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分享接触网膜或网膜病例和细菌感染的风险
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分享联系人和联系人案件隐藏的危险
分享隐形眼镜或眼镜病例是一种似乎微不足道的做法,即朋友、兄弟姐妹或伙伴之间偶然地使用同样的处方。 但这种似乎无害的行为是有害细菌侵入你的眼睛的直接途径,为可能永久地损害视力的感染创造条件。 每年 成千上万的隐形眼镜穿戴者会发展出可预防的眼部感染[,其中许多人植根于简单的个人卫生违规,比如分享个人物品。 了解细菌的传播,哪些病原体最危险,为什么严格的个人卫生是不可谈判的,这可以保护你免于痛苦、伤痕甚至法律盲目的世界。 即使你所分享的人看起来健康,微生物交换也能压倒你眼睛的自然防御,从而导致一生的结局。
接触镜是医疗设备,而不是附件。美国食品和药物管理局将它们归为医疗设备,因为它们直接坐落在角膜上,改变氧气流并创造细菌发作的微观环境。当你换出镜头或病例时,你不是在交换塑料,而是在交换活生生的微生物群落。本文探讨了这些感染背后的科学、具体细菌的责任以及保护你视力的关键习惯。为了更深入的概述,疾病控制和预防中心提供了有关接触镜安全的全面资源。
接触镜头时细菌感染如何发展
当脊椎动物的外观覆盖了虹膜和瞳孔,而眼部的表面是清晰的圆顶状。与隐形眼镜使用有关的最常见的感染是微生物克赖蒂斯[,角膜炎从轻度不适到有视觉威胁的紧急情况。新的宿主的免疫系统可能缺乏前期接触,使其更容易受感染。
泪膜通常用淋巴和拉克托费尔林等抗微生物酶来保护眼睛。 接触镜通过减少流入角膜的氧气、将碎片和死细胞困入镜头下并形成一个表面,细菌形成生物膜-粘住、保护性社区,抵抗消毒。 当多人使用同一镜片或病例时,细菌会猛增,压倒眼睛的防御。 根据CDC的《保护眼睛指南》[,单在美国,接触镜卫生不良就每年估计造成100万眼感染。 经济负担巨大,住院和丧失的生产力增加了个人的痛苦。
为什么分享流星或案例是那么危险
个人之间的直接病原体转移
每个人的皮肤、眼皮、手和泪管上都带有独特的微生物指纹。即使没有症状,你的眼睛也可能隐藏着对你无害但因免疫状态、泪分成分或先前接触而致人毒害的细菌。当您共享一个隐形眼镜时,您交换这些活体。 分享一个镜头箱更为危险,因为其内部提供了一种黑暗、温暖和经常是低通风的环境,细菌会迅速扩散。在 Optometery and Vision Science 中的一项研究发现,一半以上的接触镜病例受到潜在有害细菌的污染,共享病例大大增加了多种抗菌株共同感染的机会。即使储存在室温下,病例内的水分量也能持续数天。
活膜形成和抗生素抗药性
生物膜是包含在多糖、蛋白质和DNA的保护基质中的细菌群。这个基质使标准消毒方法变得不起作用,因为它起到屏障的作用,阻止消毒剂深入微生物。当多人使用一个镜头箱时,每个用户引入新的生物体,这些生物体可以融入现有的生物膜。反复的湿润和干燥循环帮助这些生物膜成熟,使日常清洁工作与多用途溶液不相容。食品和药品管理局明确警告说,接触镜病例永远不应共享,因为生物膜积聚是反复出现和难以治疗感染的主要原因。生物膜内的细菌可以活下来,这些细菌浓度通常会杀死自由漂浮的细胞,它们往往表现出较高的抗生素抗性,将简单的感染转化为数周来的痛苦。
个人卫生常规分类
当镜头或病例被分享时,通常会跳出或淡出标准卫生仪式,即手洗、适当擦擦和洗涤、新溶液的使用。一个朋友可能会说“我刚刚取出这些镜头,它们仍然干净,”但是,湿度恰恰是细菌生存所需的。 当一个镜头离开一个人的眼睛并触摸到另一个手指或眼皮时,就会发生污染。没有包括擦擦和擦洗(不仅仅是浸泡)在内的完全消毒循环,细菌直接转移到下一个穿戴者角膜。 即使对着服装的彩色镜头进行短暂试验,也可以引入危险的微生物,如果在聚会或活动中,多人分享这些镜头,风险就会扩大。 美国眼科学院 报告说,包括分享在内的不当镜头处理是年轻成年人中玉米感染的主要原因。
接触连锁菌
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这种克-阴性细菌是接触-下垂性肾上腺炎的最危险原因之一。]] 白喉可迅速引起角膜感染,在24至48小时内溃疡;在水塔水、游泳池、热盆、甚至淋浴水中发作,在接触这些来源时尤其常见。细菌秘藏出消化角膜组织、造成剧烈疼痛、黄绿色放出和急剧视力丧失等现象。共享被水污染的镜片或病例会大大增加感染的风险。由于这种感染往往耐多药,治疗需要强化抗生素滴——每30至60分钟在钟周围进行,可能需要住院治疗。在严重的情况下,需要进行角膜手术。
斯大叶球菌取自和斯大叶球菌取自地上层分明]
这些细菌是人类皮肤的正常居民,但引入眼部敏感环境后会成为病原体。]] Staphylococcus aureus[是细菌结膜炎的主要原因,但也可能引起克赖特炎。症状包括红、肿、粘出和胶质发作,在取出镜头后长期存在。当一个镜头病例被分享时,由于它们在干地上和溶液残渣中生存,Staphylococcus转移很容易。 Staphylococcus epdermidis 的进攻性较小,但会导致慢性低级炎症,导致多月多来玉米受损,往往被误诊为干眼。抗甲霉素菌株在接触中越来越常见,使治疗更具挑战性,并且除了局部滴药外还需要系统性抗生素。
Acanthamoeba (原生植物,但经常被链接)
虽然不是细菌,但Acanthamoeba是一种原生寄生虫,通常感染了共用镜头或使用被污染病例的隐形眼镜穿戴者。它造成acanthamoeba克赖特炎[,一种极其痛苦和臭名昭著的难以治疗的感染,可能导致角膜失明。共享一个被自来水冲洗的病例是主要传播途径,因为自来水中生长,如果老了、处理不当或开口,则能在镜中生存。症状包括强烈的发光恐惧症(光敏感)、撕裂和典型的环状角膜渗入。诊断往往被拖延,而且涉及数月来使用的多种有毒药物,如果不及早发现,结果差。
塞拉提亚·马塞斯克纳斯和其他机会主义者
] Serratia marcescens是另一种在被污染的隐形眼镜病例中发现的克-阴性细菌,它会产生红色或粉色色色素,因此病例可以发展出粉红色生物膜,一种视觉警告标志,它会导致严重的克内特炎,特别是在免疫结合者或那些有已存在角膜疾病的患者中. 分享病例或使用过期溶液会促进其生长. Escherichia coli 和 Klebsiella等机会主义者也可以从共用病例中恢复,特别是在卫生习惯较差的情况下. 这些病原体往往同时并存于生物膜中,使得消毒更加困难并增加了特别难以治疗的多菌感染的风险.
细菌性喀拉提炎的潜在并发症
轻微刺激开始后,可能迅速升级为医疗紧急情况。
- Corneal溃疡:角膜上开口的发作痛能加深,穿孔眼部,需要角膜补丁等紧急手术.
- Corneal scaring: 永久不透明,模糊了视力,可能需要做角膜移植来恢复视力. 疤痕可以是中心,严重地贬低视觉的敏锐.
- 内膜炎: 眼内严重感染可破坏视网膜组织并造成不可逆失明。 这种并发症是罕见的,但具有破坏性,往往需要通心术和活性内抗生素。
- 视觉损失:[ 即使经过了侵略性治疗,许多患者也会失去相当一部分视力,特别是如果感染是由侵略性细菌所引起,如Pseudomonas[或[Acanthamoeba. 永久性视力损失发生在20%的严重煤酸炎病例中.
- 发热疼痛和轻度敏感度: 感染后可能持续数月或数年的持久不适,严重影响了生活质量和日常活动.
美国眼科学院报告说,与隐形眼镜有关的感染占急诊室所见所有角膜溃疡的近四分之一。 许多病例本来可以通过避免分享镜片或病例的简单行为来预防。 治疗高级克赖特炎的经济成本可能超过上万美元,更不用说失去工作、精神痛苦和永久视力损伤的个人成本了。
预防措施:安全接触网的最佳做法
采取严格的卫生习惯是防止细菌传播的最佳防守。 这些步骤不是可选的,而是任何戴隐形眼镜的人的医疗必需品,无论镜头类型或穿戴时间表。
- 绝不共享隐形眼镜或镜头外壳。 这包括尝试有色眼镜取乐,即使处方匹配。风险来自微生物转移,而不是光学功率。即使是日常可支配镜头也不应该共享,穿戴几分钟仍然转移微生物。
- 在处理镜头前用肥皂和水彻底洗手。用无污毛巾擦干,以避免转移水分或纤维。避免湿润的肥皂留下残留物。
- 每次存储镜头时使用新的隐形眼镜溶液. 不要“上”旧溶液;这样会稀释消毒剂并允许细菌繁殖。每次使用后总是将病例完全清空并用新溶液冲洗.
- 润滑镜和冲洗镜片在浸泡前有溶液. 即使标签上写着“不擦擦,”擦擦步骤在物理上比单独浸泡更能有效去除蛋白质矿藏和微生物. 对于软镜片,每边擦取20秒.
- 每日清空干燥你的镜头外壳。 [[FLT: 1] 用新鲜溶液( 从未自来水) 把它冲洗, 并把它打开倒置完全干燥。 至少每三个月更换一次, 如果显示裂缝、 脱色或残留物, 则提前更换一次 。
- 在入睡,游泳,淋浴,或使用热浴盆前取出取出镜头. 水暴露出镜头,即使浓度低,也可以使用 Pseudomonas Acanthamoeba 镜头. 如果必须在水中穿戴镜头,则立即使用日用可支配物品和丢弃物.
- 定期眼科检查。 你的眼科专业人员可以在症状变得严重之前发现早期感染迹象、角膜损伤或相机问题。建议所有隐形眼镜穿戴者每年进行检查。
- 不从未经授权的销售者购买镜头. 在美容店或在线销售的无处方的装饰镜头往往没有规范,可能不合适,并有更高的感染风险.
对于完整的卫生检查清单,CDC提供了基于证据的指南[,每个戴隐形眼镜的人都应该审查和遵循。 此外, FDA的隐形眼镜护理页提供了官方的安全建议。
开发共享联系人连线的共同神话
事实:处方匹配并不能消除微生物转移。 有两个处方相同的人仍然有着截然不同的视觉微生物、免疫反应和撕裂化学。 分享可以引入对方从未遇到过的细菌免疫系统,即使最初的穿戴者是无症状的,也会导致感染。
传言:“在放入前,我只能用溶液来冲洗镜头。” 事实:光靠取出不会杀死所有细菌。 需要有一个完整的消毒周期,包括用建议的时间来擦取、冲洗和浸泡(通常至少4到6小时,但往往一夜之间 ) 。 插入前快速冲洗是不够的,它可能去除碎片,但不会去除被活化的病原体。
传言:“如果没有症状,分享案件就很好。” 事实:人们可以成为病原细菌的不对称载体。 许多被污染的病例没有明显的迹象——没有去色,没有气味。唯一安全的办法是永远不分享。生物膜可以在病例内隐形地发展。
传言:“我只与家人分享,所以安全。 ” 事实:家人分享相同的家用细菌,但这并不能使分享安全。 抗菌株可以发展,家庭成员可能具有不同的免疫反应。 此外,一个家庭成员可能与另一个人从未接触过的病原体被殖民。 每个人应该有自己的指定病例和镜头,必要时应有明确的标签。
事实:即使是一件磨损也能转移细菌。 如果你把一个在别人眼中一个小时的镜头放入你的眼中,你直接用那个人的微生物来注射角膜。 眼部的角膜是个人的。
神秘道:“我使用过氧化氢溶液,所以分享是好的。” 事实:过氧化氢在正确使用时是一种有效的消毒剂,但不会瞬间杀死一切。如果你共用一个未经彻底清理和中和的病例,残留污染物就能够活下来。更重要的是,镜头容器本身就隐藏着细菌,而不管所使用的溶液如何。共享一个病例会抵消消毒剂的好处,因为病例的内部仍然受到污染。
何时寻求立即医疗护理
早期治疗对于防止肾上腺炎并发症至关重要。如果您在戴隐形眼镜后出现以下症状,特别是最近共用了眼镜或病例,那么您应立即取出眼镜,并立即与眼科专业人员联系:
- 眼部持续疼痛或不适,在取出镜头后恶化
- 红不改善或蔓延到眼睛的白光
- 视力模糊、视力下降或对光的敏感性提高
- 过度撕裂或异常出水(黄、绿、白或厚)
- 一种感觉,在眼睛里有些东西(外形) 被取出后, 一直存在
- 光线的敏锐度足够严重,导致有眼力或眼力
推迟治疗甚至一天就可以让感染穿透更深的角膜层,从而使治疗更加困难并增加疤痕的可能性。 如果你与后来出现感染的人共用了镜片或病例,那么提醒你的医生作为预防措施,即使你没有症状,你可能需要进行预防检查,并可能还需要文化来检查早期殖民。 许多眼科护理提供者提供远程医疗分治,以便进行初步评估,但往往需要进行切口检查,排除角膜参与。
结论
分享隐形眼镜或镜片案例并不是无受害者的行为,而是有害细菌和寄生虫可永久地损害视力的直接传播途径。风险远远大于任何方便,无论是短暂的试镜、服装派对还是与伴侣共同的常态。一个简单的习惯是,严格地保持个人接触用品,可以大大降低你患上细菌眼感染的机会,导致疼痛、疤痕和视力丧失。你的眼睛是不可替代的;应当给予他们应有的照顾。通过访问CDC的隐形眼镜页和 FDA的镜片护理指南,并始终将个人卫生放在暂时的便利之上。