血糖是什么来着?

血糖,或血糖,是血液中发现的主要糖。它来自你食用的食物,是身体细胞的主要能量来源。葡萄糖通过血液带入细胞,但是没有胰腺产生的激素胰岛素,它无法进入大多数细胞。当你吃碳水化合物时,身体会分解为葡萄糖,导致血糖水平升高。胰腺释放出胰岛素,帮助细胞吸收出葡萄糖来进行能量或储存。如果这个系统运转顺利,你的血糖会停留在狭窄的健康范围内。当它不起作用时 —因为胰岛素无法产生足够的胰岛素或细胞对胰岛素的抗药性 — — 血糖会爬高,导致前糖尿病或糖尿病。

理解这个基本过程对于解释血糖读数至关重要。 葡萄糖摄入和胰岛素反应之间的小不匹配会导致读数波动,而知道如何读取这些数字可以帮助你做出关于饮食、活性以及药物的知情决定。 对于权威背景,内分泌学会提供了葡萄糖类活性素的详细概述。

血糖关键术语解释

医学术语可以感觉像一种外语。下面是跟踪血糖时您将遇到的最重要术语的平话分解。

斋戒血糖(FBS)

血糖的快活性在除水外没有吃喝东西至少8小时之后才能测量。它提供了基线读取,说明你的身体在不受近期一餐影响的情况下管理葡萄糖的情况。 健康快活性水平一般在70-99毫克/日升之间。 读取100-125毫克/日升后,预糖尿病就会出现,在两次单独测试中,有126毫克/日升或更高剂量的糖尿病。

后血糖

这一术语指食后所测出的血糖水平——最常见的是在一顿饭开始后两小时. 春后读取有助于评估你的身体如何从食物中处理葡萄糖负荷. 理想的情况是,血糖应适度地上升,然后随着胰岛素作用而开始下降. 对于大多数没有糖尿病的人来说,两小时读取量应低于140毫克/日升. 对于糖尿病患者来说,目标往往低于180毫克/日升,但个别目标各不相同.

A1C 测试

A1C测试(也叫出血红蛋白A1C或HbA1c)测量了红血球上附着的葡萄糖的百分比。由于红血球的活活期约为三个月,A1C反映了你在此期间的平均血糖。它作为一个百分比报告:正常的A1C低于5.7%,先发性为5.7-6.4%,糖尿病为6.5%或更高。美国糖尿病协会提供了一条有用的指南,用以理解出A1C及其在糖尿病管理中的作用。

胰岛素抗药性

胰岛素的抗药性在你的细胞停止有效反应胰岛素时就发生了。胰岛素试图通过生产更多的胰岛素来弥补,但最终无法跟上,导致血糖升高。 这种状况是先糖尿病和2型糖尿病的特征。症状很微妙,因此常规血液测试对于早期检测至关重要。

格莱西米指数和格莱西米负载

甘油指数(GI)将含碳水化合物的食品按其多快地将含血糖的食品排出分级。 高甘油食品(如白面包或糖性饮料)引起快速的猛升,而低甘油食品(如扁豆或全燕子)则产生逐渐上升。 甘油负荷将部分大小考虑在内,为餐饮规划提供了更实用的工具。 关注两者可以帮助全天稳定血糖。

正常与有问题的血糖范围

了解你的数字意味着什么是控制的第一步。这里是不同的读数是如何分类的。

伪血糖症(低血糖)

70毫克/日分泌的血糖被认为是低血糖,可能来自胰岛素过多、不进餐、过度锻炼或某些药物。 症状包括发抖、出汗、混乱、头晕和饥饿。 严重的低血糖会导致失去知觉,需要立即用快活的葡萄糖(果汁、葡萄糖平板或凝胶)来治疗。 Mayo Clinic提供了对低血糖症原因和治疗的全面概述。

预分泌

早糖尿病是一个警告区。 快速血糖为100-125毫克/德克或A1C为5.7-6.4%,这表明你的身体正在挣扎着维持正常的葡萄糖水平。 没有干预,许多早糖尿病患者在五年内会患上2型糖尿病。 好消息是生活方式的改变 — — 减肥、增加身体活动和改善饮食 — — 可能逆转早糖尿病或推迟其发展。

糖尿病诊断阈值

当满足以下任何一种标准时,就会诊断出糖尿病:禁用血糖 126 mg/dL,A1C 6.5%,随机血糖 ? 200 mg/dL,或2 小时口服葡萄糖耐受性测试(OGTT),结果为 ? 诊断后,治疗目标就被个性化了。 一个共同的目标是低于7.0%的A1C,但是你的医疗团队将设定一个适合你年龄、预期寿命和总体健康的目标。

A1C 按条件划分的目标

  • 正常: 低于5.7%
  • 预分: 5.7-6.4%
  • 糖尿病(大多数成年人): 低于7.0%(可调整)
  • 成年人或有并发症的人: 低于8.0%

如何准确测量血糖

定期监控是良好的血糖管理的基石。 你选择的方法取决于你的诊断、生活方式和医护人员的建议。

指尖测试

这是一种典型的方法:一头长颈鹿刺入了你的指尖一面,一滴血落在了测试的一面,一个计数器在几秒钟内进行读取。准确的结果是,在测试前用肥皂和水洗手(酒精擦拭会干扰一些条形 ) 。 旋转手指以避免疼痛。大多数米数存储了读取的读取值,以便日后进行审查。测试频率不同 — — 有些患有一等糖尿病的人每天检查6到10次,而那些具有稳定型2的人每周检查次数可能只有几次。

连续葡萄糖监测器

CGM系统使用插入到皮肤下(通常在腹部或手臂上)的微小传感器来测量间质液中的葡萄糖。它们无线地将数据传输到接收器或智能手机应用,提供实时读取和趋势箭头。当糖量过高或过低时,许多CGM也会发出警报。CGM对1型糖尿病患者或患有低血糖症的患者来说特别有价值。一个很好的资源是美国糖尿病协会的CGM指南。

实验室测试

除了A1C之外,其他实验室测试还包括口服糖耐受性测试(OGTT),该测试测量你的身体对聚糖溶液的反应,以及禁食糖测试。 这些测试可用于诊断确认或妊娠期妊娠糖尿病筛查。 基于Lab C的A1C测试是评估长期控制的金本位标准,但不能捕捉日常的可变性。

影响血糖水平的因素

血糖并不是存在于真空中。 每天都有许多因素导致血糖的升降,通常以你可能无法预料的方式出现。

饮食和饮食时间

碳水化合物的种类、数量和时间对血糖影响最大。 简单的糖和精炼淀粉快速地将葡萄糖刺入,而纤维丰富的整个谷物、蔬菜和豆类则导致缓慢上升。 整天吃小餐可以防止巨大的挥发。 蛋白质和脂肪也影响葡萄糖 — — 它们会减缓消化速度并减少后肉芽。

体育活动

运动会增加胰岛素的敏感性,这意味着你的细胞可以更有效地使用葡萄糖. 氧活(行走,循环,游泳)在运动期间和运动后往往会降低血糖. 抵抗训练(重量提升)会形成肌肉质,这甚至会帮助在休息时烧出葡萄糖. 然而,剧烈的锻炼有时会从应激激激激素中引起暂时的升高. 必须在运动之前,期间和之后测试你的个人反应.

压力和睡眠

体能或情感压力引发了皮质醇和肾上腺素的释放,通过催生肝脏释放所储存的葡萄糖来提高血糖。 慢性压力可以保持高水平。 睡眠不良也会导致胰岛素的抗药性。 研究表明,即使睡眠不足一晚也会损害葡萄糖耐受性。 通过深呼吸、冥想或自然行走来控制压力,以及瞄准7-9个小时的优质睡眠,也会对你的阅读产生可衡量的影响。

药品和疾病

许多药物影响出血糖,胰岛素和磺酰素降低血糖,而类固醇(corticosteroids),一些尿素和抗精神病药物可以提高血糖。 过度的反胃剂和补充剂也可能干扰血糖。 疾病 — — 特别是发烧感染 — — 会导致压力激素激增,经常会增加血糖。 对于服用胰岛素的人来说,这可能很危险,可能需要在医疗监督下进行调整。

血糖管理战略

一旦你了解了游戏中的因素,你可以制定个性化管理计划。 以下策略得到了临床证据和现实世界的成功支持。

营养:碳计数和体位控制

将胰岛素或药物与所吃碳水化合物的数量相匹配是一种核心技能。碳计数意味着估计每餐碳克。 口服控制 — — 使用测量杯子、食物尺度或盘子方法(半个非恒星蔬菜、四分之一精蛋白、四分之一整粒) — — 简化了这一过程。关注整个食物,限制添加的糖。饮食家可以帮助你创建可持续的膳食计划。

练习: 寻找正确的常规

对大多数人来说, 混合有氧和抗药性训练提供了最好的血糖控制。 如果要锻炼, 慢慢开始: 即使是15分钟后走一行也可以降低食物后刺。 目标至少是每周150分钟的中度强度活动, 活动时间至少要持续三天, 连续两天的时间不能不锻炼。 请检查活动前后的血糖如何反应, 避免运动期间或之后的低血糖。

药品的加入

无论你服用口服药物(美毒、磺酰素、DPP ⁇ 4抑制剂、SGLT2抑制剂等)还是注射胰岛素,一致性都至关重要。 设置警报、使用避孕药组织者或将药物与日常习惯(比如与早餐)联系起来。在不咨询医生的情况下,不要跳过剂量。如果副作用是问题,请与医疗队讨论其他选择,有许多选择。

监测技术

现代工具简化跟踪。除了CGM之外,许多葡萄糖米表现在通过蓝牙同步到记录读数、膳食和活动的智能手机应用。 一些应用提供了模式识别(比如“你的血糖在晚上7点后会激增 ” ) , 甚至会向医生发送报告。 像智能表这样的可携带的可携带物也可以显示CGM的葡萄糖数据。 拥抱技术符合你的生活方式,但不能让它取代人的判断或医疗建议。

生活方式:减少睡眠和压力

睡眠卫生的优先顺序是:保持一个稳定的入睡时间,在入睡前限制屏幕,并避免晚点喝咖啡因。 对于压力,尝试渐进式肌肉放松、呼吸锻炼或日记。 即使是5分钟的深呼吸也能降低压力激素。 日常的小规模做法加起来会提高血糖稳定性。

关于血糖的通俗神话

关于血糖的不正确信息是普遍存在的,下面是三个持续存在的神话及其背后的真相.

  • 神秘:只有糖尿病患者需要担心血糖. 真理:即使是没有糖尿病的人也能经历血糖摇摆,特别是在大餐后,碳酸盐重餐. 高的突起可能会增加胰岛素抗耐性的风险,任何人都可以从平衡的饮食和正常活动中受益.
  • 传言:水果对血糖有害,因为它含有糖. 真理:全果提供纤维,维生素,以及抗氧化剂来减缓葡萄糖吸收,改善整体健康. 每天2到3次服务对大多数人来说是好的. 避免果汁,因为果汁缺乏纤维和快速地糖分.
  • 神秘:如果我的血糖高,我就能“ feele” 。 真理:许多高血糖(hyperglycemia)患者在高血压之前,没有症状。 频繁监测是唯一可靠的知情方式。 依靠症状本身,可能导致错失早期干预的机会。

何时咨询保健提供者

任何有糖尿病风险因素的人,如家庭历史、超重、45岁以上、高血压、静态生活方式,至少每三年检查一次血糖。 如果你持续口渴、频繁小便、不明原因的体重损失、视力模糊或切割的缓慢愈合,请立即看到一个提供者。 对于已经诊断的患者,红旗包括反复出现的低血糖、A1C以上目标,尽管努力,但神经病或视力有新的变化,或难以管理病假。 包括初级护理医生、内分泌医生、饮食医生和糖尿病教育家在内的团队可以提供全面支持。

结论

血糖读数不必神秘。通过了解每个术语的含义、理解正常范围、识别影响你人数的因素,你可以采取积极步骤改善健康。 无论你刚刚诊断出、诊断出、诊断出或只是好奇,这种知识都赋予你每天做出更明智选择的能力。 定期监测、均衡饮食、持续锻炼和压力调控构成了良好的葡萄糖控制的基础。 与你的医疗团队密切合作,使你的计划个性化,并记住小规模的可持续变化往往能产生最大的长期效果。