保持肾健康对于总体健康和生活质量至关重要。 你的肾具有关键功能,包括过滤血液中的废物、调节血压、平衡电解质、以及产生支持骨质健康和红血球生产的激素。与你的医疗团队密切合作可以帮助你有效管理自己的状况,并随着时间的推移保持肾功能。定期沟通、坚持医疗建议和主动参与护理是这一过程的关键组成部分。这一全面指南将有助于你了解如何与你的医疗提供者建立合作关系,并在保护肾脏健康方面发挥积极作用。

了解你的保健团队结构

肾脏护理团队通常由多个专家组成,他们共同提供综合护理。了解每个团队成员的作用有助于你知道谁可以联系特定的问题,并确保你得到协调的治疗。你的初级保健医生是您总体健康的中心协调员,监测您的总体健康状况,并在需要时将您转诊到专家那里。他们经常通过常规的血液工作和尿液检测来发现肾脏问题的早期迹象。

肾病专家是肾病专家,专注肾病诊断和治疗。他们会制定你的治疗计划,调整药物,并通过专门的测试来监测你的肾功能。如果你患有慢性肾病,你很可能定期见到肾病专家,视病情和总体健康状况而定,肾病专家还帮助病人做好进行可能的透析或移植的准备,如果肾功能持续下降。

肾上腺素饮食学家在肾脏护理中起着关键作用,他们创造了个性化的营养计划,支持肾功能,同时确保你得到充分营养。它们帮助你了解哪些食物可以限制或避免,哪些食物可以根据你特定的实验室价值和疾病阶段来强调。糖尿病教育者是必需的团队成员,如果你患有糖尿病,这是肾病的主要原因之一。他们教你如何有效管理血糖水平,这直接影响到肾脏健康。

专攻肾脏的药剂师可以审查你的药物,以确保根据你的肾功能进行适当的剂量,并识别潜在的药物相互作用。 许多药物在肾功能下降时需要剂量调整,使药剂师的参与对安全至关重要。 社会工作者和个案管理人员帮助导航保险范围,将你与社区资源联系起来,并在你的肾健康旅程中提供情感支持。精神卫生专业人员也可以加入你的团队,因为慢性肾病会显著地影响情感的健康和生活质量。

与你的保健队建立牢固的关系

与您的医疗提供者建立信任和公开沟通对于成功的肾病管理至关重要。 这种关系的基础始于诚实、透明的谈话,讨论您的症状、担忧、生活方式习惯和治疗偏好。 许多患者在医疗环境中感到被恐吓,或者担心占用太多的医生时间,但记住你的医疗团队会为你服务,希望你成为你治疗的积极参与者。

确保您了解您的诊断、治疗选择以及任何建议改变生活方式。 不要犹豫, 询问或表达对您的护理计划的关切。 如果医疗术语混淆了您, 请您的服务商用更简单的术语解释概念或使用视觉辅助工具。 考虑带一位家庭成员或朋友去预约, 帮助您记住信息并询问更多问题。 许多患者发现, 拥有第二套耳朵有助于他们保留访问时讨论的重要细节 。

准备预约,提前写下问题,并列出你服用的所有药物、补充品和场外产品。 保持一份症状日记,记录尿道模式、能量水平、肿胀或其他问题的变化。这份文件有助于医疗团队识别模式,做出明智的治疗决定。分享关于饮食、运动习惯、压力水平的信息,以及你坚持治疗时遇到的任何挑战。

诚实地对待你的建议能力。如果成本、副作用或生活方式因素使得某些治疗方法变得困难,那么就告诉你的保健团队,他们可以与你合作寻找替代解决方案。 许多患者在药物成本或饮食限制方面默默挣扎,但提供者往往可以提出更适合你情况的通用替代品、病人援助计划或修改方法。 你的保健团队无法帮助解决他们不知道的问题。

与您的医疗团队建立清晰的沟通渠道。 了解如何在预约之间与每个提供方联系, 无论是通过病人的门户、电话还是安全的信息系统。 了解哪些情况需要立即联系, 而哪些情况需要等待下一次的预约。 许多医疗系统现在提供病人的门户,您可以在那里查看测试结果,向提供方发送信息,要求重新填药,以及获取有关你状况的教育材料。

通过定期测试监测肾功能

定期检查和实验室检测对于监测你的肾脏健康和在干预最有效时及早发现变化是必要的。 您的保健团队可以推荐血液检测、尿液分析和血压测量,以评估肾功能并发现任何早期的恶化迹象。 了解这些测试测量结果是什么,以及结果意味着什么,您可以发挥在护理中的积极作用。

光滑滤去率(GFR)是衡量肾功能的最重要尺度。这个计算估计了你的肾每分钟过滤出多少血液,并且是基于你的克累丁醇水平、年龄、性别和种族。正常的GFR大约是90或更高,而60以下的数值则表明3个月或更长的时间患有慢性肾病。你的GFR决定了你的肾病阶段,从第一阶段(与正常的GFR一起造成肾脏损害)到第五阶段(需要透析或移植的肾衰竭)。

血尿素是肌肉代谢产生的废物,能过滤出健康的肾脏从血液中分泌出来。当肾功能下降时,血尿素水平会上升。你的保健团队跟踪血尿素趋势,而不是关注单值,因为逐渐增加可能表明肾功能恶化。血尿素氮(BUN)是肾功能不健全时又会积累的废物产品。虽然血尿素氮(BUN)可能受到饮食和水分状况等因素的影响,但高血清结合高血清表明肾脏问题。

尿道检测提供了肾脏健康的宝贵信息. 尿道分解检查尿道检测血液,蛋白质,白血细胞等不应大量存在的物质. 尿道中的蛋白质(蛋白质)是肾脏损伤的早期迹象,因为健康的肾脏不允许大量蛋白质传入尿道. 顺体-凝血比(ACR)专门测量尿道中的蛋白质,一类蛋白质,对于糖尿病或高血压患者来说特别重要.

血压监测至关重要,因为高血压既是肾脏疾病的原因也是结果,从而形成一个危险的循环。 您的保健团队除了在办公室访问中进行的测量外,还可能推荐家庭血压监测。 大部分肾脏疾病患者的血压目标低于130/80mmHg,尽管您的特定目标可能因个人情况而异。 持续的血压控制大大地减缓了肾脏疾病的发展。

其它测试可能包括电解质板检查钠,钾,钙和磷等水平,因为肾脏调节了这些矿物. 不平衡可造成严重的并发症,包括心脏节奏问题. 完整的血液计数评估贫血症,这种贫血症通常随着肾功能的下降而发展,因为肾脏产生红血球素,这种激素刺激了红血细胞的生产. 甲状腺激素和维生素D水平可能因为肾脏激活维生素D并调节钙和磷等平衡而得到监测.

测试频率取决于您的肾病阶段和总体健康。 早期肾病患者可能需要每6到12个月做一次测试,而较高级疾病患者则需要更频繁的监测,有时是每几个月甚至每月一次。 总是参加定期预约,并及时完成推荐的测试。 测试的延迟可能意味着在肾功能恶化之前错过调整治疗的机会。

了解你的测试结果及其含义

解释实验室结果有助于您了解肾脏健康状况,并跟踪一段时间内的进展。请您的所有测试结果的副本,并请求您的医疗团队解释每个值的含义,以及它与先前结果的对比。许多患者的门户网站现在提供了测试结果的参考范围,但这些范围可能不会反映您的具体情况,因此,您总是与您的提供者讨论结果,而不会完全依赖自动化解释。

保持个人健康记录,包括所有检测结果、药物、过敏、免疫和医疗记录。 在看到新提供者、紧急情况下或多位专家协调护理时,这一记录证明是有价值的。 几个智能手机应用软件和在线平台帮助组织健康信息,或者您可以维护一个简单的电子表格或笔记本。每次预约和测试结果后更新您的记录。

学习识别趋势而不是固定个人价值。肾功能通常会逐渐地改变,因此,你的医疗团队会逐月寻找规律。 单一的稍有异常的结果可能无关紧要,但持续恶化的趋势需要干预。请您的服务商向您展示你的肾功能的图,这样可以让趋势更容易被直观和理解。

了解哪些结果需要立即采取行动,而哪些结果需要监测。 危险高的钾含量、严重的贫血症或快速上升的克丁二醇可能需要紧急治疗,而其他数值的微小波动可能只需要观察。 您的保健团队将指导您了解哪些变化值得关注,以及何时寻求立即护理,而不是等待您下一次预定的预约。

肾脏保健药品管理

药物管理是维护肾功能的最重要方面之一。 始终遵循你医疗保健机构关于药物和剂量的指示。 许多药物需要根据肾功能进行调整,一些药物如果不得到适当监测,可能会伤害肾脏。 从未在咨询医疗团队的情况下开始新的药物、补充品或场外产品,因为看起来无害的物质会损害肾脏或与你开具的药物相互作用。

血压药物往往是肾病治疗的基石. ACE抑制剂和ARB(angiotensin受体阻断剂)不仅能降低血压,而且能通过降低肾过滤器内的压力提供特定的肾脏保护. 这些药物在刚开始时可能导致肾功能暂时而微弱地下降,这是预期的,通常并不相关. 您的保健团队将在开始或调整这些药物后密切监视你的肾功能.

通常称为水药的消毒剂有助于控制血压并减少肾病中可能发生的流体滞留。 你的供体者会根据你的症状、血压和实验室值来调整出尿分泌剂量。 一些肾病患者需要多剂血压药物才能达到目标水平,这很常见,而且没有表明治疗失败。 持续的血压控制是减缓肾病发展的最有效方法之一。

糖尿病患者,保持良好的血糖控制可以保护你的肾脏。 被称为SGLT2抑制剂的新型糖尿病药物已经显示出了超出血糖控制的显著的肾保护效果。这些药物通过减少葡萄糖再吸收来帮助肾脏,甚至可以减缓无糖尿病人群的肾病发展。 与您的医疗团队讨论这些药物是否会有利于你。

磷酸盐结合剂如果磷酸盐含量升高,通常会随着肾功能的下降而出现,这些药物必须随餐食用,将磷酸盐结合在食物中并预防吸收. 控制类固醇激素的维生素D补充剂和药物也可能是维持骨质健康和防止矿物质失衡并发症所必须的.

肾病的肾脏刺激剂(ESA)和铁补充剂(Erythropoiesis-stimulate actors)治疗肾病引起的贫血症。这些药物帮助你的身体产生更多的红细胞,提高能量水平并减少疲劳。 定期监测可以确保这些治疗方法在目标范围内保持血红素,而不过度射击,这可以增加心血管风险。

避免使用肾上腺素中毒药物。像ibuprofen和Neproxen这样的非类固醇抗炎药物(NSAID)会使肾功能恶化,并且一般应该被肾病患者所避免。使用乙酰胺酚来缓解疼痛,同时谨慎地遵循剂量指南。某些抗生素、成像研究中使用的对比染料和一些补充剂也会损害肾脏。在接受任何新的治疗或接受需要对比染料的程序之前,始终向所有保健提供者通报肾病。

创建药物管理系统以确保遵守。 使用避孕药组织者、 智能手机提醒器或用于跟踪药物时间表的应用。 每天同时服用药物以建立常规。 如果您错过剂量, 请遵循医疗提供者的指示, 是否推迟服用或跳过。 使用药物时不要重复使用剂量。 请保留最新的药物清单, 包括药物名称、剂量和时间, 并将此清单提交所有预约。

收养亲肾者

营养在维护肾功能和管理肾病并发症方面发挥着至关重要的作用。 采取有利于肾的生活方式可以减缓疾病的发展,改善你的整体健康。 与肾上腺素饮食师合作可以确保你的饮食计划能满足你基于实验室价值、肾病阶段和其他健康状况的特定需求。 饮食上对肾病的建议高度个性化,随着你状况的发展而变化,因此定期的营养咨询至关重要。

蛋白质摄入需要谨慎的平衡。你的身体需要蛋白质来维持肌肉和治愈,但蛋白质代谢会产生肾脏必须过滤的废物产品。在早期肾脏疾病中,一般建议温和的蛋白质摄入,而更先进的肾脏疾病可能需要对蛋白质的限制。但是,如果你开始透析,蛋白质的需求实际上会增加。你的饮食家会计算出你具体的蛋白质需求,帮助你选择高质量的蛋白质来源,同时保持建议数量之内。

钠限制对于控制血压和减少液体留量至关重要。 大部分肾病患者应该将钠限制在每天2,000毫克或更少,尽管你的具体目标可能有所不同。加工食品、餐厅餐、罐头汤、熟肉、冷冻晚餐和咸味小吃是主要的钠源。 学习阅读营养标签,并选择每服一次的钠含量低于140毫克的产品。 在家里烹饪时使用新鲜原料和口味食品,配以草药、香料、柠檬汁,以及无盐的调味品,而不是盐。

随着肾功能的下降,钾管理变得重要。健康的肾能很容易调节钾的水平,但受损的肾能使钾累积到危险的水平,从而引起危及生命的心脏节律问题。高钾食品包括香蕉、橙子、马铃薯、番茄、鳄梨、干果等,但人们对钾的需求差异很大。有些肾病患者需要限制钾,而其他正常钾含量的人则可以自由地吃这些食品。 始终遵循你们医疗队根据实验室价值提出的具体建议。

磷控制有助于预防骨病和心血管并发症。 随着肾功能的下降,磷在血液中积累,从骨骼中取出钙并引起血管和器官中的沉积。限制高磷食品,包括乳制品、坚果、种子、豆类、全粒和深色苏打水。 含磷的食品添加剂,经常被加工食品所发现,由于吸收比天然磷更为彻底,因此尤其有问题。 请检查含有"磷"的词的成分清单,并尽可能避免这些产品。

流体摄入量可能需要监测,特别是在高级肾病中。 尽管留水很重要,但受损肾脏可能会难以消除过多的液体,导致心肺周围的肿胀、高血压和液体。 您的保健团队会告诉你是否有必要限制液体,以及每天应该喝多少。 记住许多食物含有大量的液体,包括汤、冰激凌、胶原和含水量高的水果。

肥胖会导致肾病恶化,并使得糖尿病和高血压等其他疾病复杂化。如果体重超重,通过持续的饮食变化和增加体育活动逐渐减少体重,可以改善肾功能和整体健康。 相反,无意减少体重可能表明营养不足或肾病恶化,应该向医疗队报告。

将DASH(停止超速饮食的饮食方法)或地中海饮食视为肾健康饮食的框架,并根据你的具体限制加以修改。 这些饮食模式强调水果、蔬菜、全粒、精瘦蛋白以及健康的脂肪,同时限制加工食品、加糖和过量的钠。 这两种饮食都证明支持心血管健康,这尤为重要,因为心脏病是肾病患者死亡的主要原因。

肾脏健康的基本生活方式改变

除了饮食和药物之外,一些生活方式因素对肾脏健康产生了重大影响。 实施这些变化需要承诺,但可以大大地减缓疾病的发展,提高生活质量。 您的保健团队可以提供资源和支持,帮助您做出并保持这些重要的改变。

血压管理

控制出血压也许是保持肾功能的最重要因素。高血压会损害肾脏中的血管,降低它们有效过滤废物的能力。定期监测你的家血压,保持一个日志与你的医疗队共享。每天在静静休息5分钟后,用手臂支撑心脏水平,同时测量。进行多读并记录所有结果,而不仅仅是“好”结果。

降低血压的生活方式措施包括保持健康体重、限制钠摄入、定期锻炼、控制压力、限制酒精消费和获得充足的睡眠。 这些干预措施与血压药物协同实现最佳控制。 即使你服用了药物,改变生活方式仍然至关重要,并可能允许你使用更低的剂量的药物。

体育活动和锻炼

常规的体育活动可以多种方式促进肾脏健康。运动可以帮助控制血压、管理血糖、保持健康体重、减轻压力和改善心血管健康。每周至少150分钟的中度高强度有氧活动,如走出、游泳、骑自行车或跳舞。如果你目前不活跃,则慢慢开始,随着身体状况的改善,时间和强度将逐渐增加。

包括至少每周两次的强度训练演习,以保持肌肉和骨骼的强度。 抵抗波段、轻重量或蹲卧等体重运动是有效的选择。 瑜伽或泰基等灵活和平衡运动也能有利于整体健康并降低跌倒风险。 在启动新的运动计划之前,请咨询医疗队,特别是如果您有其他健康状况或肾病。

倾听身体并调整活动,根据你的感受。肥胖症与肾病很相通,特别是如果你贫血。有时你可能需要降低强度或延长时间,这是完全可以接受的。目标是运动的一致,而不是运动的成绩。即使是园艺、家务或短道速滑等轻活,也会带来好处。寻找你喜欢的活动,以增加长期保持积极生活方式的可能性。

戒烟

吸烟可以导致肾脏健康。 吸烟会加速肾病的发展,增加心血管风险,并恶化血压控制。 尼古丁会收缩血管,减少输入肾脏和其他器官的血液。 吸烟也会干扰治疗肾病和相关疾病的药物。

戒烟是挑战性的,但大量资源可以有所帮助。 与您的医疗团队谈谈戒烟计划、尼古丁替代疗法、处方药、咨询和支持群体。 许多人在成功戒烟之前需要多次尝试,因此不要因为挫折而灰心丧气。 停止吸烟的好处会立即开始,并随着时间的推移不断积累,大大改善你的健康前景。

酒精消费

限制酒精消费,因为过度饮酒会恶化肾病,干扰血压控制。酒精的卡路里量高,可以增加体重,而且可能与你服用的药物发生相互作用。如果你选择饮酒,那么,要适度饮酒——女性每天饮酒不超过一瓶,男性每天饮酒不超过两杯。然而,有些肾病患者应该完全避免酗酒。与你的医疗队讨论你的具体情况。

压力管理

慢性压力通过提高血压、促进不健康的行为并引发炎症来对肾脏健康产生不利影响。 开发有效的压力调控技术,如冥想、深呼吸练习、渐进肌肉放松、注意习惯或从事你所享受的爱好。 正常的体育活动也减轻了压力。如果压力、焦虑或抑郁症影响你的日常生活或管理肾病的能力,则考虑与心理健康专业人员合作。

睡眠质量

将良好的睡眠卫生列为优先事项,因为优质睡眠能支持整体健康并有助于调节血压。 晚上瞄准7到9小时的睡眠。 设定一个一致的睡眠时间表,建立放松的睡眠时间常规,保持卧室凉爽和黑暗,在睡觉前限制屏幕时间,避免晚上的咖啡因和大餐。睡眠障碍如睡眠阿普涅症在肾脏疾病患者中很常见,并且可能恶化肾功能。如果你大声打呼噜,白天睡眠,或者在睡眠中目睹呼吸暂停,与医疗队讨论睡眠阿普涅症筛查。

管理糖尿病以保护你的肾脏

糖尿病是肾病的主要原因,约占肾衰竭病例的40%。 如果你有糖尿病,那么控制出好的血糖对于保持肾功能至关重要。高血糖会损害肾脏过滤器中的小血管,逐渐降低其清洁血液的能力。 这种损伤会随着多年的发展而发展,在肾病出现之前,往往不会出现症状。

定期根据医疗队的建议监测你的血糖。请记录你的读数,记录与膳食、身体活动、压力、疾病和药物有关的模式。在预约时分享这些信息,以帮助患者优化糖尿病管理计划。持续的葡萄糖监测器提供日夜血糖模式的详细信息,帮助识别指棒测试可能错过的趋势。

目标A1C(过去三个月的平均血糖量)将基于你的整体健康而个性化,但大多数糖尿病患者的目标应该是A1C低于7%。 但是,如果你患有肾病或其他并发症,那么你的目标可能更不严格,以减少低血糖危险。 未经咨询医疗队,从不调整糖尿病药物,因为肾病影响你的身体如何处理这些药物。

遵循您开出的糖尿病药物治疗方法。 许多糖尿病药物需要随着肾功能的变化而调整剂量,一些药物应该完全在肾上腺疾病中避免。您的医疗团队会选择安全有效的药物来保障您的肾功能。 较新型糖尿病药物,特别是SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,已经显示出了显著的肾保护效益,并且可以推荐,即使您的血糖与其他药物控制良好。

与糖尿病教育家和饮食学家合作,制定管理血糖的饮食计划,同时满足肾病饮食需求。 平衡这些有时相互竞争的营养需求可能具有挑战性,但专家指导有助于你做出适当的食物选择。 常规的体育活动可以提高胰岛素敏感性和血糖控制,为糖尿病和肾健康提供双重好处。

预防感染和疾病

肾病患者更容易感染,在感染时可能更重地患病。 采取预防措施可以降低风险,并有助于维持肾功能。 经常用肥皂和水洗手,特别是在吃前、用浴室后和在公共场所洗手,以保持良好的手卫生。 酒精至少60%的手卫生剂在肥皂和水不可用时是一种可以接受的替代品。

保持建议接种的状态。肾病患者应当每年接受流感疫苗、肺炎球菌疫苗、COVID-19疫苗和助推剂,以及他们医疗队推荐的其他免疫。 疫苗在肾病患者中通常效果较差,通过接种疫苗预防更加重要。 讨论预约时的接种状况,确保你得到充分保护。

尿道感染很常见,如果传播到肾脏,肾功能就会恶化。 承认UTI症状,包括尿道燃烧、尿道频繁、急症、出云或出血尿液和盆腔疼痛。如果怀疑有UTI,请立即联系医疗队。 预防措施包括保持水分充足(在液分范围内)、在感觉冲动而不是牵取后尿出尿出尿出尿出尿出尿出尿出尿出尿出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

避免与感染性疾病的人接触。如果你必须身在生病的人身边,戴口罩并保持距离。 家里经常发生清洁和消毒的表面。如果你发烧、持续咳嗽、异常疲劳或其他感染迹象,请立即联系医疗队,而不是等待症状是否自己解决。

疾病进展规划

虽然目标总是要保持肾功能和疾病发展缓慢,但重要的是要与你的医疗团队就肾病发展的可能性进行诚实的对话。早期的规划可以减轻压力,确保你做好准备,如果肾功能尽管得到了最佳管理,但持续下降。这些讨论并不意味着你放弃了肾功能的维护;相反,这些讨论表明,你主动参与了肾脏的护理。

了解肾衰竭的治疗方案,包括出血透析、腹膜透析和肾移植。 每种方案都有优缺点,而最佳选择因医疗因素、生活方式因素和个人偏好而异。 及早了解这些选择,可以有时间进行深思熟虑的决策,而不是在医疗危机期间匆忙做出选择。

如果你的肾病在发展,你的医疗队可以建议在急需的时候建立血管透析。这通常需要做一个小手术,在手臂上形成动脉瘘管或结扎。这些进入点需要时间才能使用,所以,规划前期至关重要。同样,如果你对肾脏移植感兴趣,评估过程需要时间,并且提前进入移植等待名单,从而在需要透析之前,最大限度地增加你接受肾脏的机会。

与您的医疗团队及家庭讨论预诊规划。这些预诊会确保您的愿望在无法做出医疗决定时被知晓和尊重。请填写预诊文件,说明您的医疗偏好,并指定一个医疗代理机构代表您做出决策。您会根据健康状况或偏好的变化,定期审核并更新这些文件。

考虑加入肾病支持团体,与面临类似挑战的其他人建立联系。 支持团体提供情感支持、实用建议和学习他人经验的机会。 许多医院和肾脏组织提供亲身或在线支持团体。 与真正理解的人分享你的旅程可以减少孤立感并提供宝贵的应对策略。

在保健系统内倡导自己

自我倡导是有效的自我倡导者,可以确保你得到尽可能最好的照顾,并倾听和解决你所关心的问题。 自我倡导并不意味着对抗;相反,它涉及明确传达你的需求,提问,并积极参与关于你的护理的决策。 记住,你是你的医疗团队中最重要的成员,你的投入是有价值的。

如果你不明白你的保健提供者说的话,请您澄清。如果口头解释不明确,请用不同的方式或用视觉辅助手段解释信息。关于健康,不存在一个愚蠢的问题。保健提供者赞赏那些希望了解自己状况和治疗的有参与的病人。

如果你不同意建议或对拟议治疗感到不适,请表达你的关切。解释你的推理并询问其他方法。 大多数医疗决定都涉及权衡利益和风险,而你的价值观和偏好应该指导这些决定。你的医疗团队可以提供专家医疗建议,但最终你决定你将接受何种治疗。

如果你对诊断或治疗计划有不确定性,请不要犹豫。可靠的医疗保健提供者支持病人寻求对复杂医疗决定的更多观点。第二种观点可以提供保证,保证你走在正确轨道上,或者提供值得考虑的另一种观点。你的医疗保险可以涵盖第二次意见咨询,特别是对于诸如开始透析或进行移植等重大决定。

如果你觉得你的担忧没有得到认真对待或者你没有得到足够的照顾,请说。请您与你的医疗机构的主管或病人的倡导者交谈。必要时,请以书面形式记录您的担忧。虽然大多数保健提供者都是专注的专业人士,他们最想为病人服务,但沟通中断和误解可能会发生。直接解决问题往往能快速解决问题。

了解你作为病人的权利,包括知情同意权、拒绝治疗权、隐私权和查阅病历的权利。 如果你觉得这些权利遭到侵犯,请联系您的医疗机构的病人关系部或州卫生部。 国家肾脏基金会等组织也为肾病患者提供资源和宣传支持。

财务考虑和资源

管理肾病可能很昂贵,成本包括药物、频繁的医疗预约、实验室检测以及潜在的透析或移植。 了解你的保险范围和可获得的财政援助计划有助于减轻财政压力,确保你能够获得必要的治疗。 不要让财政担心阻碍你寻求必要的治疗或遵循你的护理计划。

仔细审查您的医疗保险,了解服务范围、共同支付和可扣除费用,以及您是否需要转诊去看专家。如果您对保险范围有疑问,请联系您的保险公司的客户服务部或与您的医疗机构的账单部门交谈。许多医院都聘请财务顾问,他们可以解释费用,帮助确定援助计划。

医疗保险的覆盖范围通常从开始透析或接受肾脏移植时开始,而不论年龄大小。 肾脏诊所的社会工作者可以帮助您浏览保险选择和申请程序。 医疗保险的覆盖范围通常从您开始,从您开始接受透析或肾脏移植时开始。

许多制药公司提供病人援助计划,为那些符合收入标准的人提供免费或低价的药物。您的医疗保健服务提供人办公室或社会工作者可以帮助您申请这些方案。一般药物通常比名牌药物便宜得多,而且对大多数人同样有效。如果您开具处方时有通用替代品,请询问您的医疗保健服务提供人。

国家肾脏基金会、美国肾脏基金等组织以及地方慈善组织可以提供药物、医疗预约的交通和其他肾病相关支出方面的财政援助。 与医疗团队的社会工作者一起探索这些资源,后者可以指导您通过申请程序,并确定您可能有资格参与的方案。

肾病发生后,未来潜在成本的计划。透析和移植费用高昂,尽管医疗保险和大多数私人保险计划都涵盖了这些治疗。了解保险的详情和自付费用有助于你进行财政准备。 有些人可能需要修改工作时间表,或者随着肾病的推进而完全停止工作,从而影响收入和保险。 与财务顾问和医疗团队讨论这些可能性有助于你制定应急计划。

与你的保健小组合作的关键行动步骤

成功管理肾病需要你的医疗团队的一致努力和合作。这些基本步骤有助于你保持肾功能,保持尽可能高的生活质量:

  • 对所有预定的预约进行及时完成建议的实验室测试,以监测肾功能并及早发现变化
  • 遵守规定的药品时间表 ,不与医疗队协商,决不停止或调整剂量
  • 限盐和加工食品,以帮助控制血压并减少液体留成
  • 保持根据肾功能和医疗队的指导在建议的限度内水分
  • 通过与身体水平相适应的平衡营养和定期体育活动,保持健康体重
  • 避免吸烟和酗酒过度,因为两者都加速了肾病的发展
  • 定期在家监测血压,并保持一个日志,与你的保健团队共享
  • 控制血糖,如果你有糖尿病,因为这对维护肾功能至关重要
  • 与你的医疗队公开 ,讨论坚持治疗的症状、关切和挑战
  • 详细记录药物、检测结果和医疗史,以便利协调护理
  • 避免肾上腺毒性物质包括NSAID、某些补充物和其他可损害肾脏的药物
  • 与肾上腺素饮食师 合作,制定个性化饮食计划,在满足营养需要的同时支持肾脏健康.
  • 保持疫苗接种状态,以防止可能使肾功能恶化的感染
  • 通过健康的应对战略管理压力,必要时寻求心理健康支助
  • 通过学习先进肾病治疗方案并完成预先指示,提前规划[.
  • 为自己辩护,提出问题、表达关切并积极参与治疗决定
  • 利用财政资源和援助方案,确保您能够获得必要的护理和药物
  • 构建了家庭,朋友和其他有肾病的人的支撑网络[,了解你的旅程.

长期承诺的重要性

保存肾功能是一种马拉松,而不是短跑。成功需要持续致力于健康行为、坚持药物治疗和数月多的常规医疗。 在遵循你的护理计划时,或者在因饮食限制、药物副作用或预约和测试所需的时间而沮丧时,会有艰难的日子。 这些感觉是正常和有效的。

记住,你所做的每一个积极的选择——按照处方的药方、选择对肾有利的餐点、预约、监测出血压——都有助于保持你的肾功能,小而连续的行动会逐渐地累积起来,产生显著的结果。即使你的肾病尽管尽力而为,但也要知道,你的行为正在减缓这种发展,维持你的生活质量,比其他可能的时间还要长。

庆祝你的成功,无论是达到血压指标,减肥,戒烟,还是仅仅维持你的肾功能。承认管理慢性病需要付出的努力,同时将其他生命责任混为一谈。 对自己在目标未达到时要同情自己,并专注于回到正轨,而不是沉入挫折之中。

医疗团队是你们在这段旅程中的合作伙伴。他们带来了医学专业知识,但你带来了关于你的身体、症状、生活方式和价值观的基本知识。 最有效的护理来自真正的合作,双方贡献了各自独特的视角。 通过合作、公开交流和致力于健康,你将最大限度地增加你保护肾功能和安居乐业的机会。

有关肾病管理和在你地区寻找资源的更多信息,请访问国家肾脏基金会或国家糖尿病和消化和肾病研究所。这些组织提供基于证据的信息、支助服务和工具,帮助你有效管理肾脏健康。此外,美国肾病患者协会提供以病人为中心的资源和宣传支持。记住,你并非独自一人,而且有许多资源可以支持你和你的医疗团队维护你的肾功能并维持你的生活质量。