糖尿病超跑者的独特脚健康挑战

完成超马拉松 — — 任何超过标准26.2英里马拉松的比赛 — — 对任何运动员来说都是惊人的体能成就。 对于患有糖尿病的跑道运动员来说,挑战变得复杂得多。 极端距离、长期体重以及管理血糖水平的生理要求相结合,都会产生独特的风险,特别是脚部。 糖尿病神经病,高血糖会损害外表神经,会导致麻木、发抖或完全丧失脚部感觉。 这意味着,一只小割或不适的鞋子可能会变得不为人所注意,直到它发展出严重的感染或非发作溃疡。 此外,糖尿病往往会妨碍循环,减缓身体的自然愈合反应并增加并发症的可能性。 大约有3400万美国人患有糖尿病,而且越来越多的美国人是耐受症运动员。 作为地面的主要界面,脚部会承受着每只脚的首当。

根据“]疾病控制和预防中心,脚问题是糖尿病患者住院的主要原因。对于超跑者来说,每英里的风险都相乘;鞋内的持续冲击、摩擦和压力——在100英里的赛跑中超过5万步——可以将轻微的刺激转变为竞速甚至危及健康的状况。 因此,选择正确的跑鞋不仅仅是表现或舒适的问题;它是糖尿病脚管理的关键组成部分,也是安全长途跑跑的前提。 右鞋起到保护屏障的作用,均衡地分压、减少剪接力,并在无情运动的整个小时里为脚保持稳定、支持的环境。

除了直接的伤害风险之外,错误的鞋也会间接地影响血糖的控制。 鞋类不敷装的疼痛和压力引发皮质溶液反应,这可以提高血糖水平。 同样地,发泡和感染需要身体做出炎症反应,这也影响胰岛素敏感度和甘油稳定性。 对糖尿病超跑者来说,持续的葡萄糖管理至关重要 — — 鞋类在维持平衡方面起着间接但重要的作用。 神经病还损害自发性、脚部感,这增加了尴尬着陆和扭伤的可能性。 稳定而良好的接缝鞋可以弥补一些感官损失,为小径和道路上的长时间提供更安全的平台。

用于糖尿病超跑道者跑鞋中要寻找的关键特性

糖尿病超跑者的理想跑鞋平衡了极远距离的需求和糖尿病脚的具体需要。下面是需要评估的关键特征,每个特征都有扩展的背景,帮助你做出知情的决定。 仔细观察这些特征如何与你独特的脚形、步道和地形偏好相互作用。

1. 适配和脚趾箱宽度

任何跑鞋都有一个很好的外形,但是对于糖尿病患者来说,它是不可谈判的。鞋子应该把脚跟和中脚紧紧地放入脚跟,以防止滑倒,但脚趾盒中应有足够的空间来避免挤出、擦出或捏取脚趾。一个太窄的脚趾盒可以导致脚趾间被擦出、叫出甚至锤子的畸形。对于超长跑者来说,脚在长时间的努力中膨胀很大,有时会长出半个或更多。在一英里时完全适合的鞋在50英里时会变得危险地紧紧紧紧,在脚部自然较大时,要注意脚尖的外形鞋。一些推荐的模型包括 Altra Olympus 或 Hoka Spegoat,这两种鞋都符合宽大的外形箱。如果您有脚尖或锤子或锤子脚尖脚尖脚,请考虑后脚尖的鞋。

2. 吸附和冲击吸收

足够的衬垫对散开跑道高影响力至关重要,特别是在超道常见的硬道地表或路段。对于糖尿病患者来说,衬垫更为重要,因为感官降低(神经病)会掩盖过度压力的预警信号。一个良好的衬垫鞋可以减少压力溃疡和压力断裂的风险。寻找公路超道的后跟至少25-30毫米的堆高,并研究鼓励平滑地向脚跟过渡并减少塞入的岩溶设计(如Hoka或Saucony的设计),但避免过于软的 " 低 " 鞋会让脚沉入过度地,从而造成不稳定的弹道力。一个中等密度泡沫,如EVA与橡胶或反应灵巧的TPU中流混合,提供了舒适和支持的最佳平衡。对于跑道来说,考虑使用略坚固的中段鞋来维持不均匀的地形的稳定。Hoka hi-Se-ebidegoat 5[FLT: 5]和[FLT:[1]。

3. 稳定和运动控制

运动鞋的稳定性有助于控制过度的伸缩(脚向内滚动)或舒缓(向外滚动),两者都能够增加摩擦和起泡。对于患有神经病的糖尿病跑道,过度运动可能无人注意,导致反复的压力伤害或导致热点的异常穿戴模式。对于运动鞋,寻找有中间柱、更宽的底部或锁住脚的脚后跟柜台的鞋。然而,避免僵硬的运动控制鞋,限制自然脚步移动过多;目标是取向,而不是不动。带有地上下平台和宽前脚的拖鞋,如 Bruks Cascadia,为不过分矫正的地形提供了极好的稳定。对于运动鞋,考虑一种类似Brooks致瘾的GTS (公路)或新平衡的新鲜出道道道道道和宽的跑道(t](t),没有结构化的支撑。

4. 呼吸和湿气管理

湿脚是糖尿病跑道的敌人。 水分延长会软化皮肤( 放大) , 增加出血、 真菌感染和细菌生长的可能性。 具有可呼吸网状上层的鞋可以让空气流向外出。 许多现代跑道鞋都包含防水膜( 如高尔- 特克) , 但糖尿病人可以将水分困入内, 使问题变得更加严重。 除非您在持续湿润、寒冷的条件下跑出, 选择不防水的上层。 此外, 寻找能补充鞋皮- 粘接出水分的合成或中层羊毛混合物的袜子, 而不是保留水分的棉子。 有些鞋还具有抑制食用细菌的抗微生物网状上层处理。 萨康尼·珀格里尼[FLT: 1] 和 MERLT 天火 两种鞋都提供了良好的通风条件, , 但没有大量防水衬垫。

5. 低跟至地滴水

脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚后跟-脚后跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚跟-脚

6. 石板保护

超平面马拉松通常涉及岩石、地上穿地的痕迹,而尖锐物体会打出脚底。对于感觉降低的糖尿病跑道,石块会不注意,直到它成为严重的挫伤或溃疡。岩石板 — 薄而灵活的塑料或碳纤维嵌入外立面的锐地物体并分散出撞击力。许多小径鞋包括一块岩石板;寻找具体提到 " 岩石护卫 " 或 " 铁盾 " 的模型。 Merrell MTL Skyfire 是一只鞋的典范,它能以灵活的方式保护它。对于极其崎岖的行道,考虑一只鞋,上面有完整的碳纤维板,如[Salomon S/Labtra,尽管这些鞋比较坚硬并需要小心地攀接。

7. 无缝建筑和抗微生物线宁

糖尿病脚容易被内接、缝合和标记所刺激。无缝上部构造会减少可引起发泡的摩擦点。此外,一些制造商还采用抗微生物衬里或治疗方法(如银离子)来抑制细菌和真菌的生长,减少感染风险,这是任何有小切或擦伤的跑者的关键特征。虽然不能取代卫生,但增加的这一层保护是值得考虑的。在尝试穿鞋时,将手指放入内部,以感受任何崎岖地区的感受。像Skechers Perforce [和新平衡在他们的跑道和道路模型中经常使用无缝上层。

建议的敏感脚的放放技术

即便穿着完美的鞋,拉链也能制造出或打破你的舒适感。 糖尿病跑道者应考虑一种脚跟锁起的拉链技术(也叫跑道锁),以固定脚跟并预防导致摩擦的滑行。这需要用上两只眼睛来建立一圈来割去脚踝。对于脚步高或脚中高的跑道者,请跳出一只眼睛来缓解紧张。如果在跑道中遇到麻木或脚趾被打出,请尝试“拉链”拉链模式,在前脚上拉开拉链并只在顶上收紧。 在比赛日前用不同的拉链模式进行实验。

糖尿病超流者综合足部护理战略

选择正确的鞋子只是方程式的一部分。 要想安全完成超马拉松,糖尿病跑道运动员必须采用超越鞋类的主动式脚部护理常规。 如下策略应当纳入你的训练和赛事计划。

每日脚检查

仔细检查你的脚,在长时间后特别注意。用一面镜子检查脚底,脚趾之间和后跟周围。 寻找出水泡、伤口、红度、肿胀或皮肤任何破损。神经病可以掩盖疼痛,所以视觉检查是您的首要防御。如果你发现有水泡或小伤口,立即用消毒和消毒的敷料治疗,绝不忽视轻微的伤害。 还要检查运动员脚的痕迹(裂缝、剥去脚趾之间的皮肤)并迅速用抗风粉或奶油来治疗。

合适的袜子选择和更改

穿戴专门设计的花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花样花

血糖监测和燃料供应

长途跑行会影响血糖的复杂方式。胰岛素敏感度提高,但长时间的锻炼也会导致低血糖(低血糖 ) 。 在跑行前和跑行期间测试你的血糖,每30-45分钟一次,以避免危险的滴出。用快活的碳水化合物(凝胶、咀嚼或运动饮料)来取燃料应该小心时间。一些跑行者发现,跑行开始时血糖水平略高(约150-180毫克/德升)会提供安全缓冲。对于超距离,将蛋白质和脂肪结合,以慢取出葡萄糖并维持能量。考虑使用连续的克糖监测器(CGM),如Dexcom或Freshystylip,以便在培训和比赛期间实时反馈。 与一名末代菌学家或一名在耐久耐力运动中经验丰富的经认证糖尿病教育者讨论你的燃料策略。

逐步培训和破鞋入门

绝不要穿全新的鞋子来跑超马拉松。 将它们分解到50-100个训练英里以使它们适应你的脚并识别任何潜在的问题。 将你的周里里程增加不超过10%,以便你的脚、肌肉和连接组织适应。 将脚内在的强度训练(如毛巾卷发、大理石皮卡和小腿起重)纳入其中,以提高脚部稳定性并减少伤害风险。在长跑后在花岗地上使用泡沫滚筒或按摩球来保持灵活性并减少可能导致浮游性花膜炎的紧张。

咨询一名医学专家或体育医学专家

在进行超马拉松之前,先安排一个能理解糖尿病护理的脚痛专家进行全面的足部检查。他们可以评估你的脚部结构、心肌形态和感觉,并在需要时提供口服矫正。 口服矫正可以重新分配高风险地区的压力(如羊角头)并改进配对。 一些糖尿病的跑者受益于完全的接触矫正,从而提供平衡的压力分布。 脚痛专家还可以安全地(从不自己做)去治疗轻微感染,推荐具体的现成或定制插入。 美国糖尿病协会的健身指南为锻炼规划提供了额外的建议。

结论

跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑跑