如何为糖尿病患者进行每周联系人连线清理程序

糖尿病会改变泪分成分 — — 眼泪中高糖含量会鼓励细菌生长并增加镜片上蛋白质的沉积。 侧神经病能降低角膜敏感度,因此感染可能会在严重损伤发生前不为人知。 此外,免疫反应受损会减缓身体抗病原体的能力。 这些因素加在一起,使镜片护理的每一个步骤对糖尿病穿戴者都更加关键。

步入式周刊联系连环清洁常规

除了日常的清洁和消毒之外, 每周应进行[ [FLT: 0] [FLT: 1] 。 设定一个一致的日和时间( 例如每个星期日晚上) 来让它成为习惯 。 始终遵循您的镜头制造商和眼科专业提供的指示, 因为不同的镜头材料可能有特定的要求 。

1. 收集用品

在开始前,确保将下列物品放在干燥的干地上:

• 新鲜的无菌隐形眼镜溶液(最好是一种贴有日常和每周清洁标签的无管多用途溶液),避免通用或过期产品。
• 干净隐形眼镜病例(如果您目前病例已超过1个月,最好换成新的;糖尿病患者则换成每月).
• 酶蛋白去除平板(如果由你的眼科医生推荐——特别是用于延长服或液凝胶镜片).
• 无林纸巾或一干净而专用的微纤维布作手干.
• 镜子,有良好的照明。
• 可选:如果使用单独的酶步骤,则用小碗或容器来浸泡(不是镜头外壳).

任何步骤都不要使用自来水、盐水或自制溶液。 只能使用无菌、制造商批准的产品。 不合适的溶液可以引入在糖尿病人受损的视力环境中发作的Acanthamoeba或其他病原体。

2. 彻底地洗干手

这不能夸大:未洗手是接触镜污染的头号载体. 使用抗菌肥皂至少洗了20秒,在手指和指甲下进行擦洗. 润滑良好并用无脂毛巾干燥. 若使用手霜,在镜头常规后应用,以避免将油转移到镜头表面. 糖尿病通常皮肤更干燥,在整个过程后会湿润手,而不是之前.

3. 取消连环画并每日进行画作

一次取出一副相片。 把它放入手掌, 并应用多滴新鲜溶液。 用你的食指轻轻地擦取相片20秒( “ 指和冲洗” 步骤, 即使对于无相片溶液来说也是如此 ) — 研究表明, 相片会擦取高达90%的碎片 。 在将相片放入相片之前, 彻底使用新相片。 不要重复使用相片溶液 。

4. 深清洁与酶净化器(如果处方)

许多眼科专业人员建议糖尿病患者每周采取酶蛋白去除步骤,特别是如果您穿戴了硬质气体可渗透(RGP)镜片或高水分水相液凝胶镜片. 由泪水产生的蛋白质沉积会因泪水中葡萄糖含量较高而迅速在糖尿病中积累,为细菌创造了繁殖地.

遵循产品的指示——典型的是在干净的病例中用新溶液溶出一块平板并浸出镜片2~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

5. 消灭列恩人

将被清理的镜头放入装有新消毒溶液的新的镜头箱中。 确保镜头完全被淹没。 紧紧地关闭镜箱,在溶液标签上指定的时间里浸泡,通常至少需要4-6小时,但往往隔夜。 对于糖尿病患者来说,建议用完整的6+小时的浸泡来杀死像Pseudomonas aeruginosa和Staphylococcus aureus这样的常见病原体。 不要缩短浸泡时间。

6. 清理和干燥 " 连环 " 案

步骤常常被忽视,但很关键。 将旧的溶液从箱子里取出, 然后用新的溶液( 绝不是自来水) 来冲洗箱子。 用干净的组织或指尖轻轻地擦擦每个隔间的内部。 将箱子倒倒地倒在干净的纸巾上, 让它用盖子完全干燥。 [[FLT: 0]] 不要封上湿箱[[[FLT: 1] —— 污秽会促进真菌和细菌的生长。 糖尿病患者每月更换病例, 或者每三个月更换一次, 绝对最大。

7. 重新插入前检查连锁

消毒后,取出每一道镜片,在明亮光下检查.

• 出土或芯片 –任何损坏会损害完整性并可以刮去角膜.
• 花色或去色 – 表示蛋白质积聚而未被完全去除;考虑使用更强的酶净化剂或取而代之.
• Debris - 如果 lint或粒子可见,则再次用新溶液冲洗.
• 副格异常- 可能引发不适并增加感染风险.

如果镜片看起来损坏或不干净, 请不要使用。 丢弃并打开新的镜片。 你的眼睛太宝贵, 无法冒险 。

8. 重新加入连线

在重新插入之前, 请再次洗手( 是, 重洗) 并用无污泥的毛巾干。 用新溶液将每个镜头都冲洗, 然后放在指尖上。 遵循您通常的方法插入。 保证镜头是中心而舒适的。 如果您遇到任何刺伤、 红肿或模糊, 请移除镜头并检查是否有问题。 如果症状持续存在, 请切换到眼镜, 并联系您的眼科专业。

选择对糖尿病的正确接触网

并非所有解决方案都是平等的。 寻找一个具有强烈抗微生物特性的多用途解决方案,并含有表面活性剂来帮助去除蛋白质。 诸如Bausch + Lomb BioTrue、Alcon Opti-Free和CooperVision Clear Care(一种过氧化氢系统)等品牌是流行的选择,但总是与你的眼科专业人员核实。过氧化氢系统在消毒方面非常有效,不需要去擦,但它们需要一种特殊的病例和至少6小时的浸泡,从不直接将过氧化氢放入眼睛。

使用添加防腐剂的解决方案,如果眼睛敏感的话。对于角膜受损的糖尿病患者来说,一种无防腐剂的单一使用解决方案可能值得付出额外的成本。你的眼科医生可以帮助您根据镜片材料、泪水质量和生活方式选择最佳的配体。

许多糖尿病患者从过氧化氢系统中获益,比如Clear Care,因为它们提供了更好的微生物杀灭,而不需要一个擦伤步骤,减少了处理和潜在污染。 然而,必须正确使用特殊病例 — — 不要增加额外的溶液或跳过中和步骤。 如果你喜欢多用途溶液,请选择一个具有记录效果的抗Acanthamoeba,比如Biorect或Opti-Free Replency。

镜头类型和替换列表:对角视角

糖尿病应该遵循保守替代时间表。每日可支配镜头往往是最安全的选择,因为它们不需要清洗,减少了储存和微生物的积累。如果使用双周或月度镜头,那么在制造商建议的确切日期替换这些镜头——不要磨损时间。请标出日历并设置提醒。记住,即使完全清洗,镜头也会随着时间的推移而退化。

硅酮液凝胶镜对糖尿病患者来说更受欢迎,因为可以让更多的氧气到达角膜,从而降低低氧相关并发症的风险。它们也比更古老的液凝胶材料更能抵抗蛋白质沉积。但是,任何镜片材料都不能消除每周一次的深层清洁需求,如果再使用透镜的话。 与你的眼科医生谈谈硅酮液凝胶材料(如Alcon Dailies Total1或Johnson Acuvue Oasys 1-Day)中日常的可支配性是否适合你。

指定对糖尿病的附加提示

监测血糖水平和视力健康

高血糖可以改变撕裂成分,使它们更容易被蛋白质沉积和细菌生长所感染。 美国糖尿病协会[建议糖尿病控制HbA1c水平低于7%,以减少糖尿病复发性病的风险,但稳定的血糖也有利于隐形眼镜穿戴者。如果出现视力波动或干眼,请咨询眼科医生——你可能需要不同的镜型或更频繁的清洁。

血糖尖刺还会导致暂时的折射变化,使镜头不适. 感觉视力有变化时,在处理镜头前检查你的血糖. 一致的甘油控制是保护眼睛,而不管镜头穿戴的最佳方法之一.

永远不要使用磁带水或口水

这一点再也不能重复:自来水中含有Acanthamoeba, 这是一种显微分光的生物, 它会造成毁灭性的、有视力危险的角膜感染。 糖尿病尤其脆弱, 因为他们的免疫反应较慢。 只能使用无菌的名牌隐形眼镜溶液。 不要在镜头中顶起溶液—— 总是开始新鲜。

注意感染的警告信号

由于糖尿病患者可能降低了角膜敏感度(因为糖尿病神经病),因此你可能不会像非糖尿病患者一样早感到疼痛。注意这些症状,如果发生任何症状,立即取出镜片:

• 持续发红或刺激
• 撕裂或卸出量增加
• 闪烁后无法清晰的模糊视觉
• 光敏度
• 感觉你眼中有些东西
• 眼皮的栖息

如果怀疑感染,请不要再插入镜片。戴眼镜并在24小时内见到眼科医生。延迟治疗可能导致角膜溃疡甚至眼球丢失。美国眼科学院[强调早期干预是保持视力的关键。

眼泪质量的饮食和水分

健康的眼泪对舒适的镜面穿戴至关重要。 眼干燥的糖尿病患者可以从增加蛋白-3脂肪酸(发现于鲑鱼、软糖和核桃)和保持良好的水分中获益。 限制咖啡因和酒精,这些可脱水。 国家眼科研究所[指出,糖尿病眼病往往与干眼综合症并存。 使用防腐剂的无人造眼泪(批准使用隐形眼镜)可以提供缓解作用 — — 在插入眼镜之前,并视需要在白天注入眼泪。

考虑在干燥环境中,特别是在冬季或空调室使用湿度器,良好的营养也支持角膜健康——维生素A、锌和叶绿的抗氧化剂可以发挥作用。

常见的错失 糖尿病 与联系连线相制

避免这些可能导致感染或镜片不适的陷阱:

• 眼镜中睡觉或打睡 — — 即使允许穿夜衣,入睡也增加了5到10次感染风险。 除非有特别的规定和监控,糖尿病患者不应睡在眼镜中。
• 使用过期溶液或透镜 – 溶液会失去功效;透镜会积累活性. 请检查过期日期每月检查.
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• 相接相片或相片-交叉污染可以从他人所生植物中引入病原体.
• 在游泳或淋浴时穿戴相机镜 – 水相接触是阿坎塔莫埃巴的主要风险. 移除相机镜或穿紧配相机护目镜.
• 忽略干燥性 — — 糖尿病患者往往有慢性干眼。 如果镜头感觉干燥,使用为接触而设计的再湿滴,并考虑切换到水含量高或日可支配的镜头材料。