有效控制糖尿病需要综合策略,将口服药物与有意义的生活方式改变结合起来。 这一综合策略不仅有助于将血糖水平保持在健康的目标范围内,而且能大大减少心血管疾病、肾脏损伤、神经问题和视力丧失等长期并发症的风险。 了解药物和生活方式的改变如何共同发挥作用,使糖尿病患者能够控制自己的健康并取得最佳结果。

理解口服糖尿病药物

口腔糖尿病药物是2型糖尿病治疗的基石。 这些处方药通过提高胰岛素敏感性、阻止肝脏出糖或强迫肾脏冲出糖分来降低血糖。 每类药物都通过不同的机制运作,因此必须了解它们如何运作以及哪些选择最适合个人情况。

Metformin:第一线标准

治疗的第一线通常是美素,几乎所有人都是无可争议的一线锚地。 这种药物由于其有效性、广泛的安全记录,以及承受得起,因此获得了最初糖尿病治疗的全球标准。 美素通过降低你的肝脏产生并释放入血液的葡萄糖数量降低血糖水平,同时通过使你的肌肉组织对胰岛素更加敏感从而能够吸收能耗的葡萄糖,帮助降低血糖水平。

美国糖尿病协会(ADA)建议几乎每个新患者服用此药,该药的广泛使用来自多种优势:它实际上降低了基线血糖,单独使用时引起低血糖的风险最小,甚至可能支持一些患者的适度体重减退. 美因子的副作用可能是痢疾,但用食物服用药物后情况会有所改善.

SGLT2 阻滞器:超出血糖控制范围

钠-葡萄糖共聚物2(SGLT2)抑制剂代表了一类较新的口服糖尿病药物,其好处超出了葡萄糖管理范围. SGLT2抑制剂通过使你的肾脏通过尿液去除糖和钠(盐)而起作用. 贝克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克勒克

已知SGLT2抑制剂也有助于提高心病,肾病,心力衰竭患者的疗效,因此,这些药物常被使用在同样患有心能或肾脏问题的2型糖尿病患者身上. 平均来说,SGLT2抑制剂降低A1C约1%,帮助一些人减肥并降低血压,而低血压的风险也很低.

然而,这些药物确实具有特定的副作用。 由于它们会增加尿液中的葡萄糖含量,最常见的副作用包括生殖器酵母感染。 患者也应该意识到尿液增加,以及服用这些药物时保持良好的水分的重要性。

DPP-4 干扰器: 优雅和被好受

二活性 ⁇ -4(DPP-4)抑制剂提供了另一种具有极强可耐性的口服药物选择. DPP-4抑制剂通过防止体内自然发生的激素分解而导致低血糖,GLP-1和GIP等抑制剂在体内降低出血糖分化水平但很快分解,通过干扰分解出GLP-1和GIP的过程,DPP-4抑制剂使得这些激素在体内保持活性更久,只有在血糖分化度升高后才能降低血糖分化水平,从而帮助改善A1C的功能而不会引起低血糖分化.

DPP-4抑制剂不会增加体重,通常非常能被接受. 该类常见的药物包括:西塔克利平(Januvia),萨克利平(Onglyza),和克利平(Tradjenta)等. 这些药物对于无法容忍美容素或者需要额外葡萄糖控制的患者特别有用,当与其他糖尿病药物结合时.

硫磺:可负担但需要注意

硫磺酰胺自20世纪50年代开始使用,它刺激胰腺中的β细胞释放出更多的胰岛素,这些药物包括:克米皮里德(Amaryl)、克米皮里德(Glucotrol)和克米布瑞德(Micronase)等。 虽然磺酰胺酰胺在降低血糖量方面非常有效,并且仍然是现有最负担得起的糖尿病药物,但它们有重要的考虑。

硫磺酰素刺激胰腺释放出更多的胰岛素,并且由于胰岛素的增产,你更容易被低血糖(hypoglycemia)感染. Metformin + sulmonylureas与增生低血糖的风险增加有关,因此在老年、肾脏或肝脏受损者以及超重或肥胖者中应谨慎使用。 服用硫磺酰素的病人必须警惕餐时,并识别出低血糖的症状。

硫化硫:以胰岛素抗药性为目标

包括皮奥格利塔兹(Actos)在内的Thiazolidinediones与其他口服糖尿病药物不同。TZD通过降低肝脏的糖分,帮助身体更好地应对自己的胰岛素,这可以使它们成为抗胰岛素的良方。平均来说,TZD可以降低A1C的1%。

然而,TZD具有显著的副作用,限制了它们的使用. TZD的低血糖风险较低,但可以引起体重增高,而留液也是可能的. 这些药物可能不适合心衰竭患者或有骨折风险的患者,因为它们会增加这些风险.

综合治疗:最大限度地提高有效性

由于上列药物以不同方式作用来降低血糖水平,因此它们可能一起被用来帮助实现你个性化的糖尿病目标,例如美因霉素和一DPP-4抑制剂在被诊断出2型糖尿病后不久就可以一起被用来帮助将血糖水平保持在目标水平,并且可以使用许多组合.

使用美素、多肽-活性四聚体抑制剂(DPP-4i)和葡萄糖共聚物-2抑制剂(SGLT2i)的三联口服疗法,在具有多种背景疗法的T2DM患者中,包括那些治疗-奈伊和对单一疗法或双重疗法控制不足的患者中,已经显示出高而持久的甘油低效、有利的安全和可容忍性,以及额外的代谢惠益。 这种组合方法使保健提供者能够同时瞄准涉及血糖调控的多途径。

生活方式改变的关键作用

药物是管理糖尿病的基本手段,而生活方式的改变则构成了有效长期控制的基础。 生活方式的改变,如饮食改变和增加体育活动,可以非常有效地改善对甘油的控制,而对于大多数患有2型糖尿病(T2DM)的人来说,长期而言,需要药物来实现并维持甘油的控制。 然而,药物和生活方式改变之间的协同作用,仅靠这两种方法就能产生更好的结果。

营养:血糖控制基金会

饮食选择直接和立即影响血糖水平。 碳水化合物摄入在形成血糖特征方面起着关键作用,这一事实已经有大量文献记载。 理解不同的食物如何影响血糖,可以让个人做出知情选择,支持日常稳定血糖水平。

碳水化合物管理

与蛋白质和脂肪相比,碳水化合物对血糖的影响最大。 早期消耗低碳水化合物、平衡用餐和吃大部分碳水化合物都是有益的习惯,首先吃一顿饭的蛋白质和蔬菜成分,30分钟后消耗碳水化合物,可以缓解葡萄糖水平。 这种营养测序策略可以帮助钝化后糖浓度的激增而无需药物调整。

并非所有碳水化合物都对血糖产生同等影响. 全粒如全麦面包和面食,棕米,燕麦等都是极佳的纤维来源,纤维就像覆盖这些碳水化合物的外壳一样,因此糖分流入血液中略有延迟. 这种较慢的吸收有助于防止与精炼碳水化合物相伴而生出快速的血糖突起.

相反地,精炼出碳水化合物应该受到限制。 避免高含糖而缺乏纤维或营养的碳水化合物,比如避免白面包和糕点、白面粉的面食、果汁和用糖或高糖玉米糖浆加工食品。 这些食品造成快速的葡萄糖高位,即使用药物也难以管理。

平板管控制方法

盘片方法帮助您控制了部分大小,而无需计算和测量。这种简单的视觉方法使得健康饮食更容易获得和持续。帮助您做出健康食物选择和吃适当分量的简单方法之一是将盘片分割开来,比如,将盘片包括其中: 一半:水果和非星等蔬菜,四分之一:整粒;四分之一:蛋白质丰富的食物,如豆类、鱼或瘦肉等。

这一平衡方法确保了足够的营养,同时自然限制了碳水化合物的含量。 细叶绿地如罗马因、甘蓝和菠菜,以及非星香蔬菜(如胡椒、番茄和葱)的纤维含量高、卡路里低、营养丰富,建议至少将一半的盘子用蔬菜填充,并早饭吃。

健康脂肪和蛋白质

为了帮助减肥和管理体重,你的饮食应包括多种不饱和脂肪的食物,有时被称为健康脂肪,不饱和脂肪——单不饱和脂肪和多不饱和脂肪——促进健康的血液胆固醇水平和良好的心和血管健康. 健康的脂肪来源包括橄榄,向日葵,花红花,棉籽和可兰花油,以及果子和种子,如杏仁,花生,花籽和南瓜种子等.

蛋白质在血糖管理中起着至关重要的作用. 食用具有类似量的蛋白质的高质食品平衡所形成的糖,因此,如果您正在为自己提供米和鸡,那么将米分量保持与鸡分量相同或较小,以平衡净碳和蛋白克,而如果蛋白克在净碳克的10克以内,则认为它是平衡食品,在进入血流时会控制出糖.

体能活动:一个强大的葡萄糖监管者

正常的体育活动是糖尿病管理中最有效的非药物干预。 你的目标应该是30分钟的活动,这会让你在一周的大部分时间里流出出出汗并呼吸得更困难,而积极的生活方式通过降低你的血糖来帮助你控制糖尿病。 通过多种机制,锻炼有利于控制血糖。

如何运动会降低血糖

运动有两种作用: 持续活性能促进你的代谢,从而更好地烧掉糖; 如果你有高碳含量的餐食, 立即散步或参与另一种活性, 就可以烧掉血液中多余的糖。 这种即时效应可以帮助防止食后糖分升, 而长期常规活性能则能提高胰岛素的敏感性。

肉后葡萄糖激增可以钝化而不会在预期高峰30-60分钟前突然出现低血糖运动,短期高强度运动也可以有效。 相对于用餐的锻炼时间可以战略性地用于优化血糖控制。

受益活动类型

体能锻炼和体能训练为糖尿病管理提供了重要好处。 将饮食和体能结合起来可以带来综合好处,因为正常的体育活动可以增强你的心力,提高葡萄糖的摄取率,而体能和体能训练都有助于心血管保护。

每周至少对所有主要肌肉组进行两次强力训练,以提高你的体能,平衡和技能来保持活生生的生活,尝试将体能训练分散到整个周,而强度训练可以包括举重和做蹲卧等体重锻炼. 构建肌肉群会提高胰岛素的敏感性,因为肌肉组织对胰岛素反应很强,积极从血液中取出葡萄糖.

长时间坐后起来,比如坐在电脑上,可以帮助控制血糖水平,建议每隔30分钟就用几分钟站起、走走或做一些轻活。 以短暂的动作打破长时间的坐着时间可以防止血糖的升华。

药物使用者的防范

服用某些糖尿病药物的人在运动时必须注意。 一些糖尿病药物,如硫柳拉或胰岛素,可能在运动期间或跳过或推迟吃一顿饭时使血液糖分水平下降过快。 如果你服用胰岛素,在运动前可能需要降低胰岛素剂量,在剧烈活动后,你可能需要密切观察你的血糖水平,因为低血糖可能晚点发生,而你的保健专业人员可以建议你如何正确改变你的药物。

重量管理:改进控制的关键

对于体重过重或肥胖的2型糖尿病患者来说,体重下降可以大大改善血糖控制,甚至可以降低药物需求。 一项大型研究将2型糖尿病在3年内发展的风险降低了近60%,而在这次研究中,由于身体活动和饮食的变化,他们减少了约7%的体重。

如果你是成年人,体重过重或肥胖,那么就与医疗团队合作制定减重计划,因为减肥占你目前体重的5%至7%可能有助于防止或改善一些健康问题,并管理你的血糖、胆固醇和血压水平。 即使减肥程度不高也能带来糖尿病管理方面的有意义的改善。

采取健康的生活方式可以帮助你管理糖尿病,还可以改善你的关键健康数字,包括体重,血糖,血压和血胆固醇,而超重或肥胖使得糖尿病难以管理,但适当的营养和定期的体能锻炼是对抗糖尿病的两种强大的武器.

压力管理:经常被忽略的因素

心理压力可以显著地影响血糖水平和糖尿病管理,在有糖尿病时,必须负责应激,因为身体因应长期压力而产生的激素可能会使你的血糖升高,如果承受了很多额外压力,也可能更难按照常规来管理糖尿病.

压力大的时候,你的血糖水平会上升, 当你焦虑的时候, 你可能无法控制你的糖尿病, 像你可能忘记运动,吃正确, 或吃药, 所以找到方法,通过深呼吸,瑜伽,或爱好 来缓解压力, 放松你,是很重要的。

一旦你意识到压力如何影响你的血糖水平,就通过学习放松技巧、按重要性排列任务和设定限度来做出健康改变,在可以时远离给您带来压力的东西,并经常锻炼来帮助缓解压力并降低你的血糖。 对于某些个人来说,与心理健康专业人员合作可以提供宝贵的应对策略和支持。

睡眠质量和糖尿病控制

充足,优质的睡眠对于优化糖尿病管理至关重要. 血糖改变,经常夜间洗手间出行或神经疼痛会扰乱睡眠,而睡眠上安眠在糖尿病患者中也更常见. 糟糕的睡眠质量会加剧胰岛素抗药性并让血糖控制更加困难.

建立一致的睡眠时间表,创造舒适的睡眠环境,以及解决睡眠失常(如睡眠后天)等问题,可以改善睡眠质量和葡萄糖控制。 经历持续睡眠问题的个人应该与医疗保健机构讨论这些问题,因为治疗睡眠障碍可以改善糖尿病管理。

戒烟:关键优先事项

吸烟者比非吸烟者更可能患上糖尿病,如果有糖尿病,吸烟情况会更糟糕,因为你更有可能患上神经损伤和肾病,并且比非吸烟者更可能死于心脏病或中风。吸烟还使血糖水平更难控制,并增加了几乎每一次糖尿病并发症的风险。

糖尿病使你更有可能出现诸如心脏病、眼疾、中风、肾病、血管疾病、神经损伤和脚部问题等健康问题,而如果吸烟,你患上这些问题的机会会更高,因为吸烟也使运动更加困难,因此与医生谈论戒烟的方法很重要。 医疗保健提供者可以提供各种戒烟资源,包括药物和咨询方案。

酒精消费:温和和预防

少取出多取出啤酒,酒,酒,酒,所以选择饮用时,不要过份地去控制取出血糖,美国糖尿病协会说,喝出酒来的妇女一天不能喝一瓶,而男人一天不能喝两杯.

酒精可以导致延迟的低血糖,特别是在服用胰岛素或磺酰素的人身上,因此,在饮用之前、期间和后期,血糖监测非常重要。

将药品和生活方式改变结合起来

最有效的糖尿病管理战略将药物治疗与生活方式的全面改变结合起来,这两种方法都无法为大多数患有2型糖尿病的人带来最佳效果,了解药物和生活方式的变化如何相互补充,使患者能够最大限度地获得这两种干预措施的惠益。

生活方式的变化如何提高药物的功效

胰岛素和其他糖尿病药物的设计是为了在饮食和运动单独作用不足时降低血糖水平,这些药物的疗效如何取决于剂量的时机和大小. 生命式的修改可以通过增强胰岛素的敏感性,降低胰岛素的耐受性,并创造出更稳定的基线葡萄糖水平来提高药物的疗效.

生活方式的变化直接提高了胰岛素的敏感性,因为你的细胞对身体所生成的胰岛素或注射的响应更好,这意味着低剂量可能会随着时间的推移更有效。 这种协同效应有时可以允许药物剂量的降低,或者随着糖尿病的发展而防止对补充药物的需求。

个人化治疗计划

与医疗保健提供者合作,寻找最适合你和生活方式的药物组合,帮助你实现健康目标。糖尿病管理并非一成不变。 包括年龄、体重、心血管健康、肾功能、其他医疗条件、生活方式偏好以及经济因素在内的个人因素都影响着最佳治疗方法。

保健人员不仅关注你的血糖数量,而且还大量考虑你的体重、心脏健康和肾功能,例如,在患有心脏病的人中,2型糖尿病的最佳药物是SGLT2抑制剂,反之,如果负担能力是您主要关心的问题,那么磺胺素可能是您的最佳选择,因为处方直接适合您个人的生活方式和风险。

定期监测的重要性

持续的血糖监测为药物和生活方式相结合提供了基本反馈。 检查你的血糖有助于你了解食物、运动、压力和药物如何影响你的体积,并与你的提供者合作,制定适合你需要的检测时间表,并保存血糖读数、膳食和识别模式的活动记录。

检查您在吃后1小时到1.5小时的血糖,看看您的身体如何与各种食物反应。这些信息帮助个人了解哪些食物会导致有问题的葡萄糖高位,并允许在知情的饮食调整。现代连续葡萄糖监测器(CGM)提供更详尽的昼夜葡萄糖模式信息。

定期保健提供者的探访

持续护理对于预防糖尿病并发症至关重要,建议每年至少两次就诊,进行血液检测和药物调整。 这些定期预约可以让医疗保健人员评估A1C水平、肾功能、胆固醇、血压和其他重要的健康标志。

定期血液检测确保肾脏和肝脏在过去几年里安全地处理药物。

药品安全考虑

一般来说,糖尿病药物是安全的,而且效果很好,但是与其他药物一样,它们必须被小心使用,因为糖尿病药物可以与其他药物相互作用,由于这些相互作用的机会,你需要告诉你的医生你正在服用的一切,包括超场药物和维生素以及其他补充剂.

由于口服糖尿病药物通过降低血糖水平起作用,如果剂量过高或服用量超过规定的剂量,你可能会出现低血糖——血糖低于70毫克/德克,这种风险在甲状腺素和磺酰氨酸中尤其会增加,如果不得到适当的治疗,严重的低血糖症可能危及生命。理解低血糖症状和如何治疗,对于服用糖尿病药物的人来说,是不可或缺的。

克服共同挑战

药物与生活方式改变的成功结合需要应对许多人面临的实际挑战,理解这些障碍并制订克服这些障碍的战略,从而增加长期成功的可能性。

药品的加入

坚持按处方服用药物是实现糖尿病控制的根本。 坚持药物治疗的常见障碍包括成本问题、副作用、复杂的剂量表以及简单的忘记剂量。 改善坚持性的战略包括使用避孕药组织者、设置电话提醒、将服用药物与日常日常活动(如用餐或刷牙)挂钩,以及与可能能够提出更负担得起的替代品的医护人员公开讨论成本问题。

胰岛素的储存不当或过期可能行不通。 适当的药物储存和检查过期日期可以确保药物继续有效。 患者应该了解其药物的具体储存要求,特别是胰岛素等体温敏感的选择。

维持生活方式变化

改变生活方式可能很困难,但从小的改变和建设开始,可能会有利于健康,而你可能希望从家庭、亲人、朋友以及你社区里其他信任的人那里获得帮助。 与其尝试一夜之间发生戏剧性的转变,渐进实施可持续的变革将产生更好的长期效果。

饮食的目的应该是减肥,然后让更健康的体重向前发展,因此,对饮食健康的决定需要包含一个可以作为终身习惯的计划,并且做出反映你喜欢的某些食物和传统的健康决定可能随着时间的推移对你有所帮助。 认为过度限制或完全取消所喜爱的食物的饮食方法很难长期维持。

管理副作用

药物副作用可以抑制坚持并降低生活质量. Metformin经常会使暂时胃部不适或腹泻,而GLP-1注射剂则以在初期剂量升级期间引起恶心而出名,而低血糖(危险低血糖)是主要风险,特别是在使用胰岛素或磺酰素时.

随着身体适应药物,许多副作用随时间而减少。 服用美容药物可以减少胃肠道症状。 对于导致恶心的药物,逐渐的剂量升级和食用较小、更频繁的餐食可能有所帮助。 患有持久性或严重副作用的病人应该与他们的保健提供者联系,而不是像其他选择一样独立中止药物。

社会状况的导航

我们很多人都在走,不花很多时间在家里,但是即使你不在家,吃右还是应该优先,只要你有前想,无论生活如何,你都可以适当养活你的身体。整天带一个健康的午餐和点心来吃,可以帮助你坚持健康的食品选择,而较少被不健康的食品所诱惑.

社会活动、节假日和餐饮对保持健康饮食模式提出了挑战。 提前规划、提前审查餐厅菜单、在活动前吃一顿小健康小吃以避免过度饥饿,并注重社交而非食品,可以帮助顺利地度过这些局面。 你可能会担心糖尿病意味着放弃你所享受的食物和饮料,但好消息是,你仍然可以拥有你最喜欢的食物和饮料,但可能需要少吃一点,或者少吃一点。

构建您的支持系统

成功的糖尿病管理很少孤立地进行。 建立一个强大的支持系统,包括医疗专业人员、家庭成员、朋友和可能患有糖尿病的其他个人,可以大大改善结果和生活质量。

保健小组成员

与医疗团队合作,制定适合你的膳食计划,您可能希望团队中有一名糖尿病教育家或注册饮食师,因为注册饮食师可以提供医疗营养治疗,其中包括咨询,帮助您创建并遵循膳食计划。 综合糖尿病护理团队可能包括初级保健医生、内分泌学家、经认证的糖尿病教育者、注册饮食师、药剂师和心理健康专业人员。

每一个团队成员都带来专业知识。内分泌学家提供先进的药物管理,饮食师提供个性化营养指导,糖尿病教育者教授自我管理技能,药剂师可以解释药物机制和潜在的相互作用。 您的医疗保健团队也许可以推荐其它资源,比如健康生活方式教练,帮助您改变,您应该询问您的医疗团队或保险公司是否包括医疗营养治疗或其他糖尿病护理资源。

家庭和社会支助

家庭成员和亲密朋友可以提供实用和情感支持,从而更容易地管理糖尿病。 他们可以参与健康的生活方式改变,在艰难时期提供鼓励,帮助记住药物剂量或预约,以及了解糖尿病并发症的严重性。 教育家庭成员了解糖尿病、糖尿病管理以及如何帮助创造一个有利的家庭环境。

支持团体,无论是亲身还是在线的,都会将糖尿病患者与面临类似挑战的其他人联系起来。 这些团体提供了分享经验、学习实用技巧、减少孤立感和从他人的成功中获得动力的机会。 许多医院、诊所和糖尿病组织都提供支持团体方案。

长期展望和防止复杂

健康的生活可以帮助将身体的血压、胆固醇和血糖水平保持在初级保健专业推荐的范围之内,也可以帮助预防或推迟糖尿病的健康问题,这些疾病会影响你的心脏、肾脏、眼睛、大脑和身体的其他部分。 将药物与生活方式变化相结合的最终目标不仅仅是降低血糖数量 — — 目的是防止糖尿病控制不良而可能引发的严重并发症。

了解糖尿病并发症

慢性高血糖会损害全身的血管和神经,导致影响多器官系统的并发症. 心血管疾病,包括心跳和中风,是糖尿病患者的主要死因. 肾病(糖尿病肾上腺病)可以发展到肾衰竭需要透析. 眼损伤(糖尿病肾上腺病)会导致视力丧失和失明. 神经损伤(糖尿病神经病)会导致疼痛,麻木,并增加脚溃疡和截肢的风险.

令人鼓舞的消息是,保持良好的血糖控制可以大大减少这些并发症的发病风险。 研究一直证明,A1C每降低一个百分点就可以降低微血管并发症的风险。 将有效的药物与健康的生活方式结合,为预防或推迟这些严重的健康问题提供了最佳机会。

第二类糖尿病的渐进性质

2型糖尿病(T2DM)是一种渐进性疾病,涉及多发病理缺陷,而综合疗法往往需要实现并维持对甘油的控制。 理解2型糖尿病通常会随着时间推移而发展,有助于设定现实的预期。 大部分个人最终会随着疾病的发展而需要药物调整或额外的药物。

值得注意的是,大多数患者,无论是否被分配到药物,A1c水平都低于7%,这表明糖尿病的渐进性以及维持良好的甘油控制的困难。 这一现实凸显了在药物的同时改变生活方式的重要性。 尽管糖尿病可能有所进步,但保持健康的习惯可以减缓这种发展,并保持胰腺功能更长。

保持知情和适应

随着新药物的提供和研究的深入,糖尿病管理战略继续发展。 继续了解糖尿病治疗的进展,保持与医护人员的公开沟通,并愿意随着情况的变化调整治疗计划,所有这些都有助于长期的成功。

了解对血液糖水平有影响的因素越多,你就越能更好地做好糖尿病的处理准备。 继续学习糖尿病,无论是通过医疗保健提供者、有声誉的网站、糖尿病教育计划还是支持团体,都能够增强个人做出知情决定的能力,并有效倡导其健康需求。

开始的实际步骤

对于新诊断出糖尿病的人或希望改善当前管理方式的人来说,采取第一步会让人感到难以承受。 将过程破解为可管理的行动可以使它更可行。

初始行动

首先安排一个全面的预约,与你的保健提供者讨论你目前的糖尿病管理,审查所有药物,包括适当的剂量和时间,评估你目前的A1C和其他相关实验室值,并讨论控制血糖的现实目标。诚实地对待你正在经历的药物或生活方式变化的挑战。

还没有找到的话,请使用血糖计数器,学习适当的检测技术。 建立适合治疗计划的监测时间表。 保存血糖读数记录,同时附上关于膳食、身体活动、压力水平和药物时间的注释,以识别模式。

实施饮食改革

与其立即尝试彻底的饮食大修,不如先从一两起变化开始。考虑从每天一餐开始盘子法,逐渐扩大为多餐。用水、未甜茶或其他零卡路里选择替代糖类饮料。将精炼的谷物换成全粒替代物。在日常摄入量中增加一种非辛醇蔬菜。

随着这些初步变化变得习惯化,将逐步增加新的改进。 考虑与注册的饮食师会面,他可以根据你的食物偏好、文化传统、预算和生活方式提供个性化指导。 没有明确证据表明,特定的食物、草药、香料或饮食补充品(如维生素或矿物质)能够帮助管理糖尿病。 关注循证饮食策略,而不是未经证实的食品补充品或食品。

开始练习程序

如果你现在是静坐的,从适度的,可以实现的目标开始。每天步行10分钟就提供福利,并确立正常的体育活动习惯。随着身体健康改善,逐渐增加时间和强度。选择你享受的活动,因为你更有可能保持感觉愉快而不是惩罚的锻炼。

寻找机会融入整个白天的运动:走楼梯而不是电梯,在离商店入口更远的地方停车,大力做家务,或者举行步行会。这些累积的活动记录有助于整体的体育活动目标。在启动任何新的运动计划之前,特别是如果您有其他的并发症或其他健康条件,请咨询您的保健人员,以确保您计划的活动安全。

应对压力和睡眠

找出压力和脑暴的潜在解决方案或应对策略。 使用不同减压技术的实验,如深呼吸练习、渐进肌肉放松、冥想、瑜伽或从事你发现的放松爱好。 即使是持续进行的短暂减压实践,也能产生有意义的好处。

睡眠的优先顺序是建立一致的睡眠和睡眠时间,创造舒适的睡眠环境,限制屏幕在睡觉前的时间,以及避免下午和晚上的咖啡因。 如果你在睡眠中出现诸如打呼噜、睡眠中喘气等症状,或者白天睡眠过度,那么,与你的医疗保健机构讨论这些,因为治疗既能改善睡眠质量,也能改善糖尿病控制。

结论

将口服糖尿病药物与综合生活方式的改变结合起来,是实现最佳血糖控制和预防严重并发症的最有效方法。 药物为管理血糖提供了必要的药理支持,而生活方式的改变则解决了导致糖尿病的内在因素,提高了药物的疗效。 单靠这两种方法都无法产生与两个战略协同合作的协同效益相类似的效果。

成功需要了解不同的口服药物如何发挥作用,实施循证饮食战略,参与正常的体育活动,有效管理压力,优先安排优质睡眠,并与医护人员保持公开的沟通。 尽管2型糖尿病的渐进性质意味着治疗计划可能需要随着时间的推移进行调整,但持续的健康习惯可以减缓疾病的发展并保持生活质量。

糖尿病管理的过程正在持续,并伴随着挑战和挫折。 然而,在正确的药物、生活方式改变、支持体系和医疗指导的结合下,糖尿病患者可以实现很好的血糖控制、预防并发症、以及健康完整的生活。 迈出第一步 — — 无论它计划了医疗预约、做了一次饮食改变,还是走了一个短路 — — 开始走上更好的糖尿病管理和改善整体健康的道路。

关于糖尿病管理,请访问美国糖尿病协会[、疾病控制和预防糖尿病资源中心、或国家糖尿病和消化和肾病研究所[。 这些可靠的资源提供基于证据的信息,支持你的糖尿病管理旅程。