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乳糖不容忍和食品保护:寻求支持和资源
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什么是乳糖不容忍?
乳糖不耐症是一种消化障碍,因为身体缺乏足够的乳糖,乳糖的酶需要分解乳糖 — — 乳糖在牛奶和乳制品中发现的天然糖。 当乳糖不适当消化时,它会进入结肠,细菌会在那里发酵,导致血肿、腹泻、胃痛和气体等症状。 这种状况影响到全球大约65-70%的人口,其流行程度因种族而异 — — 在一些亚洲和非洲人口当中高达90%,在北欧人口当中也低至15%。 这与乳糖过敏不同,乳糖过敏涉及到免疫系统,并且可能危及生命。 理解这种区别至关重要,因为许多人错误地认为乳糖反应会发出严重的过敏信号,导致他们避免所有乳制品,即使少量乳制品可能被容忍。
类型和原因
初级乳糖不耐症随着年龄的增长而逐渐减少,自然乳糖生产下降。 这是最常见的形式,而且通常在童年以后就变得明显。 次级乳糖不耐症可能来自肠胃疾病,如克罗恩病、阴道疾病或化疗,这些疾病会损害肠道内衬。 如果治疗这种基本病症,这种病情可能只是暂时性的。 子宫内乳糖不耐症从出生开始就很少,需要终生避免乳糖。 在所有情况下,核心挑战都是相同的:乳品消费触发不适,导致许多人避免所有乳制品,而不管实际耐受度水平如何。 然而,一些奶酪(老乳酪、乳酪)和发酵乳制品(黄瓜特、乳酪)中含有的乳糖比牛奶少得多,因此某些人可能不需要采取一揽子避癌策略。
症状和诊断
症状通常在吃奶后30分到2小时出现,包括腹痛、出血、平缓、腹泻等,有时还有恶心。 严重性差异很大;有些人可以容忍硬起司或酸奶(乳糖含量较低),而其他人则可以对微量的微量反应。 诊断通常是通过消灭饮食、氢气呼吸测试或乳糖耐受性测试进行的。 对于依赖食物的病人来说,自我诊断在没有医疗确认的情况下更为常见,因此更需要了解食物可能引起何种反应。 常见的陷阱将症状归咎于其他消化问题,如可模仿乳糖不适的肠道综合症。 保持一个症状日记可以帮助区分触发因素,指导食物在食物柜中安全选择。
食用胸罩对不宽容乳糖的人的挑战
食品裤是一个重要的安全网,但对于有饮食限制的客户来说,它们往往还很不足。 2019年的一项研究发现,60%以上的食品裤客户至少有一种慢性健康状况需要修改,但许多食品裤主要都是含有隐性乳制品的库存稳定物品。 这一缺口可能导致食物不进、营养不足或痛苦的肠胃病。 捐赠模式使问题更加复杂:大部分捐赠来自杂货店超储,其中往往包括含有奶粉、奶酪或大豆的加工食品。 新鲜的无乳品替代品,如植物乳品,很少大量捐赠,如果是,它们往往会超脱脂和易腐烂,需要食品裤客户无法可靠地获取。
加工食品中的隐形乳制品
乳品出现在许多出乎意料的地方。 常见的食品总食,如即时被泥泥泥、盒式通心粉和起司、奶油汤、饼干、沙拉敷料、谷物条等,甚至一些罐装金枪鱼或鸡中含有奶粉、干酪、大豆或乳糖。 个人可能不知不觉地消费这些成分,特别是当标签不是双语的或者产品没有原标签就重新包装时。 在选择有限的食品总食室,客户可能感到没有安全选择,或者会挨饿或者接受造成不适的食品。 文化食品呈现出额外的复杂:许多来自拉丁美洲、亚洲或欧洲的菜肴将乳制品作为秘密原料,而大量赠送的香料或混合剂可能根本不贴上标签。 比如,有些咖喱粉中含有牛奶固体作为抗兴奋剂,许多即时起泡的食品包括奶。
读取标签有效
美国食品药品管理局(FDA)要求列出主要过敏物,包括牛奶,但只适用于包装食品。 许多食谱还提供新鲜产品或大宗谷物,更安全的选择,但客户可能不会意识到罐装商品通常有奶制品作为加厚剂或口味增强剂。FDA Alnergen标签准则和 Go Dairy Free等资源提供了有用的乳制品清单。 除了这些食品外,牛奶客户应该注意诸如奶、大麦、大麦、大麦、乳汁、奶粉和人工黄油口味。用FARE等多种语言制作的小型乳制品卡可以成为快速访问的活体。
乳品无味替代品和营养因素
消除乳制品引起合理的营养问题,特别是钙、维生素D和牛奶中丰富的B12营养物质。 但是,经过仔细规划,无乳制品的饮食可以营养上完全完全;食品供应日益依赖植物的替代品,尽管地点和捐赠者的支助各不相同;关键是了解哪些替代品营养最丰富,以及如何与其他食品食品结合,以满足日常需求。
以工厂为基础的牛奶选择
- 奶 – 蛋白质含量最高(每杯7-8克),常被钙和维生素D加固。 它是与牛奶最接近的营养匹配,在口味和甜食谱上都很好。 寻找胸口的四包稳定。
- ”杏仁牛奶[ — — 低卡路里,但低蛋白质,除非加固;对烹饪、平滑和谷物都有好处。 许多品牌现在都强化了钙,如果足够消耗,它们就成为了体面的钙源。
- 食品食品市场中,食品食品的食品箱中也出现了一些问题。 食用牛奶 [ — — 天然奶油,纤维高而蛋白质更低。 它对咖啡来说是不错的,许多人容忍它有营养过敏症。 食品库的食品箱中也越来越多地有食用奶。
- 椰子牛奶[ – 口味丰富,饱和脂肪高,蛋白质很少。 罐装椰子牛奶(全脂)是一种常见的食品捐赠,可以被用在咖喱上或作为奶油替代品。 未发酵的椰子牛奶饮料比较轻而易举,但并不总是强化。
- ” 乳汁 – 与乳制品(每杯约8克)和奶油质地相当的蛋白质新选择。 类似Rippl等品牌有时被捐赠,并被加固了钙、维生素D和B12。
许多胸罩至少携带一瓶架稳的植物牛奶,尽管品种有限。如果当地食品库缺少这些物品,客户可以请求捐赠。 UNDA Nature.gov 提供了绿地、强化谷物和豆腐等钙源的指导。
其他无乳品
除了牛奶之外,客户还可能遇到无乳酸奶(椰子、大豆或燕麦),奶酪替代品(以花果为原料或以椰子为原料)和冰淇淋。 这些不是常见的捐赠品,但有时可以在特产食品库计划中找到,或者通过与素食品牌的合作伙伴关系找到。 黄油(以花果或椰子为原料)等奶油替代品更为常见,但检查标签:许多“蔬菜”的黄油仍含有豆油或棕榈油,除非有单独的豆类过敏性反应,否则这些油通常不会被人们所接受。 对于错过奶酪的人来说,营养酵母提供了一种芝士味,而且经常在胸口中大量供应;它也是B维生素的良好来源。
钙和维生素D 无乳制品
非干燥钙的来源包括: 有叶的绿地(花果绿地,甘蓝花果,中华白菜),强化植物奶和果汁,钙套豆腐,杏仁,辣椒种子等干果. 维生素D更难从食物中获取;强化的可选办法和安全的阳光照射是关键. 食物的瓶子经常接受强化谷物和罐子沙丁(有骨头)的捐赠. 客户应该意识到维生素D缺乏症在耐乳糖的个人中很常见,特别是在北方气候中,可能需要补充. NIH 膳食补充剂办公室提供了详细的钙和维生素D表. 另一种经常被忽略的营养素是维生素B12,除被补充的外植物食品自然没有这种营养素. 食品的营养品如食品、营养酵母和植物奶等,如果摄入量少,则应该提供一种亚语言的B12补充剂,对那些也避用其他动物产品的人尤其如此.
建造一个平衡的乳制品无忧小吃店
以下是食品供应箱最好库存的安全、营养密集物品清单,或客户可以要求的:
- 罐头豆,扁豆,小鸡豆 – 蛋白质,铁,钙(如果用氯化钙加工出).
- 全粒(棕米, ⁇ ,燕麦)-纤维和B维生素.
- 罐装蔬菜(尤其是菠菜,领绿花)-钙.
- 被罐装入软骨鱼(沙丁鱼,鲑鱼)-钙,维生素D.
- 强化植物奶-在货架稳定箱中提出请求.
- 花果酱 – 蛋白质和健康的脂肪.
- 种子( ⁇ ,叶,芝麻/塔希尼)-钙,镁.
- 强化早餐谷物——检查“无牛奶成分”标签。
- 乳制品无乳 “口子”或马加林(以烟或椰子为原料) — — 但请注意许多“蔬菜”马加林仍含有大豆或棕榈油,这些油一般对乳糖不容忍是安全的。
- 罐头椰子牛奶 — 用于奶油汤和咖喱,但不提供乳制品.
- 营养酵母 — — 在爆米花、面食或蔬菜上添加了B维生素和口味。
- 干果(花生,杏仁)-钙和铁,外加天然甜.
食品食品食品仓库物流
即便胸罩有合适的食物,但挑起这些食物也会引起压力。 乳糖不容忍的客户往往需要寻求特殊食宿,而这种食宿可能缺乏认识或库存有限。 这里有超出基本条件的可行战略:
- 早点问 — — 当您第一次到来或提前打电话时,询问是否有“饮食需求”清单或专用盒。 有些胸罩有专为无口食和乳制品的货架。 如果没有,请为今后的访问打个说明。
- ” 带一张“安全食品”卡 — — 一张列出可接受的成分的有条卡可以快速传达您的需要,特别是如果英语是第二语言的话。 将常见的乳制品术语也包含在您的母语中。
- 自愿帮助 — — 作为食品储备小组的一部分,可以提高认识,影响订单。 志愿者经常有关于捐赠者要求哪些产品和哪些物品被留给有限制的客户的投入。 自愿帮助者可以帮助他们。
- 使用视觉导 — — 类似 Food Allergy Research & amp; Education (FARE) 的组织提供包括乳制品在内的可下载的过敏卡。如果口头交流困难,这些卡可以打印给志愿者。
- 与他人的网络 — — 当地的糖尿病或独眼病患支持团体往往与乳糖不容忍相重叠;他们可能分享食品小吃,互换食谱,甚至组织大量购买无乳品主食.
- 使用智能手机应用 — — 诸如Fooducate,Yuka,或ShopWell应用等应用可以扫描过敏性警报的条码。 食堂志愿者在对产品成分不肯定时也可以欣赏快速扫描。
- 请求具体捐赠 — — 礼貌地建议食品总经理在他们的愿望清单中加入诸如稳定豆奶或罐头椰子奶等物品。 许多食品银行都列出了最需要的物品清单,客户声音可以改变重点。
倡导包容性食品采购
食品裤可以做更多工作,支持客户不耐乳糖。
- 张贴一个标识,列出多种语言的常见乳源成分(牛奶、 ⁇ 、大便、 ⁇ 、干乳固体等),并将这一标识放入入口处和罐头货物区附近。
- 整理捐赠,以识别无奶的架子稳定牛奶和罐装商品。一个彩色的点系统(例如无奶的绿色点)帮助志愿者迅速分类物品。
- 与本地无乳品品牌或乳品理事会合作,捐赠植物牛奶和奶酪替代品,一些公司有专门针对食品银行的捐赠方案。
- 向饮食受限的客户提供“安全箱 ” , 即使它只包含一些物品,也让他们知道该往哪里看。 这可以减少焦虑,加快购物体验。
- 培训志愿者如何了解基本饮食需求,包括如何读取隐性乳制品的标签。 使用真实世界标签的15分钟培训可以防止无数的失误。
- 与保健专业人员合作,制作乳糖不容忍管理简便的宣传材料,当地饮食师或医科学生可自愿制作双语材料。
客户可以敬而远之地通过与食品仓库的主管分享需求来宣传。 许多人想要帮助,但缺乏乳糖不容忍等不危及生命的条件的教育。 提供简单的概况介绍 — — 可能与培训志愿者所用的那样 — — 能够弥补这一差距。 更大的食品银行,如美国饲料公司,正在越来越多地在其在线搜索工具上提供饮食过滤器,因此客户可以找到储存无乳制品的食品的裤子。 与国家办事处分享反馈可以加快这些变化。
社区和同伴支助
与乳糖不相容相比,
- 在线论坛和社交媒体团体 — — “Dairy-Free Living”或“Lactose不耐饮食者”等Facebook团体实时提供如何找到安全食品的提示,包括在食品库。 成员经常分享新捐赠产品中储藏的食品和旗下隐形乳制品的照片。
- 地方烹饪课 — — 一些社区中心、图书馆或食品正义组织举办免费烹饪课,侧重于植物型或无过敏性食品。 这些课程可以教授如何使用豆类、大米和无乳品的罐装蔬菜等常见食品。
- Peer duction — — 如果你已经管理了多年乳糖不容忍,那么就自愿在食品储藏室指导新客户。 简短的谈话可以帮助人们避免痛苦的反应,并建立起选择安全食品的信心。
- 分享食谱 — — 一种简单的复印食谱卡片被装入一袋一袋一袋的食品主食(例如“如何用椰子牛奶来做奶油扁豆汤,”或“用植物牛奶和辣椒种子熬夜燕麦”),可以使被吃一顿和被浪费一顿的饭有区别。
用于糖异性恋和粮食援助的外部资源
- 国家糖尿病和消化和肾病研究所——乳糖不耐受症,症状,管理综合指南.
- Feeding America – 定位食物库和胸罩;现在许多人的在线搜索工具上都有饮食过滤器.
- 美国人的饮食准则[-包括非干钙和维生素D来源的表格.
- 去乳品自由- 大量产品指南,品牌推荐,食谱,和超市列表.
- FARE – 牛奶过敏和出血;乳糖异己 – 可下载过敏能卡和实用宣传提示.
每日管理实用提示
生活在乳糖不容忍状态并不意味着营养遭受或缺失。 除了食品储备战略外,考虑这些日常管理策略:
- 乳汁(FLT:0) — — 在含有痕量乳制品的餐前可以服用超量的口服药剂或平板药。 许多食品的胸罩可能不存,但药店往往可以提供,而且可以作为医疗需要要求。 一些医疗保险计划用处方来覆盖这些药。
- ” Probiot – 一些证据表明,活生素(在发酵食品中发现,如 ⁇ 菜、金鸡和某些酸奶)可以改善结肠中的乳糖消化。 食品储藏室经常有罐装发酵蔬菜;如果可能,在冷冻区寻找未消毒的品种。
- 渐进耐受性 — — 有些人可以重新引入少量酸奶或老年乳酪而无症状。 实验(在医疗指导下)可以扩大食物选择。 从四分之一杯纯酸奶开始,并监测症状,然后逐渐增加。
- 食品计划用食品总料 — — 许多无乳食谱使用在胸口中常见的成分,如用坚果酱和强化牛奶做燕麦,用菠菜做扁豆汤等。 一个简单的周菜单,通过豆汤,谷物碗和罐装鱼盘来旋转,可以确保品种,而不会无聊。
- ” 标签读取过过敏性说明 — — 即使产品说“可能含有牛奶”(自愿的咨询说明),许多乳糖不耐症的人也能容忍共享设备中存在的微量。 专注于乳制品的成分清单,而不是仅仅依赖预防标签。
- 使用乳糖无乳制品 — — 如果被容忍,无乳糖无乳和酸奶(其乳糖被添加乳糖分解)是极好的选择。 现在,一些胸罩携带有乳糖无乳乳,特别是在需求高的地区。
结论:建立一个支助性社区
乳糖不宽容是一种可管理的条件,但只有在个人能够获得安全、有营养的食物时才如此。 食品供应室越来越认识到需要提供包容性的供餐,然而供餐之间的差距仍然很大。 通过对隐性乳制品来源进行自我教育,耐心地倡导更好的选择,并利用在线资源,乳糖不宽容者可以避免不必要的不适和健康风险。 与此同时,执行哪怕是小的改变的食谱志愿者和主任 — — 类似标注过敏信息和收集无乳制品捐赠 — — 能够深刻地改变客户的福祉。 每个人都应该吃上不造成痛苦的饭。 建立一个了解和尊重饮食需要的社区,可以把对食谱的紧张之行变成希望和健康之源。