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快速修复低血糖:每个糖尿病患者应该知道的事情
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理解伪高血症:为什么快速修复物质
伪血症,通常称为低血糖,当血糖水平下降到70毫克/分升(3.9 mmol/L)以下时发生。 对于糖尿病患者,这可能是由于多种因素造成的,包括服用过多胰岛素[、饮用食物或比平时少、]增加体育活动[]饮用酒精,而食物摄取量不足。
管理低血糖症的关键在于速度。由于大脑依赖葡萄糖来获取能量,治疗的任何延迟都会损害认知功能并危及个人的身体。标准医学建议是遵循“15-15规则”[ :消耗15克快活的碳水化合物,等待15分钟,然后重新检查你的血糖。如果血糖还低于70毫克/德克,就重复这一过程。一旦血糖回到安全范围,含有蛋白质或复合碳水化合物的小吃可以帮助稳定水平并预防再下降。
文章提供了低血糖最有效快速治疗方法的全面指南,同时提出了重要的预防措施和寻求紧急救助的时间。 无论你对糖尿病管理还是老练的病人来说都是新手,这些策略都能够改变轻度发作和医疗危机。
立即行动来提高血糖
低血糖症状一开始出现时,就不要等。 即使犹豫几分钟,也会导致情况恶化。 目标是消耗被迅速吸收入血液的碳水化合物 — — 具体来说,是不需要很少消化的简单糖。
这是一步一步的规程:
- 停止一切活动。如果你在开车,请安全地停车。如果你在锻炼,请立即休息。
- 如果有计数器, 请测试你的血糖。 如果您不能检测, 治疗 — 当症状出现时, 假设低血糖会更安全 。
- 完全假设15克快活活活性碳水化合物. 将以下列表作为参考.
- 定时器15分钟。 在此期间,除取水外,不吃不喝其他任何东西。
- 再检查你的血糖. 如果还低于70毫克/分升,重复步骤3,再服15克.
- 一旦血糖高于70 mg/dL,你感觉更好,吃个小吃后会得到蛋白质或复杂的碳酸盐来维持你的含量(例如:半个花生酱三明治,一个有起司的小苹果,或一串坚果等).
这种方法之所以有效,是因为简单的糖在几分钟内进入了血液。 然而,并非所有碳水化合物都是平等的。 高脂肪或纤维食品 — — 如巧克力棒、冰淇淋或全草快克 — — 吸收速度放慢,不适合治疗活性低。 坚持以下的快速校正方案。
15-奶奶快活卡波水合物参考列表
- 葡萄糖平板:3–4平板(取决于品牌;检查克数标签)
- 葡萄糖凝胶 :一小管(15克)
- 花果汁: 1⁄2杯(4盎司)-橙色,苹果或葡萄汁效果良好.
- 正常(非饮食)苏打 :1⁄2杯(4盎司)-可乐,柠檬-通心粉,或姜汁-啤酒
- 硬糖 :5-6个救生员或类似(可避免无糖品种).
- 蜜糖或枫糖浆[:1个大锅
- 在水中溶解的糖 : 在4盎司的水中取出一平方英尺白糖
- 光线 : 2个餐桌(一个小小吃盒)
- 花花小吃:一袋小袋(约15克糖)
随时随地都携带着至少两件快速活泼的碳水化合物。 把它们留在钱包、汽车、桌子、体育袋和床边桌子里。 做好准备是防止高血糖事件升级的最有效办法。
快速救济食品和饮料:详细分类
虽然上面的列表涵盖了最常见的补救措施,但有些人更喜欢其他选择。 重要的因素是, 源头含有[ [FLT: 0]] 纯葡萄糖或一种简单的糖 [[FLT: 1] , 而不需要消化。 下面我们探索每个类别的利弊。
葡萄糖片和宝石
这些是治疗低血糖的金本位。 它们提供了精确的葡萄糖量,是可携带的,不会腐烂的。许多品牌都添加了口味,使其更可口。 葡萄糖片是糖尿病教育者特别推荐的,因为它们可以预测 取出血糖[,而且不太可能引起过度修正。 胶片对吃不下或吞咽困难的个人有用。
水果汁和普通苏打
水果汁是广泛可得的,一般都使用得精良. 然而,请注意,一些果汁(如柚子或克兰贝里)可能含有可变的糖分;总是检查标签. 半杯(4盎司)是标准服务,常规苏打水同样有效,但必须避免饮食或零卡路里版本. 如果你们只有更大的罐头,只喝四分之一到三分之一,就保持接近15克.
硬糖头
硬糖如救生药、快活活糖、薄荷糖或薄荷糖等,是方便携带的。 所需数量因糖果大小而异;例如,5-6活生生的救生药通常提供约15克碳水化合物。 快速地嚼食糖,而不是吸食来加速吸收。 避免糖类硬糖,因为糖类无济于事。
甜心,糖,糖浆
糖浆或枫糖浆的取食可直接被消耗或被混合到饮料中去。 糖糖(糖)溶入水中也起作用,尽管它比纯葡萄糖稍慢,因为它含有葡萄糖,需要由肝脏进行转化。 对大多数人来说,这种转化发生得足够快,才能有效。
水果小吃和拉辛
小盒葡萄干(1.5 oz)或商业水果小吃是流行的选择,特别是对于儿童来说。 但是,要知道,一些水果小吃含有添加的纤维或脂肪,可能会减缓葡萄糖的释放。 请检查营养标签,以确认碳水化合物含量主要是从糖中提取的。
何为避去.
- 巧克力,糖果条,或冰淇淋[ –脂肪延迟葡萄糖吸收.
- 黄油-干酪饼干或面包- 复杂的碳水化合物需要较长的时间来分解.
- 高纤维花花-全苹果或梨花不够快.
- 二相苏打或无糖饮料-它们不含葡萄糖.
- 蛋白质或脂肪重的小吃 – 坚果,起司,或肉类不会快速地被高高血糖所活捉.
治疗严重伪病:当快速修复不够时
当一个人无法自救时,就会出现严重的低血糖症,或者因为他们昏迷、癫痫发作或过于困惑而无法安全吞咽。 在这种情况下,不会通过口腔提供任何东西,因为这样会造成窒息或欲望。 需要立即进行医疗干预。
格卢卡贡行政当局
古来卡贡是一种能刺激肝脏释放所储存的葡萄糖入血流的救生激素。 它可以通过处方注射或鼻药(Baqsimi)获得。 家庭成员、朋友和同事应该接受如何使用这种激素的培训。 服用后,患者通常会在5至15分钟内恢复意识。 即使在给出葡萄糖后,也要在他们一边防止欲望并拨打911电话,因为可能需要进一步监测。
呼叫紧急服务
如果无法使用克卢卡贡,或者当事人在10分钟内不做出响应,请立即拨打紧急服务。 辅助医务人员可以进行静脉注射,效果更快。 在等待期间,不要试图强迫任何人吃喝。
预防伪麦:主动战略
快速治疗固然重要,但防止低血糖病发症从一开始就更好。 降低风险的循证策略如下:
- 定期监控血糖 — — 膳食前、锻炼前和入睡时检查。 持续的葡萄糖监测器(CGMs)可以在症状出现前提醒你注意血糖含量下降。
- 治疗性胰岛素的剂量是“高血压”的,但这种剂量是“高血压”的。 明智的胰岛素剂量 – 与你的医护人员合作,调整你的胰岛素与碳水合物的比例和校正因子。 在长时间的体育活动前降低胰岛素。
- 吃一致的饭和点心 – 绝对不能跳过饭,特别是如果吃胰岛素或硫磺酰。 如果你计划主动吃,请事先吃一粒含有碳水化合物的小吃。
- 注意用酒精 – 酒精在饮用后数小时会导致延迟的低血糖,特别是如果饮用于空胃上。 如果你饮用,则限制酒量并同时吃入食物。
- 了解你的药物 — — 一些口服糖尿病药物(如磺酰氨酸)更容易引起低水平。如果您的药方让你处于更高的风险,请询问您的医生。
- 保存一个日志 [[FLT: 1] – 跟踪你的低血糖事件以识别模式。这些信息帮助你的护理团队调整你的治疗计划。
伪发性贫血症
某些人,特别是糖尿病患者,失去了感知低血糖的预警迹象的能力。 这种被称为低血糖的症状大大增加了严重发作的风险。 重新认识的战略包括放松一段时间的(在医生指导下)发作的发作目标,以及使用CGM警报。 患有这种疾病的患者应该非常警惕地频繁检查出出血糖,特别是在开车前。
何时寻求帮助:红旗和紧急信号
多数低血糖症的发病情况可以在家里管理,但在某些情况下需要立即治疗:
- 失去意识或扣押
- 无法严重地吞咽或混淆,以防止治疗
- 在15-15规则的两轮后,血糖仍低于70毫克/日升
- 目前的低血糖症(每周有两发以上) – 表示需要调整治疗
- 伴有胸痛、呼吸困难或中风迹象的催眠性贫血
如果你孤独并感到自己正在失去意识,请拨打911,并保持电话畅通。如果你有克卢卡贡,请按指示使用。一些患者会佩戴医疗警报首饰,以通知糖尿病的第一反应者。
特殊人口:儿童、老年人和怀孕
患糖尿病的儿童
幼儿可能无法识别或沟通低血糖症状。 父母应确保始终掌握适龄的快速治疗(如果汁或葡萄糖片等 ) 。 学校人员和护理人员必须接受15-15规则和使用克糖的培训。 对于幼儿来说,每次治疗都可能有足够的5克碳水化合物;请咨询儿科内分泌学家的个人指导。
老年人
衰老可以改变新陈代谢和药物清关,使老年人更容易患上长期低血糖。 他们也可能同时存在影响药物水平的条件(如肾脏疾病 ) 。 同样的15-15规则适用,但纠正后必须进行仔细监测,因为可能发生反弹高发。 家庭成员应该知道葡萄糖供应储存地点和如何管理葡萄糖。
妊娠和妊娠糖尿病
糖尿病孕妇可能因为激素变化和更紧的发作目标而出现更频繁的低血压。 吃小而频繁的餐会有所帮助。 快速作用的碳水化合物在妊娠期治疗低血糖是安全的,但总是用最低的剂量达到目标以避免过量的葡萄糖尖刺会影响婴儿。 与你的产科内分泌学家协调。
常见的关于治疗低血糖的神话和误解
网络上和传闻来源都有很多错误信息。
- 出自"神话:""吃起糖果条或饼干是好的,因为它们含有糖. 事实:[ 这些食物中高脂肪含量会延迟葡萄糖吸收,使其无法快速校正.
- 神秘: “如果我感觉低,我应该吃到多少,只要我想吃到多少。” 事实:[吃得过重会导致反弹性高血糖。坚持15-15规则来维持稳定。
- 密斯:[ “喝一杯运动饮料像加多德酒比喝苏打水更好,因为它有电解质。” 事实: 运动饮料的糖分每盎司含量较低;你可能需要喝多8盎司来得到15克,这还增加了你可能不需要的额外液体和电解质.
- 传言:[ “只有1型糖尿病患者获得严重低血压。” 事实: 2型糖尿病患者使用胰岛素或磺酰素,也面临严重低血压的风险。
外部资源和进一步阅读
关于更详细的指导,请参考这些权威来源:
- 美国糖尿病协会 – 伪血糖(Low Blood Sugar)
- CDC – 低血糖(Hypoglycemia) .
- . Mayo Clinic – 伪高血压FAQs.
- NIDK – 低血糖 (催眠血症)
结论:准备、行动快、安全
低血糖是许多糖尿病患者生活中常见的、可管理的一部分。 最重要的外出食品是使用15-15规则,立即行动,使用纯快活的碳水化合物。 制定计划 — — 包括方便的用品、受过训练的家庭成员以及明确了解何时寻求紧急帮助 — — 能够防止温和的低血糖变成危及生命的事件。
与医疗团队一起定期检讨您的治疗计划,特别是如果你经常出现低血压或低血糖症,你就会保持更好的控制,保持精神平静。记住:你并非独自一人。利用上面的资源来加深你的知识,并与护理者分享。