糖尿病发作期间保持平衡营养:实用提示

花生,重酱和地沟[ 加入不必要的脂肪和卡路里而不会提供显著的营养效益. 花生乳制品[ 可能比低脂肪替代品更难消化,特别是如果你出现消化症状,在生病时坚持低脂肪或非脂肪选择.

难以识别的食物

某些食物需要更多的消化努力,当身体已经因疾病而紧张时,可能会有问题. 锯齿蔬菜,健康时营养丰富,但生病时可能难以消化. 高纤维含量和坚硬的细胞壁需要大量消化活性. 辣食能刺激已经心烦的胃,并可能使恶心或消化不适更严重.

高纤维食品 如豆子,扁豆和布兰谷类,虽然一般健康,但当消化系统受损时,会引发气体和出血. 柑橘果和番茄等可食用食品[会刺激你的胃,特别是如果您正在经历恶心或酸性回流. Cafeting饮料 可能会促进去水分解并会干扰休息,这对于恢复至关重要.

疾病期间血糖监测

如果定期的血糖监测在糖尿病管理中很重要,那么在疾病期间就变得绝对关键。 疾病对血糖水平的不可预料影响意味着你的通常模式可能不适用,更频繁的监测对于防止危险的高血糖或低血糖是必要的。

在生病期间,大多数糖尿病的保健人员建议至少每4小时检查一次血糖水平,如果血糖水平不稳定或者出现高低血糖症状,则检查频率会更高。这种监测频率的提高可以让你及早发现问题,并对食物摄入量、药物或胰岛素剂量作出必要的调整。

何时检查血糖

建立生病的日间监测计划,包括检查食用前和点心、食用后两小时、床前和醒来后夜间的血糖。 如果你呕吐或腹泻,则检查频率要高得多,每两到三个小时,因为这些情况会导致血糖水平的快速变化。 如果你感到症状可能表明血糖高低,如摇晃、混乱、过度口渴或频繁小便等。

保持详细的血糖读数记录,并附上你所吃的东西、所服用的药物和所经历的症状的注释。如果需要与你的保健提供者联系,并帮助确定指导您生病日管理的模式,这些信息将非常宝贵。 许多葡萄糖计数器和连续的葡萄糖监测器(CGMs)可以以电子方式存储这些数据,从而方便与您的保健团队共享。

了解开通测试

治疗性疾病需要大量治疗。 对于1型糖尿病和2型糖尿病患者,在患病期间对酮进行检测至关重要。 当身体因能量而分解脂肪而不是使用葡萄糖时,Ketone就会产生。 尽管少量酮在禁食或低碳水合物取食时是正常的,但高血糖结合的酮含量高表明糖尿病酮酸化(DKA),这是医疗紧急情况。

测试酮,如果你的血糖始终高于240毫克/日升,如果呕吐或有严重的腹泻,如果感到非常恶心,或者如果出现果味的呼吸,呼吸快,混乱或极度疲劳等症状. 克通可以使用尿检条或血酮米来测试克通. 如果克通是中度到高的,请立即联系你的保健人员,因为可能需要额外的胰岛素和医疗干预.

疾病期间的药品管理

糖尿病患者在患病期间最常见和最危险的错误之一是停止糖尿病药物的治疗,因为他们不正常地吃。这是一个非常严重的错误,可能导致严重的并发症。理解如何管理生病期间的药物与管理营养同样重要。

通常的规则是, 从未停止服用糖尿病药物,而无需咨询你的保健提供者,即使你吃得比平常少或根本没吃。 记住疾病本身通过压力反应提高了血糖水平,所以尽管食物摄入量减少,你实际上可能需要与平常相同的量甚至更多的药物。

胰岛素调整

服用胰岛素的人,生病的一天管理可能很复杂。如果你服用长效(巴萨)胰岛素,继续服入通常剂量,除非医护人员另有指示。这种胰岛素旨在管理你的血糖基线需求,而不是直接与食物摄入挂钩。如果你用餐快速服用(百花)胰岛素,你可能需要根据你能够吃的东西和你的血糖读数调整剂量。

许多患有一等糖尿病的人都拥有与其医疗保健机构共同制定的疾病日胰岛素计划,其中包括根据血糖读数和酮水平补充胰岛素剂量的说明。 如果没有这样的计划,请在生病前与你的糖尿病护理团队合作,以发展一个。 该计划应包括具体的血糖目标、矫正因素以及何时寻求急诊治疗的指示。

口服药和其他可注射糖尿病药剂

如果服用口服糖尿病药或GLP-1激动剂等非胰岛素注射药物,继续按处方服用,除非医护人员给你不同的指示。有些药物在生病时可能需要临时调整,特别是如果出现呕吐或腹泻,可能影响吸收,或者有脱水风险。

某些药物,如SGLT2抑制剂,由于并发症风险增加,可能需要在严重疾病期间暂时停止使用。但是,这一决定应当始终与您的医疗保健机构协商做出。在生病期间,不要自行改变药物。

对不同类型疾病的特殊考虑

不同类型的疾病对营养和糖尿病管理提出了独特的挑战。理解这些特定因素有助于你调整你所经历的特殊疾病的方法。

呼吸道疾病(风疹、流感、COVID-19)

呼吸道感染经常会引发发烧,这增加了代谢率和流体需要. 摄入和咳嗽会使吃人不舒服,有些人的食欲会减弱. 专注于温和,安抚的食物如汤汤等,既能提供营养又能提供水分,温暖的液体也可以使喉咙酸痛而使吃人更舒适.

服用过场性冷感冒和流感药物要谨慎,因为许多药物含有糖或可能影响血糖水平。 大多数药物都配有无糖配方。 总是仔细阅读标签,并咨询药剂师或医疗服务提供者对糖尿病患者的最佳选择。 一些十足药剂可以提高血压和血糖,因此,在服用这些药物时,监测尤为重要。

胃肠道疾病

胃虫、食物中毒和其他胃肠道疾病带来了特别的挑战,因为它们直接影响了你吃和保留食物和液体的能力。 恶心、呕吐和腹泻会导致快速脱水,并使得血糖管理极为困难。 这些条件要求特别警惕的监测,并且可能比其他类型的疾病更需要更快的医疗干预。

如果你呕吐,尝试每15分钟饮出少量清液,而不是一次饮出大量. 冰片或冷冻电解质冰棒(无糖品种)比液体更容易被耐受. 呕吐后会逐渐地引入BRAT饮食方法中的干燥食品:香蕉,大米,苹果酱和干酪等. 添加其他食物时会慢慢地被容忍.

腹泻可以造成快速的液体和电解质损失。 专注于用水、清汤和无糖电解质饮料来取而代之。 在症状得到解决之前,避免高纤维食品、奶制品和脂肪食品。 能够帮助坚固的凳子的食物包括香蕉、白米、苹果酱和吐司。 如果呕吐或痢疾持续了24小时以上,或者无法将任何液体压低,请立即联系您的医疗保健机构。

需要抗生素的感染

当您被开出感染的抗生素时,请注意这些药物有时会影响血糖水平,并可能造成消化副作用。一些抗生素,特别是氟化 ⁇ 能引起高低血糖。在启动新的抗生素时,更频繁地监测你的血糖,并向您的医护人员报告任何异常模式。

抗生素可以破坏你消化系统中有益细菌的平衡,从而可能造成腹泻或其他消化问题。 考虑取取活生生(经你的医护机构批准)来帮助维持肠道健康。 用活体培养来吃酸奶也可以有所帮助,但选择平淡而无甜的品种以避免不必要的糖摄入。

构建您的病日供应套件

准备是成功管理疾病期间糖尿病的关键。在生病之前,先建立疾病日供应包,确保您在身体太不舒服,无法购买或准备精心准备的膳食时,能够拥有一切所需物品。这个包应该包括食品和医疗用品。

食品和饮料用品

基本物品包括:低钠鸡、牛肉或蔬菜汤;盐快克或平地米饼;水中或果汁中的罐装水果(不是糖浆);未甜苹果汁;平地胶(无糖和常用);罐装汤(低钠品种);小麦的平地燕麦或奶油;草药茶;无糖电解质饮料或粉末;以及用于治疗低血糖的糖片或凝胶等。

冰箱或冷藏箱中也保留一些物品:平地酸奶、鸡蛋、面包(可以被冻结)、香蕉(需要时可以购买绿色并放入熟地)和被冻结的蔬菜。 这些物品的保存期相对较长,可以轮流进入常规餐饮计划,以防止浪费。

医疗用品和信息

生病的日用品应该包括额外的血糖检测用品,包括测试条、长颈鹿和你的表层备用电池。 如果你患有一型糖尿病或可能发生克托酸化,请保持酮检测条或血酮表。包括一个温度计来监测发烧,因为温度升高会影响血糖水平,并表明你的身体正在抵抗感染。

保持由您的医疗提供者撰写的病日计划,其中包括:病期血糖靶场、药物调整指南、拨打医疗提供者时间指南和紧急联系电话。 将这些信息保存在方便获取的地点,并确保家庭成员知道在哪里找到这些信息。 拥有这些信息可以减轻压力,帮助确保您在身体状况不佳无法清晰思考时采取适当的行动。

何时联系您的医疗保健提供者

了解何时寻求医疗帮助对于防止轻微疾病成为严重并发症至关重要,虽然许多疾病可以在家里得到适当的营养和糖尿病管理,但某些情况需要专业的医疗干预。

遇到下列情况时,请联系保健提供者:血糖水平始终高于240毫克/德氏度,不响应通常的矫正措施;血糖水平低于70毫克/德氏度,不应对治疗或反复出现;中度至高酮水平;呕吐或腹泻持续时间超过6小时;无法将食物或液体压下4小时以上;持续超过24小时的发热超过101.5°F(38.6°C);脱水迹象,如极度口渴、干燥、小便减少或头晕;呼吸困难或胸痛;混乱或异常的疏散;或任何涉及你或似乎不寻常的症状。

使用“治疗”系统可以帮助患者获得治疗。不要犹豫,请回答问题或关注。在治疗疾病期间糖尿病时,最好小心行事。许多医疗保健人员都有护士咨询热线或小时后服务,专门针对这种情况。如果你无法联系到医疗保健人员,而且出现严重症状,请到急诊室或急诊室。

恢复和恢复正常饮食

开始感觉好些了,回到正常饮食模式应该逐渐地。 回到正常饮食状态会很快地破坏你的消化系统,并可能造成血糖不稳定。 采取有节制的方法恢复正常饮食。

首先要缓慢地扩大你正在吃的食物的品种,同时继续选择容易消化的选项。一次添加一款新的食物,观察你的身体如何反应。随着你的食欲回升,逐渐地增加部分大小,但随着食物摄入量的变化,继续密切监测血糖水平。疾病的压力反应可能会在开始感觉好后几天内继续影响血糖,所以如果在早期恢复期间你的浓度仍然有些不可预测,就不要感到惊讶了。

重新生产纤维,首先从熟菜和水果开始,然后再回到生料和高纤维谷物。这让你的消化系统有时间重新调整。同样,在恢复到全部食物选择之前,慢慢地加入回蛋白和脂肪,从精选开始。注意不同的食物如何在恢复过程中影响你的血糖,因为你可能会注意到你通常的模式暂时发生变化。

继续比通常更频繁地监测血糖,直到水平稳定并恢复到典型的状态。这可能需要几天到一个星期的时间,如果血糖水平仍然不稳定,或者如果在恢复正常的糖尿病管理过程中遇到困难,请咨询你的医疗保健机构或糖尿病教育者,以便提供指导。

预防战略:减少疾病风险

尽管无法预防所有疾病,但糖尿病患者可以采取特定步骤来降低患病风险,并在疾病发生时将影响最小化。 积极主动的维持健康是综合糖尿病护理的重要组成部分。

接种和预防护理

保持建议接种疫苗的状态对糖尿病患者尤为重要,他们可能对某些感染并发症的风险较高。疾病控制和预防中心建议[糖尿病成年人每年按建议的时间表获得流感疫苗、肺炎球菌疫苗,并及时接种COVID-19疫苗。其他疫苗,如乙肝疫苗,也可根据个人情况推荐。