导言:隐蔽地推动不健康的选择

食品营销塑造了我们所吃的,我们所意识到的。从高速公路上的广告牌到智能手机上的点心广告,这些讯息影响了渴望、购买和长期饮食习惯。 对于全世界估计有5.37亿糖尿病的成年人来说,这种风险尤其高。 肥胖症和2型糖尿病之间的联系已经确立:体肥过重有助于胰岛素抗药性,更糟糕地控制体温。然而,食品环境却不断将高卡路里,低营养素产品推向弱势人群。 文章探讨了食品营销如何推动糖尿病患者的肥胖率,这些影响背后的机制,以及打破循环可以做些什么。

现代食品销售的规模和精细化

食品和饮料广告的全球支出每年超过700亿美元,其中很大一部分用于高糖、盐和饱和脂肪产品。 这些营销努力并非随机的;它们的战略设计旨在吸引注意力、树立品牌忠诚并驱动冲动购买。 糖尿病患者的影响更大,他们必须不断浏览往往不利于健康的食物景观。

数字化目标确定和社会媒体

食品公司越来越依赖数据驱动的数字营销。 算术跟踪用户行为、人口统计甚至健康条件为个性化广告服务。糖尿病患者寻找无糖食谱后可能会遇到食糖谷类或快餐广告。 社交媒体影响者,许多有大宗以下内容的人,在不透露健康后果的情况下,推广小吃。 在《医学互联网研究杂志》上发表的一份研究报告发现,在社交媒体上进行不健康食品营销,使2型糖尿病成年人的食品消费立即增加了24%。 这种微型食品瞄准,利用了饮食戒备的迫切需要。

安置和定价战略

零售环境是精心设计的。 高额边际加工食品占据了眼和检查道的原始货架空间。 糖性饮料和小吃的临时折扣和“买单免费”价格对价格敏感的家庭,包括许多患有慢性病的人的吸引力过大。 糖尿病患者往往面临更高的自付医疗费用,使他们更有可能选择更便宜、更缺乏营养的选择。 2022年的一份分析显示,糖性产品的价格比低收入街区的新鲜产品低30-40%,这一差距直接损害了糖尿病患者的健康饮食。

包装和健康光环效应

包装是一种强大的营销工具。 “自然”、“无添加糖”或“脂”等术语创造了一种误导消费者的健康光环。 糖尿病患者可能只得找到一种“低脂”酸奶,只好找到一种装有添加淀粉和糖的酸奶来补偿纹理和口感。 来自北卡罗来纳大学的 研究发现,超市过道中标为“健康”的产品中有68%含有超过美国心脏协会建议的多糖。 对于糖尿病患者来说,这些欺骗性暗示会导致无意中过度消费碳水化合物,从而导致体重增加和糖分控制不善。

营销如何促使糖尿病患者肥胖

从营销到肥胖的路径不仅仅是接触,它涉及对糖尿病患者特别强大的心理、生理和经济机制。

受诱导的饮食和胰岛素动力学

食物提示 — — 发臭、图像、包装 — — 通过激活脑奖励中心引发了渴望。 对于糖尿病患者来说,身体对这些提示的反应被改变。 高血糖水平和胰岛素耐受性可以扩大多巴胺的释放,以应对食物刺激,从而使高卡路里食品的渴望更加强烈。 2021年来自Yale大学的神经成像研究发现,2型糖尿病患者在观看快餐广告时比非糖尿病患者在轨道皮层中表现出更大的活性。 这种高敏感度意味着营销对糖尿病患者的吸引力更大,增加了点心和部分扩张的可能性。

营养环境与热量

食品营销主要推广能量,微营养素的贫乏物品。 对于糖尿病患者来说,选择这些食物经常导致能量过剩和随后的体重增高,这反过来又会加剧胰岛素抗药性。 循环是恶性:更多的广告导致加工食品消费增加,肥胖症增加,使得糖尿病更难管理,从而更容易被营销用于快速能源解决方案。 世界卫生组织已经认识到肥胖症是2型糖尿病最能改变的风险因素,而营销是导致肥胖症的主要因素。

经济压力和健康不平等

糖尿病对低收入人口的影响尤其严重,他们也面临最大规模地从事不健康产品食品销售的风险。 低收入社区拥有比高收入地区多出四倍的快餐店和便利店,这些店铺的广告也饱和了。 2023年的一项研究在“Lancet糖尿病和内分泌学”中报告说,每天每多刊登一则快餐广告,糖尿病成年人肥胖的风险就增加了8%。 获得新鲜食品的机会有限、有针对性的营销和财政限制等因素共同造成了一种不健康选择的默认环境。

差异影响:糖尿病与非糖尿病人口

虽然食品营销影响到每个人,但糖尿病患者却面临独特的脆弱性,从而加剧了这种伤害。

元件易变和后相相相

即使是单一的营销行为,也可能对糖尿病患者产生严重的后果。 通过折扣券促发的一瓶糖类饮料会导致血糖快速发作,导致高血糖、疲劳和氧化性应激。 随着时间的推移,反复发作会导致β细胞燃烧和体重增高。 非糖尿病患者可能会经历更温和、瞬间的反应,但对于糖类代谢受损者来说,损害是累积和更严重的。

健康扫盲和营养挑战

解释营养信息需要很多患者缺乏的某种程度的健康知识。 食品营销利用了混淆的部分、模糊的主张和隐性糖(如:麦地那克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克特克

情感饮食与压力

糖尿病管理压力很大。 持续需要监测血糖、跟踪药物和计划用餐会导致烧伤。 食品广告商通过提供舒适而放任的图像来利用这一信息 — — 这种做法通常被称为“情感品牌 ” 。 糖尿病患者更容易受到这些信息的影响。 糖尿病患者护理[ 2020年调查将高食品营销风险与高消费分数和高血压在2型糖尿病成年人中无关,独立于社会经济地位。

研究证据:数据显示

流行病学和实验研究始终表明,糖尿病人群的食物营销与肥胖之间有着密切的联系。

流行病学研究

在 Obesity Reviews (2022)中发表的一份大规模跨部门分析审查了来自15个国家的数据,发现人均食品广告开支较高的国家糖尿病成年人肥胖率高了30%,在调整GDP、城市化和获得医疗保健之后,这种关系仍然很大,研究还指出,智利和联合王国等广告规章更加严格的国家糖尿病分组肥胖率较低。

实验和干预研究

随机控制的试验提供了因果关系。在一次12-周的试验中,糖尿病患者在每日一行食品广告中(类似于典型的智能手机用户遭遇的),每周摄取的糖性小吃比一个控制组显示的中性广告增加了2.5个,干预组也平均获得0.8公斤,而控制组保持了重量。后续的访谈显示,参与者往往感到无力抵制广告产品,称方便和价格是关键的刺激因素。

在现实世界的超市里进行的另一项研究将标准营销材料(shell speakers, end-cap showers)放在一家店里,在另一家店里则放在为糖尿病患者服务的低卡路里选择高卡路里选择。 在推销高卡路里物品的店里,这些物品的销售量增加了40%,三个月后,店里的顾客的BMI就大为增加。 这说明即使低卡路里销售也能对人口重量产生可衡量的影响。

政策和监管解决方案

鉴于市场营销的强大影响,需要将政府监管、行业改革和公共保健宣传结合起来。

包式警告标签

智利、墨西哥和秘鲁等国都实施了强制性前缀警告标签,明确显示糖、盐、饱和脂肪和卡路里含量高。 研究表明这些标签减少了对不健康产品的购买。 对于糖尿病患者来说,简单的图标有助于绕过误导性营销说法。 在 的巴解组织医学[ 研究中,智利的标签法导致有糖尿病成员的家庭中购买糖类饮料的比例下降了23 % 。

限制向儿童和弱势成年人发布广告

英国的HFSS(肥、盐和糖的高)广告限制在2023年全面生效,禁止在晚上9点前和网上电视上对这些产品进行付费广告。 加拿大和澳大利亚也正在考虑类似的禁令。 来自英国的早期数据显示,在限制时间内,在成年人中购买HFSS产品的数量减少了6%。 将这种禁令扩大到所有媒体,不仅保护儿童,而且保护慢性病患者,可以带来更大的利益。

财政政策:糖税和补贴

糖性饮料的税收(现在已超过50个国家生效 ) , 减少了消费,并增加了健康计划的收入。 BMJ [ 中的一项元分析发现,糖性饮料的价格上涨20%会导致糖尿病成年人平均消费下降24%。 相反,水果、蔬菜和整个谷物的补贴可以让健康食品更容易获得。 决策者应该将营销限制与经济激励结合起来,以重塑食品环境。

行业自我管理与强制性规则

许多食品公司签署了限制向儿童销售或减少钠和糖的自愿承诺。 证据表明,自我监管基本上没有效果。世界卫生组织的审查结论是,自愿守则很少得到执行,公司继续通过漏洞针对弱势群体。 强制性条例,辅之以监测和惩罚,对于保护糖尿病人口免遭激进营销至关重要。

个人和社区的实用战略

虽然系统变革至关重要,但糖尿病患者可以采取战略来减少营销对其食品选择的影响。

媒体扫盲和数字卫生

了解广告如何能增强消费者的能力。 糖尿病教育计划应该包括识别营销策略、解码营养标签和抵制冲动购买的模块。 简单的步骤,比如使用广告屏障、在社交媒体上不跟踪食品品牌、关闭基于位置的广告,可以减少曝光。 来自斯坦福大学的实验研究 显示,教糖尿病成年人识别“健康光环”要求,在四周内将销售产品的卡路里摄入量减少了18%。

饮食规划和思念

提前计划用餐减少了对店内营销驱动的冲动购买的依赖。 使用购物清单、在线订购杂货以避免诱惑性展示、以及练习注意饮食(注意饥饿提示)可以抵消广告的影响。 注重负担得起的低卡餐的社区烹饪课程也有助于建立抵御营销的复原力。

宣传和社区行动

当地民众可以要求限制医院、学校和诊所附近的户外广告。 糖尿病支持团体可以与公共卫生部门合作,要求工作场所和公共空间使用更健康的自动售货机。 个人声音组织起来后,成功地改变了商店布局,改善了几个城市的标签。

结论:集体责任

食品营销并不是一种中性力量;它积极塑造了糖尿病人群中肥胖的流行。 所使用的策略 — — 数字化的目标、欺骗性包装、战略定价 — — 利用了脆弱性并恶化了健康结果。 虽然个人可以采取保护措施,但负担不能完全由他们承担。 政府必须颁布和执行限制有害营销的法规,食品工业必须为其在促销导致慢性疾病的产品方面的作用负责。 对数以亿计的糖尿病患者来说,更健康的食物环境并不是一种奢侈 — — 这是医学上的必要。 降低食品营销的影响是我们能够采取的最有效的步骤之一,以降低肥胖率,提高这一弱势群体的生活质量。