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将糖尿病患者与保健支助相结合,以取得最佳结果
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了解糖尿病综合管理的力量
糖尿病的有效管理需要综合现代技术与专业医疗指导相结合的综合办法。 应用对于解决自我医疗的复杂性、改善甘油控制、弥合获得医疗方面的差距以及应对糖尿病管理方面的挑战至关重要。 当糖尿病管理应用与医疗支持相结合时,患者的体验比仅使用这两种方法都要好得多。
有效的自我管理可以改善糖尿病控制,降低并发症风险,改善患者的治疗结果。 数字工具与临床监督相结合,形成了强大的协同效应,既能应对糖尿病管理日常挑战,又能应对必要时需要专家医疗干预。
全球糖尿病管理应用市场将从2025年的19.3亿美元增加到2035年的43.8亿美元,在未来十年中,CAGR将达到8.54%。 这一爆炸性增长反映了医疗提供者和病人日益认识到数字健康解决方案代表着慢性病管理的未来。
支持综合方法的临床证据
经证实的HbA1c级的减少
将糖尿病应用与医疗支持相结合的最令人信服的证据来自临床研究,该研究衡量出血红蛋白A1c(HbA1c)水平,这是评估长期血糖控制金本位。 与通常的护理相比,在医疗环境下实施的移动电话应用将血糖水平(A1c)降低0.4%(9个研究),显示出临床上有意义的改善。
研究具体研究的结果更为令人印象深刻。 应用导致HbA1C水平在S8、S9、S10和S11中分别大幅下降0.6%、0.3%,1.3%,和0.9%。 这些下降可能看起来并不大,但随着时间推移,它们转化为糖尿病并发症风险的大幅降低。
HbA1c数据通过元分析进行了评估,结果如下(平均差数,MD−0.44;CI:−0.59至−0.29;P<001;I2=32%),这一元分析证实,多种研究和病人群体的利益是一致的,为基于应用的干预的有效性提供了有力的证据。
保健专业人员反馈的关键作用
并非所有糖尿病应用都带来同样的结果。 医疗专业的参与水平在结果上都有很大的差别。 提供医疗专业反馈的应用比仅提供自动反馈的应用更能降低血糖水平(平均A1c的下降率分别为0.58%和0.44% ) 。
这一结论强调了一项关键原则:自动化和人工智能可以提供宝贵的支持,而医疗专业人员的人力专长和个人化指导仍然是糖尿病有效管理的不可替代的组成部分。 最成功的方法利用技术来促进患者及其护理团队之间的交流和数据共享,而不是试图完全取代这种关系。
真实世界临床实践证据
虽然随机控制试验提供了重要证据,但现实世界临床实践数据提供了更多关于这些技术如何在被控制研究环境之外运行的深刻见解. 数字技术在改善糖尿病管理方面的功效通常通过随机控制试验等研究得到证明,这些研究报告,对采用数字解决方案的患者来说,血红素A1c(HbA1c)值的大幅下降,但现实世界临床实践的证据仍然有限.
研究临床实践中持续应用应用的研究揭示出重要模式。 只有2型糖尿病患者的HbA1c水平下降与应用保留有关,而1型糖尿病患者的HbA1c水平似乎与应用坚持无关,这表明不同的糖尿病类型可能需要不同的数字健康干预方法。
血糖控制以外的全面利益
加强自我管理和增强病人能力
糖尿病患者使用应用软件可以帮助改善HbA1c的控制。 此外,应用软件似乎通过为患者提供更好的信息和健康教育,强化了自我护理的观念。 这一教育内容代表了患者理解和管理自身状况的根本转变。
患者也更加自信地应对糖尿病,主要是通过减少他们不知道如何应对可能出现的低血糖发作的恐惧。 这增加了信心,从而导致更好地遵守治疗计划和更加主动的保健管理行为。
糖尿病移动应用可以方便地使用,改善糖尿病患者的血糖水平。 方便因素不能被夸大 — — 当糖尿病管理变得更加容易和融入日常生活时,患者更有可能长期保持一贯的自我护理做法。
改进通信和数据分享
现代糖尿病管理平台促进了患者和医疗保健提供者之间的无缝沟通,通过同步200多台糖尿病和健康监测设备的数据,提供全面的可视化功能,以及能够与护理团队进行安全的远程合作来改善健康结果,从而帮助糖尿病患者更好地管理和了解自身状况。
这一能力改变了传统的医疗模式,在这种模式下,医疗提供者在定期的办公室访问中只能看到病人数据快照。 通过持续的数据共享,医疗专业人员可以及早发现趋势,主动调整治疗计划,并在问题升级前及时提供干预。
卫生署支持记录膳食、胰岛素剂量和活动,同时为保健提供者提供可分享的报告,这些全面报告为保健小组提供了他们做出知情临床决定所需的详细信息,并提供了个性化建议。
行为变化和长期遵守
糖尿病的治疗是糖尿病患者在常规临床访问的基础上做出的。 糖尿病应用干预帮助2型糖尿病患者改善了临床治疗和自我管理行为。 行为变化是糖尿病管理中最具挑战性的一个方面,因为它需要持续多年甚至几十年的努力和动力。
数字健康干预通过几种机制在支持行为变化方面表现得非常出色。 它们提供即时反馈,说明日常选择如何影响血糖水平,提供药物和检测的提醒,并通过数据跟踪建立问责制。 这些特征与医疗专业支持相结合,就形成了一个综合支持系统,既能解决糖尿病管理的技术和心理问题。
糖尿病有效管理应用程序的基本特征
数据整合和设备兼容性
兼容100+米,泵和CGM,Glooko将您所有的糖尿病数据整合到一个位置。 整合来自多个来源的数据的能力代表着一个关键特征,它区分了真正有用的应用和功能有限的应用。
患者通常使用多种设备来管理糖尿病 — — 连续的葡萄糖监测器(CGM),胰岛素泵,血糖计和健身跟踪器。 有效的糖尿病管理应用应该无缝地整合所有这些来源的数据,从而形成对患者健康状况的统一看法。 这种整合消除了人工数据输入的需要,减少了出错,并提供了不同因素如何相互作用以影响血糖水平的更完整情况。
该应用与Apple Health和Google Fit整合,用于无缝数据同步. 与更广泛的健康生态系统整合确保糖尿病管理不会孤立地发生,而会考虑患者健康和生活方式的全局.
高级分析和视觉
食品以不同方式影响血糖的应用图表 ^ 与医疗队共享数据图表和方便。 数据视觉表现有助于患者识别模式并理解其行为与血糖结果之间的关系。
医疗援助计划提供了视觉图表、趋势分析、A1C估算、可定制的提醒和可出口的PDF报告,以便与医疗提供者分享。 这些分析工具将原始数据转化为可操作的洞察力,使病人和医疗提供者更容易做出知情的决定。
高级分析可以揭示出从单个数据点看可能不明显的微妙模式。 比如,它们可能显示,某些食物后血糖水平持续上升,或者压力水平与甘油控制不良相关。 这些洞察力可以使干预更具针对性,并进行个性化治疗调整。
胰岛素剂量计算和药物管理
糖尿病:M、M、M、OneTouch Reveal ⁇ 应用包括胰岛素血球计算器,根据个人需要修改胰岛素剂量,为糖尿病管理最复杂的方面之一提供关键支持。
胰岛素导师在OneTouch Reveal app中的血球计算器帮助计算胰岛素血球剂量,为此考虑了活性胰岛素、血糖值和碳水化合物摄入等多种因素。 这些精密的计算器有助于防止摄入不足和过度使用,降低高血糖和危险低血糖发作的风险。
然而,重要的是要注意到几乎所有被评价的应用都缺乏与药物管理相关的标准. 被评价的应用中没有一项包括药物信息,药物交互检查,或者根据最新指南选择药物,突出当前应用可以改进的领域.
交流与合作特点
5个应用软件允许患者与医疗专业人员(HCP)进行内部交流;然而,没有应用软件包括与药剂师的交流。 糖尿病应用软件的直接交流渠道有助于及时咨询并减少获得专业指导的障碍。
健康2同步最有区别的功能是它的"伙伴"功能,它使用户能够与HCP,家庭成员或同龄人相接,从而可以与患者合作管理他/她的状况. "伙伴"功能允许使用患者管理平台的医院或诊所通过平台上的短信功能来查看患者的数据并和患者沟通.
这样的协作方式承认糖尿病管理并不是一项单独的努力。 家庭成员、医疗保健提供者,甚至同伴,都可以在支持病人方面发挥重要作用。 有利于这些联系的应用可以建立一个支持网络,增强激励和问责。
提醒和警告
定制:针对葡萄糖检测、胰岛素服用和药物的个性化提醒。 提醒帮助患者保持一贯的自我护理常规,这对于糖尿病的最佳控制至关重要。
有效的提醒系统超越了简单的通知。它们可以根据单个时间表和偏好定制,提供针对具体情况的提示(比如提醒患者在用餐前检查血糖),并根据用户的行为模式进行调整。 一些应用甚至使用预测算法在血糖水平向危险范围发展时发出警告,从而可以采取先发制人的行动。
保健专业人员如何提高应用效率
数据审查和治疗计划调整
医疗专业人员带来了临床专业知识,补充了糖尿病应用软件的数据收集能力。 通过无缝和安全地将糖尿病装置数据纳入紧急保健工作流程,集中糖尿病管理,并提供先进的人口健康分析,以优化病人护理,减少操作复杂性并降低成本。
当应用数据与电子健康记录(EHRs)相融合时,医疗保健提供者可以在临床接触时审查全面的患者信息。 这种整合可以让决策更加知情,并确保糖尿病管理与患者保健的其他方面保持一致。
远程监控能力可以让医疗保健提供者发现预定预约之间的问题,并在必要时进行干预。
个性化指导和教育
应用软件可以提供一般的教育内容,而医疗专业人员则提供适合每个患者特殊情况、共性和目标的个性化指导。 他们可以结合患者的总体健康状况来解释应用数据,解释趋势的重要性,并建议具体的干预措施。
医疗护理人员可以帮助您选择正确的管理策略。 医疗护理人员在帮助患者从数千名现有患者中选择合适的应用软件、确保所选择的工具与治疗目标相一致以及与现有的护理计划很好地结合方面发挥着至关重要的作用。
医疗专业人员常常建议病人使用精确的数据和分析工具,专业建议具有相当的份量,可以增加病人使用数字保健工具的机会。
临床决策支助
临床决策支持(CDS):通过CDS可以算法分析个性化,可计算的数据,允许可操作可视化,使保健提供者能够在全面数据分析的基础上作出更知情的治疗决定.
临床决策支持系统可以提醒治疗者潜在问题,建议循证干预,并帮助识别可能受益于治疗强化或其他治疗计划变化的患者。 当与糖尿病应用数据相结合时,这些系统会变得更加强大,将现实世界的患者数据纳入临床算法。
实现效益最大化的最佳做法
一致和准确的数据条目
糖尿病管理应用软件的有效性在很大程度上取决于输入的数据的质量和一致性,患者应该制定记录血糖读取,用餐,用药,身体活动等相关信息的常规. 许多应用软件支持从连接设备自动传输数据,这可以减轻人工输入的负担并提升准确性.
在十二个应用软件中,九个软件提供了输入健康参数的功能,包括血糖和心理数据,以及输入和监测数据(包括饮食、药物和运动)的自我管理功能。 全面数据跟踪提供了影响血糖控制的各种因素的最完整情况。
准确性与一致性同样重要。患者应该确保正确使用设备,及时记录信息而不是依赖记忆,并且诚实地遵守治疗计划。 医疗保健提供者只有在掌握了患者日常生活中实际发生情况的准确信息时,才能提供适当的指导。
与保健提供者的定期沟通
与您的医疗保健提供者定期进行体检仍然至关重要。尽管应用软件可以进行远程监测和交流,但不能取代定期亲自或远程医疗咨询与医疗保健专业人员的需要。
患者应该主动与医疗团队分享应用数据,并在预约期间讨论模式、关注和问题。 许多应用生成专为医护人员审查而设计的报告,从而方便人们就糖尿病管理进行富有成效的对话。
用户可以与其糖尿病护理团队共享葡萄糖记录。 利用数据共享功能确保医疗保健提供者拥有提供最佳指导和支持所需的信息。
制定现实的目标和期望
糖尿病应用不会取代医疗建议,但它们可以让日常管理更加简单、更加连接、更不紧张。 理解应用在糖尿病管理中的适当作用有助于患者保持现实的期望,并有效地使用这些工具。
应用最好的方式是支持和加强专业医疗指导而不是替代。 它们擅长于促进数据收集、提供提醒、提供教育内容和与医疗团队的沟通。 但是,它们不能取代医疗专业人士提供的临床判断、个性化指导和全面护理。
选择右应用程序
有了成千上万的糖尿病应用软件,选择正确的应用软件会让人感到难以承受。不管你寻求的是CGM整合,碳化物计数,餐食计划,还是激励支持,都有一个适合你需要的糖尿病应用软件。关键在于确定哪些特征对您的具体情况最为重要。
考虑与您现有设备的兼容性,使用方便,成本(许多应用软件提供免费的基本版本,具有可选的溢价功能),数据共享能力,以及该应用软件是否在临床研究中被验证。 到目前为止,NHS已经列出了13个“安全可靠”的应用,为寻求审查选项的患者提供了一个起点。
大部分人遵守了HIPAA的法规,并保护了您的个人数据。 在分享敏感的健康信息之前,必须检查隐私政策。 数据安全和隐私应该是选择糖尿病管理应用程序时不可谈判的考虑。
新兴技术和未来方向
人工智能和机器学习
基于AI的创新将成为医药和医疗的关键工具. 这种数据分析形式是指可以逐渐学习识别规律和作出预测而无需明确编程的算法的开发.
也开发了ML算法来协助PwD对这个疾病的自我管理. ML可用于将葡萄糖靶向和胰岛素敏化计算作为自动化胰岛素输送系统的个人化,这些先进能力有望使糖尿病管理越来越个性化和自动化.
AI & amp; 机器学习分析部分预计在研究期内糖尿病管理应用市场会迅速增长,因为它们在个性化治疗计划、胰岛素自动施放系统和预警系统方面都提供了帮助。 它们能够进行智能监测、数据分析、生活方式和饮食管理。 它们有助于风险评估、筛查并发症,以及增强患者的参与。
加强互操作性
整个EHR缺乏现代API标准,限制了卫生系统,EHR,移动应用和传感器之间的健康信息交流(HIE). ONC"最终规则"裁定正式确定健康等级为7(HL7)快医互通资源(FHIR),这是一种现代的,基于网络的API,作为标准,开发者友好.
改善互操作性可以使糖尿病应用、电子健康记录和其他医疗系统之间实现无缝数据交换。 这一整合将减轻行政负担,将数据仓减到最小程度,并确保患者医疗团队的所有成员都能获得相关信息。
胰岛素自动输送系统
开放源代码AID系统,如Loop,AndroidAPS,以及Trio等,将泵,CGM,智能手机应用结合起来,以提供自定义的胰岛素自动化。 这些系统代表了糖尿病技术的前沿,利用算法,根据连续的葡萄糖监测数据,自动调整胰岛素的提供.
随着这些系统变得更加精密和广泛可用,它们将越来越多地依赖智能手机应用作为控制界面和数据平台。 将胰岛素自动发送与糖尿病综合管理应用整合将形成可最大限度地减轻糖尿病管理负担的闭锁系统,同时优化甘油控制。
远程保健一体化
有可能改变糖尿病护理的六种技术是:(一) 远程保健;(二) 将糖尿病数字数据纳入电子保健记录;(三) 质地低血糖警报;(四) 人工智能;(五) 糖尿病装置的网络安全;以及(六) 糖尿病登记。
COVID-19大流行加速了远程医疗服务的采用,这一趋势很可能会持续下去. 糖尿病管理应用与远程医疗平台相结合,可以进行远程咨询,让医疗保健机构在视频访问时实时审查应用数据,使得虚拟护理在糖尿病管理的许多方面都和当面预约一样有效.
应对挑战和障碍
数字鸿沟和获取问题
不同收入或教育程度不同的人群在智能电话所有权和数据服务获取方面存在差距,并非所有患者都能平等获得有效使用糖尿病管理应用软件所需的技术。
医疗系统和提供商在实施基于应用的干预时必须考虑到这些差异。 战略可能包括向缺乏这些设备的患者提供设备,确保应用软件能使用旧的或更便宜的智能手机,为没有可靠互联网的患者提供替代方案,并为那些对技术不太满意的人提供培训和支持。
研究种族和种族对参与和获得糖尿病护理的影响非常重要,因为医疗应用和技术已经融入了护理路径。 移动应用和技术可以改善获得服务的机会,但也可能加剧不平等。 回答这一问题对于设计有效、高效和公平的服务至关重要。 移动应用和技术可以帮助人们了解糖尿病的治疗方式。
与年龄有关的考虑因素
55岁或55岁以下的病人在A1c的减幅比55岁以上的病人大(平均分别减少1.03%和0.41%),这表明老年人在有效利用糖尿病应用方面可能面临独特的挑战。
老年人拥有移动电话的可能性要小得多。 这次审查的结果表明,与55岁或55岁以下的病人相比,55岁以上病人的干预效果要差得多。 保健提供者应该为老年病人提供额外的培训和支持,帮助他们克服技术障碍,实现应用糖尿病管理的好处。
保健提供者
低氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯二烯二烯(HCP))的应用是无法发现其益处的,因此不太可能推荐这些应用。 年轻和技术精湛的高氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯氯-苯丙二烯(HC)的应用更可能不会推荐这些应用。
增加医护人员需要教育现有应用、支持其有效性的证据,以及培训如何将应用数据纳入临床工作流程。 医生和其他高控制人员如何保持对常用应用的充分理解,以便为糖尿病患者提供指导,这仍然是持续的挑战,因为应用环境继续快速地发展。
数据安全和隐私
随着糖尿病应用软件收集的卫生信息越来越详细,确保数据安全和保护患者隐私变得至关重要。 应用软件必须遵守美国HIPAA等相关法规,实施强有力的安全措施来防止数据被破坏,并提供透明的隐私政策,明确解释患者数据将如何被使用和保护。
关键趋势包括胰岛素自动输送系统、非侵入性监测以及关注网络安全和数据隐私。 业界日益认识到,要赚取和维持病人的信任,就必须明确致力于保护敏感的健康信息。
选择糖尿病应用软件时要优先排序的关键特性
在评价糖尿病管理应用时,病人和保健提供者应优先考虑已经显示的功能,以改进结果并增强技术与专业保健支助的结合。
- 综合数据共享能力: 与医疗保健提供者无缝共享信息的能力对于协作护理至关重要。 寻找生成详细报告、与电子健康记录相融合、便利与护理团队安全沟通的应用程序。
- 多-装置集成: Apps应该与连续的葡萄糖显示器,胰岛素泵,血糖计,健身跟踪器等相关设备相接,以提供完整的健康状况图景而无需大量人工数据输入.
- 智能提醒和警报:[ 药物时间表、血糖检测、膳食规划和其他自我护理活动的定制通知有助于保持一贯的常规。 警告血糖水平呈趋势的预测性警报为采取先发制人的行动提供了机会。
- 高级分析与可视化:[ 清晰的图表,图表,和趋势分析帮助患者和医护人员识别规律并理解行为与结果之间的关系. A1c的预测器和其他预测工具为长期控制提供了宝贵的洞察.
- 胰岛素剂量计算器:[ 对于使用胰岛素的患者,能说明碳水化合物摄入量,活性血糖水平,活性胰岛素等因素的硼烷计算器可以提高剂量精度并降低下垂和高血糖的风险.
- 教育资源: 内建教育内容帮助患者更好地了解其状况,并做出关于护理的知情决定,内容应当以证据为基础,定期更新,并适合个人需要.
- "食物和营养跟踪: 记录膳食,跟踪碳水化合物摄入量,并了解不同食物如何影响血糖水平的能力,支持更好的饮食管理.
- 物理活性监测: 与健身跟踪器的结合和记录运动的能力有助于患者了解身体活性如何影响其血糖和整体健康.
- 医疗管理: 用于跟踪药物坚持性、设置提醒和记录剂量的特征有助于确保患者遵循其规定的治疗方法。
- 隐私和安全: 强有力的数据保护措施,遵守有关条例,透明的隐私政策,对任何保健应用来说都是不可谈判的要求.
- 用户友好界面:[ Apps应该直观而易于导航,有明确的指令和最小的学习曲线. 视觉障碍或其他障碍的用户的无障碍功能是重要的考虑因素.
- 基于证据的有效性: 只要可能,就选择在临床研究中经过验证并显示能改善结果的应用。 由声誉良好的医疗保健组织批准或推荐的应用为质量提供了额外的保证。
在保健机构实施基于应用程序的糖尿病管理
制定融合战略
Healthcare organizations seeking to incorporate diabetes apps into their care delivery models should develop comprehensive integration strategies. Efforts should be dedicated to investigate how DSM apps can be integrated into care pathways, and to explore the roles and responsibilities of health care organizations, HCPs, and patients in a system where DSM apps put the patient in the driver seat of managing their condition, the HCP holding the map and providing feedback and monitoring, and health care organizations ensuring road safety and临床治理。
成功整合需要明确的协议,以审查应用数据,由谁来监测病人信息,如何应对趋势,以及应用干预如何与更广泛的护理计划相适应。 医疗保健组织还必须确保工作人员得到充分培训,并为患者提供技术支持。
制定质量标准
监管和指南并没有赶上新兴领域,无法将移动健康应用软件的审查和监测标准化,以达到患者的安全和临床有效性。 医疗保健组织可以通过制定自己推荐给患者的应用软件的质量标准来帮助解决这一缺口。
这些标准可能包括临床验证、数据安全措施、与现有系统的互操作性、用户体验质量以及持续维护和更新的要求。 通过在推荐应用软件之前对应用软件进行审查,医疗保健组织可以帮助患者浏览拥挤的应用软件市场,并确定最有可能让患者受益的工具。
培训和支助
患者和医疗提供者都需要培训才能有效地使用糖尿病应用。 患者教育不仅应该包括如何使用该应用的特征,而且应该包括如何解释数据,何时与医疗提供者联系有关趋势,以及如何将应用纳入日常活动。
保健提供者的培训应涉及如何审查和分析应用数据,如何根据这些数据提供反馈和指导,以及如何将基于应用的干预纳入治疗计划,持续的支助和资源有助于确保病人和提供者都能从这些技术中获得最大利益。
应用糖尿病管理的经济影响
在糖尿病管理中,一些手机应用(apps)可以帮助医生了解患者的血糖状况,调整患者的生活方式,改善血糖控制,优化患者的治疗方案,并进行个性化糖尿病管理,从而降低医疗费用。 对于医院,病人和医疗保险来说,这些应用具有巨大的潜在效益.
有效的糖尿病管理的经济效益超出了直接医疗成本。 更好的甘油控制可以降低心血管疾病、肾衰竭、视力丧失和截肢等昂贵并发症的风险。 通过帮助患者实现更好的控制,糖尿病应用可以为医疗系统、保险人和患者自身带来大量长期成本节约。
应用软件还可以通过远程监控和减少经常亲自预约的需要来降低医疗利用率。 当医疗保健提供者能够远程审查患者数据并通过基于应用的讯息提供指导时,许多问题可以解决,而不需要办公室访问。 这样做既有利于患者(他们节省时间和出行费用),也有利于医疗系统(他们能够用现有资源为更多的患者服务 ) 。
将糖尿病管理集中起来,将糖尿病装置数据无缝和安全地纳入EHR工作流程,并提供先进的人口健康分析,以优化患者护理,降低操作复杂性并降低成本。 精简工作流程并减轻行政负担有助于应用糖尿病管理的经济价值主张。
不同病人的特殊考虑
1型对2型糖尿病
尽管许多糖尿病应用服务于一等和二等糖尿病患者,但这些人群的具体需要却在重要方面有所不同. 1型糖尿病通常需要更密集的胰岛素管理,使得诸如血浆计算器和胰岛素泵融合等特征尤为重要. 2型糖尿病管理通常更注重生活方式的改变,使得膳食跟踪,体能活动监测和体重管理等特征特别有价值.
患有一等糖尿病的儿童需要终生胰岛素治疗和自我管理;因此,迫切需要积极开发和使用1等糖尿病青年患者的移动应用软件。 为年轻患者设计的应用软件应当包括吸引父母和护理人员参与的功能,同时促进适龄的独立。
儿科病人和家庭
青少年和父母的应用软件是单独开发的,并用作交流平台,儿科糖尿病管理涉及独特的挑战,因为护理责任往往从父母逐渐转移到儿童,随着儿童的成熟。
设计给儿科人口的应用软件应该促进年轻病人、父母和保健提供者之间的沟通,同时支持自我护理责任的转变过程。 特征可能包括父母和儿童共享机会、适合不同年龄组的教育内容以及帮助家庭克服在童年和青春期管理糖尿病的情感和实际挑战的工具。
文化多元人口
糖尿病应用软件应具有文化敏感性,并可供不同人群使用,包括提供多种语言的内容,纳入文化上适当的饮食建议,以及认识到不同的文化背景可能影响到患者如何对待糖尿病管理。
保健提供者应意识到文化因素可能影响病人参与基于技术的干预,并应努力克服障碍,同时尊重文化偏好和价值观。
研究差距和未来方向
所有这些研究还得出结论,要求更严格、更大规模的样本和较长期的RCT来区分这些应用软件的效果和可能伴随而来的效果。 原则上,需要设计得当、样本规模更大、时间更长的研究来收集和评估长期可持续有效性的证据。
虽然现有的研究表明糖尿病应用在改善结果方面的潜力,但仍然存在重大问题。 未来研究的建议包括报告关键细节,如病人人口统计和干预要素,以及设计研究以确定糖尿病管理应用的最有效成分。
今后研究的关键领域包括:
- 长期效益研究,审查福利是否持续多年而不是几个月
- 比较有效性研究,确定哪些应用特征和干预部分产生最佳结果
- 研究如何优化应用软件与医疗保健系统相结合
- 研究如何改善应用用户的参与和减少自然减员的战略
- 调查应用如何解决保健差距,改善服务不足人群的保健成果
- 经济分析量化基于应用的干预措施的成本效益
- 研究自动化特征与人类互动之间的最佳平衡
- 研究如何最好地支持保健提供者将应用数据纳入临床决策
开始的实际步骤
对于有意将糖尿病管理应用纳入护理程序的人,以下步骤有助于确保成功启动:
- 咨询你的医疗保健提供者: 与你的医疗团队讨论你使用糖尿病应用程序的兴趣。他们可以推荐与你的治疗计划相一致的、与他们的实践系统很好地融合的具体应用程序。
- 评估您的需要: [[FLT: 1] 考虑哪些特性对您的处境最为重要。 您是否需要胰岛素剂量计算? 膳食跟踪? 与连续的葡萄糖监测器结合? 确定优先级有助于缩小选项 。
- 研究现有选项: 寻找在临床研究中被验证,由声誉良好的保健组织推荐,或由管理机构批准的应用。读取其他用户的评论并检查隐私政策。
- 免费版本开始: 大多数都提供了足以进行基本管理的自由特性. Premium计划通常包括高级分析或辅导. 在承诺付费订阅之前尝试免费版本.
- 学习地物:[ 花时间探索应用的能力并学习如何有效地使用它们,许多应用提供教程或帮助部分来引导新用户.
- 固定的行跑道: 开发一致的记录数据习惯,审查趋势,并使用应用的特性. 一致性是实现效益的关键.
- 与您的医疗团队共享数据: 确保您的医疗提供方能够获取您的应用数据,并在预约期间讨论这些数据。这种整合对于合作护理至关重要。
- 成为病人: 血液糖控制方面可能需要时间,需要时间才能看到显著的改善。坚持下去,与你的医疗团队合作,优化你的方法。
- 提供反馈:[ 许多应用程序开发人员欢迎用户反馈。分享你的经验可以帮助自己和其他人改进应用程序。
- 糖尿病技术的形成迅速, 并且保持时空帮助你利用改进。
综合糖尿病护理的未来
糖尿病管理应用软件与医疗支持相结合是慢性病护理方式的根本转变。 这一模式不是在定期办公访问期间的零星互动,而是能够持续监测、实时反馈以及患者和医疗提供者之间持续合作。
数字健康技术正在通过提供创造性的办法来提升患者的治疗效果来革命糖尿病。 在这项研究中,数字药品在糖尿病治疗中的作用得到了特别的关注,并得到了可穿戴技术、移动应用和临床数据的支持。
随着技术的不断进步,我们可以期待越来越多的先进工具能够利用人工智能,提供更加无缝的集成,并跨设备和系统,提供更加个性化的干预。 然而,基本原则将保持不变:技术在增强而不是取代医疗的人类要素时最有效。
最成功的办法将继续结合技术和人的专门知识的优势——利用应用来收集综合数据,提供方便的自我管理工具,并便利交流,同时依靠保健专业人员来解释这些数据,提供个性化的指导,并提供只有人类互动才能提供的同情和支持。
糖尿病患者的这一综合治疗方式带来了更好的结果、减轻疾病管理负担和改善生活质量的希望。 对于医疗体系来说,它为提供更有效、高效和以病人为中心的护理提供了机会。 随着收养的继续增长和技术的不断发展,糖尿病应用与医疗支持相结合将日益成为护理标准,而不是创新的例外。
为了更多地了解糖尿病管理技术并为患者和保健提供者寻找资源,访问美国糖尿病协会或探索CDC的糖尿病资源。关于糖尿病管理应用和数字保健工具的信息,糖尿病护理和护理协会;教育专家的糖尿病技术平台[为患者和保健专业人员提供了全面资源。