理解 2 型糖尿病中的 Lipid 配置

利皮素剖面是心血管风险评估的基石,特别是对于管理2型糖尿病的个人而言。标准面板包括全胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和三甘油类。 糖尿病是一种特征性模式,其特点是三甘油类药物升高、HDL胆固醇降低、LDL颗粒多而密度小,这大大地提高了心肌硬化、心肌梗塞和脑血管病的风险。 管理这些参数对糖尿病护理至关重要,饮食选择也产生了强大的影响。

在这一背景下,天然甜味剂如糖浆吸引了相当多关注。 与精炼出白糖(提供空热量)不同,糖浆保留了从甘蔗或甜菜加工中衍生出来的一系列矿物和生物活性化合物,核心问题是这些保留成分能否有效抵消其大量糖含量的代谢缺陷,特别是在糖尿病患者的脂质特征方面。

摩拉斯是什么? 更深层的看它的构成

糖浆是糖精的粘性副产品,在将甘蔗或甜菜汁煮取后会形成结晶。它分出几种品种,即浅色、暗色和黑色的夹层,它们都因其矿物密度和加工程度而不同。 在第三个沸腾周期后得到的黑链多糖是最集中的形式,含有显著数量的镁、钙、钾、铁和锰。它还储存了少量但有意义的多酚和氟化碳,具有明显的抗氧化活性。

黑丝带糖浆的100克配制提供了镁和钙的日值的大约15-20%,以及大量的铁含量。 然而,同样的配制提供了大约75克糖,主要是苏罗斯。 糖浆的糖分指数介于55至60之间,与蜂蜜或枫糖浆相当,但低于表糖,其GI约为65。 对于糖尿病患者来说,每服一次糖分含量(GI和碳水化合物含量都包含)与GI值本身一样重要,谨慎的部分控制仍然至关重要。

分子中的抗氧化剂及其潜在作用

糖浆的抗氧化剂特征值得特别注意。 研究已经确定了包括胆酸、咖啡酸在内的苯丙酸化合物和各种氟化物,这些化合物可以减少氧化应激——众所周知,它们既是糖尿病并发症的促成因素,也是脂质异常的因素。氧化应激素颗粒,使其更易于产生无原能,并容易被动脉壁宏phages所吸收。 溶解剂通过对自由基进行分泌,有助于保持HDL功能并减少LDL胆固醇的氧化。

一份2020年的研究在功能食品杂志上发表,表明黑斑糖在体外抑制LDL氧化比控制高40%。 虽然体外数据并不总是直接被转化为人类生理学,但它们为一些临床试验中观察到的脂质改变效应提供了合理的机械原理。 需要利用人类主体进行进一步研究,以证实这些发现。

矿物概况及其元数据意义

除了抗氧化剂外,黑丝带糖浆的矿物质含量对于甜剂来说异常高。一个表皮大约15克,提供了大约30毫克的钙、50毫克的镁和2毫克的铁。 镁是300多酶的共生物,包括糖代谢和脂蛋白调节的酶。 缺铁会加剧胰岛素的抗药性,尽管过量的铁也有潜在危害,因此环境很关键。 钙和钾都支持血管健康,并可能影响血压,这是糖尿病血脂症的次要风险因素。 这种矿物质密度将糖浆和其他几乎所有常见的糖浆都分开,提供了营养特征,可以部分地补偿糖负荷。

研究结果:糖尿病中的分子和利皮特征

有关糖浆和糖尿病脂质特征的临床证据仍然有限,但越来越令人感兴趣。 一些小型干预试验和观察研究探讨了这种关系,并得出了谨慎乐观的结果。

对总和LDL胆固醇的积极影响

2013年的随机交叉研究涉及2型糖尿病成年人,在12周内用等量的黑斑糖取代了每天50克精制糖。 结果显示,与苏克素控制期相比,胆固醇总量在统计学上显著下降,约为8-10 % , 和LDL胆固醇水平下降11-14 % 。 HDL保持不变,但值得注意的是,三脂脂含量没有增加,这在糖分量上是相当可观的。 这意味着,其苏克素的矿物和抗氧化成分可能会抵消其苏克素含量的某些脂质效应。

南佛罗里达大学的另一研究研究了糖浆对后期脂质代谢的影响,代谢综合征参与者每天消耗了30克黑丝带糖浆,持续了四周。 快速三甘油酸盐呈非显著下降趋势,而小密度LDL颗粒的减少幅度不大。 研究人员将这些好处归因于矿物质含量,特别是支持健康脂质活性并有利于高效地清除三甘油脂质丰富的脂质蛋白。

改进高氯丁二烯胆固醇的可能性

一些动物模型认为,糖浆可能会使HDL胆固醇升高。 在一项关于饮食引起的糖尿病的鼠类研究中,黑斑糖浆补充剂比淀粉饲料控制组增加了9%的HDL。 然而,人类数据的一致性较低。 矿物质含量,特别是锰,可能会影响逆向胆固醇的迁移和A-I-poliporotein的表达,但需要做更多的研究来证实这种对人类主体的影响。 动物和人类发现之间的差异凸显出需要进行更大的、控制良好的试验。

特里格利塞里德的关心

温和摄入似乎不会引起三甘油,但消费过度却可能。 糖脂的糖分成分大约50%在肝脏中具有脂质,驱动新脂原,并提升三甘油生产。 糖尿病患者消费大量糖分,包括糖浆,有发展或恶化的风险。 关键是,所观察到的效益似乎取决于剂量,在高摄入量时可能会丢失甚至逆转。 这强调了温和和个人代谢评估的重要性。

分子的利皮效应背后的机制

How could a sugar-rich food improve cholesterol parameters? Several overlapping mechanisms have been proposed, drawing on the unique composition of molasses.

矿物-经矿物处理的胆固醇清除

镁是胆固醇代谢中涉及的酶的共生物,包括HMG-CoA还原酶(Statin medicines)的目标活性药物和莱辛-胆固醇酰转移酶(LCAT). 充足的镁含量能帮助维持健康的LDL受体活性,增强环流对LDL的肝脏清除. 钙和钾还支持血管功能和血压调节,间接地有利于整体心血管风险. 这些矿物介质效应可能有助于解释尽管含糖,多糖类如何能降低LDL.

利波蛋白的抗氧化剂保护

如上所述,糖浆中的抗氧化剂会降低LDL氧化. 氧化LDL更容易被动脉壁中的宏phages所吸收,形成泡沫细胞并被促进花板发育. 即使LDL总含量保持不变,氧化还能够降低循环性脂蛋白的无原生性,2017年的一项研究表明多酚富含糖在糖尿病大鼠体内提取出改善的内皮功能,可能通过降低氧化应激度并改进一氧化氮的生物利用率来得到支持.

Gut 微生体运动

初步研究表明,糖浆可能是一种先生物,其复杂的碳水化合物和多酚可以喂食有益的肠道细菌,产生影响宿主脂质代谢的短链脂肪酸. 丙酸等SCFA可以通过抑制HMG-CoA还原酶活性来抑制肝脏中的胆固醇合成. 人类直接证据仍然稀缺,但这一途径正在积极调查. 2021年的一项审查在Nutfrients中强调,糖浆是一种潜在的先生食物,指出其寡糖可选择性地促进 Bifidobacterium和Lactacillus物种,这些物种与改进的脂质特征和减少的系统性活性炎有关.

与其他甜甜品的比较:为什么Molases站出

与高糖玉米糖浆或白糖相比,糖浆的营养价值要高得多。蜜糖和枫糖糖浆具有相似的糖质特征,但矿物质含量不同。蜜糖含糖量较多,对三糖皮含量尤其有问题。枫糖浆的矿物质密度低于黑皮糖浆。棕糖主要是白糖,含有微量的糖浆,营养优势很小。

2019年的一份评论指出,“]营养素[中,甜味剂的分数以甘油影响和营养素密度为单位。 黑丝带糖浆在普通甜味剂中得分最高,用于铁、钾和镁,同时保持中等的GI。 这可以说是糖尿病患者使用甜味剂的最佳选择,但必须严格控制摄入量。 此外,椰子糖和高脂花蜜通常作为更健康的替代品来销售,但两者都有重大缺陷。 糖浆在花糖中含量很高,有时会超过80%,这会使三重脂含量恶化并导致肝质质疏松。 可可糖与棕糖具有相似的营养素特征,其铁和钙含量都比黑丝带糖浆要少。 肉豆糖(特别是黑丝带)仍然是最丰富的矿-温甜剂。

糖尿病患者实用指导

温和是不可谈判的。 美国糖尿病协会建议将添加的糖限制在每日总卡路里不到10%的范围内。 对于2000年卡路里饮食来说,这相当于每天最多增加50克糖,或者大约2克黑斑糖,约30克。

用低基质取代精制糖,像黑斑糖浆这样的营养强化甜剂可以是一种净正糖,特别是如果它取代了食物中其他添加的糖。 在燕麦、烘焙商品或平滑剂中使用精制糖在增加口味深度的同时可以提供适度的矿物质增活。 但是,它不应该被视为隔离的治疗剂。 任何数量的多糖都无法抵消以加工食品、反脂肪和精制碳水化合物高摄入为特征的总体不良饮食。

纳入的实用提示

  • 起小: 从一取取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一取一
  • 与纤维和蛋白质对等: 在高纤维烘焙商品中用糖浆,如全果松饼,或与坚果和种子并用来减缓糖的吸收并减少后糖分尖.
  • 监控血糖:[ 在消费后一至二小时检查水平,以了解个人耐受性并相应调整服务大小.
  • 黄斑黑斑:[ 如果目标为脂质利益,则选择黑斑多糖而不是更轻的品种,以取取其较高的矿物质和抗氧化剂含量.
  • 从战略上取而代之: 在食用上用糖浆以1:1的重量比来取而代之,但将食用上液体略去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去去

防范和矛盾

糖尿病患者在服用糖浆后应该监测血糖,因为影响在个人之间差异很大。 患有晚期肾脏疾病者应该谨慎对待黑皮糖,因为其高钾含量,当肾功能受损时,这些物质会积聚起来。 此外,服用脂低药物,特别是静脉注射剂的患者,在进行与药物治疗方法相配合的重大饮食改变之前,应该咨询其保健提供者或注册饮食师。 患有妊娠糖尿病的孕妇也应该谨慎行事并寻求专业指导。

现有研究的局限性

现有的研究很有希望,但证据基础有重要的局限性,必须承认。 大多数试验样本规模小,通常不到50名参与者,而且持续时间短得从4到12周不等。 许多人缺乏足够的控制来混淆各种变量,如总体饮食质量、身体活动水平和药物坚持性。 没有长期研究评估心血管硬端点(如心肌梗塞、中风或心血管死亡)的糖浆消费。 此外,剂量反应关系仍然不尽人意:观察到的每天30-50克的摄入量可能不会低于或高于摄入量,脂质改善的最佳剂量也没有确定。

许多机械学的洞察力来自动物或体外实验,这些实验可能无法完全复制人类的新陈代谢。 人类实验需要更严格的设计 — — 随机、双盲、足够有动力和足够长的时间 — — 才能提出明确的临床建议。 未来的研究还应该审查糖浆在不同人口群体中的影响,包括老年人、不同种族人口和具有不同水平的甘油控制。

外部资源和进一步阅读

关于糖尿病和脂质管理的权威信息,请参看美国糖尿病协会营养准则. 国家医学图书馆发表了关于天然甜剂和代谢健康的综合评论,其中包括关于糖浆的详细数据. Mayo Clinic关于三聚体管理[. 关于更深入地检查糖浆的抗氧化性质,见2020年关于黑斑糖浆和LDL氧化的研究. 最后,美国糖尿病协会关于糖尿病微生物的2021年指导.为本条所讨论的肠道与健康的联系提供了基本背景。

结论

糖浆对糖尿病脂质特征和胆固醇水平的影响是细微的,取决于具体情况。 现有证据表明,黑斑糖浆的适度消费可能因具有独特的矿物和抗氧化剂含量而使总量和LDL胆固醇减少,而不会在摄入量保持在建议的糖限范围内的情况下增加三甘油酸盐。 在人类研究中,HDL增加的可能性仍然没有得到证实,需要进一步调查。

糖尿病患者认为,用糖浆来取代一部分每日添加的糖可能是一种有益的饮食交换,但它不是治疗脂血症。 利皮德管理应该优先关注总体饮食模式:丰富的蔬菜、全粒、精瘦蛋白来源和健康脂肪,同时要注意正常的体育活动和药物坚持。 分子可以在这个模式中占有一个位置,作为加强口味和偶尔甜化剂,而不是治疗剂。

与往常一样,个人的反应也大相径庭。 与医疗团队合作定期测试禁食脂质,有助于确定这种天然甜味剂是否是个人糖尿病饮食的有益补充。 科学不断发展,需要更大、更严格的控制试验来确认和扩大早期发现。 与此同时,糖浆为选择使用甜味剂的人提供了一种更营养的替代精炼糖,只要其具有意识和克制。