了解糖尿病的氧化性应激反应

糖尿病,无论是1型还是2型,都造成了一种超出血糖管理的长期代谢挑战。在细胞一级,慢性高血压导致一系列损伤过程,这些过程都属于氧化应激物范畴。这发生在被称为反应性氧种的不稳定分子的产生使身体无法中和。在糖尿病中,高血压通过葡萄糖自氧化、多醇途径的过度活化和高级甘油最终产物的积累,加剧了这种不平衡。这些途径产生自由基的激增,攻击细胞膜中的脂质,破坏蛋白质功能并破坏DNA。随着时间的推移,这种细胞磨损驱动了胰腺活性细胞的活性,加速了血管并发症,使糖尿病具有如此的破坏性,包括心血管疾病、肾上腺病、再生性病和神经病。身体的外质抗氧化系统——超氧化物脱氧酶,从而在细胞膜内产生抗生素-超氧化剂系统,从而形成抗心电阻抗体,但抗体抗体抗体抗性障碍的抗体抗性障碍。

糖尿病抗氧化性应激反应顶级补充剂

越来越多的临床证据支持使用特定补充剂来降低有糖尿病的个人的氧化应激标记并改善其代谢结果。 以下化合物具有最强的科学支持,同时具有明确的剂量参数和行动机制。

α-液态酸

α-利普酸是一种含硫化合物,它作为参与能源生产的线粒体酶的共生物发挥作用,并且也是一种强抗氧化剂,它独特的溶解性在水和脂肪中可以使细胞区间的自由基中和,包括细胞内部和富脂膜;ALA还使维生素C和维生素E等其他抗氧化剂再生,扩大其保护范围;在临床试验中,ALA证明,ALA补充能够提高胰岛素的敏感性,降低血糖的快活性,并降低类似恶性醛的氧化应激的标记;值得注意的是,它是少数有强效的治疗糖尿病神经病的辅助剂之一;在一些国家,对神经病痛使用无脑氨酸,每天300至600毫克的口服,显示出好处;2017年对随机控制试验进行的分析证实,ALA补充通过抗氧化应激素标记和改良后,通过抗抑激素的合成剂,可以降低抗逆应力,在A-抗逆应力下吸收的空心。

维生素C

维生素C或亚硫酸是一种可水溶性抗氧化剂,在血浆和细胞内流体等水环境中会分泌出自由基;它也会使维生素E再生,并支持免疫功能、碳基合成和内皮健康;在糖尿病中,血浆维生素C水平往往会耗尽,因为体内消耗更多,以应对较高的氧化需求;在临床研究中,维生素C得到补充,以改善内皮功能、降低血压、减少尿道分泌出和减少氧化应激的标记;剂量通常从500至1000毫克不等,通常分出剂量,以提高吸收和耐受性;剂量较高,可能会使一些人胃肠道不适受或腹泻;马约诊所指出,即使摄入量较高,维生素C也普遍安全,但那些有肾结石或铁超载症的人应当谨慎;脂维生素C配方能增强吸收,而且可能更适合个人消化后消化。

维生素E

维生素E是一种可溶于脂肪的抗氧化剂,它会插入细胞膜,保护自身免受脂过氧化,这种破坏性的链式反应会损害细胞膜的完整性和功能. 在糖尿病患者中,脂过氧化升高,与低甘油控制有关. 维生素E的配合在有些研究中被联为减少氧化损伤和改善胰岛素作用,尽管大型试验产生了混合结果. AREDS和HOPE研究引起了对早已存在的心血管疾病个体中高剂量维生素E的担忧,这表明自然形态可能比高剂量合成补充剂更安全. 典型剂量为每天400至800IU天然活性d-α-tocopherol. 维生素E在与维生素C和硒等抗氧化剂结合后,有助于在它中和自由基后再循环. 由于维生素E可以使血液稀释,任何人服用抗凝血剂或抗平板药,只能在医疗监督下使用维生素E.

共聚体Q10

双子素是天然产生的克酮,它能使线粒体呼吸链中电子穿梭,使ATP产生;它也存在减量的活性醇,它是一种强力的脂溶抗氧化剂,能保护线粒体膜免受氧化损害; 糖尿病与下可溶性10级有关,部分是由于这种人群中常见的静电素使用; 补充物通过元分析显示,可以降低氧化应激标记,改善内皮功能,降低HbA1c并适度地降低血压; 剂量为每天100至200毫克,对老年人和有吸收问题的老年人来说,是活性醇的首选形式; 糖尿病为脂肪溶性,因此用含有脂肪的餐来提高生物利用率; 通常具有很好的分泌分泌,但可以与华氏剂和其他血稀分泌物相互作用,需要用抗体增生[4-10-F-LT]。

镁

镁是一种必需的矿物,它参与300多分酶反应,包括那些调节葡萄糖代谢、胰岛素信号和抗氧化酶活性的物质。在2型糖尿病患者中,镁缺乏症十分普遍,影响高达40%的患者。这种缺乏症会加剧氧化应激,因为镁是超氧化物分解酶和其他抗氧化酶的共生物。低镁水平也通过损害胰岛素受体上腺素克酶活性而促进胰岛素抗药性。以每天200至400毫克的镁为补充,最好是作为更好的吸收的镁克或细胞素,已经证明可以改善甘化控制、减少炎症并增强抗氧化酶活性。镁还支持神经功能和肌肉放松,这对有糖尿病神经病或肌肉痉挛的人有利。氧化镁价格较低但吸收能力较低。人们在低镁作用下,可以逐步增加药物,特别是不会引起肾素的增生。

锌

锌是一种微量矿物,它作为超氧化物脱羧酶的共生物,是体内主要的细胞内抗氧化酶之一,它也支持胰岛素合成、分泌和信号,并有助于维持免疫功能。 锌的缺乏在糖尿病中很普遍,可能是由于尿道损失增加和饮食摄入不良所致。临床试验表明,每天15至30毫克的锌补充可以提高血清锌含量,减少氧化性应激标记,降低血糖的快活性,并改善HbA1c。锌还可以减少丙活性蛋白等炎症的标记。 然而,锌与铜竞争来吸收,在没有监测的情况下长期补充,会导致铜缺乏和相关的神经症状。用锌与食物进行胃肠刺激,尽管食物也可能妨碍吸收。 糖尿病患者应该避免锌补充,除非因为锌可以保留。

曲霉素

克吕克明,多酚的活性,在多发性中,通过多发性机制,可以产生强抗氧化剂和抗炎作用。它能直接分泌自由基、分泌亲氧化金属,并通过Nrf2途径使克吕克明与黑胡椒等抗氧化剂酶的表达方式得到调节。在糖尿病的临床试验中,可证明克吕克明补充剂能改善血糖、HbA1c、三聚糖和氧化应激剂的快活性。它的主要缺陷是,由于代谢快而水溶性低,系统生物利用率差。为了克服这种情况,寻找将克吕克明与黑胡椒的管结合的配方,从而抑制克吕克通化,或使用脂素、纳米粒或磷脂混合制剂。 典型剂量范围从每天500至1500毫克不等,但可导致抗凝血素的敏感,也可导致抗心障碍药物的相互作用。

N- 乙酰基苯基

N-乙酰乙基苯(NAC)是体内主抗氧化剂-谷胱酮的前体。 NAC通过补充谷胱酮水平,支持活性氧基的解毒并维持再氧化平衡。 在糖尿病中,谷胱酮水平经常会耗尽,导致氧化损伤。 NAC因其能降低氧化应激,提高胰岛素敏感性并预防糖尿病并发症而得到研究。 典型口服剂量是每天600至1200毫克,尽管有时在医疗监督下使用剂量更高。 NAC具有明显的硫磺味并有味道,有些人会发现不愉快。 它可能使黏液稀释并引起恶心或消化不乐。 NAC还具有分泌性,并可能干扰某些药物,因此医疗指导至关重要。 NAC对治疗能力做出了分析。 NAC(NAC)

这些补充材料如何共同工作

氧化性应激通过多个相互关联的途径运行,因此单一抗氧化剂不可能提供完整的保护. 更有效的策略是结合以氧化性级联不同方面为目标的辅酶. Alpha-lipoic酸再生维生素C和维生素E,形成一个循环网络,将所有三种抗氧化剂的活性都延伸. Coenzyme Q10在线粒体内运行,以平息其主要生产源的自由基. 镁和锌支持超氧化物分解酶和过氧化物过量酶等内生抗氧化物酶的功能. Curcumin和NAC通过Nrf2通道将身体自身的抗氧化物防御系统进行再生,这些辅酶在使用时会产生比其部分总和更大的协同防御. 然而,更多的是,任何单一抗氧化剂的摄入量都可能从保护作用转变为亲氧化作用,有可能恶化氧化剂应激. Cur-Cultumin-busantsant sub. extant uncent-sant-sant-s. sient. ext-s. unc. unc. unc. sient

重要的考虑和预防措施

补充剂与药物不同,但不同形式的药物没有相同的严格规范,因此质量和纯度差异很大。 从品牌中选择的产品比由USP、NSF国际或ConsumerLab等组织进行第三方测试的更能被吸收。 寻找证明缺少重金属、微生物污染物和掺杂剂的分析证明。注意补充剂的形式,因为不同形式的生物利用率和可耐性不同。比如,镁甘化剂在消化系统中比氧化镁更温和,而比起活性化酮,活性化酮更能被吸收。根据年龄、体重、肾脏功能和肝功能以及同时使用药物,一些补充剂应该与糖尿病药物相互作用。维生素E和CoQ10可以将血液稀释剂转化为药物,而高剂量的维生素C可以干扰依赖葡萄糖监测器的精度。如果同时服用,则亚硝基醇和锌可以减少抗生素的吸收。 药物需要经过全面的药物审查,然后开始使用新的补充剂或医生。

还必须认识到补充剂不能替代健康的饮食和生活方式。 抗氧化剂丰富的整体食物提供了一种复杂的植物化学、纤维和微营养素基质,它们协同作用,往往比孤立的化合物更有效。 贝里、叶绿地、坚果、种子、十字花生蔬菜和绿茶是抗氧化剂的绝佳饮食来源。 美国糖尿病协会建议将富含非淀粉蔬菜、全粒、精瘦蛋白和健康的脂肪的饮食作为糖尿病管理的基础。 补充剂应被视为这一基础的目标性补充,而不是替代。 美国糖尿病协会提供了详细的营养指导,可以帮助个人优化饮食摄入量。

补充补充性生活方式战略

补充剂如果植入一种更广泛的生活方式,从而减少其来源的氧化应激,就会产生最大的影响。即使食后挥发,也能大大减少后期氧化剂的强化剂。中度运动可以提高超氧化物消散酶和过氧化物的分泌,提高线粒体的分泌效率,提高胰岛素的敏感性。美国糖尿病协会建议每周至少150分钟进行中度有氧活性,同时每周进行两次抗药训练。即使是在餐后挥发,也能大大减少后期氧化剂的分泌。血液糖管理本身也是降低氧化剂压力的最直接途径。通过饮食、药物控制并监测糖体自体的分泌出和形成。强调低度-糖分泌物、健康脂肪和充足的蛋白质有助于维持血糖资源。避免烟雾并限制酒精消耗,因为温控剂是抗氧化剂的抗逆氧化剂,同时,它能促进抗氧化剂的抗逆性增量。

结论

抑制性应激素是使糖尿病成为改变生命状态的并发症的核心因素,但并不是无法阻止的。当选择和在医疗监督下使用时,这些化合物为防治慢性高血症引起的血管、神经和肾脏并发症提供了有力的防御线。然而,当将各种药物作为包括营养强化饮食、正常体育活动、血糖管理、充足睡眠和减压在内的综合战略的一部分使用时,这些药物最为有效。通过采取主动、多管齐下的办法,糖尿病患者可以保护其细胞免受氧化性损害,改善他们的代谢健康并增强长期生活质量。