导言

准确的血糖监测是有效糖尿病管理的基础。 无论你患有1型2型糖尿病还是妊娠糖尿病,你的葡萄糖表上的数字都指导着对药物、食物和活动作出关键决定。 然而,即使是小的、似乎无害的错误,也会产生10、20甚至50毫克/德氏升的读数。 数日多来,这些错误可以掩盖危险趋势,触发不适当的胰岛素剂量,并破坏你的整体健康。理解最经常的用户错误——以及如何纠正这些错误——对于从每次测试中获取可靠数据都是至关重要的。 文章审查了七个常见的葡萄糖表错误,并提供了避免这些错误的实际策略,帮助你实现你的护理计划所依赖的准确记录。

适当技术的关键作用

现代葡萄糖计数器是精密的装置,但其准确性只与你的测试技术一样好。 在《糖尿病科学技术杂志》[ 上发表的2018年研究发现,用户错误占不准确读取的75%。 一旦你知道需要找什么,许多错误很容易被纠正。小调整 — — 如洗手、检查脱衣到期日期和正确校正仪表 — — 能够大大地提高结果的可靠性。 让我们走过最常见的陷阱以及如何避免这些错误。

1. 测量不正确

校正将您的葡萄糖表与您使用的批次测试条相匹配。 不同的条块可能有稍有不同的化学性质, 并且必须用代码或校正芯片来更新表来说明这些变化。 当校正被误读或做错时, 仪表可以显示一贯过高或过低的读取量。 这在不遵循设置程序而切换条块品牌或接收新瓶子的用户中特别常见 。

如何正确校正

  • 读取手动. 每个公尺都有特定的校正过程,有些需要插入一芯片,随每一瓶新条而来;有些则使用手动输入的代码自动校正.
  • 使用控制溶液. 控制溶液是一种已知的葡萄糖浓度的液体,可以让你验证你的表和条的配合正确。每当打开一瓶新的条状物或怀疑有问题时,用控制溶液进行测试。
  • 每个新条块后加成. 即使使用同一种品牌,条块制造的地块也各不相同,在开始新瓶子时总是重新加成.
  • 检查脱口码。 [[FLT: 1] 许多米需要您将脱口瓶上的代码与显示在表上的代码相匹配。 如果它们不匹配, 请立即重新校正 。

忽略校正是最容易纠正的错误之一。 几秒钟的注意力可以防止几天的数据误导。

2. 忽视手卫生

使用未洗过的手进行测试是一个令人惊讶的常见错误,可能导致严重的不准确。 食物残留、取出乳液、手消毒剂、出汗等,甚至指尖上有污垢,都可能污染血液样本并改变读取。 比如,如果你最近处理过水果或糖性饮料,皮肤上的葡萄糖可以与滴出出出错的高分量相混合,反之,以酒精为原料的手消毒剂可以干扰测试的脱衣化学并引起低分量。

解决方案很简单:在每次测试前,用肥皂和取暖水洗手。用干净的毛巾彻底地擦干。如果肥皂和取水不可用,在测试现场使用一顶酒精擦干,在跳舞前完全擦干 — 但记住酒精仍然会影响一些条纹。美国糖尿病协会强烈建议将肥皂和取水作为金本位。

手卫生剂呢?

虽然手性消毒剂会杀死细菌,但它不会清除食物碎片或残留物。即使你的手看起来干净,但可能还会留下隐形糖或其他物质。只要可能,总是选择适当的洗涤。如果必须使用消毒剂,则彻底地擦去,直到干燥,然后用干净干布擦去试验区,以尽量减少污染。

3. 依靠过期试验条

试验带由化学上涂上与血液中葡萄糖反应的酶(如葡萄糖氧化物或葡萄糖脱氢酶)来进行。 这些酶随着时间的推移会降解,特别是当这些被氧化的酶暴露在热、湿度或空气中时。 使用过期的条可以产生15%或更长时间的读取量 — — 足以误导你的治疗决定。

  • 在小瓶上检查过期日期 永远不要使用过那个日期的条来表示,即使小瓶没有打开,酶也是不稳定的.
  • 楼梯条条正确. 把它们放在原容器中,紧闭,放入凉爽干燥的地方. 避免湿度波动的浴室和厨房. . 冷藏剂除非制造商专门指示.
  • 注意“开瓶”寿命。 一些制造商建议在瓶子刚打开30至90天后弃去条子,即使过期日期没有过去。请检查您在条子包中插入该指针。
  • 绝不将条条转移到不同的容器。 这样做使它们暴露在水分和空气中,加速退化。

过期条是错误的静态来源。 总是在每次测试前验证日期, 并按期替换条 。

4. 血液样本不足

糖分表需要一定的血量才能填充测试带的反应区。 当样本太小时,该表仍然可能试图读取 — — 通常产生错误信息,或者更糟糕的是,数字不准确。 用户有时会挤出手指尖来过度地挤出更多的血,从而释放出组织液体,从而稀释样本并导致错误的低读取。

如何得到一个好投篮

  • 温暖你的手。 运行在温暖的水下,或者轻轻地摇晃他们几秒钟,以增加血流,然后跳舞。
  • 用指尖的侧面. 侧面神经末梢和血液流比垫子要少,旋转地来减少疼痛.
  • 将起舞装置放入适当的深度. 如果下降太小,则增加深度设置,对于薄皮来说,更浅的深度可能足够了.
  • 不要用力挤出。 从指底向尖轻轻地按摩。如果你必须施压,就尽量形成一发倒-避免挤出奶来。
  • 让血滴倒入出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

如果您持续收到错误信息以获取样本不足, 请尝试调整跳舞深度或使用不同的指头。 良好的血滴大小约为小豌豆大小 。

5. 在不一致的时段进行测试

糖浓度在日常中随饮食、激素、药物和活动而波动。 在无一致时间表的情况下随机进行测试,很难解释您的数据。比如,早餐后两个小时的阅读与斋戒晨读有很大不同,在日志中混合,可以掩盖黎明现象或后春花等问题。

  • 遵循常规。 在推荐时间进行测试: 斋戒(早餐前)、前饭后、饭后两小时和入睡。 您的医疗保健人员可以为您的需要提供最佳时间安排。
  • 注意白天的时间。当你记录读取时,不仅要记录数字,还要记录时间和与用餐的关系。这帮助识别规律。
  • 喝水是好的,但用奶油或午夜小吃喝咖啡可以打破快餐。
  • 注意黎明现象. 许多人在清晨因自然激素激增而经历出血葡萄糖的上升,只有在早餐后检测才能错过这一重要趋势.

测试时间的一致性 产生数据,你的护理团队可以实际使用 调整胰岛素,口服药物,或生活方式习惯。

6. 略去日志

依靠记忆来跟踪你的葡萄糖读数是危险的。一个数字告诉你的不多; 数日和数周的规律揭示了真实发生的情况。没有日志,你无法看出具体的食物、运动、压力或疾病如何影响你的血糖。 此外,你的保健提供者需要记录趋势,而不是孤立点,以提出明智的建议。

更好的日志策略

  • 使用专用笔记本或数字应用程序. 许多免费应用程序(如 mySugr,Glucose Buddy,或Apple Health)允许您登录葡萄糖,餐食,胰岛素,活性,和笔记.
  • 包含上下文信息. 记录你吃的东西(尤其是碳水化合物),白天,你的药用剂量,以及任何身体活性或压力.
  • 每周检查日志。 [[FLT: 1] 在某些餐后寻找一致的高读数或运动后低读数等模式。 与您的医生分享观察结果 。
  • 从你的表里下载数据。 [[FLT: 1] 许多现代表里都有内存存储和USB或蓝牙连接。 使用相伴随的软件生成趋势图 。

日志将分散的数字转化为可操作的洞察力。这是您最强大的自我管理工具。

7. 忽视环境因素

葡萄糖表和试验条对温度,湿度和高度敏感. 极端条件可能导致组件出故障. 例如,在夏季将一个表留在热车会损坏电子. 暴露于高湿度的条会吸收出水分并产生假结果. 高度变化(如飞行或驾驶穿山)会影响条状的化学反应,特别是使用克吕克糖氧化物的.

  • 在室温下将你的表和条纹固定。 避免靠近烤箱、散热器或阳光窗的地方。理想的范围通常是50-86°F(10-30°C),但检查您的具体设备手册。
  • 将条条保留在密封的瓶子中。 瓶盖取出条条后必须立即紧紧地关闭。不要将条条存放在药盒、塑料袋或卫生间柜中。
  • 让测量出气候. 如果从非常寒冷的环境移入温暖的环境,在测试前至少等15分钟,突然的温度变化会影响准确性.
  • 注意高度。 [[FLT: 1] 有些公尺在使用超过8000英尺时需要重新校正或特殊条纹。 如果您频繁地前往高空, 请与制造商核对。

环境错误很容易被忽略, 因为计数器可能仍然会产生一个数字。 但是这个数字可能不可靠。 保护您的设备来保护您的数据 。

其它常见陷阱

除了七个重大错误之外,其他几个问题往往会损害准确性:

使用脏表

血、灰和手油可以堆积在仪表的测试跑道口上并干扰读取。 按照制造商的建议用软干布轻轻地擦拭仪表。 绝不使用严酷的清洁剂或将仪表浸入水中。

不替换柳叶刀

使用长颈鹿会使针头沉闷,使舞动更加痛苦并造成过度的组织损伤,从而释放出炎症液体。 重用还增加了感染的风险。 用每次测试或至少每天的测试来取代长颈鹿。

在错误的站点进行测试

允许使用一些米的替代站点测试(在前臂、棕榈或大腿上),但这些站点显示与指尖相比葡萄糖的改变有延迟。在低血糖期或膳食后,从不使用替代站点。在最准确的实时读取时,请坚持使用指尖。

忽略测量码或质量检查

许多米有内置的质量指标,例如样本不足、温度超出范围或已过期的条等错误代码。学习这些代码并立即处理,而不是忽略错误信息。

如何验证您的测量精确度

即使你遵循所有最佳做法,也明智的做法是定期确认你的计数器正在产生准确的结果。

  • 使用控制溶液. 每次打开一新瓶子条时, 并随后每月用控制溶液进行测试。 结果应属于在控制溶液标签上打印的范围 。
  • 与实验室测试相匹配。 在你下次医生预约时,在阴道取出血后5-10分钟内,带上你的仪表并测试血液样本。仪表读取量应该在实验室结果的15%以内。 否则,请咨询制造商或更换仪表。
  • 连续测试两条条。 如果怀疑有问题,请使用一指新棒和两条条连续进行两次测试,读取应该接近(在10至15毫克/分升之内)。如果大相径庭,就错了。

关于测量精度标准的更多信息,请访问FDA关于血糖测试条的指导或美国糖尿病协会血糖检查页。

结论

避免这些常见的葡萄糖测量错误可以大大改变你的糖尿病数据的质量。正确校正你的测量,洗手,使用新鲜的测试条,获得足够的血液样本,在一致的时间进行测试,记录每一次阅读,以及保护设备免受环境极端状况的影响。这些小习惯可以防止小错误蔓延到大问题。准确的录音可以使你和你的医疗团队有信心地管理你的糖尿病。通过致力于这些最佳做法,你将把你的葡萄糖测量器变成一个可靠的伙伴,而不是一个混乱的来源。