支持糖尿病神经病的营养提示

了解糖尿病与神经病之间的联系

糖尿病神经病是糖尿病的流行和致弱的并发症,严重影响了患者的生活质量,影响了约50%的糖尿病患者。糖尿病主要表现为对称多神经病症,导致感官丧失、疼痛和运动功能障碍,可能导致糖尿病脚溃疡和下肢等严重并发症。理解营养如何影响神经健康对于管理糖尿病的人至关重要,因为适当的饮食选择可以帮助防止神经损伤和支持整个神经功能。

糖尿病外围神经病的病理学是复杂的,涉及代谢障碍、氧化应激、血管不足、炎症和线粒体功能障碍。随着时间的推移,高血糖会损害神经纤维和喂养神经的小血管,切断氧气和营养物质。这使得营养干预不仅有益,而且对保护神经健康和潜在地减缓神经病情的发展也至关重要。

良好的营养通常是避免包括外周神经病在内的多起疾病的第一线防线,如果神经紊乱,丰富某些营养的饮食可以有所帮助。这一全面指南在目前的研究和临床证据的支持下,探索了在糖尿病管理中支持神经健康的最重要营养策略。

B. 维生素在神经卫生中的关键作用

B12: 神经保护动力所

维生素B12又被称作"白喉素"(cobalamin),它突出地成为糖尿病患者神经健康最关键的营养物质之一。由于B12的缺乏,导致围绕和保护神经的髓壳受损,没有这种保护,神经功能便停止正常,并出现周边神经病等状况。这种防护涂层对于整个体内高效的神经信号传播至关重要。

身体需要维生素B12来制造出红血球、神经细胞和DNA,而得不到足够维生素B12的人可能面临神经病和其他神经系统问题的更大风险。对于糖尿病患者来说,由于神经系统受到额外的代谢压力,维持足够的B12水平变得更加重要。

通过元分析的研究发现维生素B12可以改善有糖尿病神经病症的患者的神经病症状并减少其疼痛. 研究认为,B12补充可以通过改善神经再生和功能来防止神经损伤,而一些患者在B12治疗后,疼痛水平和活性都得到了改善.

维生素B12的优良食物来源包括:

肉,尤其是牛肉和器官肉,如肝脏
鱼类,特别是鲑鱼、鳟鱼和金枪鱼
家禽,包括鸡和火鸡
奶、奶酪和酸奶等乳制品
蛋,特别是蛋黄
强化谷物和素食者营养酵母
强化工厂奶替代品

美特芬是治疗2型糖尿病的药物,可能导致体内维生素B12含量低. 美国糖尿病协会建议,美特芬疗法上的糖尿病神经病患者每年定期检查一次维生素B12水平,这一点尤为重要,因为美特芬是最常见的开药糖尿病药物之一,许多服用美特芬的人可能不知不觉地发展出B12缺乏症.

维生素B1( ⁇ ):神经元的能代谢

维生素B1或 ⁇ 胺通过促进正确的葡萄糖代谢,在神经健康中起根本性作用. 维生素B1使神经能将葡萄糖转化为可使用的能耗,而当B1出现缺陷时,过量的葡萄糖会损害神经组织 — — 这是糖尿病神经病的关键机制。这让已经与葡萄糖调节相抗的糖尿病患者尤为重要。

保持足够的硫胺水平对于防止神经损伤和支持神经再生至关重要。维生素B1这种可溶于脂肪的活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性

维生素B1的丰富来源包括:

棕米等全粒,燕麦等全粒和全麦面包
豆类、扁豆和豌豆等
猪肉等瘦肉
坚果和种子,特别是向日葵和马卡达米亚坚果
强化早餐谷物
营养酵母
鱼类,如鳟鱼和金枪鱼

维生素B6( ⁇ :神经递质支持)

维生素B6,即丙二醇,参与血清素,多巴胺等神经递质的生物合成,以及γ-氨基丁酸(GABA),所有这些对正常神经功能都至关重要,并且在氨基酸代谢,血红蛋白生产,基因表达中也起到一定作用. 这些神经递质对于调节神经信号,疼痛感和神经兴奋度至关重要.

在外围神经中,维生素B6不足会导致蛋白质形成缺陷,导致去明和随后的神经病变,临床研究表明维生素B6补充可以减轻神经病痛,特别是在卡帕地道综合征和糖尿病神经病等条件下.

然而,重要的是要注意的是,虽然B6是必需的,但长期摄入过多会导致神经刺激,使适当的剂量变得至关重要。这种悖论意味着,缺乏和过量都可能存在问题,这凸显出与医疗保健提供者合作确定适当的补充水平的重要性.

维生素B6的绝佳饮食来源包括:

禽类,特别是鸡和火鸡胸
鲑鱼、金枪鱼和比目鱼等鱼类
香蕉和其他热带水果
土豆和其他淀粉蔬菜
鸡豆等豆类
强化谷物
牛肉肝和其他器官肉
菠菜和其他深叶绿地

维生素结合的协同力

最近的研究显示,结合B维生素可能比单独服用更有效. 结合维生素B1,B6和B12协同增强神经成熟,神经弹性和连通性增强. 结合形态学和分子学结果凸显出B1,B6和B12结合在单独比维生素B12的治疗上的潜在优势.

与38项研究的基线相比,白血病的致幻剂控制研究(leabo-control)的结果表明,与神经病相关得分和症状与控制相比,白血病的分数有了显著改善。与38项研究的基线相比,白血病对神经生理症状和功能产生了积极影响。这一大量证据支持使用白血病维生素作为管理糖尿病神经病的综合营养战略的一部分。

α-液态酸:一种强抗氧化剂,用于保护神经

α-脂酸是一种自然产生的化合物,由于具有强烈的抗氧化性,在糖尿病神经病研究中获得了相当的注意。这种独特的营养物可以在体内水溶和脂肪溶性两种环境中起作用,使其特别能保护神经细胞免受氧化损害。

氧化应激在糖尿病神经病的发育和进化中起主要作用. 高血糖水平产生过多的自由基会破坏神经细胞及其保护性覆盖. Alpha-lipoic酸能帮助这些有害分子中和,还可能有助于维他命C和E等抗氧化剂再生,产生全面的保护效果.

具有α-利皮酸的食品包括菠菜,花椰菜,马铃薯,红薯,胡萝卜和红肉等,虽然这些食品含有ALA,但与临床试验研究相比,其数量相对较小,许多患有糖尿病神经病的人可能在医学监督下得到补充。

需要注意的是,如果身体低于维生素B-1,服用α-脂酸补充剂也叫 ⁇ ,因为服用高剂量的α-脂酸补充剂可能会给缺硫素的人带来诸如被扣发等危险的副作用. 重酒精使用可能是缺硫素的风险因素,所以如果经常饮用大量酒精,就不要使用α-脂酸.

为了通过饮食最大限度地吸收α-利物酸,定期包括这些食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物: 食物:

菠菜和其他深叶绿地
花椰菜和布鲁塞尔花芽
器官肉,特别是肝和肾
中等量的红肉
番茄鱼
豆类和布鲁塞尔芽
饭后

Omega-3 脂肪酸:防治炎症和支持神经功能

欧米茄-3脂肪酸是必需的脂肪,在神经健康和整体代谢功能中起关键作用. 基本的欧米茄-3脂肪酸能改善血液流动并减少身体组织中的炎症,这可能有助于缓解神经病的症状. 这些有益的脂肪对于糖尿病患者尤为重要,因为慢性炎症会显著地导致神经损伤.

正在研究的估计完成日期是2025-2026年,以确定鱼油补充剂能否有效治疗糖尿病外侧神经病。这一持续研究反映了科学界对蛋白-3对神经健康的潜在治疗价值的认识。

蛋白-3脂肪酸的三种主要类型是:EPA(eicosapentaenoic acid),DHA(docosahexaenoic acid)和ALA(alpha-linolenic acid). EPA和DHA主要存在于脂肪鱼中,是生物可获性最强的形式,并且对其抗炎作用的研究最为广泛. APA在植物来源中发现,必须被身体转化为EPA和DHA,尽管这种转化效果相对效率较低.

蛋白-3脂肪酸的最佳饮食来源包括: 蛋白酸:

鱼有: 鱼有: 鱼有: 鱼有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有: 有:
⁇ 鱼等油性小鱼
金枪鱼,特别是长鳍金枪鱼
油花籽和油花籽油
千叶种子
胡桃
大麻种子
爱达美和大豆
以藻类为原料的素食者和素食者补充剂

为了实现最佳神经健康效益,目标应该是每周至少消费两次脂肪鱼。如果你不定期吃鱼,请考虑与你的保健提供者讨论蛋白-3补充剂。鱼油补充剂可以提供浓缩的EPA和DHA,尽管选择经过纯度测试的高质量产品,并且没有汞等污染物,这很重要。

抗氧化剂-Rich食品:你的防氧化压力

含有高含量抗氧化剂的食品可以帮助保护你的细胞免受损伤,而浆果,坚果,种子和叶绿等都是抗氧化剂的绝佳来源. 氧化性应激是糖尿病神经病的主要发病因素,使抗氧化剂的消费成为任何神经保护营养计划的关键组成部分.

抗氧化剂通过中和自由基 — — 不稳定的分子来作用,这些分子可以破坏细胞、蛋白质和DNA。在糖尿病中,高血糖水平会增加自由基生产,压倒了人体天然抗氧化剂的防御。通过消耗丰富的各种抗氧化剂的饮食,你能够帮助恢复这种平衡,保护神经细胞免受持续的破坏。

贝里斯:自然抗氧化剂动力所

贝里是现有抗氧化剂-强化食品中最有特色的,为糖尿病患者提供特别的优势,与其他水果相比,它们糖分相对较低,糖分指数较低,并被装入有益的化合物中,包括炭疽素,氟虫素和维生素C.

神经健康的最佳浆果包括:

蓝莓,含有强效炭疽
富含维生素C和锰的草莓
高纤维和维生素K黑莓
浆果,用乳酸包装
克兰莓,以花生素而出名
亚细亚浆果,抗氧化剂中含量极高
果子浆果,含有独特的多糖沙克香草

暗花绿:营养-神经神经保护者

暗叶绿地提供了一系列支持神经健康的营养物质,包括维生素A,C,E和K,叶酸盐,铁,钙等各种抗氧化化合物,它们也非常低的卡路里和碳水化合物,使它们对血糖管理十分理想.

将这些叶绿地定期纳入饮食:

菠菜,富含α-利波克酸和lutein
含维生素A、C和K的卡莱
瑞士克特克克特克克特克克特克克克特克克特克克克特克克特克特克特克克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克克特克特克克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克克特克特克特克特克特克特克克特克特克克克特克特克特克特克特克特克特克克特克特克克克克克克克克克克特克特克
高钙和维生素K的圆柱花绿地
阿鲁古拉,含有克西诺酸
罗曼生菜,叶酸的好来源
芥子绿地,富含维生素K和抗氧化剂

坚果和种子:神经者集中营养

坚果和种子在方便而稳定的货架包中提供健康的脂肪,蛋白质,纤维,维生素,矿物质,以及抗氧化剂,它们特别富含维生素E,是一个重要的可溶于脂肪的抗氧化剂,能保护神经细胞膜免受氧化损伤.

神经健康的最佳坚果和种子包括:

高活性能为维生素E和镁的杏仁
含有蛋白-3脂肪酸的胡桃
富含抗氧化剂的白兰地
巴西坚果,硒的绝佳来源
花生种子,装有维生素E
高通于镁和锌的南瓜种子
含有欧米茄-3和纤维的Chia种子
富含褐色和出自米茄3的花籽

坚果和种子虽然营养丰富,但也是卡路里-多分。实践部分的控制通过将服务限制在每天大约一盎司(一小撮 ) 。未盐、生或干烤的品种比用油煮熟或用高盐煮熟的品种更为可取。

支持神经卫生的其他营养剂

镁:神经放鬆矿物

镁在体内参与300多起酶反应,包括许多影响神经功能的酶. 这种基本矿物有助于调节神经传播,肌肉收缩和血糖控制。许多糖尿病患者在镁中存在缺陷,这可能会使血糖控制和神经病症恶化。

富含镁的食品包括:

深叶绿地,如菠菜和瑞士花
南瓜种子和其他种子
杏仁、腰果和其他坚果
黑豆和其他豆类
亚速克多
暗巧克力( 温和)
纯谷子如 ⁇ 子和棕米
鲑鱼和 ⁇ 鱼等脂肪鱼

D: 神经健康之阳光维生素

维生素D在神经健康,免疫功能,和炎症调节中扮演了重要角色. 研究表明维生素D缺乏与糖尿病神经病风险增加之间存在关联,这种维生素有助于调节钙代谢,而钙代谢对正常神经信号传播至关重要.

虽然阳光照射是大多数人维生素D的主要来源,但饮食来源包括:

鱼有大鱼有鲑鱼有 ⁇ 鱼有沙丁鱼
鳕鱼肝油
蛋黄
强化乳制品
强化工厂奶替代品
强化橙汁
强化谷物
暴露在紫外线下的蘑菇

许多糖尿病患者可能受益于维生素D补充,特别是那些生活在北方气候中、皮肤更暗、户外时间有限或年纪较大的人。请检查你的维生素D水平,并与医疗保健人员讨论适当的补充。

维生素E:保护神经细胞膜

维生素E是一种可溶于脂肪的抗氧化剂,能保护细胞膜免受氧化损伤,这对于神经细胞尤为重要,神经细胞具有广泛的膜系统,容易被自由基攻击. 有研究认为维生素E可能有助于降低神经病症症状,尽管还需要更多的研究.

良好的维生素E饮食来源包括:

向日葵种子和向日葵油
杏仁和杏仁黄油
胡桃酱
花生和花生酱
菠菜和其他多叶的绿地
花椰菜
基维果
芒果语
番茄鱼
小麦花花生油

乙酰-L-卡尼丁:支持神经能源生产

乙酰-L-卡尼丁是肝脏,肾脏和大脑中被制成的化学化合物,能帮助将食物转化为能量,能缓解组织-分解过程称为氧化应力,并参与神经细胞健康.

在少数研究中,服用乙酰-L-卡尼丁补充剂的糖尿病神经病患者疼痛较少,感知振动的能力也有所提高,神经功能测试也有所改进,有研究认为,当糖尿病神经病开始后不久人们开始服用乙酰-L-卡尼丁后,乙酰-L-卡尼丁会更能缓解疼痛.

虽然乙酰-L-卡尼丁在体内是自然产生的,但也可以从饮食来源得到,特别是: 乙酰-L-卡尼丁.

红肉,特别是牛肉和羊肉
猪肉
家禽业
鱼
奶和起司等乳制品

植物食品中含有很少的肉硝素,因此素食和素食的含量可能较低,然而,乙酰-L-卡尼素补充剂在按指示取用时被认为安全,尽管副作用可能包括口干,食欲更低,睡眠困难,头痛和躁动.

限制或避免最佳神经健康的食物

正如某些食物能支持神经健康一样,其他食物也能造成神经损伤并恶化神经病症。了解哪些食物可以限制或避免,与了解哪些食物可以纳入饮食同样重要。

高血糖食品和添加糖

高糖指数上的食物,如白面包,糕点等以面粉为原料的甜品,和糖性饮料,应该避免,因为它们能引起血糖水平的快速飙升,从而会恶化神经病情. 这些血糖的飙升通过多种机制直接导致神经损伤,包括氧化性应激性增强和形成被称作高级甘油末产物(AGE)的有害化合物.

限制或避免的食品和饮料包括:

甜甜的饮料,包括苏打水、甜茶和水果饮料
糖果,饼干,蛋糕,还有其他糖果
白面包、白米和精制面条
糕点、甜甜圈和甜品
甜点早餐谷物
冰淇淋和冰冻甜点
甜酸奶甜酸奶甜酸奶甜酸奶甜酸奶甜酸奶甜酸奶
水果汁,甚至100%的果汁
能源饮料和甜咖啡饮料

添加的糖会添加口味但营养物质很少。当你消费碳水化合物时,选择复杂的碳水化合物,其纤维被更缓慢地消化,对血糖水平的影响较小。

饱和和脂肪

饱和脂肪,在脂肪肉和乳制品中盛行,可引起炎症并增加2型糖尿病,增强健康的风险,用精瘦替代品来取代脂肪蛋白质来源,并吃出适量的健康脂肪来源.

红肉和乳制品中发现的饱和脂肪与转脂一起,在某些被炒和加工的食物中也发现,可以增加血液中的胆固醇水平. 高胆固醇导致血管问题,通过减少血液流向外围神经而使神经损伤恶化.

限制或避免这些不健康脂肪的来源:

红肉的脂肪切
肉类加工,如培根、香肠和热狗
完全脂肪乳制品
油脂和油脂
被炸食品,特别是深煎食品
用部分氢化油制作的商业烘焙品
玛格琳和缩短了含有反式脂肪的长度
许多包装的小吃
快餐项目

反之,从橄榄油、鳄梨、坚果、种子和脂肪等来源选择健康的脂肪。这些来源提供了基本的脂肪酸和可溶于脂肪的维生素,而不会产生饱和和和反相脂肪的煽动效应。

酒精:直接神经毒素

酒精与引起血糖水平波动同时,也会对神经健康产生有害影响. 酒精对神经组织具有直接毒性,并可能造成一种称为酒精神经病的症状,这与糖尿病神经病类似. 当某人同时有糖尿病并消耗过量酒精时,神经损伤的风险会大大增加.

吸烟,酒精消耗过量,身体不活等生活方式因素与糖尿病神经病症的发展有关,加剧了氧化应激和血管功能障碍. 酒精也干扰了多分B维生素的吸收,特别是 ⁇ 胺的吸收,而 ⁇ 胺对神经健康至关重要.

在美国,酒精是最易饮用的一种。如果选择饮用酒精,则要温和地饮用,并始终以食物来将血糖波动降到最低。美国糖尿病协会将中度饮用定义为女性每天最多一瓶,男性每天最多两杯。然而,许多患有糖尿病神经病的人可能完全避免酗酒。

过量钠和加工食品

过量的钠摄入会导致高血压,这会进一步损伤血管并恶化神经病的症状,罐头和加工食品中常含有高含量的钠,因此会温和地消耗这些物品.

高血压会损害向神经提供氧气和营养素的小型血管,使高血糖造成的神经损伤更为复杂,许多糖尿病患者也患有高血压,使钠受限尤为重要.

限制的高钠食品包括:

罐装汤和蔬菜(除非贴上低钠标签)
加工和熟食肉类
冻好晚餐和方便餐
盐味小吃,如薯片和脆饼
腌制食品
酱油等调味料土豆酱和番茄酱
餐饮和快餐
奶酪,特别是加工品种
面包和烤货(通常以钠高得令人惊讶)

而不是依赖盐来取味,而是用草药、香料、柑橘汁和醋来实验。仔细阅读营养标签,并尽可能选择每服140毫克以下钠的产品。

构建一种神经-健康饮食模式

注重低血糖指数食品

低糖指数(GI)的食物对于神经病的饮食至关重要,比如,这些食物将葡萄糖慢慢放入血液,有助于调节血糖水平。神经健康食品的例子包括全粒、豆类、坚果、种子、花椰菜、黄瓜、蘑菇、萝卜、沙拉绿和番茄等非星状蔬菜,以及大多数水果。

甘油指数根据含碳水化合物食品的血糖水平的提高速度对含碳水化合物食品进行排名,低GI食品(55或更低)被消化和吸收的速度更慢,导致血糖和胰岛素水平逐渐上升,这种稳定的血糖控制对于防止糖浆的尖刺会破坏神经至关重要.

围绕这些低基尔食品建造你的餐点:

各种无味蔬菜
大部分新鲜水果,特别是浆果、苹果和梨子
豆类,包括扁豆、小鸡豆和豆类
谷类如燕麦、 ⁇ 和大麦
坚果和种子
普通酸奶和牛奶
甜薯(变种)
全部面条都煮熟了

强调整件未加工食品

吃一种富含水果、蔬菜、全粒和精瘦蛋白的健康的饮食。这种简单的建议构成了神经保护性饮食模式的基础。整体食物不仅提供个人营养,而且还提供有益化合物,协同工作以支持健康。

选择水果、蔬菜和全粒等营养食品。这些食品提供纤维、维生素、矿物质、抗氧化剂和植物化学等缺乏加工食品的食物,它们也往往更能充沛和满足,从而更容易保持健康的体重并控制血糖水平。

神经健康板块应包括:

一半的盘子里都装满了无味的蔬菜
四分之一的蛋白质来源精细
四分之一的粮食或蔬菜
橄榄油、鳄梨或坚果等源头的健康脂肪
水果或低脂奶制品作为甜点或点心

统一餐饮时间

保持正常的取食时间有助于稳定全天血糖水平,不定期地跳出取食或吃会引发血糖波动,从而紧张神经系统并随着时间的推移会加剧神经损伤.

考虑这些餐点计时策略:

每天吃三次平衡的饭,时间差不多相同
必要时包括计划小吃,以防止低血糖
别错过早餐,因为这样可以让血糖在白天摆出
避免深夜吃大餐
可能时,空餐间隔4至5小时
酌情将餐时与糖尿病药物协调

控制相片大小

健康食品如果消耗量过高,甚至可以提高血糖水平。学习合适的分量对血糖管理和神经健康至关重要。超重的体重也增加了胰岛素抗药性和炎症,两者都助长了神经病。

实际部分控制战略包括:

使用更小的盘子和碗
测量食物直到准确估计部分
阅读营养标签以了解服务大小
吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃不吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃吃
慢慢地吃,小心地吃
满足的时候停止,而不是被塞入
避免直接从包中取食
提前规划餐饮和小吃

保持适当的水分

适当的水分能支持整体健康,帮助身体调节血糖水平。脱水后,血糖会更加集中,可能导致更高的读数。适当的水分能也支持肾功能,这对有肾并发症风险的糖尿病患者很重要。

神经健康水分指南:

每天至少要拿出8个杯子(64盎司)的水, 更多是活动或热天气
选择水作为您的主要饮料
限制或避免甜甜的饮料
人造甜点的饮料要小心
包括水分食品,如黄瓜,西瓜和生菜
监测出尿色-平地黄色表示良好的水分
在运动前后、期间和之后取出水

神经卫生实用餐点规划

早餐创意样本

开始你的一天,提供持续的能量和神经养分:

钢切燕麦上加核桃地上放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放放
鸡蛋或蛋白、菠菜、蘑菇和番茄做的蔬菜蛋卷配有全粒干酪
希腊酸奶粉花被混成浆果、辣椒和少量花粉
满地谷物烤面包鳄梨熏鲑鱼和一面混合的绿色
以未甜杏仁牛奶、菠菜、冰冻浆果、蛋白粉和地麻籽制成的平滑剂
奎诺亚早餐碗有肉桂切成杏仁和骰子苹果

午餐创意样本

午饭应兼顾蛋白质、健康的脂肪和复杂的碳水化合物:

大型沙拉,有混合绿地、烤鸡、鸡皮、蔬菜、向日葵种子和橄榄油紫 ⁇ 等
连通汤和沙拉和全粒饼干
火鸡、鳄梨、生菜、番茄和芥子的全粒包装
奎诺阿碗有烤蔬菜,烤鲑鱼和塔希尼花
蔬菜和豆子辣椒上加了少量奶酪并配了边沙拉
金枪鱼沙拉是用希腊酸奶做的而不是蛋黄酱放在一张满满一粒谷物的绿地上

晚餐的样本想法

晚上的饭应该满足,但不要过重:

烤鲑鱼烤出布鲁塞尔的芽和 ⁇
烤起鸡胸和香肠和甜薯条
以豆腐或虾、混合蔬菜和棕米为原料的硬炒
土耳其肉丸子全部的谷物面和马里纳拉酱, 并用大沙拉
烤鳕鱼用烤的 ⁇ 和野生大米
蔬菜辣椒有一面自制甘蓝和玉米面包用整粒面粉做成
牛肉或植物汉堡包上有丰富的蔬菜上衣和沙拉

智能小吃选项

保持血糖在饭吃之间稳定与这些神经健康的小吃:

苹果片加杏仁黄
胡萝卜和黄瓜用胡木斯棒
一小撮混血蛋蛋
点了点浆果的希腊酸奶
硬煮鸡蛋
花生酱的花生酱
一小部分奶酪加了整块快克
爱达美
樱桃番茄加莫扎雷拉
用蛋白粉和浆果做成的一粒小平滑

与保健专业人员合作

与医疗专业人士交谈,然后在健康饮食计划上添加补充剂,因为一些补充剂可能会对糖尿病药物产生影响或与糖尿病药物混合不良,而另一些补充剂可能导致肾损伤。这对糖尿病患者尤为重要,他们经常服用多药,并可能患有其他健康条件,从而影响补充安全。

注册饮食业者的作用

注册的营养师(RDN),专门研究糖尿病,可以提供针对你具体需求、偏好和健康目标的个性化营养指导。他们可以帮助你:

制定在管理血糖的同时支持神经健康的餐饮计划
通过饮食评估查明潜在的营养不足
学习碳水化合物计数和分片控制技术
导航食品标签,并作出知情的杂货购物选择
使食谱更方便糖尿病
应对诸如外出吃饭、出行和特殊场合的挑战
将营养治疗与糖尿病药物协调
监控进度,根据需要调整计划.

包括医疗保险在内的许多保险计划为糖尿病患者提供医疗营养治疗。请您提供医疗保健服务的人转诊注册饮食师。

定期监测和测试

定期的健康监测有助于确保营养计划有效发挥作用。

血红蛋白A1C每3-6个月评估长期血糖控制
维生素B12含量,特别是如果服用了元素
D级维生素
血数完全数到检查贫血
评估肾功能和电解质的综合代谢面板
用于监测胆固醇和三甘油的利皮面板
血压监测
年度综合足检
定期进行神经病筛查

所有糖尿病患者都应从诊断2型糖尿病开始,在诊断1型糖尿病5年后,至少每年评估糖尿病边缘神经病。早期检测可以迅速干预,防止病情的恶化。

保存食物和症状期刊

保持一份食物日记,这样你就能意识到自己在吃什么,并确保你每天能得到所需的营养,尽可能保持健康。一个全面的日记可以帮助你识别饮食与神经病症状之间的规律。

您的日记应该跟踪 :

吃喝的,包括分量
吃饭和吃零食的时间
饭前和饭后血糖读数
神经病症状及其严重性
体育活动
服用的药品和补充剂
睡眠质量
压力水平
可能影响健康的其他任何因素

与医疗团队定期阅读杂志,以找出改进的机会并庆祝成功。

补充营养的生活方式因素

体育活动和锻炼

正常的体育活动补充了良好的营养,保护神经健康。运动有助于控制血糖水平,改善循环到外围神经,减少炎症,甚至可能刺激神经再生。身体不活跃与糖尿病神经病症发展有关,加剧了氧化性应激和血管功能障碍。

每周至少瞄准150分钟的中度有氧活动,在整个周内展开。包括至少每周两次的强度训练。在运动前后,始终要检查脚,穿适当的鞋,如果刚开始运动或者有神经病,则要慢慢开始。

压力管理

慢性应激症会使血糖控制恶化并增加发炎,两者都会导致神经损伤. 将减压技术融入日常工作,如: 将减压技术纳入到血液中,并增加血糖的发炎率.

冥想或自觉做法
深呼吸练习
瑜伽或泰姬(日语:泰姬)
正常的体育活动
睡眠充足(每晚7-9小时)
社会联系和支助
爱好和享受活动
必要时的专业咨询

戒烟

吸烟与糖尿病神经病的发展有关,加剧了氧化应激和血管功能障碍。吸烟会损害血管,减少循环到边缘神经,并增加全身的氧化应激。如果你吸烟,退出是保护神经健康的最重要步骤之一。

与您的医疗保健机构讨论戒烟计划、药物以及支持资源,

重量管理

更高的体质指数(BMI)和血脂性贫血会促进胰岛素抗药性与代谢功能障碍,促进神经病的发育。如果你超重,即使体重的5-10%的微小减重,也能显著改善血糖控制,减少炎症,并有可能缓慢的神经病发展。

关注可持续生活方式,而不是限制性饮食。将本条描述的神经健康饮食模式与正常的体育活动结合起来,以取得最佳效果。

特殊考虑和防范

药物相互作用

几种常见的糖尿病药物可以影响营养素的吸收或与补充剂的相互作用。

美成霉素可以随着时间的推移减少维生素B12吸收
有些糖尿病药物可以和富含维生素K的食物相互作用
某些补充剂可能影响血糖水平,需要药物调整
α-利皮酸可能会增强糖尿病药物的作用,可能造成低血糖
高剂量维生素E可能会增加吸血稀释剂的人出血的风险

总是通知所有的医疗提供者你服用的每一种药物,补充品和草药产品。

肾病因素

许多糖尿病患者会发展出某种程度的肾病,这可以影响营养需求并补充安全。如果有肾病,可能需要:

限制蛋白质摄取
受限钾和磷
监测液体摄取量
避免某些能使肾脏紧张的补液
和肾上腺素的饮食师密切合作

肾病患者必须先与您的医疗保健机构讨论补充药。

消化问题和胃痛症

糖尿病患者会患上胃病,这种疾病由于神经损伤而导致胃空出,这会使血糖管理和营养更具挑战性。如果你患有胃病,你可能需要:

吃得更小,更频繁的饭
选择容易消化的食物
限制高纤维和高脂食品
避免碳酸饮料
吃后保持清醒
与有胃病管理经验的饮食学家合作

早期干预的重要性

如果使用现代诊断方法定期检查糖尿病的神经病症,那么早期诊断糖尿病的神经病是可能的,每个糖尿病诊所都应该每年对糖尿病的外围神经病症进行筛查,以确定糖尿病脚部疾病的风险。实施神经保护营养策略越早,结果就越好。

营养不足会导致神经病症状。通过饮食和适当的补充来解决这些缺陷,如果神经病已经开始发展或减缓其发展,你也许能够防止神经病的发展。

将血糖水平保持在健康范围内是防止神经损伤的最有效方法,当你通过饮食,锻炼,用药,以及定期检测等综合方式管理出葡萄糖水平时,可以显著地降低你的风险,因为稳定的血糖水平会降低你神经中的压力和炎症,保持他们的健康.

展望未来:新兴研究和未来方向

尽管进行了广泛的研究,但改变疾病的治疗仍然难以实现,目前的管理主要侧重于症状控制,尽管这次审查探讨了糖尿病神经病的复杂机制,并突出了诊断和治疗战略的最新进展。营养研究继续发展,为新的干预提供了希望。

当前的调查领域包括新糖尿病药物的潜在神经保护作用、肠道微生物在神经健康中的作用、营养素的先进运载系统以及基于遗传因素的个性化营养方法。通过与你的医疗团队讨论新发现以及像美国糖尿病协会这样的知名的卫生组织,了解新的研究。

采取行动:你的下一步行动

通过营养支持神经健康是一个旅程,而不是目的地。首先要实施可持续的小改变,而不是试图在一夜之间整顿你的饮食。这里有一个实际的行动计划开始:

安排预约与您的医疗保健提供者讨论您的神经病风险和当前的神经健康状况
要求血液检查,检查营养缺乏情况,特别是B维生素和维生素D
要求转诊到一个专门研究糖尿病的注册饮食师
开始保留食物和症状日记以识别规律
选择一两个饮食变化来实施本周,比如增加脂肪鱼的活性或增加蔬菜摄取量
与医疗保健机构审查您的当前补充,并讨论是否需要任何添加或修改
逐渐将更能养神经的食品融入正常的膳食旋转中
确定并开始减少可能损害你神经健康的食物
确定定期用餐时间和部分控制工作
承诺定期进行后续任命,以监测你的进展情况

记住防止外在神经病的最好办法是仔细管理任何让你处于危险中的病情, 这意味着控制你的血糖水平如果你有糖尿病或与医生谈论安全有效的治疗。

结论

营养在支持糖尿病患者神经健康方面起着根本作用。通过注重富含B维生素、α-利皮克酸、蛋白-3脂肪酸和抗氧化剂的营养强化食品,同时限制能刺激血糖并助长炎症的食物,可以形成一种保护神经和支持整体健康的饮食模式。

需要记住的关键原则是:优先使用全食品,未经加工;选择低甘化碳水化合物;包括丰富的蔬菜、水果、精瘦蛋白和健康的脂肪;保持一致的餐点时间;控制部分;保持水分;与你的医疗团队密切合作,使你的方法个性化。

单靠营养无法治愈糖尿病神经病,但这是预防和管理的一个有力工具。与良好的血糖控制、正常的体育活动、压力调控和适当的医疗相结合,神经健康饮食可以显著地改善你的生活质量,帮助你在未来几年保持独立和流动性。

今日,你通过做出明智的营养选择来控制神经健康。你的神经——以及未来的自我——会感谢你。关于糖尿病管理和神经病预防的更多信息,请访问全国糖尿病和消化及肾病研究所,或咨询你的保健提供者,以制定适合你具体需要和健康目标的个性化营养计划。