监测和调整你的治疗计划,以更好地控制糖尿病

有效的糖尿病管理是一个动态过程,需要持续关注、定期监测和周密的调整你的治疗计划。成功控制血糖水平不是一次性的成就,而是持续进行的过程,需要积极参与、与医疗专业人员合作,以及致力于理解你的身体如何应对各种因素。通过掌握监测和做出明智的调整,你能够显著地改善你的生活质量,降低严重并发症的风险,并保持未来几年的最佳健康。

了解糖尿病监测的重要性

监测糖尿病是有效疾病管理的基础。没有定期跟踪血糖水平和其他关键健康指标,几乎无法理解你的身体如何应对食物、药物、身体活动、压力和其他生活方式因素。全面监测提供了您需要的数据,以就您的治疗计划做出知情决定,并帮助您的医疗团队找出可能需要干预的模式。

糖尿病监测的目标不仅仅是检查数字。这些数据包括了解你总体健康的故事,识别趋势和模式,并利用这些信息来预防短期并发症,如低血糖和心血管疾病、肾脏损伤、神经损伤等长期并发症以及视力问题。定期监测可以增强你控制自己的状况而不是感觉受到控制的能力。

传统的血糖监测方法

几十年来,使用克流计对血糖进行自我监测一直是糖尿病患者的标准方法。这种方法包括用长颈针刺入手指以获得小血样,然后把它放入测试带并被计数器分析。该设备提供了您在特定时间点的血糖水平的读取。

使用血糖计实际上需要了解测试的时间。大多数医护人员建议在全天候的战略时刻检查血糖水平,包括早上、吃饭前、饭后、睡觉前和晚上的两小时、偶尔的节食测量。对于服用胰岛素或可能导致低血糖的药物的人,在驾驶前、运动前和之后以及每当出现低血糖症状时,可能需要进行额外的检测。

保存详细的血液葡萄糖读数记录对于识别模式和触发点至关重要。现代葡萄糖人通常拥有存储读数的内在记忆,许多人可以与智能手机应用软件或计算机软件同步,帮助跟踪随时间推移的趋势。在记录读数时,最好注意到更多信息,比如你吃什么、活动水平、压力水平、疾病和服用的药物。这种相关信息帮助你和你的医疗保健机构了解影响你血糖水平的因素。

选择右方分光计

并非所有的光子都是平等的,而且选择适合您需要的设备很重要。考虑的因素包括精度、易用性、测试条的费用、所需血样的大小、测试速度、内存能力以及设备能否与其他技术相接。有些仪表是专门为视力受损的人设计的,并具有大型显示或音频能力。其他仪表是紧凑的,在测试时要谨慎。

保险范围往往影响着哪个仪表和测试条最能让你负担得起。在购买一个分泌计数器之前,请与保险商核对一下,了解哪些品牌和模型可以涵盖,以及测试条的自付成本,这代表着血糖监测的持续成本。

持续的葡萄糖监测:革命性办法

糖尿病患者的血糖水平在日夜跟踪上取得了显著进步。糖尿病患者的血糖水平在糖尿病发作时以及之后的任何时候都得到了持续监测的建议,以改善任何能够从糖尿病管理中获取好处的人的血糖状况。

一个CGM设备由一个在您皮肤下,每天24小时测量葡萄糖水平的传感器组成,一个发送器将结果发送给一个可穿戴的设备或手机,这样你就可以实时跟踪葡萄糖水平的变化。与传统的指尖测试(在某一时间点只提供快照)不同,CGM系统每几分钟测量葡萄糖水平,从而全面了解您水平如何在一天中波动。

持续葡萄糖监测的益处

丙型肝炎患者帮助避免或推迟严重的短期和长期糖尿病并发症,通过改善糖尿病管理以及减少导致突发事件的低血糖等事件,有可能节省资金,并为糖尿病患者及其医疗队提供比传统血糖计更详尽的葡萄糖含量.

使用CGM,人们可以实时看到它们是否呈高或低趋势,并针对低血糖和高血糖采取预防措施。这种实时反馈对于立即做出食物摄入、胰岛素剂量或物理活动的决定是十分宝贵的。CGM系统的预测能力可以提醒大家注意潜在的问题,以免它们变得严重,从而让你有时间采取纠正行动。

一些研究表明,使用CGM的一型和二型糖尿病患者的低血糖发作次数较少,A1C分数也较少。连续的数据流有助于减少糖尿病管理中的猜测,并提供无法单独通过定期指尖测试获得的洞察力。

理解 CGM 数据和计量

丙基甲基丙基甲基丙基甲基丙基甲基丙基甲基丙基甲酸乙酯等传统计量方法之外,引入了新的糖尿病控制评估指标。最重要的计量方法之一是 " 距离时间 " (TIR),它代表了葡萄糖水平保持在目标范围内的时间百分比,通常是70-180毫克/日升。距离百分比较高与长期效果较好和并发症风险降低有关。

高糖管理指标(GMI)是另一个有用的衡量标准,它估计了您在14天时间内的A1C数据依据的。

学习如何解释CGM数据需要时间和教育。 CGM系统生成的图表显示了各种趋势、规律和波动,这些趋势、规律和波动可以揭示出你的身体如何应对不同食物、活动、药物和压力的重要信息。与糖尿病教育者或你的保健提供者合作了解这些规律对于充分利用CGM技术至关重要。

谁来考虑CGM

糖尿病发作时以及之后的任何时候,都建议对患有胰岛素治疗的糖尿病儿童、青少年和成年人、可导致下垂性贫血的非胰岛素治疗以及任何有心肌疾病治疗帮助管理糖尿病的治疗使用CGM。这一扩大的建议反映出越来越多的证据表明持续监测对糖尿病患者的惠益。

高血糖对经常出现低血糖症、缺乏知觉的低血糖、使用多日注射或胰岛素泵进行强化胰岛素疗法、血糖水平变化多端、怀孕或计划怀孕、或希望获得更详细的信息优化糖尿病管理的人来说尤为有价值。即使没有胰岛素的2型糖尿病人也可能受益于高血糖素的治疗,从而了解其生活方式选择如何影响血糖水平。

血红蛋白A1C测试:长期视图

虽然日常血糖监测和CGM提供了即时和短期信息,但血红蛋白A1C检测提供了对您过去两到三个月糖尿病控制情况的更广阔的视角. A1C检测测量了您血液中血红蛋白与葡萄糖相接的比例,因为红血球活了大约三个月,A1C结果反映了您在这段时间的平均血糖水平.

对于大多数糖尿病患者,美国糖尿病协会建议将A1C目标降低到7%以下。然而,这一目标应该根据年龄、糖尿病持续时间、并发症的存在、低血糖风险、预期寿命和个人偏好等因素来个性化。有些人可能目标更严格,为6.5%或更低,而其他人,特别是老年或多发性健康疾病的人,目标可能更严格,为8%。

通常,A1C检测每年至少要为达到治疗目标且血糖控制稳定的人进行两次。对于治疗已经改变或没有达到目标的人,检测应当每季度进行。了解你的A1C结果以及它对长期健康的意义是糖尿病管理的重要组成部分。

监测血糖以外的情况

糖尿病的全面管理需要监测不仅仅是血液葡萄糖水平。糖尿病影响多器官系统,定期检查并发症对早期发现和干预至关重要。

血压监测

高危患者的血压目标包括心血管或肾脏风险高者血压低于120毫米Hg节奏,老年患者安全时血压低于130/80毫米Hg,健康不良或预期寿命有限的个人血压低于140/90毫米Hg. 高血压常见于糖尿病患者,并会大大增加心脏病,中风和肾病的风险.

定期的血压监测,无论是在家还是在医疗探视期间,都有助于确保您的血压保持在目标范围内。如果您患有高血压,您的医疗护理人员可以建议家庭血压监测,以便更准确地了解您每天的血压模式。

胆固醇和利皮德监测

糖尿病患者患心血管疾病的风险增加,因此胆固醇管理至关重要。常规脂质板测量胆固醇总量、LDL(坏)胆固醇、HDL(好)胆固醇和三聚氰化物。大多数糖尿病患者至少应该每年检查一次脂质水平,如果达不到目标或治疗已经改变,则更经常地检查。

目标脂质水平因个体心血管风险因素而异. 许多糖尿病患者受益于静脉注射疗法来降低LDL胆固醇和心血管风险,即使胆固醇水平没有显著提高.

肾功能测试

糖尿病是慢性肾病的主要原因,因此定期的肾功能监测是必不可少的。这通常涉及尿液中分泌物的检测(早期肾脏损伤的迹象)和估计的光滑滤率(eGFR),这表明你的肾脏从血液中过滤出废物的情况。

推荐大多数糖尿病患者每年进行肾病筛查,早期发现肾病可以采取减缓或防止肾病发展到更严重的干预措施,某些药物,特别是ACE抑制剂、ARB和SGLT-2抑制剂,已经证明可以保护糖尿病患者的肾功能。

眼科检查

糖尿病复发性是成年人失明的主要原因,但早期发现和治疗可以防止视力丧失。糖尿病患者至少每年应当接受眼科医生或眼科医生的全面扩张眼科检查,或者如果发现复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性复发性

这些检查寻找糖尿病复发性、乳腺水肿、白内障和青光眼的症状。保持良好的血糖控制、血压控制以及胆固醇管理都有助于保护你的视力。

足科考试

糖尿病可以造成神经损伤(神经病)并减少出血到脚,增加出血溃疡、感染的风险,在严重的情况下,可以截肢。综合出血检查至少应该由医疗提供者每年进行一次,而且更经常地针对有出血问题、神经病或外行动脉疾病史的人。

每日自我检查脚部也很重要。寻找伤口、水泡、红度、肿胀或指甲问题。如果你有神经病,而且脚部感觉不好,请用镜子或请人帮助你每天检查脚部。

调整治疗计划的时间和方式

监测数据只有在导致适当行动的情况下才有价值。根据监测结果调整糖尿病治疗计划对于保持最佳控制和预防并发症至关重要。这些调整应当始终与你的医疗团队协商进行,因为药物尤其是胰岛素的改变会对你的血糖水平产生显著影响。

需要调整时确认

有几个迹象显示,您的治疗计划可能需要调整。持续的高血糖读数、高于目标范围的A1C水平、频繁的低血糖、显著体重变化、活动水平或饮食变化、影响血糖的新药、疾病或感染、压力水平升高或日常变化,都可能需要修改治疗计划。

寻找规律而不是对个体读取反应很重要。一个高或低血糖读取并不一定意味着你的治疗计划需要改变,但数日来一致的规律表明调整可能是有益的.

治疗调整类型

治疗调整可以采取多种形式,取决于你的具体情况和糖尿病的类型。药物治疗的变化很常见,可能包括调整胰岛素剂量,改变药物的用药时间,添加新药物,改用不同的药物,或者中止不再需要或正在引起问题的药物。

对使用胰岛素的人来说,调整可能涉及改变玄武素胰岛素剂量,以解决禁食血糖水平,改变血糖胰岛素剂量或胰岛素与碳水化合物的比率,以更好地满足膳食需求,或者调整用于降低高血糖水平的校正因子。自动胰岛素注射系统是针对1型糖尿病患者和成人以及每天多次注射2型糖尿病儿童的首选胰岛素注射系统,提供更精确的胰岛素剂量,根据CGM数据自动调整。

饮食修改是另一种重要的调整。根据你的监测数据,你可能需要调整部分尺寸,改变餐点时间,修改碳水化合物摄入量,增加纤维消耗,或者与注册饮食师合作制定更个性化的膳食计划。

运动调整也会影响血糖的控制。您可能需要改变运动的时间、强度或持续时间,在常规中增加耐受训练,或者调整运动周围的食物摄入量或胰岛素剂量,以防止低血糖。

与你的保健小组合作

有效的糖尿病管理需要与您的医疗团队建立合作关系。这一团队通常包括您的初级保健医生或内分泌学家、糖尿病教育家、注册饮食师、药剂师,以及可能的其他专家,如心脏病学家、肾上腺素学家、眼科医生或骨科医生。

定期与医疗团队会面对于审查监测数据、讨论挑战和关注、进行治疗调整、检查并发症以及保持糖尿病管理新策略和技术的及时性至关重要。在预约期间,许多医疗提供者都提供沟通紧急关注或问题的途径,比如通过病人门户网站、电话或远程医疗访问。

来预约一下,你用你的监测数据、问题和关于你所遭遇的任何挑战的信息来准备。诚实地说,在坚持药物治疗、饮食建议或治疗计划其他方面都存在困难。你的医疗队只有了解你糖尿病管理的全部情况,才能有效地帮助你。

影响血糖控制的生命体因素

药物和监测是糖尿病管理的重要组成部分,而生活方式因素在血糖控制中同样发挥着关键作用。了解日常生活的不同方面如何影响葡萄糖水平,则可以使你做出支持健康目标的选择。

营养和饮食规划

扩大营养指导强调饮食模式,以显示能减少2型糖尿病风险,在地中海式和低碳水化合物方法上提供方便病人的资源。没有单一的“糖尿病饮食”对每个人都有效。相反,注重饮食模式,帮助你保持稳定的血糖水平,实现或保持健康的体重,并提供你身体需要的营养。

主要的营养战略包括:选择高纤维食品,如蔬菜、水果、全粒和豆类;限制加工食品和添加糖;注意部分尺寸;每天分配碳水化合物摄入量,而不是一次消耗大量;在膳食中包括精瘦蛋白和健康的脂肪以减缓葡萄糖的吸收;并用水和其他非卡路里饮料进行水分。

碳水化合物计数对许多糖尿病患者来说是一种有用的技巧,特别是那些使用胰岛素的人。了解你所吃食物中有多少克碳水化合物可以更准确地将胰岛素剂量比作碳水化合物摄入量。与一位注册的糖尿病专家合作,可以帮助你制定与你的生活方式、喜好和健康目标相适应的膳食规划策略。

体育活动和锻炼

常规的体育活动是改善血糖控制、提高胰岛素敏感性、管理体重、降低心血管风险和改善整体福祉的最有效途径之一。大多数糖尿病成年人应每周至少瞄准150分钟的中度-高血压有氧活动,至少持续三天,无活性时间不超过连续两天。

除了有氧运动,抗药性训练对于建立和维持肌肉质量很重要,这有助于提高胰岛素的敏感性. 抵抗性训练的目标至少是每周两到三次,工作于所有主要的肌肉组.

运动会以复杂的方式影响血糖水平。在运动期间和紧接在运动后,血糖通常会随着肌肉使用克糖来取能量而减少。然而,由于压力激素释放,剧烈运动有时会暂时导致血糖升高。运动产生的血糖减速效应在运动结束后数小时内会持续,从而增加延迟的低血糖风险,特别是如果服用胰岛素或某些糖尿病药物的话。

观察血液糖的发生前、期间(长时间运动)和运动后,了解身体的反应。可能需要调整食物摄入量或胰岛素剂量,以防止低血糖。在运动期间,始终随身携带快速作用的碳水化合物,以防血糖下降过低。

压力管理

压力通过释放出可导致血糖升高的压力激素(比如皮质醇和肾上腺素)来影响血糖水平。慢性压力可以使糖尿病管理更具挑战性,并可能导致不良的自理行为,如不健康饮食、不活动、药物不坚持等。

有效的压力管理技术包括定期的体育活动、自觉冥想、深呼吸练习、瑜伽、渐进肌肉放松、在自然界中花时间、从事你所享受的爱好和活动、保持社会联系、以及在需要时寻求治疗师或咨询师的专业帮助。

关注压力如何影响你的血糖水平。有些人注意到在压力时期血糖的显著增加,而其他人可能没有看到如此多的影响。理解你个人对压力的反应有助于预测和管理其对糖尿病的影响。

睡眠和糖尿病控制

优质睡眠是良好的糖尿病管理的关键。睡眠不足或睡眠不足会增加胰岛素抗药性,提高血糖水平,增加食欲和对不健康食物的渴望,降低身体活动和自我护理的动机,并增加压力激素。

大多数成年人每晚需要7到9小时的睡眠时间,通过每天同时间睡觉和醒来来建立一致的睡眠时间表,甚至在周末也是如此。创造放松的睡眠时间常规,保持卧室的凉爽,黑暗和安静,在睡觉前限制屏幕时间,避免咖啡因和接近入睡时间的大餐,并解决任何睡眠障碍,如睡眠上便便便,在糖尿病患者中常见,这可以显著地影响血糖控制。

酒精和糖尿病

酒精对血糖水平可能具有复杂影响,它会导致血糖下降,特别是如果没有食物消耗,因为酒精会干扰肝脏将葡萄糖释放入血液的能力,这种低血糖的风险在饮用后可能持续数小时,甚至会持续到第二天.

如果选择喝酒,要适度饮用(女性每天喝多一点,男性每天喝多两杯),从不饮用空腹,在饮用之前,期间,后监视出你的血糖,注意酒精能掩盖出低血糖症状,并始终佩戴表明有糖尿病的医学鉴定.

管理疾病日

疾病会显著地影响血糖水平,即使食用量比平时还少,也往往会使其升高。这是因为疾病引发了压力激素的释放,从而增加了血糖。拥有一个生病的日管理计划对于防止严重的并发症至关重要。

生病期间,继续服用糖尿病药物,除非医护人员特别要求你停止。检查血糖的次数比通常要多,至少每四个小时。通过喝出大量水或其他非热液来取水。如果你不能吃你通常的食物,那么就尝试消费容易消化的碳水化合物,如饼干、汤或果汁来预防低血糖。

治疗者应该为疾病日胰岛素管理提供具体指导。糖尿病细胞酸化症状监测器,特别是如果患有1型糖尿病,包括血糖水平持续高于250毫克/日升,尿液或血液中含有酮,恶心或呕吐,腹痛,果味出血,呼吸快或混乱。

无法将食物或液体放倒超过6小时,持续腹泻或呕吐,尽管服用了药物,血糖水平仍然保持在250毫克/德克以上,尿液或血液中含有中度到大酮,有糖尿病克托酸化症状,或对病期糖尿病的治疗有任何担忧的,请联系医疗保健机构.

高级糖尿病技术

糖尿病技术继续快速发展,提供了能够使管理更加简单和更加有效的新工具。了解这些技术并与医疗团队讨论这些技术可以帮助你确定哪些选择可能有利于你。

胰岛素自动输送系统

需要胰岛素的1型或2型糖尿病的所有成年人都应拥有自动胰岛素投放系统,尤其是需要每天多注射的患者. 这些系统有时被称为人工胰腺系统或闭闭管系统,结合了CGM,胰岛素泵,以及根据葡萄糖水平自动调整胰岛素投放的精密算法.

AID系统可以通过将许多胰岛素剂量的决定自动化来大大地减轻糖尿病管理的负担。它们可以帮助缩短时间范围,减少低血糖并允许更好的一夜间葡萄糖控制。虽然这些系统仍然需要用户输入膳食和偶尔校准,但它们是糖尿病技术的一大进步。

聪明的胰岛素笔会

对于那些使用胰岛素笔而不是泵的人来说,智能胰岛素笔提供了剂量跟踪、提醒和智能手机应用整合等功能。这些设备可以帮助防止误入剂量,减少剂量错误,并提供有助于你和你的医疗团队优化胰岛素治疗方案的数据。

糖尿病管理应用程序

有许多智能手机应用帮助糖尿病管理。这些应用可以跟踪血糖读数、碳水化合物摄入量、身体活动、药物和其他健康数据。其中许多应用与CGM、克卢科美特和其他设备结合,可以自动导入数据。一些应用提供了胰岛素剂量计算器、餐饮规划工具以及与您的医疗团队共享数据的能力等功能。

在选择糖尿病管理应用程序时,请考虑使用方便、与设备兼容、数据安全和隐私、成本以及是否提供您需要的具体功能等因素。与您的医疗团队讨论应用以确保您正在跟踪的信息与您的治疗目标保持一致。

克服有效监测和管理的障碍

尽管人们理解监测和调整治疗计划的重要性,但许多人仍然面临障碍,使得糖尿病的持续性管理成为挑战。承认这些障碍并制订克服这些障碍的战略对于长期的成功至关重要。

金融障碍

糖尿病的治疗、药物和医疗访问费用可能相当高。如果资金问题阻碍您监测糖尿病或按规定服用药物,请与您的医疗团队公开讨论。他们可以建议费用较低的替代品,帮助您获得病人援助计划,或者将您与资源联系起来,帮助您支付费用。

许多制药公司为买不起药品的人提供病人援助计划。非营利组织也为糖尿病供应提供支持。你的医疗保健机构或社会工作者可以帮助您浏览这些资源。

糖尿病燃烧

糖尿病燃烧症是糖尿病管理不断需求引起的身心疲惫状态。其特点是感觉被糖尿病所压倒、沮丧或被打败,可能导致忽视自我护理行为,如监测血糖、服用药物或遵循饮食建议。

如果你患有糖尿病,请承认你的感受,并理解这些感觉是正常的。请联系你的医疗队、糖尿病教育者或专门研究糖尿病的心理健康专业人员。考虑加入一个糖尿病支援小组,在那里你能够与理解你挑战的其他人建立联系。设定小而可实现的目标,而不是一时完善糖尿病管理的各个方面。记住,照顾你的心理健康与管理你的血糖水平同样重要。

时间限制

糖尿病管理需要时间,而繁忙的日程安排会使其难以监测出血糖、准备健康膳食、锻炼和参加医疗预约。寻找将糖尿病管理纳入日常工作的方法,而不是单独处理。提前准备膳食,寻找全天的体育活动机会,利用技术来简化监测和数据跟踪,提前安排医疗预约,以确保这些安排与你的时间表相符。

知识差距

了解糖尿病及其管理方式需要持续教育。如果你对糖尿病护理的任何方面感到困惑,请问问题。利用糖尿病自我管理教育和支持方案,这些方案提供糖尿病管理和持续支持的全面教育。这些方案往往由保险覆盖,并显示能改善糖尿病的治疗结果。

不同人口的特殊考虑

糖尿病管理需求因不同年龄组和生命阶段而异,了解这些独特的考虑有助于确保监测和治疗计划得到适当调整。

儿童和青少年

控制儿童和青少年糖尿病带来了独特的挑战。增长、发展、活动水平的变化以及食物摄入量的多变都可能影响血糖水平。儿童和青少年在学校中应当获得糖尿病技术的使用支持,如CGM系统、连续的皮下胰岛素输注、连接胰岛素笔和AID系统。

父母和照顾者在幼儿糖尿病管理中发挥着关键作用,但随着儿童的成长,逐步向儿童转变责任对于培养自我管理技能非常重要。青少年由于激素的变化而尤其具有挑战性,这些变化影响到胰岛素的敏感性、独立愿望和社会压力。保持开放的沟通、提供适龄的教育以及在需要时提供心理健康支持,都是儿科糖尿病护理的重要组成部分。

老年人

对老年人的最新指导包括持续的葡萄糖监测使用,蛋白摄入,以及评估老年综合征和功能障碍. 老年糖尿病管理需要考虑认知功能,生理限制,低血糖风险,存在多慢性病,预期寿命,以及个人目标和偏好等因素.

治疗目标对于老年人来说可能不太严格,特别是那些预期寿命有限或患有严重疾病的人,以减少低血糖和治疗负担的风险。简化药物治疗方案,确保为自我护理工作提供适当支持,并注重生活质量是这一人群的重要考虑。

怀孕

怀孕需要强化糖尿病管理以确保母婴健康。血糖指标在怀孕期间更为严格,监测需要更加频繁。计划怀孕的糖尿病妇女应当在怀孕前与其医疗团队合作优化血糖控制,因为早孕的正确控制对于预防出生缺陷至关重要。

高血压治疗在怀孕期间可以特别有价值,因为可以实现严格的葡萄糖控制,同时将低血糖风险降到最低。有些糖尿病药物在怀孕期间不安全,因此药物调整往往是必要的。在整个怀孕期间,与内分泌学家、产科医生和糖尿病教育者密切合作至关重要。

糖尿病教育和支助的作用

糖尿病自我管理教育和支持是有效糖尿病护理的重要组成部分,这些方案提供糖尿病综合教育、管理以及克服挑战的战略。糖尿病自我管理教育和支持通常由经过认证的糖尿病护理和教育专家提供,他们受过专门培训,帮助糖尿病患者。

DSMES方案涵盖诸如了解糖尿病及其如何影响你的身体、健康饮食和膳食规划、体育活动、药物管理、血糖监测和解释、预防和管理并发症、解决问题和决策技能、应对糖尿病以及减少并发症风险因素等专题。

研究一直显示,参加DSMES的人糖尿病的得分更好,包括A1C水平提高、自我管理行为改善、生活质量提高以及医疗费用降低。 DSMES每年在诊断、新发并发症时和在护理过渡期间被推荐。

除了正规教育计划,同伴支持也非常宝贵。通过支持团体、在线社区或糖尿病营(针对儿童和家庭)与糖尿病患者联系,可以提供情感支持、实用提示和保证,即你并非独自面对糖尿病挑战。

保持糖尿病研究和准则的当前状态

糖尿病研究在不断演变,新的药物、技术和管理策略在定期出现。通过“活”护理标准进程,在线版、简略指南以及所有相关材料在全年都实时更新,以反映最新证据和监管变化。

与你的医疗团队讨论新的发展,阅读著名的糖尿病信息源,如美国糖尿病协会[,参加糖尿病教育计划或会议,以及酌情尝试新的治疗方法,以此了解糖尿病治疗的进展。

健康医疗人员在改变糖尿病管理计划之前,必须先与您的医疗团队讨论新的信息或想法。

创建个性化糖尿病管理计划

有效的糖尿病管理并非一成不变。您的治疗计划应该针对特定类型的糖尿病、健康状况、生活方式、喜好和目标。与您的医疗团队合作,制定全面计划,解决糖尿病管理的各个方面。

个人化计划应包括:供食前、饭后和睡觉时间的食用血糖具体目标;A1C目标;规定何时和检查血糖次数的监测时间表;关于剂量和时间的明确指示的药物方法;符合你生活方式和喜好的膳食计划;包括有氧和耐受训练的锻炼计划;压力管理和适当睡眠的战略;病假管理计划;为医疗队提供联系信息以及何时伸出援手;以及定期检查并发症的计划。

与医疗团队一起定期检讨和更新计划,特别是当您的情况发生变化或监测数据表明需要调整时。记住,你的糖尿病管理计划是一份活的文件,随着需求随时间的变化而变化。

长期成功的基本战略

实现和维持糖尿病的长期良好控制需要承诺,但实施关键战略可以使旅程更加可控和成功。

保持均衡饮食 富含蔬菜、水果、整粒、精瘦蛋白和健康的脂肪,同时限制加工食品和添加糖类
常规体育活动的动力,包括有氧运动和抵抗训练,目标是每周至少150分钟的中度活动
监测血糖水平 根据医护人员的建议,无论是通过传统的指棒测试还是持续的葡萄糖监测
按处方服药,并就任何有坚持或副作用的挑战与你的保健队进行沟通
提供所有预定的保健预约和筛查测试,以及早发现潜在的并发症
通过放松技巧、警惕、身体活动以及必要时寻求支持来管理压力[
通过保持一致的睡眠时间表和解决任何睡眠障碍,获得足够的睡眠[
整天喝多的水而保持水分
避免吸烟并限制酒精消费以减少心血管和其他健康风险
保持健康体重或根据保健提供者的建议努力减少体重
详细记录你的血糖读数、药物、食物摄取量、身体活动以及任何影响糖尿病的因素
通过有信誉的资料来源和糖尿病教育方案,不断自我教育 糖尿病管理
建立一个由了解和支持你的糖尿病管理努力的家庭、朋友、保健提供者和同伴组成的支助网络
实践自我补偿,并认识到糖尿病管理具有挑战性,完美不是目标
保持疫苗接种 ,包括每年的流感发作和其他建议免疫接种,以防止可能使糖尿病管理复杂化的感染
身穿医疗识别,例如手镯或项链显示在紧急情况下患有糖尿病
计划前行 旅行、特殊场合和其他可能扰乱你通常例行活动的情况
为自己辩护[,通过提问、表达关切和积极参与有关你照料的决定

展望未来

糖尿病管理的未来充满希望,正在研究新的治疗方法、技术和可能甚至治愈。人工智能和机器学习的进步正在改进胰岛素自动输送系统所使用的算法。新的药物仍在开发,可以提供更好的疗效、减少副作用以及诸如心血管和肾脏保护等额外好处。对一型糖尿病的β细胞替代疗法和免疫疗法的研究为更明确的治疗带来了希望。

改善的更小、更准确、更长久的葡萄糖传感器正在开发之中。糖尿病技术与其他健康监测装置和电子健康记录的结合有望使糖尿病管理更加无缝和数据驱动。个人化的医学方法基于个人基因、代谢和生活方式因素的定制治疗方法正在变得更加精密。

尽管这些进步令人振奋,但糖尿病管理的基本原理仍然很重要。监测你的血糖、做出健康的生活方式选择、按处方服用药物、与你的医疗团队密切合作,无论出现什么新技术,都将继续成为有效的糖尿病治疗的基础。

结论

监测和调整你的糖尿病治疗计划是一个持续的过程,需要专注、知识和与你的医疗团队合作。通过了解各种可用的监测工具,了解何时需要调整,解决影响血糖控制的生活方式因素,并了解糖尿病治疗的进展,你就能取得更好的结果并降低并发症的风险。

记住糖尿病管理是马拉松,而不是冲刺。一路都会有挑战和挫折,但每天都会提供新的机会来做出支持健康的选择。耐心地等待自己,庆祝你的成功,从困难中学习,并毫不犹豫地与你的医疗团队联系,寻求支持和指导。

有了正确的工具、知识、支持和承诺,你就能成功地管理好糖尿病,过上健康完整的生活。你今天在监测和调整治疗计划上付出的努力,将在未来几年里为更好的健康和生活质量带来红利。欲了解更多糖尿病管理信息以及最新的临床指南,请访问美国糖尿病协会的“治疗标准”网站。