脚部感染的症状 可能导致截肢 如何预防

腹部动脉疾病(PAD)

发病者通常会因呼吸困难而感到痛苦。 PAD会缩小动脉,减少腿和脚的血液流动。 循环不良意味着对治愈至关重要的氧气和营养物质无法有效到达伤口。 此外,免疫细胞无法送到感染地点,抗生素可能难以在受影响的组织中达到治疗水平。 PAD患者在行走(赞美)时往往会有腿或脚部疼痛,但也可能有感觉对触觉冷却的腿或脚部,而伤口的愈合非常缓慢。

神经外科

糖尿病、酒精使用、维生素缺乏或其他原因造成的神经损伤会剥夺你脚上感到疼痛、温度和压力的能力。 这是一把危险的双刃剑。 你可能根本没注意到小刀或发泡,在发现前数个多星期,它会感染并恶化。 神经病也改变了正常的行走生物力学,导致异常的压力点,这会导致玉米、活塞,并最终导致溃疡,而这一切又没有保护性的痛苦信号。

免疫抑制

如果您的免疫系统受到药物(如皮质类固醇、化疗、自体免疫疾病生物制剂)或艾滋病毒/艾滋病、器官移植或老年等条件的损害,那么你的身体甚至小感染的抗药能力也会被大大降低。 这些人必须对脚部护理格外警惕,因为对于健康的人来说,轻微的烦恼会变成一种威胁肢体的紧急情况。

结构脚畸形

类似小腿、锤子、炭脚或平脚等条件可以产生出高压区域,使上层和高压形成。 这些畸形也使得人们难以找到合适的配鞋,导致摩擦和压力伤害。 定期拜访一个脚底师,以寻找合适的鞋和矫正管理,对于有这些结构问题的个人来说非常重要。

脚部溃疡或截肢的上个历史

脚溃疡或先被截肢的历史是未来并发症的最强预测因素之一。 溃疡愈合后或被截肢后脚部的生物力学变化,造成新的压力点并增加复发风险。 这一类患者需要终生、主动的脚部护理和定期监测。

全面预防战略

预防脚部感染远比治疗好,主要医疗当局建议采取以下策略,并可以大大减少你患严重脚部感染和随后截肢的风险。

每日脚检:最强大的工具

每天留出几分钟时间来彻底检查双脚。 使用一个亮出的房间和一面镜子来查看脚底, 或者请家人帮助您。 寻找切片、划痕、发泡、红斑、肿胀、出血的脚趾甲, 或者皮肤颜色或温度的任何变化。 如果您有神经病, 您不能依赖疼痛的感觉来提醒您注意一个问题; 视觉检查成为您的首要防御。 早期发现轻微伤害可以让你清理, 应用适当的急救, 并监测感染迹象, 以免其升级。

保持镇静卫生

每天用温和的肥皂和温暖(不是热水)来洗脚,避免浸泡你的脚,因为这可以令皮肤干燥并更容易被打碎;洗后,彻底地干燥你的脚,特别是脚趾间;脚趾间湿润是细菌和真菌的繁殖地;干后,用湿润的润滑液去脚上下部防止干燥,皮肤破碎,但不要在脚趾间放出出润滑剂;保持皮肤上部的润滑剂可以降低细菌进入的裂缝风险.

将正脚和袜子列为优先级

鞋子是您的主要防护屏障。 选择用软而可呼吸的材料制成的鞋, 且不捏取或擦取; 避免穿有刺激脚趾的缝合的鞋。 总是穿用棉或湿润粘贴材料制成的干燥的袜子。 每天更换袜子, 如果在穿鞋前汗出湿了, 更经常地更换袜子。 在穿上鞋子之前, 检查里面的外形物体, 如卵石或可造成压力伤害的被撕裂的衬里。 考虑用脚的尺寸和专业的尺寸来适应鞋。

永远不要赤脚走

赤脚走走,甚至走入室内,都暴露出脚部被尖锐物体、硬地表面和温度极端所伤害。你可以踩上一双小小的地表、一块玻璃或粗糙地表,从而产生小的切口。门外的风险更大。 即使在家中,也总是穿鞋或防护拖鞋。在海滩或游泳池时,都穿水鞋或凉鞋。随时保护脚部。

钉子和皮肤护理的管理

将脚趾甲直截了当地划出并轻轻地放出边缘来避免可能形成内生的尖角。如果您难以看到或伸入脚,或者有厚的指甲,请到脚底去专业指甲护理。不要切玉米、取声器或发抖。不要使用过度的取出取出玉米的化学剂,因为这些药剂能烧掉健康的皮肤并造成开口的伤口。脚底动物可以安全有效地管理这些条件。如果看到小的发泡,请不要弹出。清洁区域,施用防护用并密切监视。

优化血糖控制

糖尿病患者的血糖管理是预防出血的支柱。高血糖会损害免疫功能和细胞级的伤口愈合。与医疗团队合作,通过药物、饮食和运动等综合措施,在目标范围内保持出血糖水平。 即使是在控制出血糖方面稍有改进,也会对降低感染风险产生重大影响。 定期监测你的A1C水平,可以可靠地反映你前几个月的平均血糖水平。

管理心血管风险因素

由于循环不良是造成感染和治愈不良的主要原因,因此解决心血管风险因素至关重要。 包括控制高血压、管理胆固醇水平、保持健康体重以及避免一切形式的烟草。 吸烟尤其会对循环产生破坏性影响,因为它会收缩血管并减少向组织输送氧气。 如果你吸烟,请寻求帮助戒烟。 你的脚会感谢你。

定期进行医疗和诗歌预约

常规检查在有脚部感染风险因素时不是可选的。 初级保健医生应该监督你的血糖、血压和胆固醇。 脚痛医生至少每年检查一次你的脚,如果脚部有问题,则检查次数会更多。 这些专业人士可以识别潜在的问题,比如保护性感觉的丧失、高压地区、或导致感染前的循环障碍早期迹象。他们还可以指导适当的鞋类、矫形和日常护理。

了解何时寻求立即护理

早期治疗脚部感染可以像口服抗生素和伤口护理一样简单。 等待24到48小时就能够使感染成立,需要更积极的治疗,包括住院、静脉注射抗生素和手术。 如果你患有糖尿病、发烧或任何系统性症状,或者如果看到腿部出现出血,立即前往急诊室或急诊中心。

治疗途径:你寻求帮助时会发生什么?

如果您或亲人会给出有关足部感染的症状,医疗队会采取系统的方法来确定其严重程度和最佳行动方针。 初步评估通常包括身体检查、生命迹象评估、寻找系统感染迹象的血液测试以及X光或MRI等成像研究,以评估组织和骨骼参与的程度。 可能采取伤痕培养来识别导致感染的特定细菌,这有助于指导抗生素选择。

治疗可能包括门诊伤口护理和口服抗生素治疗轻度、表面感染,以及深层感染、出血或坏疽的外科手术。 外科医生将所有感染者、死亡者或坏疽组织取出,以便治愈健康组织。 在感染已蔓延到骨骼或组织死亡广泛的情况下,部分截取脚趾、部分脚或更大部分腿部可能是阻止感染蔓延并保护患者生命的唯一方法。 治疗后,创伤愈合、康复和预防再生的全面计划至关重要。

结论:你的脚取决于你的认知和行动

导致截肢的脚部感染并非不可避免的。 尽管某些医疗条件增加了你的风险,但并不需要决定你的结果。 通过学习识别早期感染迹象,了解导致你脆弱的因素,以及执行连贯而彻底的预防常规,你就可以保护你的脚免受最严重的并发症。 你的日常检查、鞋类选择以及你寻求及时医疗的意愿都是这一努力中最有力的工具。