了解接触网点用户的细菌感染

接触镜为全世界数百万人提供了一种方便而有效的眼镜替代方法,但处理和维护不当可使这些医疗器械成为严重细菌感染的媒介。细菌性煤内炎[-角膜感染——仍然是眼镜穿戴者中最常见的和最危险的并发症,发病率比非穿戴者高80倍。最近的研究表明,每年每2 500名接触镜使用者中约有1人患上微生物性煤外炎,而细菌起源则占多数。罪犯,如Pseudomonas eruginosa和[[Staphylococccus,在因卫生条件差而形成的有利于生物的环境下活化,储存受污染的病例,以及延长穿戴时间表。了解这些感染是如何发展起来的,是有效预防的第一步。

细菌感染在微生物将镜头表面或储存箱结扎后会迅速升级,然后转移到角膜上。生物膜——在污染几小时内将细菌结构化的群落装入防护基质中,形成于镜片上和病例。这些生物膜对定期清洗和消毒具有抵抗力,使卫生状况持续危急。风险因素包括:在不为过夜磨损设计的镜片中睡觉,将镜片暴露在任何水源,使用过期或自制的解决方案,以及未能每一至三个月更换一次。 向疾病控制和预防中心[CDC],5个接触镜片中的1个会导致严重的角膜损伤,每年多达100万次的医生访问来自接触镜并发症。通过采用基于证据的战略,用户可以将风险降至近于零。

核心预防战略:详细指南

手卫生:不可谈判的第一步

在接触任何镜头、溶液或病例之前,用肥皂和水彻底洗手[至少20秒。用无毛巾擦干它们。这一简单的步骤可以消除本来可以直接转移到眼睛上的瞬态细菌。一个常见但危险的捷径只是依靠手消毒器:虽然它减少了一些微生物,但它不会去除能够捕捉细菌的泥土或碎片。它总是用肥皂和水来洗,特别是在使用洗手间、接触动物、处理生食或应用化妆品之后。对于皮肤敏感的个人,使用温和无香皂来避免可能阻碍正常洗手的刺激。

适当的连线清洁和消毒

每次取出你的眼镜,你都必须清洗、擦擦和用新鲜的消毒溶液清洗这些镜头,从不给水或唾液。“Rub and rinse”方法是美国食品和药品管理局(FDA) 所建议的,它实际清除了寄生细菌的碎片和蛋白质矿床。在清洗后,将眼镜放入装有新鲜溶液的清洁病例中。“拖出”旧溶液是一个重大错误:稀释或被污染的溶液会失去其抗微生物的功效。这个案例本身应该被清空,用溶液(不是水)冲洗,并在用途之间留空以空气干燥。从不把箱子存放在浴室里;湿度会鼓励细菌生长。把它保存在像你的卧室一样清洁干燥的地区。

避免出水

接触镜片绝不能接触自来水、游泳池、热盆、湖泊或海洋。水,即使是经过处理的市政水,也可以含有] Acanthamoeba[-一种引起严重、难以治疗的感染的原生动物,以及[ Pseudomonas[ 和其他细菌。戴取出镜片片的露出很冒险,因为水会溅入眼睛。如果发生水暴露,立即取出镜片,彻底消毒,并丢弃所使用的溶液。如果您预见到水的活动,考虑使用日常一次性物品,或在镜头上穿防水护目镜。对于必须穿矫正的游泳者来说,处方护目镜是一种更安全的替代方案。

遵守和更换时间表

接触镜是按特定穿戴期限批准的,每天、双周或每月一次。超过建议的时间穿戴,会增加蛋白质积聚,减少氧气传播,并在角膜上形成微生物---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

永远不要共享流星或解决方案

共享隐形眼镜、病例或溶液瓶是交叉污染的直接途径。即使双方都看起来健康,一个人也可能携带造成另一人感染的无症状微生物。至少每三个月,或在疑似被污染后立即更换病例,甚至从不共享。每个用户必须有自己的指定病例和溶液。 这项建议延伸到化妆品:永远不要与其他镜头穿戴者分享眼妆或施用器。

青少年保健和卫生最佳做法

只使用推荐产品

只能使用 眼科专业人员特别推荐的外观和解决方案。 并非所有的解决方案都与所有镜头材料配合;有些组合会导致刺激或降低消毒效果。避免多用途的解决方案,声称是“无”而无需首先与医生确认,许多仍受益于擦拭步骤。从有信誉的来源购买镜片护理产品;网上市场有时销售假冒或过期的解决方案,缺乏适当的抗微生物活性。在使用前必须检查过期日期。如果使用新解决方案后出现刺痛或红肿,请停止使用,并咨询眼科医生。

维护一个干净的镜头大小写

镜头箱通常是穿戴者日常中污染最重的物品。 细菌在外壳上形成生物膜,可以活过定期清洁。为了将风险降到最低:

  • 每次使用后清空箱子,并用新的隐形眼镜溶液来冲洗,从不取水。
  • 将病例放入空气干燥处,盖子取出,以阻止水分促进细菌生长.
  • 每一至三个月更换病例,或在疑似感染后或被投放后立即更换.
  • 永远不要把箱子存放在浴室;把它保存在清洁干燥的区域,比如你的卧室或梳妆台.
  • 避免使用破损或被损坏的个案,
  • 考虑使用具有抗微生物特性的病例,但记住它们仍然需要定期清洗.

每日处置:低风险选项

对于愿意与眼科医生讨论的患者来说,日可支配镜片消除了许多最大的风险因素:没有清洁,没有病例,没有解决方案。 由于每一道镜片每天都是新鲜的,因此细菌没有机会积聚。 研究一直显示,日可支配的镜头在所有镜头类型中感染率最低,与可重复使用的镜片相比,微生物性克耐性炎的风险会降低75%。 如果你坚持清洁常规,或者如果你有反复感染、干眼病或过敏,那么尽管可能要花费更高的费用,这也许是更安全的选择。 许多保险计划覆盖了每日可支配的,而健康福利往往会超过成本。 一些制造商现在提供多孔和异构的日可支配性,让更多的用户能够使用这些系统。

扩大你的知识:额外风险因素

解决办法及其妥善使用

并非所有解决方案都是平等的。 与多用途解决方案相比,过氧化氢系统(如Clear Care)提供了更好的消毒,因为没有防腐剂可引起敏感性。然而,它们需要特殊的情况和中和步骤 — — 绝不直接将过氧化氢放入你的眼睛。多用途解决方案是方便的,但必须严格按照方向使用。 千万不要混合不同的品牌或类型的解决方案。每晚都使用新鲜解决方案;永远不要重复使用或“关闭 ” 。 对于有敏感眼睛的人来说,无防腐剂的解决方案是可用的,但通常需要更谨慎的处理。

接触网和感染风险

软透镜(氢胶和硅胶)最为常见,但其多孔性能可以将细菌困入体内。硅胶水凝镜可以让更多的氧气到达角膜,这可能会减少与低氧有关的感染风险,但适当的卫生仍然至关重要。 硬透出气孔(RGP)的透镜较不易被细菌粘附,更方便清洁,但需要更长的适应期和适当的护理。通常用于不规则角膜的分光镜,在角膜上方的保险库,可以防止碎片,但需要小心地填入防腐剂-无糖盐碱。与你的眼科医生讨论哪些透镜材料和更换时间表最适合你的眼部健康和生活方式。 有关隐形眼镜材料的新兴研究继续探索抗微生物涂层,但目前没有透镜取代对适当卫生的需要。

与联系人联系旅行

旅行时, 将足够多的溶液和备份。 永远不要将溶液解入没有标签的更小瓶子中 — 使用原始包装。 如果飞行, 请在行李箱中保留溶液, 以避免丢失行李。 在长途飞行中, 考虑戴眼镜或使用润滑再湿液滴( 允许使用隐形眼镜) 来抵消干燥的舱室空气。 避免在潮湿和空气细菌高的旅馆浴室中储存透镜。 总是用肥皂和水洗手, 不要只靠消毒剂。 如果您打算游泳或吸水, 请在水后立即包装一次性物品并丢弃。

关于联系连环的常见神话

神话:盐碱溶液能消毒连锁药

盐溶液只用于冲洗和储存,它不会消毒。 单靠盐碱就可以使细菌扩散。 始终使用多用途溶液或过氧化氢系统进行消毒。

传说:你可以在任何一线的睡眠中,只要你清理它,那么,

睡在未经批准可过夜穿戴的镜头中,无论卫生状况如何,都大大增加了感染的风险. 玉米氧供应在睡眠期间下降,细菌有更多的时间坚持.

神秘:如果眼睛感觉好, 我的连环护理常规正在工作

感染最初可以不带疼痛或红发地发展出。 有些细菌产生使角膜麻木的毒素。 即使你没有症状,也要保持正常、勤奋的卫生。

认识和应对感染

即使采取了最佳预防措施,感染也可能发生。 早期识别和及时治疗对于防止角膜疤痕、视力丧失或需要角膜移植至关重要。 需要注意的症状包括:

  • 切出镜头后无法解开的红色
  • 眼睛疼痛或眼睛中的东西的感觉(外形)
  • 视力模糊、光敏度提高或撕裂过度
  • 从眼睛中排出(特别是绿色或黄色)
  • 角膜上有白色或多云的斑点

如果出现这些症状,请立即取出镜头,不要重新插入。 寻求眼科医生的紧急治疗或到急诊室就诊。不要试图用过度的眼滴治疗感染;它们可以掩盖症状并推迟适当的抗生素疗法。医生可能进行一种文化,以识别特定的细菌,并开出量身定做的抗生素滴。及时治疗,通常在几个小时内,可以防止永久性损害。治疗后,请遵循医生的指导,何时恢复取镜穿戴;永远不要急于返回。将感染期间使用的所有取镜病例和溶液瓶都丢弃。

眼科专业人员在预防中的作用

定期的眼科检查是必要的,不仅是为了更新处方,而且也是为了发现感染或角膜改变的早期迹象。你的眼科医生可以评估你目前的镜片类型和穿戴时间表是否适合你的生活方式和视力健康,还可以展示适当的清洁技术和推荐适合你需要的产品。许多病人不知不觉地犯了增加感染风险的卫生错误;对镜片的处理步骤进行五分钟的办公室审查可以大幅度地减少这些风险。

对于经常感染、干眼或过敏的个人,专家可推荐可更好地防止碎片和保持水分的刀片或自定义镜头[。其他人可从硬性气体透镜中获益,这种透镜较不易被细菌粘住。只有持有执照的眼科专业人员才能做出这些判断;未经咨询,从不自我开口或切换取镜头类型。请向您的医生询问国家眼科研究所用于接触镜安全的最新指导方针。

特殊情况和补充提示

儿童和青少年

年轻眼镜穿戴者往往需要额外的监督。强调洗手、适当的清洁和永远不共享眼镜。考虑每天为学龄儿童提供一次性用品,以简化日常手续并减少风险。 定期跟眼科医生进行跟踪有助于强化良好的习惯。 父母应该树立适当的卫生模式,并安排镜头护理提醒。

怀孕和激素变化

孕期、更年期或使用激素避孕时的激素波动可以改变催泪和角膜敏感度。有些女性会经历更干燥或不适。与眼科医生讨论这些变化;您可能需要调整穿戴时间或切换到不同的溶液。不要忽略持续刺激。如果出现干眼症状,请使用批准用于接触镜的再湿液,并考虑在您睡觉区域加湿剂。

冬季和干燥环境

冷、风和室内取暖会加剧干燥并增加角膜出血的风险。使用专门为隐形眼镜设计的再湿液(如果频繁使用,可免去防腐剂 ) 。 避免擦眼睛,因为那样会损害透镜或角膜。 戴着包式太阳镜或护目镜去户外防风和碎片。对于非常干燥的气候,请咨询眼科医生关于水含量较高的日常可支配物或透镜。

疾病期间接触镜头

当出现感冒、流感或眼部感染(如结膜炎)时,切换为眼镜,直到症状完全解决。疾病会削弱免疫系统并增加眼泪污染。在疾病期间,会丢弃任何用于防止再感染的镜片和溶液。

结论:通过纪律保护你的愿景

预防细菌感染同时戴隐形眼镜需要坚持不懈、谨慎地遵守既定的卫生规程。 好消息是,大多数感染都是完全可以避免的,因为遵循了几种不可谈判的习惯:彻底洗手、适当的清洁和消毒、避免被水照射、更换镜头以及永远不分享。 与眼科专业人员密切合作,并保持警觉,防止出现麻烦的早期迹象,隐形眼镜使用者可以在不损害长期眼部健康的情况下享受透镜的便利和清晰度。

欲了解更多情况,请查阅CDC的隐形眼镜安全页和美国眼科学院的隐形眼镜指引[。 如果您对你的眼镜护理常规有疑问,或想探索日常可支配物品,请安排今天与眼科医生预约。