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不当接触器连接器的连接处理和细菌扩散
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如何不恰当接触放出放出燃料的放出
接触镜为全世界数百万人提供了可靠的视觉矫正选择,然而,这些透镜被丢弃的方式产生了一个隐蔽的公共卫生问题。 当用过的透镜被冲下厕所、冲倒水槽或扔入不卫生的垃圾桶时,它们会携带致病细菌进入水系统和废物流,这些微生物可以长时间生存,形成生物膜来抵抗消毒并传播到新的宿主。 了解从透镜表面到社区供水的全链污染,对于降低感染率和保护公共卫生至关重要。
污染路径开始于眼上
正常穿戴时生物膜形成
每一只戴了数小时的隐形眼镜都从视地和周围环境积累出碎片、蛋白质和微生物。常见病原体包括] Pseudomonas auruginosa、] Staphylococcus ureus[和 Acanthamoeba物种。这些微生物附着于镜头材料并秘密地形成一个保护外细胞基质。生物膜封闭细菌比自由飘移细胞的细菌具有1000倍的抗药性。一个仍在茂密状态的用镜头为生物膜的持久性提供了理想的分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水分水
通过连子的污染
相当一部分与隐形眼镜有关的感染并非出自镜片本身,而是出自存储箱。 研究一致发现,高达80%的镜片病例会隐藏细菌污染。 当一个用户从被污染的病例中取出一眼镜并丢弃它时 — — 尤其是如果他们先放入浴室表面的话 — — 他们将细菌从病例中转移到了废物流中。 这种交叉污染途径常常被忽视;即使镜片看起来干净,它也能携带出可行的病原体。 适当的病例卫生,包括每天用溶液清洗、空气干燥和每三个月更换一次,对于打破这一循环至关重要。
在Lens案件中发现的常见细菌
- ] 血红素-微生物性克赖特炎的主要病因
- Staphylococcus aureus –可引起结膜炎和角膜溃疡.
- Serratia marcescens - 经常在被污染的溶液瓶中发现.
- Acanthamoeba物种-能抵抗标准消毒的原生动物囊肿.
细菌扩散的环境途径
将病原体引入城市供水系统
冲出厕所的隐形眼镜是一种令人惊讶的常见习惯。 调查显示,15-20%的穿戴者至少以这种方式处置了某些透镜。一旦进入下水道系统,透镜就会前往废水处理厂。 处理过程可以清除许多病原体,但被生物膜覆盖的透镜可以穿过屏幕并活过消毒阶段。 美国化学会的2018号研究发现,废水中的隐形眼镜可以破碎成微塑料,将细菌带入河流和海洋。 P. eruginosa,特别是水生环境的繁衍,并可以持续数周,将管道生物过滤分化并用花瓶子重新入住家。
废物处置不作防范
将用过的镜头直接扔入家庭垃圾桶似乎比冲洗更安全,但如果垃圾桶没有适当维护,则仍然带来风险。 从镜头中产生的细菌可以转移到食物废料、被用过的组织或其他有机废物,吸引昆虫和啮齿动物携带病原体。 在垃圾填埋场中,镜头慢慢地降解,并可能将细菌浸入浸出地。 如果垃圾填埋衬里发生损坏,被污染的浸出地可以到达地下水,从而形成长期的环境库。 环卫工作者和废物分拣人员在处理含有被污染的镜头的袋子时也面临直接接触的风险。
下沉的下沉地和灰水灌溉
沉没下方的镜片可能感觉无害,但直接将细菌引入灰水系统。 灰水越来越被重新用于缺水地区的地貌灌溉。 病原体如 Acanthamoeba 囊肿和 Staphylococcus aureus [] 可以在灰水中活下来,污染土壤或可食用植物。 CDC关于接触镜误用水传播感染的报告强调,即使是微量受污染的水也会导致严重的眼感染。 该报告强调接触镜-与感染有关的疾病每年在美国有近100万名医生的出诊。
引起关注的关键病原体
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这种克-阴性细菌是隐形眼镜使用者患上微生物性克赖特炎的主要原因。它拥有可活性活泼的克赖特氏菌,并产生能摧毁角膜组织的强效外毒素。在被丢弃的透镜上活活化了几周。 在湿润环境中,环境菌株往往耐多药。 当透镜被冲出时,这些细菌会通过浮管将管道生物膜殖民化并重新进入家园,给使用自来水来洗眼或清洗透镜的人带来风险。
斯大叶球菌取自
常见的皮肤和鼻子上携带S. aureus引起从轻度结膜炎到严重角膜溃疡的眼部感染。抗甲基西林的Staphylococcus aureus[(MRSA)尤其关注,因为它对β-乳素抗生素具有抗药性。 MRSA污染的透镜的不当处置可以通过被污染的表面在家庭、学校和保健设施中传播这种超臭。当镜片被放置在浴室柜台或水槽上后,风险就会增大。
Acanthamoeba 物种
虽然原生动物不是细菌,但Acanthamoeba[]经常与隐形眼镜穿戴相接,其囊肿具有超强的抗御力,活活泼的氯化水、干燥和标准的消毒剂。Acanthamoeba[] 煤酸盐炎很痛苦,难以治疗,可能导致失明。当被囊肿污染的镜片被冲出时,囊肿会进入城市供水,并会感染游泳者或任何使用自来水进行眼冲洗的人。断裂现象已经与那些经常发生透镜的社区有关。
活性胶原体
菌丝菌 Fusarium和 Candida[]等真菌也能殖民隐形眼镜,特别是在潮湿的气候中. 菌丝菌虽然不像细菌感染,但通常更严重,需要长期的抗菌治疗. 不当的处理可以将真菌孢子引入到家庭的粉尘或水上系统. 孢子菌在垃圾处理过程中会保持休眠并被气溶,导致呼吸接触并导致外出外出外出外出外出外出的风险.
不当处置带来的健康风险
直接感染途径
由另一个人处理的被丢弃的镜头——卫生工作者、儿童或清洗浴室的家庭成员——可以直接将细菌转移到他们的手上,然后转移到他们的眼中或粘膜上。这对免疫妥协的个人来说特别危险,因为他们有更大的系统感染风险。 即使是间接接触,比如在放置镜头的地方触碰卫生间柜台,也会导致污染。 儿童和宠物特别脆弱,因为他们可能从地板上取出被丢弃的镜头或垃圾桶。
间接环境接触
由不适当处理的镜头产生的细菌可以通过被污染的水或土壤进入食物链。 含透镜病原体的灰水灌溉会污染蔬菜和水果。 从污水出水口附近取出的水中取出壳鱼可能会从退化的镜头中浓缩出细菌。 CDC隐形眼镜安全页指出,在美国,与隐形眼镜有关的感染每年占近100万次医生的出诊量。 许多这些感染都是用适当的处置方法预防的。
抗生素抗药性
废弃镜头上的活膜是横向基因转移的热点。 细菌可以交换携带抗生素抗药性基因的质地,在环境优势地区产生耐多药菌株。 这使得未来的感染更难治疗,并引起长期公共卫生关注。 包括消毒镜头的回收方案在内的妥善处置有助于抑制这种进化压力。 世界卫生组织已经确定抗微生物抗药性是全球最大的公共卫生威胁之一,而隐形眼镜等医疗器械的不当废物管理也助长了这场危机。
适当接触网关处理方法
分步处置议定书
- 在处理镜头前将手完全擦干.
- 取出镜头,使用干净的指或取出工具.
- 将镜头放入可支配纸巾以吸收过量的水分。这可以防止镜头粘入垃圾桶或将细菌转移到表面。
- 将相片周围的纸巾放入被放入有盖子的线状垃圾桶中.
- 在处置去除任何残留细菌后再将你的手再打出.
- 不再使用或再用镜头;一天后必须丢弃单用日用镜头. 每日用镜头会大大增加感染风险.
永远不要花和花花 和花纹下排水
氟化物被FDA、CDC和主要眼科组织明确阻止。 冷却剂不会生物降解,并且可以通过废水携带病原体。 冲下水槽同样有害。 即使使用垃圾处理,刀片也可以将镜头切成微塑胶,至今仍能携带细菌。 单片被冲出的水系可以引入数百万个细菌细胞,它们可以持续数周。
利用回收程序
一些制造商与回收公司合作收集已用过的隐形眼镜和喷雾器包。例如, 泰拉-西克勒与Bausch + Lomb合作提供免费的回收投放地点。这些透镜被熔化并重新使用,热处理会杀死任何剩余的病原体。请您与眼科护理提供者或当地零售商一起检查是否有可用的程序。一些光谱办公室现在可以用作用过的透镜和喷雾器包的收集点,这样病人就能够负责任地处理这些透镜和喷雾器包。
妥善处理解决方案和案件
除非标签允许,否则就永远不能将接触镜溶液倒入下水道,因为防腐剂会损害化粪系统中的有益细菌,并使废水处理复杂化。 相反,应该遵守危险废物准则。 冷箱每三个月更换一次;用聚丙烯(检查局部准则)来取回旧的;许多回收方案会接受与透镜和水泡包一起取回病例,从而提供全面的处置解决方案。
联系网用户的预防措施
手卫生不可谈判
在处理镜头前用肥皂和水洗手会减少最初的细菌负荷. 干手用干净的,无污的毛巾. 避免在洗后触碰水龙头或其他表面. FDA提供了全面的接触镜安全建议[,包括手卫生步骤. 使用以酒精为原料的手消毒剂并不能代替肥皂和水,因为消毒剂可能无法去除所有有机碎片和孢子.
清理和替换列子案件正确
- 将案件和用新的隐形眼镜溶液(从未自来水)冲洗.
- 用干净的组织来擦出箱子,并留入空气干燥.
- 每三个月更换病例,或眼部感染后立即更换.
- 永远不要将旧溶液顶起;每次存储镜头时总是使用新溶液.
被污染的病例即使旧镜头得到妥善处理,也会重新感染出新镜头. 研究表明,由于厕所冲出而湿度和被气溶化的细菌,存放在浴室的病例的被污染率较高.
教育家庭成员
许多不当处置案件都发生在家庭成员或室友不知道风险的情况下。解释为什么冲水不仅对环境有害,而且对每个人的眼睛有害。在浴室镜上张贴提醒,或在共享的家庭通信中加入处置指令。儿童和老人家庭成员可能需要额外的指导,以确保他们遵循适当的程序。
负责处置闪光包
滑动包由塑料和铝铝铝制的组合而成。 虽然许多塑料和铝制包无法通过边接程序进行循环循环,但可以送到专门的回收商(如TerraCycle)那里。 或者,与您的选取者检查一下它们是否收集了回收用的浸泡包。 将浸泡包堆入指定的容器并寄入回收程序是一种简单习惯,它大大减少了浪费。
眼科专业人员能做什么
将处置教育纳入每次访问
光学和眼科医生应在年度检查中例行讨论处置技术。打印的手稿或数字资源可以强化信息。在处方说明和访问后摘要中包含一个清晰的“不要浮出水面”图标。30秒的关于眼科检查期间正确处置的对话可对患者的行为产生持久影响。
临床中按实例显示
诊所可以为等待地区的旧接触和泡泡套设置专用的收集箱。 与回收方案合作,可以显示对环境健康的承诺,并实现正常行为。 一些做法甚至为返回旧材料提供了一些小的激励,比如免费镜头。 这创造了一个积极的反馈循环,鼓励患者采取更好的习惯。
随时了解新出现的风险
随着抗生素抗药性的增长,环境污染的作用变得更加关键。眼科专业人员应该跟上新的研究,并与病人分享研究结果。CDC准则[更新 , 提供了不断的建议,用于接触镜的卫生和处置。 出席各种会议和阅读同行评审的期刊有助于从业人员了解最佳做法。
公共卫生和环境影响
微塑性作为病原体矢量
接触镜主要由硅胶水凝胶或硬质的可透气聚合物制成,进入水生环境后会慢慢地降解为微塑胶. 这些微小的颗粒会起到细菌的活筏作用,比如P. aeruginosa[,使它们能长途旅行并殖民出新的栖息地. 微塑胶已经存在于鱼,贝类,甚至饮用水中,有可能将病原体引入到人类食物链中. 微塑和生物膜形成细菌的结合,造成了难以缓解的协同威胁.
废水处理限制
常规处理厂使用筛选、沉淀和消毒(氯或紫外线),但隐形眼镜很小,而且很灵活,可以滑出主屏幕。一旦进入处理盆地,镜上生物膜就保护细菌免受消毒剂的感染。研究表明,可行的病原体能够存活下来,并释放入接收水域。这意味着即使是经处理的废水也能含有透镜产生的细菌。像膜过滤和振荡这样的先进处理技术更加有效,但并非普遍安装。
社区爆发风险
虽然罕见,但有记录的爆发 Acanthamoeba 煤心炎与特定社区反复喷出透镜有关。公共卫生调查将感染追溯到通过这种途径被污染的城市供水。教训是:一个人的粗心处置会产生深远的后果。 透镜喷出率高的社区,特别是使用自来水进行眼卫生的居民,眼部感染率可能上升。
社区可以采取的步骤
- 学校和医生办公室的提高公众认识运动
- 改进了隐形眼镜使用率高地区的废水处理基础设施
- 回收程序扩展,以包括隐形眼镜材料
- 监管措施,要求在隐形眼镜包装上作出处置说明
结论:小行动防止重大后果
隐形眼镜处置不当和细菌扩散之间的联系是明确的,而且有关。 丢弃的眼镜不是惰性废物;它们是有韧性的病原体的潜在载体,能够造成严重眼部感染并导致抗生素抗药性。 喷发、冲洗或粗心大意地将眼镜扔入不卫生的垃圾桶中,为这些微生物进入水系、土壤以及最终进入其他人打开了道路。 采用简单的习惯——在垃圾中用纸巾处理镜头,在可能时回收,保持病例清洁,教育他人——可以打破污染链。眼科专业人员和公共卫生机构必须继续提高认识,提供安全处置的基础设施。保护你的视野和你的社区首先要从如何抛弃一眼镜开始。正确处理每一道镜头都是朝着更清洁的水、更安全的环境和每个人更健康的眼睛迈出的一步。