为什么每个糖尿病运动员都需要一个竞争准备应急套件

竞争是糖尿病运动员的要求不仅仅是身体训练和心理准备。 竞争的生理压力可能引发无法预测的血糖摇摆,在几分钟内将例行事件变成医疗紧急情况。 一个个性化的应急箱可以弥合高峰表现与安全之间的差距,让运动员有工具立即应对低血糖、高血糖或设备故障。 如果没有一名运动员,运动员就有可能失去注意力、退出活动或面临严重的健康并发症。

运动会提高肌肉对胰岛素的敏感性和葡萄糖的摄取,而肾上腺素等应激激激素可以将血糖推向相反的方向。 这种双重威胁是为什么即使在管理良好的运动员在比赛中也能经历突然下降或危险的突起。 运动包并不是一具拐杖;而是让运动员能够自信地将其极限推向的战术资产。 根据美国糖尿病协会[,体育活动会改善对葡萄糖的长期控制,但在运动期间和运动后,特别是使用胰岛素或磺酰胺的人,低血糖的风险会急剧上升。

准备就绪的运动员和准备不足的运动员之间的区别往往会降到几秒钟。 手能承受的葡萄糖、胰岛素备份和通信工具可以把潜在的危机变成可控的暂停。 文章涵盖了构建竞争级应急袋所需的每个组件、定制策略和后勤细节。

了解糖尿病运动员生理要求

竞争过程中的血糖调节因多系统通量而复杂. 肌肉消耗葡萄糖的速度较高,肝脏释放储存的甘油,反调控激素会改变胰岛素敏感度. 对1型糖尿病运动员来说,缺乏内生胰岛素生产意味着他们必须手动平衡胰岛素与碳水化合物摄入量的平衡. 患有2型糖尿病的运动员可能面临不同的挑战,包括口服药物的效果和不同程度的胰岛素抗药性.

伪性贫血是最直接的危险。 症状从摇晃和混乱到失去意识和癫痫。 严重的低血压如果得不到治疗,会导致心律不适或脑水肿。 超性贫血虽然发展缓慢,但可以通过脱水、视力模糊和疲劳来损害性能。 随着时间的推移,持续的超性高血压增加了糖尿病细胞酸化(DKA)的风险,而这种疾病是人体产生过多血酸的危及生命的疾病。

竞争环境增加了变量:肾上腺素突起、失餐、出行疲劳和极端温度都影响到葡萄糖水平。 应急包通过提供多余的检测、治疗和运动员状况沟通工具来计算这些变量。 它将不确定性转化为准备。

糖尿病运动员急救箱的核心组件

每个急救箱应该分为反映运动员治疗方法、运动类型和个人历史的类别。 下面是基本类别,并附有详细建议。

快速作用葡萄糖来源

当血糖下降时,速度很重要。糖片和凝胶是首选的治疗方法,因为它们含有纯葡萄糖,进入血液的速度比苏克罗斯或葡萄糖快。运动员应该携带足够多的糖片,至少可以治疗3起低糖发作事件——典型的每集15克葡萄糖,尽管剧烈锻炼可能需要多达30克。在小硬体中,包装胶片可以防止被碾碎,并将凝胶保存在短裤或水分带的侧口袋中。

替代的选择包括小果汁盒(4盎司)、水果零食袋和蛋糕霜管。这些在移动时更容易被消耗。对于超过60分钟的耐力活动,包括碳水化合物-电解运动饮料和含咖啡因的凝胶包,以获得持续能量。在竞争中依赖这些饮料之前,在训练期间测试任何新产品。[ 总是储存糖源,可以不停车地到达它们 — 而不是埋入长凳下的一个齿轮袋。

胰岛素和备份交付系统

依赖胰岛素的运动员必须做好设备故障的准备. 胰岛素笔可以插管,泵灌管在接住或倒下时会撕裂出来,泵电池在最坏的时候会死亡. 备用的胰岛素笔或带注射器的瓶子应该被密封在包内防水的容器中. 包括额外的泵库,灌管,如果使用泵的话电池.

温度控制是不可谈判的。 胰岛素在受热超过86°F或被冻结温度时会降解。 使用一个隔热的邮袋, 如Frio冷却箱或Medicol胰岛素保护器。 对于冷风事件, 将口袋贴在身体附近以防止被冻结。 每次比赛前, 请检查胰岛素是否为云或颗粒, 如果损坏则弃置。 [[FLT: 0]] 将所有胰岛素容器都标注在您的姓名和紧急联系信息中[[FLT: 1] , 以防袋被误用。

血糖监测设备

传统的血糖表,加上额外的测试条和长颈鹿,即使是依靠连续的葡萄糖监测器(CGM)的运动员也是必不可少的。 CGM传感器在紧张运动期间可能因出汗、出压或运动文物而出故障,读数可能比实际血糖水平慢了10到20分钟。 指尖计可以提供即时确认。 至少包入两瓶测试条和备用的润滑装置。

对于 CGM 用户, 包括额外的传感器, 发报机, 超标和充电电缆。 一些运动员更喜欢保留一个小日志来记录比赛前, 比赛期间和比赛后读取的读取量。 如果某些运动中限制电子设备, 防水纸日志可以充当备份 。 [[FLT: 0]] 在暖和之前校正您的 CGM [[[FLT: 1]] , 在起火枪前用指尖杆读取校验 。

严重伪病的胶囊

运动者如果对低血糖有损害,或过去曾有过严重低血糖,应随时携带克卢卡贡。可注射克卢卡贡和鼻粉(Baqsimi)都是有效的,但鼻克卢卡贡不需要重组,而且旁观者更容易管理。至少必须训练一名队友、教练或辅助人员管理克卢卡贡[。主包内装有明亮颜色的邮袋的克卢卡贡,以便能迅速找到。每月检查到期日期并按需要更换。

考虑一个用于单用且有明确指示的克卢卡贡笔。使用一个训练假人或过期的套件练习,以使支援团队中的每个人都能理解这一过程。在紧急情况下,时间以秒计。

可持续能源的零星和水分

快速活性葡萄糖能治疗低速但持续能量能防止二次下降。 包括蛋白质-碳水化合物组合,如有坚果的花生酱棒、花生酱包、花生混合剂或起司饼干等。 这些在多小时事件中特别有价值,因为血糖可以滚-起子。

水分直接影响血液糖的调节。脱水会增加血液粘度,并会错误地提升葡萄糖的读取量。携带一瓶有电解质片或低糖运动饮料的水瓶。避免用高糖玉米糖浆来饮用,这会导致胃肠梗塞。对于超耐受事件,计划一个水分表,以配合你的出汗率和碳水化合物需求。 ——他们可能没有糖尿病的友好选择。

医疗鉴定和文件

如果运动员失去知觉,医疗识别是反应者了解情况最快的方法. 医学身份手镯或项链上刻有"一号糖尿病"或"胰岛素-依赖性糖尿病"是理想的,有些运动员更喜欢临时纹身来进行禁止珠宝的活动,还包括钱包卡上列出紧急接触者,当前的药物,胰岛素类型和剂量,过敏性,以及你的内分泌学家的名字.

将一页的医疗摘要录入包外, 并把它录入包外。 这样可以让护理人员在不打开包的情况下访问关键信息。 在卡片上包含一张你的照片, 以便识别。 [[FLT: 0]] 在每季开始时更新此文件 [[FLT: 1]] 。

急救和一般用品

糖尿病使伤口愈合复杂,因此基本的急救用品至关重要。 包括无菌纱布、多尺寸粘贴绷带、抗化剂擦拭、医疗胶带和抗生素膏。 对于泵用户,加入皮肤预擦、外加胶片和一小卷医用级胶带,以确保输液装置的安全。

其他有用的物品:剪刀剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪剪

此列表是一个起点。 每个运动员都应该对其日常管理程序进行个人审计, 并添加特殊的挑战项目。 如果您有胃病, 请包括液糖源。 如果您出汗严重, 请在密封干袋中添加额外的测试条 。

将您的运动和身体套件个性化

个人化需要诚实的自我评估、与医疗专业人士的咨询以及培训和前期活动的实际经验。 个人化需要的是医疗护理。

与你的保健小组合作

与内分泌学家或经认证的糖尿病教育者安排一个竞争前预约。 讨论您事件的强度、持续时间和时间以及旅行和气候因素。 询问一个包括胰岛素调整指南、餐点建议以及所有药物和用品清单的书面计划,以便包含在包中。一些诊所提供了一份“旅行信 ” , 以解释您需要为安全或官员出诊提供医疗服务。

请求 glucagon 管理演示, 并要求您的医生签署您计划添加的任何新工具, 如 CGM 或智能胰岛素笔。 [[FLT: 0]] 将本计划的副本保留在您的工具包中, 并保留一份与您的支持人[[FLT: 1] 。

体育 - 特定因素

耐力运动运动员在赛事中需要更多的碳水化合物,必须说明锻炼后数小时后出现的延迟的低血糖效应. 他们的包应该强调带有电解质的葡萄糖凝胶,碳水化合物饮料混合剂,以及高热量小吃如能条和坚果黄油包等. 三相通,包装耐水袋并给自行车架上加装一个小包.

动力运动员在进行快速高强度活动时,可能会从肾上腺素中迅速起出葡萄糖并随后发生坠毁。他们的包需要快速起动的葡萄糖和葡萄糖表来进行两套之间的快速检查。 团队运动运动员从拥有一个指定的副线套箱而受益,该套箱由教练或体育教练携带,并储存有葡萄糖平板、葡萄糖和备用的计量器。 对于有严格载体限制的体育运动,如体操、游泳或武术,确保支持者随时都能直接获得包。

营养时间和碳-脱脂

与一位理解糖尿病的体育饮食学家合作,制定前期营养计划。 许多运动员发现,在比赛前2至3小时,用蛋白质、脂肪和复合碳水化合物均衡地吃一顿饭,然后在比赛开始前15至30分钟用一粒碳水化合物小吃来稳定血糖。 套餐应该包含与该计划完全吻合的点心。 如果你的赛前常规包括香蕉和花生酱,就把备用香蕉装入保护容器并装入花生酱的挤压包。

测试在训练期间的营养计划, 测试时, 测试时请检查葡萄糖读取量, 每30分钟一次, 以识别图案。 相应调整碳水化合物的分时和胰岛素剂量 。 [[FLT: 0]] 在比赛日不要尝试新的食物或补充[[FLT: 1]] 。

保持和练习套件

紧急包如果过期、 丢失或无法访问, 就会失去价值。 设置一个经常性的每月提醒检查包。 替换过期的葡萄糖片、 葡萄糖片和胰岛素。 重新储存使用的测试条和点心。 更新医疗信息和紧急联系人 。

模拟条件下使用套件中的每件物品。 学会如何打开一个胶囊, 不读取指令, 如何用一只手改变泵址, 以及如何在低光下测试血糖。 与导师或训练伙伴进行“ 密码演练 ” : 将套件交给他们, 让他们找到胶囊, 并管理给一个假人。 这样可以减少在真正的紧急情况下产生的恐慌, 并增强团队信心 。

最少在每个赛季的首个比赛前以及任何住院或治疗改变后进行全套的试装审查. 将试装套装作为活文件[,随身体和运动而演化.

导航竞争物流

如果忽略后勤,最好的工具箱就会失效。 温度、旅行和通信都需要预先规划。

温度和储存

胰岛素在室温下28天后可能会失去效果,极端热或冷会加速降解. 使用可再用冰包的绝缘袋来将冰包包裹入布来防止与胰岛素直接接触. 对于热-天气事件,考虑将弗里奥蒸发式冷却箱保存在80°F以下而无冰. 对于寒冷天气,将包放在夹克口袋内或隔热口袋内与身体相接. 葡萄糖片可以熔融于100°F以上的热量,因此存放在远离直日的密封容器中.

携带医疗用品出行

所有糖尿病用品都必须在行李中旅行。 绝不检查胰岛素、 CGM 或泵, 因为被检查行李舱可能超过安全温度, 并且容易丢失。 带出至少你预期需要的两倍的用品, 加上一个备用的仪表和长颈鹿。 根据 [[FLT: 0] TSA 准则[[FLT: 1], 糖尿病相关液体和凝胶不受3.4盎司规则的约束, 但宣布它们安全, 并保存在单独的邮箱中。 打印一份 TSA 医疗豁免规则, 并保存在您的工具包中。

有关国际旅行,请携带您医生的一封信,解释您的状况和用品。研究该国胰岛素的可用性和泵充电器的电压要求。如果您需要在国外更换,请保留所有药品的处方。

与官员和支助人员沟通

在比赛前通知赛事主管和医务人员糖尿病运动员正在参加。 有些赛事需要医生的证明,批准中场葡萄糖测试或胰岛素管理。 制定明确的计划: 包装在哪里? 谁能进入? 对于三重赛或马拉松赛,请指定一名助手在过渡点或援助站将包装交给你。对于团队体育,给教练一张带低血糖和高血糖症状的带带标签,并同时逐个指示。

创建 通讯卡,如果你感觉不舒服,你可以交给旁观者。它应该说:“我有糖尿病,如果我感到困惑或无法说话,我可能血糖很低。请帮我从[位置]拿个急救包,给我一个糖片。如果我10分钟内没有改进,请打911。” 这个简单的工具可以使其他人迅速而正确地行动。

结论

准备个性化的应急箱可以将竞争从焦虑的源头转变为优秀的机会。 当每个工具都到位,并且每一次应急计划都到位时,运动员可以完全专注于表现。该应急箱并不是一个包括教育、实践和通信在内的综合策略。 通过投入时间建造、定制和维护应急箱,你将减少风险并恢复最高层次的竞争自由。定期检查应急箱,与你的医疗队保持密切联系,并与教练、队友和医务人员分享你的计划。只要做好了准备,糖尿病就不必成为实现体育目标的障碍。

附加指导 : 美国糖尿病协会适合症网页提供锻炼特定的建议,糖尿病体育项目为运动员导航这些挑战提供社区支持. JDRF还公布了用于锻炼一型糖尿病的实用资源.