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分子与糖尿病胰岛素生产之间的关系
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理解分子:生产、类型和营养概况
糖浆是将甘蔗或糖蜜加工成颗粒糖后产生的厚而深的糖浆,过程首先将取出取出汁液的蔗糖压碎后再煮取出,再将取出汁液浓缩并让糖晶形成. 第一次沸腾后剩下的糖浆是淡薄糖浆,味道甜而温和. 重复沸腾的过程会产生深薄糖浆(第二沸),最后是黑薄糖浆(第三沸),这是最集中于矿物和抗氧化剂,但味味力最强而略苦.
从营养角度来说,黑斑糖浆是突出的。 一个大锅(约20克)含有大约47个卡路里和11克碳水化合物,全部来自糖(糖、葡萄糖和葡萄糖 ) 。 但是,它也提供了重要的微量营养素:大约3.5毫克的铁(日值20% ) 、172毫克的钙(DV) 、48毫克的镁(DV) 、498毫克的钾(11% DV) 、以及痕量的铬、硒和锰。 多酚含量显著地包括氟化碳、苯甲酸(甘酸、咖啡酸、叶酸)和其他抗氧化剂,这些抗氧化剂是代谢疾病中的一个关键因素。
糖浆的糖分指数(GI)不同。 光糖浆的GI值在55(中度)左右,而黑皮介于55到60之间。 这略低于精制白糖(GI~65)和蜂蜜(GI~58 ) 。 尽管如此,任何糖源都可以提高血糖分泌,身体的糖分反应取决于食物基质、纤维含量和其他宏观营养素的存在。
胰岛素生产和糖尿病:简要概述
胰岛素是兰格汉斯岛胰腺β细胞产生的激素。 它的首要工作是在整个体内发出信号,让细胞从血液中取出葡萄糖,从而调节血糖水平。 在一型糖尿病中,自体免疫细胞会破坏β细胞,导致绝对胰岛素缺乏。在2型糖尿病中,最常见的形式是细胞对胰岛素的效应产生抗药性,迫使胰岛素隐蔽更多的胰岛素来补偿。 随着时间的推移,β细胞会过度工作并逐渐衰竭,导致慢性高血糖症。
糖尿病管理的重点是在健康范围内实现并保持血糖,这涉及到生活方式的改变(饮食、锻炼、体重管理)、口服药物(如甲状腺素、硫酰素或SGLT2抑制剂)和必要时的外出胰岛素。胰岛素敏感性——如何有效细胞对胰岛素作出反应——是一个中心目标。提高敏感性可以减少β细胞的分泌负担,并可能减缓疾病的发展。 支持胰岛素信号、减少氧化损伤并提供基本矿物的营养战略正在积极研究。
胰岛素生产和敏感性的分子潜在机制
新兴研究提出了摩尔巴塞成分影响胰岛素动态的几种途径。 尽管人类的彻底研究有限,但以下机制在生物学上是可信的,并有初步证据支持。
镁和胰岛素敏感性
镁是糖代谢和胰岛素信号中涉及的酶的关键共生物,它参与胰岛素受体的磷化和GLUT4运输器转移到细胞膜. 伪镁(低血镁)在2型糖尿病患者中很常见,与胰岛素抗药性较大有关. 黑斑糖浆每块表层提供约48毫克的镁,使其成为良好的饮食来源. 观察研究和小型临床试验表明,优化镁摄入可以提高胰岛素敏感度并降低快取葡萄糖的水平. 对于具有亚高血镁状态的人,将薄糖浆分泌入小量可以帮助恢复平衡.
抗氧化剂和β细胞保护
慢性高血糖引发反应性氧物种的过度生产,从而损害胰腺β细胞并恶化胰岛素抗药性。 在糖浆中多酚类化合物-氟化亚胺、咖啡酸、叶酸等-作为直接抗氧化剂,同时也刺激了身体自身的抗氧化防御。体外研究表明,糖浆提取物可以保护胰岛素细胞免受由氧化性应激反应引起的活性硬化。动物研究报告称,甘蔗糖糖浆取代了食用苏洛斯后,β细胞损伤和葡萄糖耐受性得到提高。这些抗氧化剂可以抑制自由基,从而有助于保护β细胞的质和功能。
铬和胰岛素行动
铬是一种能通过增加胰岛素受体多肽酶活性来增强胰岛素信号的必需微量矿物。 几项研究表明,铬补充可以提高2类糖尿病患者的胰岛素敏感度和甘油控制,尽管结果有好有坏。 黑斑糖含有少量铬(根据来源不同,每块约1至2毫克 ) 。 虽然这远远低于典型的补充剂量(200-1000毫克 ) , 但可以促进总摄入量,特别是在同样提供花椰菜、大麦和坚果等铬来源的全食饮食中。
矿物协同:铁、钙和钾
足够的铁是正常胰岛素合成的必要条件,尽管多余的铁可能有毒。钙参与β细胞胰岛素颗粒的出血 — — 细胞内钙引发胰岛素释放。钾有助于保持细胞膜的潜力,支持正常的血压,糖尿病中这种压力往往会升高。 分子在自然基质中提供这些矿物,比孤立的补剂更能提供生物利用率。 然而,铁超载障碍(如血红质疏松)或高级慢性肾脏疾病患者应当因铁和钾含量而谨慎行事。
多酚和α-克卢克西德酶抑制剂
事实证明,多酚在多糖中,特别是胆酸和克耳素中,可以抑制小肠中α-克耳西德酶酶。这些酶将复杂的碳水化合物分解为可吸收的糖;通过部分阻断这一过程,多酚可以抑制后红葡萄糖和胰岛素突起;这种机制类似于药物-木乃伊的药物机制。 一项小的人类研究发现,与糖-克耳西德布丁相比,糖-克耳西德布丁的胰岛素反应要低得多,尽管血糖水平相似——支持通过修改碳水化合物消化而使糖体可以钝化为胰岛素分泌。
对古特微生虫的影响
分子含有天然的寡糖和可发酵纤维,它们可起到生物前药的作用。这些化合物不是被上肠消化而只是被送到肠道,它们刺激了有益细菌如Bifidobacterium和乳房杆菌的生长。 健康的肠道微生物日益被公认为是代谢健康的调节因素 — — 它影响炎症、胰岛素敏感性,甚至影响GLP-1等胰岛素激素分泌。动物研究表明,饮食上溶液可以改变肠道微生物组成。虽然缺乏对糖尿病的直接人类研究,但这是一个积极的调查领域。
临床和临床前研究回顾
迄今为止,很少有人直接检查糖尿病人群的糖浆消耗情况。 大部分证据来自实验室实验、动物模型和小型代谢研究。
- 动物模型:[2016年研究"医药食品杂志"[中向大鼠提供含有甘蔗糖或苏克素的饮食. 糖浆组表现出了较低的后期血糖突起,糖分耐受性得到提高,以及胰腺β细胞对组织损伤较少. 类似发现的报告有抗胰岛素鼠标模型中的黑丝膜糖.
- 体外研究: 从黑斑糖浆中提取的细胞能保护胰岛素瘤细胞免受氧化性应激引起的死亡(]PubMed). 这说明潜在的β细胞保护作用可能会延缓2型糖尿病的发展.
- 人类代谢试验:[ 一项小型交叉研究(n=12)比较了糖糖苷-糖苷布丁与糖苷-糖苷-糖苷布丁的糖苷反应,发现糖苷生成的胰岛素反应明显较低,尽管血糖含量相近("美国临床营养学报")),这表明糖苷对给定的糖苷负载的胰岛素分泌可能因多酚介酶抑制而刺激较少.
- 镁补充研究: 虽然不特指多糖,但对9个随机受控试验的元分析发现,多镁补充显著地降低了2型糖尿病患者的禁食葡萄糖并增强了胰岛素敏感性( 第2型糖尿病患者的糖尿病护理). 这支持了多镁食品如黑斑糖糖的潜在好处.
这些结果很有希望,但还是初步的。 大多数研究缺乏长期跟踪,包括小样本,也没有专门招收2型糖尿病的参与者。 需要大规模随机试验来确认糖浆是否提供了糖分含量以外的净代谢效益。
糖尿病的实际考虑:风险与福利
将任何热量甜味剂添加到糖尿病饮食中必须谨慎行事。
- 碳水化合物计数: 一锅糖含约11克糖,这算作每日碳水化合物摄入总量. 以同等量的精制糖来取出糖浆并不能减少碳水化合物的负荷;它只会改变营养素的剖面.
- ]血糖监测:即使其GI较低,糖浆也会导致糖糖浆激增,特别是在具有显著胰岛素抗药性的个人中. 取食后一小时后检测后葡萄糖以测量个人反应.
- 控制矿物质: 潜在的矿物和抗氧化剂好处取决于剂量,但与糖有关。 大量(如多块大锅)消耗矿物质剂量会产生反效果。 每天用茶匙取出茶匙也许是合理的,但应该与医疗保健机构讨论。
- 相互作用和禁忌: 分子高钾;在钾分泌分泌或慢性肾病三级或以上者必须避免过度摄入. 铁含量可能改变某些药物(如甲状腺激素,抗生素)的吸收. 有异色素病的人应该避免由铁引起的多糖.
- 类型关系: 黑斑糖是营养最丰富的,轻斑糖主要是含少量矿物的糖;在用多糖来取味和潜在健康利益时,选择黑斑糖并将其作为取糖替代物,而不是健康通心剂.
将分子与其他甜点比较
糖尿病患者经常寻找白糖的替代品。 下面是糖浆与常见甜味剂相比,基于甘油指数、微量营养素密度和实际使用。
- 蜜:[ GI~58. 含有微量矿物和抗氧化剂,但铁,钙和镁中含量要低于黑斑糖浆,仍以糖为主.
- 枫糖浆:[ GI~54. 含有锰和锌但含少量铁或钙. 抗氧化剂含量不同. 类似每块大便的糖载量.
- 取出花蜜:[ GI~15 (高花糖). 极低的GI,但高花糖含量会使肝胰岛素抗药性恶化,超量消费时会增加三甘油酸盐. 几乎没有微量营养素.
- 椰糖: GI~35. 含有一些矿物(钾,镁),但含量低于黑斑糖浆. 加工量通常较少,但仍为一糖.
- 人工甜味剂(stevia, erythritol,和尚果): 零卡路里,对血糖没有影响,不提供营养效益,有些人会用糖醇来经历胃肠道副作用,对肠道微生的长期影响仍在研究中.
- 参考白糖:[ GI~65. 提供空热量,无微量营养素,并比糖浆的甘油反应更高.
分子含量突出,特别是镁、铁和钙。 然而,它仍然是糖的集中来源。 如果使用,它应该数量少,类似于人们如何使用蜂蜜或枫糖浆 — — 偶尔是营养边缘的甜味剂,而不是常规的补品。
专家建议和临床指南
美国糖尿病协会强调尽量减少所有添加的糖,包括来自营养密集来源的糖。它们建议从全食品而不是甜剂中获取营养。 美国临床内分泌学家协会同样建议限制卡路里甜剂。 疾控中心的 饮食井指南建议,如果使用糖,选择少量的改良方案,但重点应放在非恒星蔬菜、精质蛋白、健康脂肪和整粒上。
许多注册饮食学家都采取了务实的做法:如果一个人想使用糖浆,他们应该在他们的膳食计划中考虑其糖并监测糖糖浆反应。 它可能是烤出商品中可接受的偶发取出精制糖的替代品,或者作为一种口味,但并不被视为糖尿病的治疗剂。 糖浆的矿物质利益也可以从低糖源,如叶绿、坚果、种子和整粒等获得。
将多糖纳入糖尿病饮食的实用方法
对于那些选择在医疗许可下加入糖浆的人,以下策略可以帮助将糖浆影响最小化: 糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖浆,糖,糖浆,糖浆,糖,糖浆,糖浆,糖,糖,糖,糖,糖,糖,糖,糖等.
- 蛋白质和脂肪会减缓葡萄糖的吸收。
- 使用糖浆来取代烘焙食谱中一半的糖. 调整自糖浆后会增加水分,将烘焙好的分量与蛋白质对等(例如用杏黄来切片).
- 将一锅粥糖浆, 二锅苹果苹果酒醋, 一锅茶匙干姜, 和一丁香蒜肉一起, 制作出鸡肉或豆腐的干酪肉酱.
- 以叶绿花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花
- 利用枣子,卷燕子,辣椒种子,和取蜜取来的小细毛细毛糖来制作无泡能球.
- 总是把糖浆作为包括纤维、蛋白质或脂肪在内的一顿饭或小吃的一部分,从不把空胃作为“健康镜头”。
研究的未来方向
糖浆在糖尿病管理中的潜在作用仍然是未得到充分探讨的领域。
- 接地反应试验:确定能使矿物和抗氧化剂利益最大化,同时又能将甘油风险最小化的最佳摄入.
- Beta-细胞保护研究: 长期干预使用摩尔塞提取物,以评估它们是否能够减缓β-细胞功能在先糖尿病或早期2型糖尿病中的下降.
- Gut微生调制: 临床研究,测量糖尿病患者在服用糖浆后,肠道微生组成和短链脂肪酸生产的变化.
- 相比较效能试验: 糖浆与甘油控制,胰岛素敏感度,氧化应激标记等其它甜味剂(或矿物质补充剂)的正面对面比较.
- 个人营养方法: 使用元波罗组学来识别根据基线镁,铬,或多酚状态可能从糖浆中获得更大利益的个人.
随着对食物基质和营养素协同作用的理解的不断增长,糖浆可能成为一种“功能性糖”的模型,其中糖的消极影响被有益的生物活性物所部分抵销。 然而,这一假设需要强有力的临床验证。
结论:平衡证据和谨慎
分子糖并不是糖尿病的治疗方法,也不是医疗治疗的替代方法,但当明智使用时,它可能提供一些支持性好处。 其镁、抗氧化多酚和微量矿物可以提高胰岛素的敏感性和保护β细胞,正如初步研究所建议。 然而,其糖含量需要谨慎。 对糖尿病患者来说,当务之急仍然是通过丰富的非星状蔬菜、全粒、精瘦蛋白和健康的脂肪的饮食来实现持久的甘油控制。 分子糖可以作为一个偶发的替代甜剂,而不是治疗剂,接受医护专业人员的监督。
随着科学的进步,我们可能会更清楚地了解糖浆的全食基质是否比孤立的糖类具有净代谢优势。 在此之前,温和和个体监测至关重要。 在进行饮食变化之前,特别是在管理糖尿病等慢性病之前,始终要咨询医生或注册饮食师。