高血糖是什么来着?

高血糖,临床上称为高血糖,描述了你的血糖水平超过正常范围的情况,对于大多数没有糖尿病的成年人来说,健康的禁食血糖水平低于100毫克/德克(5.6 mmol/L),一顿饭后,通常会短暂地上升,但在两小时内返回基线,当快餐水平最高为125毫克/德克(7.0 mmol/L)或随机读取超过180毫克/德克(10.0 mmol/L)时,就会诊断出高血糖.

其症状是,你的身体要么无法产生足够的胰岛素 — — 也就是导致葡萄糖从血液中流出并进入你的细胞的激素 — — 要么无法有效使用胰岛素。 这种不平衡会让葡萄糖自由流通,导致一系列生理效应。 尽管高血糖与糖尿病(一等一等二等二等二等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一等一

葡萄糖和胰岛素的作用

将胰岛素视为解锁细胞的钥匙,这样糖能进入并给细胞取出燃料。 在一型糖尿病中,免疫系统会破坏胰岛素生成细胞,使身体失去这种钥匙。 在二型糖尿病中,细胞对胰岛素信息产生抗药性,因此胰岛素必须加班,最终会耗尽。 随着时间的推移,这两种情况都会导致长期超高血糖症,如果得不到管理。

早期发现为何重要

早期迹象的识别不仅仅是舒适的,而是预防急性紧急情况,如糖尿病克托酸化(DKA)或高血糖高血糖(HHS),避免长期伤害你的眼睛、肾脏、神经和心血管系统。 身体发出的每个症状都表明葡萄糖水平正在攀升,可能需要采取行动。

高血糖的常见迹象

高血糖症的典型症状往往会逐渐地发展出来,一开始可以很微妙,但随着血糖的不断上升,症状会更加明显。

口渴和经常尿液增加

当血液中积聚出过量的葡萄糖时,你的肾脏会试图通过取出身体组织上的水来过滤出它。 这会导致尿分集中,促使你更频繁地去尿出,这种情况叫做多产性。 身体通过引发强烈的口渴(polydipsia)来补充失落的液体来弥补。 你可能会在夜间多次醒来去小便,或者觉得没有多少水能满足你的口渴。

肥胖和弱小

葡萄糖是细胞的主要燃料来源,但是当它因胰岛素或胰岛素抗药性不足而无法进入细胞时,你的能量供给就会受到影响。 即使睡了一整晚,你也可能感到很疲惫,很难集中精神,或者缺乏完成日常工作的动力。 这种疲劳症是控制不良的血糖的标志。

模糊的视野

高血糖会导致液体转移,特别是影响你的眼睛的镜片。镜片会膨胀,改变外形和焦点。这会导致暂时的模糊视觉,在全天波动。 血糖正常化后,反复发作通常可以逆转,但会加速糖尿病的复发和永久性视力丧失。

头痛

排尿量增加导致脱水,加上高葡萄糖的血囊收缩,往往会引发头痛。 这些头痛往往感觉像一股枯燥的血栓,特别是在头部前部。 与偏头痛不同,当血糖水平回落到健康范围时,它们往往会解决。

干口和皮肤

聚尿糖的流体流失会令你的口感变得粘稠而发热。 你的皮肤可能会变得干燥、痒或容易被裂开。 高血糖的循环不良也会降低皮肤表面的水分,使其更容易被感染。

缓伤愈合

高血糖会损害白细胞功能并减少血液流向小血管,从而减缓身体自然修复机制。 一小块被切、被泡或被刮去的伤口可能需要几周时间才能治愈,而不是几天。 这一症状对糖尿病患者来说尤其重要,因为它可能导致感染,在严重的情况下会导致截肢。

未解释的重量损失

当细胞无法取取取取能量时,身体会转向替代燃料来源:肌肉和脂肪. 不明原因的减重 — — 尽管正常吃东西甚至比平时多 — — 是胰岛素缺乏症的典型迹象,特别是在未诊断出或管理不善的一等糖尿病中.

附加符号, 您应该知道

除了经典的列表之外,高血糖症还可以产生同样重要的是要识别的其他效果:

  • 再现感染:高糖量能为细菌和酵母提供饲料. 尿道感染,皮肤感染和阴道酵母感染在葡萄糖不受控制时更频繁地发生.
  • 手脚的无能或有刺: 慢性高血糖会损伤小神经,引起外周神经病. 早期症状包括针和针的感应或失去感应.
  • 血糖变化:[ 血糖挥发可以刺激,焦虑,或抑郁. 大脑严重依赖葡萄糖来发挥功能,而不平衡会影响神经递质活性.
  • 发酵-嗅觉呼吸:[ 在严重的高血糖中,身体为能量而分解出脂肪时会生成酮. Ketones有明显的甜味或丙酮等味,这是糖尿病克托酸化(DKA)的警告信号,这是医疗紧急情况.

区别Mild对严重超高血糖症

并非所有高血糖的发生都是相同的。 微血高血糖(比如180-250毫克/日升)可能只会引起轻微的渴渴或疲劳。中高血糖(250-350毫克/日升)通常会带来多种症状。 严重的高血糖(超过350毫克/日升)会导致混乱、呼吸快、极度疲软和无意识。 知道您是死于何处,有助于确定是否需要家事管理还是紧急护理。

高血糖症的原因和风险因素

了解什么触发高血糖,可以让你预防或尽量减少发作。

  • 饮食选择: 吃出大量的碳水化合物,特别是精制糖和白粒,而无相应的胰岛素或体能活性.
  • 缺药或药物不足: 省去胰岛素剂量或口服糖尿病药物,或使用过期药物.
  • 物理活性:活性能帮助细胞吸收葡萄糖而不需要胰岛素的含量. 静态行为会减少这种自然调节.
  • 疾病或感染:[ 身体在生病时释放出皮质醇等应激激激素,可提高血糖.
  • 压力: 情绪或身体应力会触发战斗或飞行反应,增加肝脏的葡萄糖产量.
  • 黎明现象: 由于生长激素释放,血糖在清晨自然会上升出出出血糖,这会导致高禁食数量.
  • 相模吉效应:[ 一夜后出现复发高血糖的症状;身体会以糖分放出而得到过多补偿.

慢性高血糖症的风险因素包括糖尿病、肥胖症、高血压、多细胞卵巢综合征(PCOS)和静态生活方式。 某些族群 — — 包括非裔美国人、西班牙裔美国人和美洲原住民 — — 具有更高的2型糖尿病倾向。

为何监测血糖很重要

定期血糖监测是糖尿病管理的基石,它提供实时反馈,使您能够:

  • 预防急性并发症: 及早接诊高血糖症,防止病情发展到DKA或HHS,这需要紧急医疗干预.
  • 实时治疗: 它是否服用了胰岛素的正正剂量,摄取量的增加,或者去散步,监测会告诉你需要什么。
  • 识别规律和触发点: 食物日志加上血糖读数会揭示哪些食物会给葡萄糖加成。然后,您可以修改部分、时间或胰岛素与碳的比值。
  • 评估药物的功效: 如果您目前的药方没有将数值保持在范围, 或用在您的表表或连续的葡萄糖显示器(CGM)中,

工具和技术

传统的指尖计数表仍然可靠且价格低廉。持续的葡萄糖监测器提供上下分读和趋势箭头,这些对发现快速升起特别有用。 目标检查关键时间:斋戒(早餐前)、饭后(特别是一到两小时后)、锻炼前和睡觉时。与护理团队合作设定个性化目标范围。

何时寻求医疗照顾

微弱高血糖症通常可以在家里用药物、水分和活性来管理。 但某些情况需要立即医疗。 如果您经历紧急救助:

  • 严重恶心或呕吐
  • 呼吸短促或深,呼吸快 (Kussmaul呼吸)
  • 困惑、口语不清或难以集中
  • 极度疲劳或疲惫 让人难以保持清醒
  • 果味的口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口臭口口口臭口臭口臭口臭口口口口臭口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口口
  • 血糖含量超过400毫克/日升,不因纠正而反应

这些症状可能表明DKA或HHS — — 危及生命的紧急情况,需要静脉注射液、胰岛素和医院环境中的电解质管理。 如果你们或你附近的人显示这些迹象,请不要拖延治疗。

有效管理高血糖

慢性高血糖症需要多方面的方法。目标是尽可能地将血糖保持在目标范围内,同时保持良好的生活质量。这里是管理的核心支柱:

健康饮食

采用平衡的饮食模式,强调非淀粉蔬菜、瘦蛋白(鸡、鱼、豆腐)、健康的脂肪(可口可乐、坚果、橄榄油)以及豆类和整粒等高纤维碳水化合物。 牌子方法[ ——将一半的盘子用蔬菜、四分之一的精蛋白和四分之一的精油加成复杂的碳水化合物,这是分取控制的一种简单方式。 限制糖饮料、精制小吃和酱料和加工食品中的隐性糖。

常规演习

体能活动会提高胰岛素的敏感性,这意味着你的细胞可以更有效地使用可用的胰岛素。 目标至少是每周150分钟的中度有氧运动(冒险行走、骑自行车、游泳),再加上两天的体能训练。 运动前、期间和之后,始终检查你的血糖 — — 尤其是如果服用胰岛素,因为活动可以迅速减少葡萄糖。如果工作前的读数超过250毫克/德克,而且你还有酮,那么就避免剧烈活到运动减少。

药品管理

服用完全按照处方的糖尿病药物。 如果你服用胰岛素,学习如何根据碳水化合物摄入量和血糖趋势调整剂量。 服用时,苏活虫、麦地那利得和其他口服药剂效果最好。 在不咨询医护人员的情况下,不要停止或改变药方。 保存一份最新处方清单,包括剂量和频率,并在每次预约时审查。

水分

一天喝多的水 — — 血糖含量高时至少喝多8个8盎司的眼镜,或者更多。水有助于你的肾脏通过尿液冲出多余的葡萄糖。避免取出糖类饮料,包括果汁和苏打水,因为这些饮料只会使高血糖恶化。 不加甜味的茶或用黄瓜或柑橘浇入的水可以添加品种,而不需要取出糖。

压力管理

压力激素直接会提高血糖,因此寻找缓解压力的常规至关重要。 深呼吸、渐进肌肉放松、瑜伽或十分钟的心智会降低皮质醇水平。 即使是每天外出散步,也能重新调整你的神经系统。 如果压力过大,考虑与治疗师交谈或加入糖尿病支持小组。

持续监测和记录

保持一个记录 — — 要么是纸上的,要么是应用 — — 记录你的血糖读数、膳食、药物和身体活动。随着时间的推移,出现了一些模式,有助于你和你的供应商细化你的计划。将这个记录带入每个预约。连续的葡萄糖监测器(CGMs)自动记录趋势,并在你出现高潮时提醒你。

如果超高血糖症是左侧未处理, 则长期并发症

高血糖持续使几乎所有器官系统都处于危险之中。 了解这些并发症会强化我们所覆盖的征兆的紧迫性:

  • 心血管病:高糖损害血管衬里,增加心病发作,中风和外侧动脉疾病的风险.
  • 肾病(肾上腺炎):肾脏的滤出单位随着时间的推移会变得有疤痕,导致尿液中的蛋白质,最终肾衰竭需要透析.
  • 眼损伤( retinodepathy):[ 视网膜中小血管会弱化并出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出
  • 神经损伤(神经病症): 周围神经被破坏,导致四肢麻木、疼痛和失去感觉。 自动神经病症影响消化、心率和膀胱控制。
  • 发作并发症: 感知减少与循环不良相加意味着小脚伤会发展为溃疡和感染,可能需要截肢.

定期与你的眼科医生, 脚手和肾科专家进行检查 这对于及早发现变化 以免其变得不可逆至关重要

结论

高血糖症并不是一个戏剧性的事件。它发出一些较小的信号 — — 渴渴、疲劳、视力模糊、疗效缓慢 — — 它们在被注意后可以防止灾难性的结果。通过了解这些共同的征兆和理解它们发生的原因,你就能迅速采取行动。 监测你的血糖、与你的医疗团队合作以及接受平衡的生活方式不仅仅是任务;它们也是对长期健康的投资。如果你持续注意到这些症状,就不要忽视这些症状。今天的积极主动步骤可以拯救你免于明天的严重并发症。

欲了解其他指导,请访问CDC管理血糖资源,Mayo诊所关于高血糖症的概述,以及美国糖尿病协会血糖检测指南。