了解糖尿病管理中的糖酒精

管理2型糖尿病或先天糖尿病需要不断关注碳水化合物摄入及其对血糖的影响。 对许多人来说,对甜味的渴望依然存在,但传统糖类却构成了明显的风险。 糖醇(又称多醇)已经成为一种战略替代品,提供了甜味,代谢效果也有所降低。 然而,糖醇并不是每个人的完美替代品,使用糖类需要认真理解。 该指南提供了基于证据的审视,说明糖类如何影响血糖,其利弊,以及将其纳入糖尿病的饮食中的实际策略。

糖酒是什么来着?

糖醇是一类甜味碳水化合物,在水果和蔬菜中自然地少量地出现,尽管大多数商业品种都是被制造出来的. 化学上,糖醇是氢化碳水化合物,其结构类似于糖分子和醇分子的混合体. 这种结构负责其关键属性:小肠的不完全吸收.

常见的糖醇包括红素、克伊利妥、斯通克、曼尼妥、异马特和麦地妥[。它们被广泛用于“无糖”和“无糖添加”产品,如咀嚼口香糖、糖果、烘焙货物、冰淇淋和蛋白条等。 由于它们没有被完全消化,它们所贡献的卡路里比苏克素(表糖)少 — — 通常每克0.2到2.4卡路里,而糖的卡路里是每克4卡路里。 其甜度从50%到100%不等。

糖醇如何影响血糖和胰岛素

糖醇对糖尿病控制的主要优势在于其对后期血糖作用最小,机制涉及几种代谢因素.

部分吸收和缓慢发酵

食用后,大多数糖醇都基本完整地穿过小肠,只有一分子被直接吸收入血液;其余的去向是大肠,肠道细菌会慢慢发酵;这一过程会产生短链脂肪酸和气体,但不会引起与糖快速消化相联的尖锐葡萄糖尖刺. 乙酰乙醇是一个例外:它被小肠吸收而肾脏无变化地排出,导致基本上零甘化效应.

与Sucrose 相比的低甘油指数

糖醇指数(GI)衡量食物能如何快速地取出血糖。糖醇的GI约为65。 大部分糖醇的值都很低:

  • 乙酰乙醇:[ GI为0.
  • ⁇ 醇:[ GI 12–13
  • 轨道醇:GI 分 9
  • 曼尼托尔:[ GI为0.
  • Isomalt: GI为9
  • 玛利特醇:GI为35–52 (明显高于其他糖醇).

这种低甘油素谱使其在被直接用作取出糖的替代品时,对减少后食后高甘油素血症特别有用.

降低胰岛素需求

由于糖醇缓慢而适度地会提高血糖,因此也刺激了胰岛素反应的下降. 对于有2型糖尿病和胰岛素抗药性的个人,将大面积胰岛素突起降至最低可以帮助保持β细胞功能并改进长期甘化物控制. 有研究认为用多醇取代苏克罗斯可以降低日常胰岛素需求.

糖尿病糖酒精的主要福利

稳定血糖水平

最直接的好处是减少后葡萄糖的分泌。 持续使用低GI甜化剂可以促进时间的改善,并随着时间的推移降低HbA1c水平。

重量管理支助

糖的热量大约为糖的一半(或更少),糖醇可以帮助减少每日总能摄入量。 超重的体重是胰岛素抗药性的一个主要驱动力,因此任何支持减重或维持重量的工具都是有价值的。 在饮料和甜点中用红素或克西利特尔来取代糖,可以导致有意义的卡路里缺血,而不会牺牲可口性。

改善口腔健康

糖尿病患者患长期病和牙科癌的风险较高。与苏克罗斯不同,糖醇不会被口腔细菌发酵,如[]链球菌变异体[]. 特别是,Xylitol和红外醇被证明抑制了细菌生长并减少了斑点的形成。 血糖控制和口腔健康保护的双重好处是这一类甜剂特有的。

更深的饮食遵守

限制饮食很难维持。 糖醇让糖尿病患者享受到巧克力、烘焙商品和冰淇淋等甜味食品,而不会产生同样程度的甘油效果。 这可以改善饮食满意度,帮助人们长期坚持营养计划。

潜在的缺点和重要的考虑

肠胃危难

食用糖醇最常见的副作用是消化不良,因为小肠吸收不良,所以会将水引入肠道(吸食效应)并被结肠细菌发酵,导致气体,出血,抽筋和腹泻。 这是一种高度个体化的症状。 斯克多尔和曼尼托尔最容易引起问题,而红素由于其独特的吸收和排泄途径,一般最能被容忍。

马尔蒂托: 格莱西米克外线

并非所有糖醇都是平等的. Maltitol的甘油指数比同物要高得多. 许多"无糖"巧克力和糖果依赖麦地醇,因为它紧密地模仿了糖的纹理和口味. 然而,它仍然可以大量地提高血糖. 糖尿病患者应当谨慎对待含麦地醇的产品并仔细地监测其葡萄糖反应. 有专家建议将麦地醇的一半克作为可消化的碳水化合物来计算.

含热量和“ 无糖” 陷阱

糖醇虽然在卡路里比出自糖量低,但糖醇并非无卡路里。 过度消费仍然可以阻碍体重的减少。 此外,标有“无糖”的产品往往含有大量的脂肪、精制面粉和碳水化合物,以补偿纹理和口味。 无糖饼干可能仍然是高卡路里高碳水化合物食品。 阅读营养标签 — — 而不仅仅是前置食品 — — 至关重要。

对古特微生物的影响

新兴研究表明,某些多醇的高摄入量可以改变肠道微生物。 对一些人来说,这可能导致有益细菌的正向转变。 对其他人来说,特别是肠道炎综合症(IBS)或小肠细菌过度生长(SIBO),多醇会加剧症状。 许多糖醇被归类为高FODMAP食品,而为了消化健康而遵循低FODMAP饮食的个人可能需要限制或避免这些症状。

常见糖酒详细指南

乙酰醇

乙酰乙醇是控制血糖的突出选择。它具有0,近乎零卡路里(每克0.2)的GI,并且不会因为尿液中吸收和排出而引起与其他多醇相同的消化痛苦程度。它的甜度约为糖的70%。它的独特特性之一是“冷却效应”(末端异构溶解),它可以在饮料中令人愉快,但在烘焙品中却不理想,除非被混合。 它是克托和低卡布饮食中的主食。

⁇ 醇

⁇ 醇几乎和糖一样甜(1:1比),低的GI为12–13. 它以牙质健康效益出名,并被常用于口香糖、薄荷和牙膏等口味中. ⁇ 醇也烘焙良好,焦糖与糖类似. 然而,它对于狗来说毒性很高 — — 即使是少量的糖也会给犬类造成低血糖和肝衰竭,它还含有约2.4克卡路里,如果消费过量,也会给敏感个体造成消化不全.

轨道

轨醇的糖甜度约为60%,GI为9。 它通常存在于无糖糖果和烘焙商品中。 不幸的是,它每天有10克至15克的泻性阈值。 因此,它很少用于商业产品,一些法域需要大量食品带有泻性警告标签。

曼尼托尔

曼尼托比糖(50%)甜,GI为0,这使其看起来对糖尿病有吸引力。 但是,它对肠道有很强的口感作用,经常会引发痢疾和气体。 它最常被用作口香糖的粉末或散装剂,而不是食品中的主要甜味剂。

异端

异马特由苏克罗斯衍生出,大约50%的甜度。它的GI约为9,比起轨道醇更不会引起消化困难,尽管它仍然可以产生气体。 它通常用于无糖硬糖、咳嗽滴和巧克力装饰,因为它的形状在高温下保持良好。

马尔蒂多尔

马尔蒂托尔在口味和纹理方面是同糖最接近的糖醇,大约90%的甜度。 这使其成为糖果制造商的喜爱。 然而,它的35–52GI意味着它仍然可以引起大量的血糖激增。 在糖尿病管理方面,马尔蒂托尔是最不可取的糖醇。 个人应该限制含有麦地托尔的食物,并且比其他多醇更严格地说明其碳水化合物含量。

如何将糖醇纳入糖尿病饮食

计算

在计算碳水化合物时,经常使用"网碳"的概念——总碳水化合物减去纤维和糖醇。然而,这种方法需要细微的分量。 因为红素不影响血糖,所以可以将全克的克数减去。 对于大多数其他糖醇,专家们建议只减去部分吸收量的克数。 马尔蒂特醇应该更严格地处理,只减去25-50%,或者算得完全保守。

从小数量开始

糖醇新人,请慢慢地引入来。在空胃上消耗含有轨醇或克依利妥的一大笔产品,是出血和腹泻的秘方。首先要先用一剂来测试你的耐受性,然后才能增加摄入量。

最佳结果的烤制提示

与糖醇一起烘焙需要调整. 乙酰乙醇不褐色或焦糖化为同糖,可以产生冷却后味. 以少量克西利醇或使用褐色糖替代品来搅拌红素可以改善口感和纹理. 由于糖醇与糖不完全溶解,击打物可能更浓,而烘焙品可能更湿润. 添加出水分(如苹果酱,多出鸡蛋,或取出油)可以有所帮助.

配有纤维和蛋白质的配对甜甜品

为了进一步稳定血糖,总是将含糖的含酒精食品与蛋白质或纤维相配,例如,有一个有少数坚果的无糖蛋白棒,这种结合会减缓胃空出并钝化来自甜化剂或其他碳水化合物的任何残留甘油影响.

监测您的个人反应

因为每个人对糖醇的代谢不同,在消费一到两小时后检查血糖是一种明智的做法。 这对麦芽醇或尝试新品牌或新配方来说尤为重要。

将糖醇与其他甜酒相比

糖醇只是不断增长的甜品市场中的一个选择.

非营养甜品 如:斯地维亚,和尚果,阿斯巴达姆等,和苏拉洛糖提供强烈的甜度,其卡路里和甘油影响为零或可忽略不计,它们可以与糖醇相结合,提供散装和纹理,而无需后味. 例如,许多克托友好的烘焙品会使用红素和斯地维亚的混合.

Alluose 是一种"稀有糖",在糖尿病管理中已流行,它不是糖醇,而是像体内一种一样的行为——它被吸收了却没有被代谢,提供极少数的卡路里和没有甘油影响. Alluose不会引起与许多多醇相伴的消化困扰,对于胃敏感的个人来说,它是一个极好的选择.

最终,最好的甜化策略往往是一种组合方法。 使用高度集中的非营养甜化剂来做甜味,而糖醇则可以做成体积和纹理,从而可以使一种品味,烘焙,感觉像没有葡萄糖后果的真品.

谁来做特别小心?

虽然食糖醇被林业发展局普遍认为是安全的(GRAS),但某些群体应谨慎使用:

  • 有IBS或FODMAP敏感性的分化:[ 大多数多醇是高FODMAP,可以引发出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出
  • 有胃病的分化:[] 延迟胃空能使肌动效应恶化并导致不适.
  • 怀孕和哺乳的母亲: 虽然一般在温和中是安全的,但有轨醇和曼尼特醇的泻药作用可能会有问题. Xylitol在怀孕期间被认为是安全的,但应该用于标准的膳食量.
  • 套接字主人: ⁇ 醇对狗极有毒性,可以致命. 使含有 ⁇ 醇的产品远离宠物.

监管状况和安全概览

食品药品管理局已经批准所有常见的糖醇作为GRAS成分。 但是,含有轨醇或曼尼多尔的产品必须带有警告标签,说明“过量消费可能会产生泻药效果 ” 。 对大多数成年人来说,每天消费10克至15克多醇是完全容忍的。 乙酰乙醇具有更高的耐受性,有些研究表明每天50克没有出现严重的消化障碍。

红素高剂量消费的长期安全数据仍在出现。 一些人口研究提出了有关其与心血管风险标记的关系的问题,但这些发现是观察性的,需要进一步的研究。 目前,使用糖醇作为均衡饮食的一部分,而不是极端量地消费糖醇是最安全的方法。

结论

糖醇是管理血糖同时享受甜食的实用而有效的工具。 乙酰乙醇和克西利妥是糖尿病最有利的选择,提供了最小的甘油影响和牙科保护等额外好处。 Maltitol虽然很常见,但因其高糖指数而得到最好的节制使用。 糖醇的成功需要仔细的标签阅读、注意个人消化耐受性以及智能碳水化合物的计数。 当正确用作平衡的营养剂-营养剂-营养剂的饮食计划的一部分时,它们可以提供你渴望的甜味,而无需避免尖锐的刺激。