少炎症的潜在作用. 作者指出,虽然化合物表现出了希望,但缺乏精心设计的临床试验. 美国心脏协会[建议,将添加的糖摄入量限制在女性每天不超过25克,男性每天不超过36克.

另一行调查研究了糖浆对后红葡萄糖反应的影响,有研究认为糖浆中的多酚可能会抑制α-葡萄糖酶活性,是导致小肠分解碳水化合物的酶,理论上这可能会减缓糖醇吸收和肉后钝化的突起,然而,这种效应的临床意义仍然不明确,而糖浆的碳水化合物负荷本身必须计入等式.

现有研究的局限性

  • 样本尺寸较小,学习期限也很短.
  • 各种研究的糖浆类型、剂量或浓度没有标准化。
  • 饮食背景往往控制得很差,因此难以隔离效应.
  • 工业筹资在某些情况下引起潜在的利益冲突。
  • 大多数证据来自代位端,而不是硬心血管结果.

在进行大规模、长期随机的控制试验之前,糖尿病中糖浆的心血管效益仍然是投机性的。

糖尿病患者实用指南

温和是必需的

由于糖糖是简单糖的集中来源,如果食用过量,会引起大量血糖升高。 对于糖尿病患者,添加糖的总摄入量应该保持在美国糖尿病协会[所建议的限度之内。 使用糖糖糖取代精制糖而不是作为饮食添加,是最明智的方法。

合理服务尺寸是每天一至两只茶匙,用于甜食燕麦、酸奶或茶叶等应用。 这一数量提供了一些矿物质利益,而不会造成过多的碳水化合物负荷。

选择正确的类型

在三种多糖中,黑糖浆提供了矿物质和抗氧化剂的最高浓度,然而,它也具有最强,最苦的口味,这也许不会吸引每个人。 黑糖浆提供了中地,具有中度营养密度和更熟悉的口味。 淡糖浆虽然最甜,但营养价值最低。

将溶胶纳入糖尿病食谱

选择将糖浆纳入饮食时,考虑以下准则: 1.

  • 用作其他甜味剂的替代品,而不是添加剂。用一通糖或蜂蜜取而代之。
  • 在烘焙时,用一杯糖浆来代替一杯白糖,但将食谱中的液体减少三分之一的杯子来说明所添加的湿度.
  • 配以高纤维食品的平糖以慢地吸收葡萄糖,加入到燕麦,全草粥或平原酸奶中可以帮助中和甘油反应.
  • 首次尝试了糖浆 评估了你的个体反应后 监控你的血糖

保健专业人员

在改变饮食条件之前,糖尿病患者应该与医生或注册饮食师讨论他们的计划。 个人对含碳水化合物食品的反应大相径庭,而医疗专业人员可以帮助确定糖浆是否适合您特定的甘化物目标和药物治疗方案。

心血管保护的替代战略

虽然糖浆含有可有利于心脏健康的营养物质,但还有其他饮食方法,在没有伴有的糖负荷的情况下,提供这些相同的矿物质.

  • 叶绿蔬菜:[] 菠菜,甘蓝,瑞士花粉中富含镁,钾,钙等含碳水化合物含量也最低.
  • 裸子和种子:[]杏仁,南瓜种子,和向日葵种子提供镁,铜,硒以及健康的脂肪和纤维.
  • 莱克姆斯:[ 豆子,扁豆,和小鸡豆提供一揽子矿物,蛋白质,和纤维,既支持甘油控制又支持心臟健康.
  • 杂谷: ⁇ , ⁇ ,和褐米提供镁和锰而无加糖.

对于优先考虑心血管保护的个人来说,这些食物组应该成为饮食的基础. 糖浆可以作为一种微调剂来使用,但不应该取代营养素密集,低甘化的食物.

总体饮食模式的作用

将任何单一食物置于整体饮食的范畴很重要。 地中海饮食和DASH(停止超速饮食的饮食方法)饮食有确凿的证据支持它们降低糖尿病患者心血管风险的能力。 这些模式强调蔬菜、水果、全粒、豆类、坚果、鱼和健康脂肪,同时限制添加的糖和加工食品。 将两杯糖浆纳入本来健康的饮食模式不会造成伤害,但不会补偿高精度碳水化合物、反相脂肪或钠的饮食。

2020年对2型糖尿病成年人饮食模式的分析发现,坚持地中海式饮食与30%的心血管事件风险有关,在这方面,任何个人甜味剂的作用都很小,优先应建立支持代谢健康和心血管功能的整体饮食模式。

要记住的密钥

  • 分子,特别是黑斑,含有抗氧化剂和可能支持心血管健康的矿物,但科学证据有限.
  • 每天一至两杯茶水可能提供微薄的效益,但不会严重损害管理良好的糖尿病的甘油控制。
  • 分子应被用来替代其他甜味剂,而不是作为饮食的添加.
  • 在改变饮食之前咨询保健提供者,特别是如果糖尿病并发症或服用影响血糖或血压的药物。
  • 优先采用已证实心血管效益的整体饮食模式,如地中海或DASH饮食.
  • 切勿将糖浆视为治疗剂,它是一种小的饮食成分,其潜在好处尚待确认。

结论

分子含有一种独特的多酚抗氧化剂和基本矿物,理论上可以帮助降低糖尿病患者的心血管风险。 镁、钾和多酚提供了几种驱动糖尿病的CVD(包括氧化应激、高血压和炎症)的基本机制。 然而,证据基础仍然很薄,需要仔细考虑糖浆的糖分含量。

对于那些寻求更能营养的精制糖替代品的糖尿病患者来说,少量黑皮糖可能是一种合理的选择。 但这并不能替代已经证明的饮食干预、积极的风险因素管理或开具的医疗治疗。 糖尿病的心血管保护的基础仍然是平衡的、全食饮食、正常的体育活动、坚持药物治疗以及对血糖、血压和脂质水平的常规监测。

在高质量的临床试验提供更明确的指导之前,摩尔巴塞应该被当作具有潜在好处和已知风险的次要成分。 以明智的态度对待,并优先考虑通过几十年的严格证据而获得其位置的饮食模式。