高血糖,医学上称为高血糖,当血液中存在过多的葡萄糖时,就会发生。 这种病症与糖尿病密切相关,可能在几天或几周内逐渐发作,或者在某些情况下突然出现。 了解高血糖的警告迹象和知道如何作出适当反应对于保护你的健康和防止严重并发症至关重要。无论你是否患有糖尿病、先发性糖尿病,还是仅仅关心你的代谢健康,早期发现这些症状,都能够显著地改变你的整体健康。

理解高血糖:这对你的身体意味着什么

血糖,即血糖,是血液中发现的主要糖分,是身体的主要能量来源,取自所吃的食物;消化过程中,身体将碳水化合物从面包,米饭和面食等食物分解为糖分子,其中一种称为"克糖",是身体的主要能量来源之一.

葡萄糖被吸收并直接进入你吃后血液中,但是没有胰岛素帮助,它不能进入体内大部分组织的细胞,这种由胰腺所制出,在血液中葡萄糖水平升高后释放出的一种激素,解开细胞以让葡萄糖进入. 胰岛素,你的胰岛素所制出的一种激素,是维持健康血糖的最显著的促进因素,高血糖最常会是由于缺乏胰岛素或胰岛素抗药性而出.

在有糖尿病的人中,葡萄糖往往会积聚在血液中,这种称为高血糖的疾病如果不得到适当治疗,可能会达到危险高水平. 高血糖是糖尿病患者的首要关注,但也可能影响有先发性糖尿病或未诊断出胰岛素抗药性的人.

血糖含量高吗?

了解高血糖的构成对于识别需要采取行动时至关重要。 对于糖尿病患者来说,高血糖通常被认为是食后一至两小时大于180毫克/德氏度的血糖水平。 然而,症状出现的临界值在个人之间可能有很大差异。

高血糖通常不会引起症状,直到血糖水平高——每分位数(mg/dL)为180至200毫克,或每升为10至11.1毫克(mmol/L). 许多人在血糖为250毫克/dL或更高之前不会出现症状,尚未被诊断出糖尿病的人通常在较低水平上会经历这些症状.

对于上下文,典型的血糖靶标在一顿饭前:80-130毫克/德克;一顿饭起食后2小时:不足180毫克/德克;正常血糖在病人隔夜斋戒后会达到99毫克/德克或更低;如果血糖水平为100-125毫克/德克,通常表示有先入后出.

高血糖的预警信号

高血糖症状在几天或几周内缓慢发展,而血糖水平持续时间越长,症状就越严重。 高血糖早期的症状往往微妙而容易被排除。 识别这些初始症状有助于你在病情恶化前进行干预。

口渴和干口病增加

口渴增加,被称为多食症,是高血糖症的标志性症状之一。 口渴过多时,无论液体摄入量多少,都会发作。 你可能会发现自己不断去取水或其他饮料,但从未真正感到满足。口干是系统性脱水造成的粘滞而干燥的感觉。

高血糖往往导致脱水,而大量喝水有助于降低血糖浓度。 这种过度口渴的发生是因为你的肾脏在加班从血液中过滤出多余的葡萄糖,在过程中从组织中取出水来.

频繁的尿液

尿出或小便是高血糖的另一个主要症状。 这种症状通常表现为晚上多次醒来使用浴室。 当血液糖升高时,肾脏试图通过尿液过滤出多余的葡萄糖来清除,从而导致更频繁地去洗手间。

在轻微的高血糖期,尿尿频发会更加明显,干扰了你的日常日常。 这种症状与增加口渴直接相关,从而形成循环,饮用更多的液体来满足口渴,导致尿尿更频繁地出现。

肥胖和弱小

极端疲劳表现为感觉被排出、疲软或无法在饭后保持清醒。 这是因为当葡萄糖因胰岛素或胰岛素抗药性不足而无法正常进入细胞时,尽管血液中存在大量糖分循环,你的细胞基本上还是渴望能量。

身体的疲劳无法随着休息而改善,并会大大影响你从事日常活动、有效工作或锻炼身体的能力。

模糊的视野

模糊视觉是高血糖症的常见症状,高糖水平会导致眼睛中的镜片膨胀并改变形状,试图读取小文本时偶尔会模糊视觉是一个预警信号.

这种症状之所以发生,是因为血液中过量的葡萄糖会导致从眼睛的镜面上拉出液体,影响你的注意力集中能力。 虽然这种变化通常是暂时的,一旦血糖水平恢复正常后是可以逆转的,但慢性高血糖会导致更严重和永久性的视力问题。

头痛

常见的头痛,常表现为出血性疼痛,与脱水和血囊菌株有关。 头痛可能因血糖水平波动、脱水和身体对胰岛素抗药性或胰岛素缺乏的反应而发生。 在轻微的高血糖阶段,你可能会开始出现轻微头痛。

血糖增生症状

由于血糖水平仍然上升或继续上升,可能出现更多的症状,表明需要更加立即的注意。

未解释的重量损失

体重减退是高血糖可发生的症状,当身体因胰岛素或胰岛素抗药性不足而不能正确使用葡萄糖取能时,会开始分解肌肉和脂肪取能,导致体重减退. 如果你在减肥时不改变饮食或运动习惯,这可能是高血糖的警告信号.

缓慢的伤痛和频繁感染

缓缓的疗伤和疼痛是高血糖症的指标。 高血糖水平会损害身体治愈伤口和抗击感染的能力,因为高血糖水平会损害血管,损害循环,并削弱免疫系统。

阴道酵母感染和皮肤感染可与高血糖发生. 慢性高血糖症女性经常会经常被酵母感染或尿道感染,因为尿道中高糖含量为细菌和真菌提供了完美的繁殖地.

饥饿增加

饥饿的增加是另一种症状,它可以伴随高血糖。尽管你经常吃东西,但可能感到饥饿。这种矛盾的症状之所以发生,是因为尽管你的血液中有大量的葡萄糖, 它不会进入你体内需要能量的地方, 所以身体发出信号,它需要更多的燃料。

头晕和困惑

眩晕表现为由于快速的液体流失和能量分配不良而感到头晕。 迷惑或脑雾表现为难以集中或精神上分散。 这些神经症状可能特别令人担心,可能表明血糖水平显著地升高。

需要立即医疗治疗的严重症状

高血糖被放入不治或极度高发后,可能导致严重并可能危及生命的并发症,需要紧急医疗.

糖尿病克托亚氏症(DKA)

如果高血糖血症没有得到治疗,则会使毒酸,叫酮,在血液和尿中积聚,这种症状叫做克多酸症. 高血糖血症在体内胰岛素不足时会发生,会导致糖尿病克多酸症,或DKA.

在某些情况下,高血糖会导致恶心和呕吐,特别是如果病情发展到糖尿病克托酸化,这种糖尿病的严重并发症会发生,当身体开始分解脂肪取能量而不用葡萄糖,产生酸性酮为副产物.

DKA的其他警告信号包括果味的呼吸、呼吸快或呼吸短、腹痛等。 如果你除了呕吐和/或努力呼吸之外还有这些症状,请立即寻求医疗帮助。 当血糖浓度保持在240毫克/德克以上,且尿液中含有酮的症状时,需要立即关注。

高血糖性高血糖综合症(HHS)

在严重的情况下,高血糖症可能导致高血糖性高血糖综合征(HHS),在2型糖尿病患者中,这种病情更常见,当血糖水平变得极高,常超过600毫克/德克,导致严重的脱水和意识改变时,HHS是一种需要立即入院治疗的紧急医疗.

高血糖谁有风险?

高血糖与糖尿病最常有联系,但若干因素可能会使你面临高血糖症发展的风险.

糖尿病患者

高血糖症在糖尿病患者中相当常见。如果你有1型,你可能没有给自己足够的胰岛素,而如果你有2型,你的身体可能有足够的胰岛素,但效果不如应该的那么好。

非糖尿病的暂时性原因

暂时性高血糖病可能发生在任何人身上。 高血糖可能由激素变化所引发,如甲状腺功能失调或怀孕、疾病或感染,当身体用过量的皮质醇来对抗感染时,如流感。

包括类固醇,抗精神病处方,利尿剂,高胆固醇的克他命素,β-阻塞剂,某些激素治疗和一些超场的去甲活体等药物有时会引发血糖突起. 慢性应激症使身体释放出可腐醇,可提高血糖.

妊娠和妊娠糖尿病

孕妇应该非常清楚怀孕期间高血糖的症状,常被称作妊娠糖尿病. 怀孕期间高血糖的症状包括口渴过重和异常肿胀等,大多数妇女被筛查的时间在24到28周之间.

性别和年龄特定症状

妇女症状

女性可能经历高血糖的某些独特表现. 慢性高血糖症女性经常会经常被酵母感染或尿道感染,因为尿中高糖含量为细菌和真菌提供了完美的繁殖地. 发作和刺激性在激素转移时往往会更强.

男性症状

男性高血糖的症状往往表现在容易被误认为"只是老了",其中最常见但报告不足的症状之一是勃起功能障碍,因为高血糖会损害负责血液流动的小型血管和神经。 男性也可能注意到肌肉质量下降并增加腹脂肪,即使他们的饮食没有显著改变。

儿童症状

发现儿童高血糖症状需要一双敏锐的眼睛,因为儿童,特别是那些正在发展出一型糖尿病的儿童,可能会很快生病。 父母应该注意行为突然变化、过度口渴和小便、在以前上厕所的婴儿中被淋湿、体重下降原因不明以及极度疲劳或刺激。

是什么原因导致血糖崛起?

了解导致血糖升高的因素,可以帮助你防止高血糖发作.

饮食因素

食用超过计划或锻炼少于计划,会导致血糖升高. 食物中的碳糖会使你的血糖水平在食用后会比吃蛋白质或脂肪时更高. 消耗高的精炼碳水化合物,糖性饮料,和加工食品会使血糖水平快速飙升.

药品问题

低血糖的剂量过低或服用的胰岛素或其他药物不足会导致高血糖。 服用过期的胰岛素或不注射胰岛素也会导致血糖控制不足。

疾病和压力

疾病或压力可以引发高血糖,因为身体为抗病或应激而制造的激素也会使血糖升高。 疾病引起的压力,如感冒或流感,可以提升血糖。 甚至家庭冲突、工作压力或其他生命挑战造成的情绪压力也会影响血糖水平。

黎明的花花朵

你可能经历过黎明现象,身体每天从凌晨4点到5点左右产生的激素激增,这种自然激素的激增会导致血糖水平在清晨,甚至在吃东西之前会上升.

当你发现高血糖症状时立即采取

如果识别出高血糖的症状,迅速采取行动可有助于防止情况恶化并降低并发症的风险.

检查你的血糖水平

如果你能接触血糖表或连续的克糖监测器,请立即检查你的血糖是否升高。使用血糖表,也叫克糖计,它测量血液中小样本中的糖量,通常从指尖。一个CGM使用插入到皮肤下的传感器,每隔几分钟测量你的血糖。

水合剂

高血糖往往会导致脱水,而大量喝入水有助于降低血糖浓度。 喝入水和休息。避免取出糖性饮料,这只会使问题更严重。 水是取出补水的最佳选择。

服用处方药

患有糖尿病、服用胰岛素或其他糖尿病药物的,按照医护人员的指示服用胰岛素的矫正剂量。在未先咨询医生的情况下,不要调整药用剂量,但如果有矫正计划,请认真执行。

检查 Ketones

病后血糖为240mg/dL或以上,使用外相酮检测包检查酮,如果酮高,请联系医生. 检查血或尿中的酮;如果没有,请按标准治疗步骤,如果酮有痕或小,根据糖尿病护理团队的建议进行治疗;如果酮中和或大,请按治疗步骤与糖尿病护理团队联系.

从事轻体能活动

正常的体能活动可以帮助身体更有效地使用葡萄糖. 如果你感觉到它,而且你的血糖不危险地高,走行走等轻度运动可以帮助降低血糖. 然而,如果你的血糖高于240毫克/德克,而且你还有酮存在,那么就避免运动,因为这样会使情况更糟糕.

避免高糖食品

当血液糖被提升时, 避免食用高糖和精炼碳水化合物的食物和饮料。 这些只会使你的血糖进一步升高。 专注于保持水分并等待你的血糖正常食用。

联系您的医疗保健提供者

如果血糖仍然高,请联系医疗服务提供者。如果你或孩子患有这些症状,请联系医疗提供者。如果症状严重,或者无法按常规干预降低血糖,请不要等待寻求帮助。

何时寻求紧急医疗

某些情况需要立即提供紧急医疗护理,而不是等待与普通的医疗保健机构联系。

遇到下列情况时,立即寻求紧急护理:

  • 持续呕吐和无法使液体保持低水平
  • 呼吸困难或呼吸短促
  • 水果味的口臭 味道不错
  • 严重的腹痛
  • 困惑、分心或失去意识
  • 尽管进行了治疗,血糖浓度仍高于300毫克/日升
  • 血液或尿液中温和到大酮

如果存在中度或大酮,且该人有DKA症状,他们可能遭遇医疗紧急情况,在DKA,或者危险地接近它。 这些症状表明,潜在的危及生命的并发症需要立即专业医疗干预。

不受控制的高血糖的长期并发症

了解慢性高血糖病的潜在长期后果,凸显出迅速识别和管理高血糖的重要性.

长期存在的高血糖症,即使不严重,也会导致健康问题,从而影响眼睛、肾脏、神经和心脏。 持续的高血糖症可以导致长期并发症,影响眼睛、心脏、肾和神经。

心血管疾病

高血糖长期来说是非常危险的,因为它会损害血管和神经,并会增加感染的风险,而受损的血管会增加心脏病发作,中风和外周血管疾病的风险. 慢性高血糖导致心肌硬化,动脉上积聚花板,这会导致心脏病和中风.

眼损伤(肾上腺炎)

慢性高血糖水平会影响视力并导致外周神经性疾病。 当高血糖损害视网膜血管时,糖尿病性复发性病会发生,如果不治疗,可能导致视力丧失或失明。 定期眼科检查对糖尿病或糖尿病前期患者至关重要。

肾病(肾病)

肾脏中含有数百万个细小的血管集群,它们过滤出血液中的废物。 高血糖会破坏这个微妙的过滤系统,可能导致肾病或肾衰竭。 将你的血糖保持在目标范围可以降低你患糖尿病的风险,包括眼病(肾病 ) 、 肾病(肾病 ) 和神经病(神经病 ) 。

神经损伤(神经病)

慢性高血糖水平会导致外周神经性病,由于神经受损,其脚和/或手会失去感觉。 这会导致发抖、麻木、燃烧或疼痛,通常从脚和腿开始。 严重的神经损伤会导致脚溃疡、感染,在极端情况下,导致截肢。

脚问题

神经受损或血液流量差导致的脚问题可导致严重的皮肤感染,溃疡,并在某些严重情况下导致截肢. 神经损伤和循环不良的结合使得脚部特别容易受伤害和被慢性高血糖感染.

预防高血糖:长期管理战略

虽然知道如何应对高血糖很重要,但通过一致的管理防止高血糖发作对长期健康更为重要。

定期血糖监测

定期监控你的血糖,定期看到你的糖尿病医疗提供者,可以帮助你正确管理糖尿病和高血糖。 检查你的血糖水平时,经常写下来,或者用一个应用来跟踪结果,可以告诉你你的糖尿病管理状况。

如果您患有一等糖尿病,请每天至少检查四次血糖,通常是在吃饭前和睡觉时进行检测。 监测的频率取决于您的个人情况、糖尿病类型以及治疗计划。

遵循平衡饮食

食物和饮料中计数碳水化合物是管理血糖水平的重要工具,你应该与医疗团队谈谈你最好的碳水化合物目标。 重点消费全粒,精细蛋白,健康的脂肪,以及丰富的蔬菜。 限制精炼的碳水化合物,糖性食品和饮料,以及加工食品。

与注册饮食师或注册糖尿病教育师合作,可以帮助您制定支持稳定血糖水平的膳食计划,同时满足您的营养需求和个人偏好。理解部分大小和不同食物如何影响您的血糖对于有效管理至关重要。

定期演习

运动时间至少为每天30分钟,每周5天,每周2天或多天进行肌肉强化运动,并避免每次超过30分钟的坐姿. 正常的体能活动帮助身体更有效地使用葡萄糖.

体能活动通过增强胰岛素的敏感性来降低血糖,使细胞更有效地使用可用的胰岛素。 体能锻炼和抗药性训练都为控制血糖提供了好处。在启动新的运动计划之前,必须先咨询你的保健提供者,特别是如果您患有糖尿病并发症。

将药品作为处方药

胰岛素和其他药物被用于降低血糖水平。 糖尿病患者必须使用药物,如口服糖尿病药物或合成胰岛素,以及/或生活方式的改变,以帮助保持血糖水平的幅度。 未经咨询医疗提供者,不得跳过剂量或调整药物。

保持健康重量

如果体重过重,即使减了少量体重,也能显著地提高血糖控制和胰岛素敏感性。 早糖尿病可以逆转,某些药物以及生活方式的改变可以帮助防止从早糖尿病发展到糖尿病。 通过健康饮食和正常体育活动的结合而减了体重,是预防和管理高血糖的最有效策略之一。

获得优质睡眠

良好的睡眠对于激素平衡和血糖调节至关重要。 目标为每晚7-9小时的优质睡眠。 糟糕的睡眠会影响调节饥饿和血糖的激素,从而更难保持健康的葡萄糖水平。 建立一致的睡眠时间表,并创造放松的睡眠常规。

管理应激

由于应激激素可以提高血糖水平,因此开发有效的应激调控技术很重要。 考虑冥想、深呼吸练习、瑜伽或其他放松技术等做法。 常规的体育活动也有助于减少应激,同时提供血糖福利。

避免吸烟和限制酗酒

吸烟会增加胰岛素的抗药性,并使得血糖更难控制。 如果你吸烟,退出是您能做的最好的一件事,有利于您的健康和血糖管理。 酒精会导致血糖波动,因此如果你选择饮用,那么就温和地饮用,永远不会在腹中空出。

保持水分状态

整天喝足够的水有助于你的肾脏通过尿液冲出过多的血糖。保持水分和压力水平很重要。每天至少要喝8杯水,如果身体活跃或天气炎热,则更多。

与你的保健小组合作

有效管理血糖需要与保健专业人员合作,他们可以根据需要为您的治疗计划提供指导、支持和调整。

定期检查

定期与初级保健医生或内分泌学家预约,以监测你的血糖控制和并发症筛查。与医生合作确定自己的血糖靶场。这些访问通常包括血液检测,如A1C,它显示你在过去2至3个月的平均血糖。

糖尿病教育

考虑与经认证的糖尿病教育者合作,他们可以提供综合教育,介绍如何使用血糖表,施用胰岛素,计数碳水化合物,识别高低血糖并应对出血糖事件等情况.

专家护理

根据个人情况,您可从下列专家那里获得好处:综合糖尿病管理内分泌学家、营养咨询注册饮食师、足科医生、眼科医生、或支持糖尿病患者情绪方面的心理健康专业人员。

个人化治疗计划

如果你感到无法控制糖尿病,可以和你的医疗保健机构交谈,一起制定更接近管理目标的计划。你的治疗计划应该适应你的具体需要,同时考虑诸如年龄、总体健康、生活方式和个人喜好等因素。

血糖管理技术和工具

现代技术提供了各种工具,可以使血糖监测和管理更加方便和有效.

连续葡萄糖监测器

CGM使用插入到皮肤下的一个传感器来测量你的血糖,每几分钟一次,尽管你仍然需要每天用血糖计进行测试. CGM系统提供实时的葡萄糖读数,并且可以在你的血糖呈过高或过低趋势时提醒你,从而可以进行更主动的管理.

血糖量表

传统的血糖表仍然是糖尿病管理的基本工具。 现代的表更准确,需要较小的血样,并提供几秒钟的结果。 许多表可以存储读取量,并与智能手机应用连接,以方便跟踪和与医疗保健提供者共享。

胰岛素泵

对于需要胰岛素的1型糖尿病或2型糖尿病患者,胰岛素泵可以提供更精确的胰岛素投放,与多日注射相比,灵活性更大. 有的系统与CGM集成后,根据葡萄糖读取量自动调整胰岛素投放.

移动应用程序

智能手机的众多应用可以帮助您跟踪血糖读数,记录膳食和碳水化合物摄入量,记录身体活动,设置药物提醒,以及识别出血液糖含量的规律。 许多应用可以生成报告,与您的医疗团队共享。

不同人口的特殊考虑

老年人

一些人可以努力降低发病率,而其他人可能需要更高的目标,例如糖尿病严重并发症的人可能目标范围更大。 老年人可能有不同的血糖指标来降低低血糖风险,特别是如果他们有其他的健康状况或服用多药的话。

儿童和青少年

管理儿童血糖需要特别关注成长和发展需求、学校时间表和不同活动水平。 父母和护理者需要与儿科内分泌学家密切合作,制定适当的目标和管理战略,让儿童能够充分参与正常活动,同时保持良好的血糖控制。

孕妇

怀孕时,在目标范围内停留可以帮助预防孕期出问题. 专家建议,对于有1型或2型糖尿病并怀孕的人,A1c的产能为6.0%至7.0%以下,膳前目标血糖浓度为70-95毫克/日升;餐后1至2小时,产能范围为100-120毫克/日升或更低.

与血糖意识相处良好

记住高血糖不必是慢性的,可以采取一些步骤来预防。 识别高血糖的警告迹象并采取适当的行动,对于糖尿病、糖尿病前期或风险因素发展这些疾病的人来说,都是一项关键技能。

早期识别症状对于预防严重的并发症至关重要。 通过对症状保持警惕,定期监测你的血糖,遵循治疗计划,保持健康的生活方式习惯,并与你的医疗团队密切合作,你能够有效地控制你的血糖水平并降低你短期和长期并发症的风险。

治疗高血糖症很重要,因为如果不治疗,高血糖症会变得严重并造成严重的健康问题,需要紧急治疗,包括糖尿病昏迷. 记住每个人在血糖管理方面的经验都是独特的,对一个人有效的东西可能需要调整为另一个人.

高血糖症状的发生,不要忽略。如果可能,请检查你的血糖,保持水分,并与你的保健提供者联系,寻求指导。只要有正确的意识、迅速的行动和一致的管理,你就可以保持更好的血糖控制,享受更好的健康和生活质量。

高血糖管理关键外卖

  • 根据医护人员的建议,定期监控血液糖含量
  • 学会识别出诸如口渴增加、尿尿频繁、疲劳和视力模糊等预警迹象
  • 检查血糖、水分和按照治疗计划 立即采取行动
  • 寻求紧急医疗,治疗包括呕吐、呼吸困难、混乱或用酮取出高血糖等严重症状
  • 采用平衡饮食,控制碳水化合物摄入量和正常用餐时间
  • 参加医疗保健机构推荐的定期体育活动
  • 将所有药物作为处方,不经过医疗指导就永远不调整剂量
  • 通过可持续生活方式的改变保持健康体重
  • 睡好觉,有效处理压力
  • 与您的医疗团队密切合作,制定并调整您的个性化管理计划
  • 了解有助于血糖管理的新技术和工具
  • 详细记录你的血糖读数、膳食、活动和症状,以识别模式

有关糖尿病管理和血糖控制方面的更多信息,请访问美国糖尿病协会[、疾病控制和预防糖尿病中心或国家糖尿病和消化和肾病研究所[等知名资源。这些组织提供基于证据的信息、支持资源和工具,帮助你有效管理你的血糖。

记住,管理高血糖是一次旅程,而不是目的地。 有了知识、警惕和正确的支持,你就能成功地导航健康这一方面,并过上充实、活跃的生活。