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跨时区旅行时调整胰岛素和药物的提示
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了解时区变化对糖尿病管理的挑战
穿越时区对使用胰岛素和其他药物管理糖尿病的人来说是一个独特的挑战。 当你跨越多时区时,身体的内钟 — — 被称为循环节律 — — 就会受到干扰,这可以显著地影响血糖水平、胰岛素敏感性和药物剂量的时间安排。 对于糖尿病患者来说,在旅行时保持血糖控制需要精心规划、战略药物调整和警惕监测,以防止低血糖和高血糖。
治疗糖尿病的复杂性来自胰岛素和许多糖尿病药物的精确时间安排。 当你突然发现自己处于不同的时区时,你的膳食时间、活动水平、睡眠模式和压力水平都直接影响到血糖控制。 理解如何安全地驾驭这些变化对于享受旅行,同时保持最佳健康至关重要。
为什么时区会感染糖尿病管理
你的身体运行在24小时的周期中,调节着众多的生理过程,包括激素生产,代谢和胰岛素敏感度. 当你穿越时区时,这个内部钟不会立即适应新的局部时间,这种错位会导致你的身体在不同的时间对胰岛素的敏感度或多或少,使得血糖控制更具挑战性.
此外,旅行压力、身体活动变化、不熟悉的食物以及睡眠模式的改变都造成了血糖的多变性。 长时间的飞行往往需要长时间的坐姿,这可能影响葡萄糖代谢,而机场餐食在碳水化合物含量和时间方面可能与通常的饮食有显著差异。 这些因素加在一起,形成了一个完美的变量风暴,甚至可以破坏最精心管理的糖尿病治疗方案。
对使用长效胰岛素的人来说,挑战性在于在旅行日短于24小时或超过24小时时决定是否完全服用全剂量、部分剂量或跳出一剂。 使用快效胰岛素的人必须根据新时区的实际用餐时间调整其剂量,而口服药物的个人需要确定最佳时间表来维持治疗水平,而不会造成危险的重叠或覆盖缺口。
与您保健队进行旅行前综合规划
时间区旅行期间糖尿病安全管理的基础始于您出发前几周。您在出行前至少四至六个星期安排与内分泌学家、糖尿病教育家或初级保健提供者的预约。这一预先规划为制定个性化的药物调整策略和解决可能出现的任何问题提供了充足的时间。
与您的医疗保健提供者讨论的基本信息
在旅行前的咨询中,请向医疗队提供您行程的详细信息。 分享您完整的行程,包括出发和到达时间、您将穿越的时间区数、旅行方向(向东或向西),停留时间以及任何可能影响您血糖水平的计划活动。向东旅行通常缩短您的一天,而向西旅行则延长了时间,每个方向都需要不同的药物调整策略。
详细讨论一下您目前的药物治疗方案,包括您使用的胰岛素类型(快速作用、短作用、中间作用或长作用 ) 、 剂量的时间安排、口服药物或您服用的其他可注射的糖尿病药物。 您的提供者需要了解您日常的典型日程、餐食模式、日常运动以及您的血糖最近控制得如何。 带上您的血糖记录、连续葡萄糖监测器(CGM)数据,或者A1C结果,以便您能够完整地了解您的糖尿病管理情况。
创建您的个性化药品调整计划
您的医疗保健服务人员会根据您的具体情况制定调整您的药物的定制计划。该计划应该包括旅行日的药物时间的书面说明、如果您一天比通常时间短得多或更长的话调整剂量的指南、旅行期间的目标血糖范围,以及何时与您的医疗保健团队联系以获得指导的明确指示。请您以书面形式申请这项计划,并在您的行李中的不同地点保存多份。
对于使用胰岛素泵的人,请讨论是立即改变泵的时钟还是几天后逐渐调整。有些供应商建议在短途旅行期间保持泵在家中的时钟,而另一些供应商则建议切换到本地时间,以便停留更长的时间。如果使用CGM,请澄清设备的时钟是否应该调整,以及这可能会如何影响数据跟踪和与您的医疗团队共享。
获取必要的文件和处方
请您提供官方信笺,以解释您的糖尿病诊断,列出您需要携带的所有药物和用品,并声明携带注射器、胰岛素笔、长颈鹿和其他糖尿病设备的医疗必要性。 这些文件对于机场安全检查至关重要,对于您在旅行时需要医疗护理,也非常宝贵。该信还应包括您的服务商的联系信息,以防您在旅行中出现问题。
获得所有糖尿病药物和用品的处方,即使你没有计划旅行期间补药。 手头开药可以帮助你失去药源、需要紧急补药或遇到海关官员质疑药效。 考虑要求使用通用药名写药,因为品牌在其他国家可能有所不同。 一些旅行者也认为将处方翻译成目的地国家的语言很有帮助。
战略药品时间调整
调整时区变化的药物治疗时间表需要细微的治疗方法,这取决于你使用的糖尿病药物的类型、旅行的方向和距离以及你个人对胰岛素和其他药物的反应。 目的是保持治疗药物的水平,同时避免可能导致高血糖或导致高血糖的缺陷的危险重叠。
调整长效巴萨胰岛素
长活性玄武素胰岛素,如胰岛素胶原(Lantus, Basaglar, Toujeo),胰岛素去甲虫(Levemir),或胰岛素去甲虫(Tresiba),提供全天候和全天候的后天胰岛素覆盖,在穿越时区时,你的玄武素剂量的时间安排可能需要调整,以防止剂量相重叠或覆盖范围上存在更长时间的缺口.
西方旅行(这让你的一天更长 ) , 可能需要服用少量补充性巴萨胰岛素或将常规剂量转移到以后。 一些医疗保健人员建议在旅行当天正常的家用时间服入您通常的剂量,然后逐渐将时间每天调整一至两小时,直到达到适当的当地时间。 其他人建议在家庭日程和目的地计划之间的中间时间服入部分剂量(通常为您通常剂量的50-75% ) 。
对于缩短了一天的东行,你可能会比通常早服用玄武素胰岛素或者用更低的剂量来避免与前一天胰岛素的重复。 具体的方法取决于你特定胰岛素制剂的动作时间。胰岛素的活性超长(超过42小时),提供了更大的灵活性,并且可能比胰岛素的Glargine或detemir需要更少的调整。
管理快速行动与餐饮用胰岛素
快速活性胰岛素(胰岛素、胰岛素分泌、胰岛素分泌)和短活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性
时区旅行中餐时胰岛素的关键原理是,根据您目前所在的时区的实际用餐时间进行剂量,而不是试图保持您的家用时间。 继续仔细计算碳水化合物,并使用您通常的胰岛素与碳水化合物比,但准备根据更频繁的血糖监测进行调整。压力、活动水平的变化以及睡眠被中断,都可能影响您胰岛素的敏感性,可能要求您临时修改您通常的比例。
在长途飞行期间,您可能在不同时间吃起多少的餐食。在每次吃起快活的胰岛素之前,按正常情况吃取快活的胰岛素,但先检查血糖,以确保您不会将胰岛素的剂量堆在一起过快。如果膳食比每三到四小时多一点,您可能需要略微地减少剂量,以考虑到胰岛素的重复作用。
调整预混合胰岛素配方
预混合胰岛素配体将快活或短活胰岛素与中活性胰岛素结合,在时区出行期间呈现出独特的挑战,这些固定-鼠标结合体一般在特定时间每天取出两次,并需要仔细地规划来调整,以避免出现下游性白血病和高血症.
对于穿越三个或更少的时区,许多医疗保健机构建议您在与新时区餐食时间相近的同时继续使用预混合胰岛素。 对于跨越许多时区的时间更长的旅程,您可能需要在旅行日间临时切换到分出巴沙尔和波卢斯胰岛素注射,以便进行更精确的调整,然后在您定居到新时区后恢复预混合胰岛素。这种方法需要您的医疗保健机构事先规划和指导。
管理口服糖尿病药物和其他可注射药物
口服糖尿病药物和GLP-1等非胰岛素注射用药受体激动剂(外出物,百合活性胺,杜拉格卢特活性胺,去氨酸)在穿越时区时也需要时间调整,具体方法取决于药物的活性期和剂量频率.
每天一次的药物,将时间逐渐调整为每天一至两小时,直到您在新的时区达到合适的时间。每天服用的药物,如美因霉素或磺酰素,调整时间与您的新食用时间一致。对硫酰素和甲状腺素要特别谨慎,如果没有充足的食物,或者剂量太接近,则会导致低血糖。
每周一次的GLP-1受体激动剂,如杜拉格吕特或一周一次的被氨酸,在旅行期间可以有很大的灵活性。通常你可以在正常注射日的一两天内服用这些药物,而不必担心。对于每日的GLP-1激动剂,调整时间类似每天一次的口服药物,逐渐地与新时区的方便时间相适应。
旅行期间密集血糖监测
经常进行血糖监测是您在时区旅行期间安全管理糖尿病的最重要工具。 旅行的不可预测性 — — 正常的吃餐时间、不熟悉的食物、活动变化、压力和睡眠中断 — — 意味着你的血糖行为可能与平时不同,即使经过了仔细的药物调整。
建议的测试频率
在旅行日以及新目的地的头几天,计划比通常更频繁地检查你的血糖。 一个合理的时间表包括每餐前、饭后2小时、床前和任何感觉出高或低血糖症状的时间的测试。 如果你通常每天检查三至四次血糖,在旅行期间考虑将检查时间增加到六至八次。
做过夜飞行或旅行中任何睡觉时间,设置警报提醒自己做血糖检查,特别是如果你已经对胰岛素剂量做了重大调整。睡眠期间的伪高血糖病在不熟悉的环境中或飞机上高空会特别危险。
利用连续葡萄糖监测技术
如果您使用连续的葡萄糖显示器(CGM),请在旅行中充分利用这一技术。CGM提供实时葡萄糖读取和趋势箭头,显示您的血糖是否在上升、下降或稳定,允许您在问题发展之前主动调整。设置CGM警报器提醒您注意高低血糖,并考虑在旅行中收紧警戒阈值,以更早地捕捉波动。
记住CGM传感器可能会受飞行期间压力变化的影响,可能导致暂时不准确的读取。 如果您的CGM在起飞或着陆时显示出意料的读取, 请在采取纠正行动前用指棒血糖测试确认。 也请注意,一些CGM系统在飞机模式或手机服务有限的地区可能会存在连接问题, 所以始终携带备份测试用品。
保存详细记录
仔细记录您在旅行期间的血糖读数、药用剂量、用餐时间、碳水化合物摄入量以及任何异常情况。请注意每个输入的时区,以帮助您和您的医疗保健提供者识别模式并做出适当的调整。许多糖尿病管理应用软件允许您通过数字方式登录这些信息,从而在出现问题时可以轻松地与您的医疗保健团队共享。
记录任何低血糖或高血糖症状,即使你的血糖读取看起来正常。旅行的压力和中断有时会导致一些与血糖水平不完全相联的症状。这些信息可以帮助你和你的提供者微调你的管理策略,以便将来旅行。
利用技术和提醒系统
技术在时区旅行期间可以成为糖尿病管理中的宝贵盟友,可以帮助你记住药用时间,追踪血糖模式,并与你的医疗团队保持联系。 但是,如果技术失败或无法使用,必须建立备份系统。
建立有效的药品提醒机制
在您出行前, 程序提醒或提醒所有药物剂量, 以您目的地的当地时间为准。 大多数智能手机允许您设置多个提醒并给它们贴上清晰的标签( 例如“ 当地时间为巴萨胰岛素- 9 PM ” 或“ 早餐前检查血糖 ” )。 设置这些提醒器以每天重复, 并使用一个特殊的声音, 即使您正在睡觉或在一个吵闹的环境中, 您也会认出来。
考虑使用专用糖尿病管理应用,可以跟踪药品、血糖读数、碳水化合物摄入量和胰岛素剂量。 许多这些应用都提供自定义的提醒,并可以生成您可以与医疗保健提供者共享的报告。 流行的选择包括MySugr、Glucose Buddy和Diabetes:M,尽管您应该选择一个与您特定的葡萄糖测量仪或CGM系统很好地融合的应用。
管理设备时钟和时区变化
提前决定,你是否会在抵达后立即将胰岛素泵、CGM和葡萄糖表钟改为当地时间,或者在几天内逐渐调整。 对于短途旅行(不到一周),有些人会发现,把所有设备都留在家中时间上比较容易,而只是在精神上调整其药物时间。对于更长的停留时间,切换当地时间有助于防止混乱。
如果使用整合的CGM或智能胰岛素笔与手机通信的胰岛素泵,则了解时区变化如何影响数据记录和板上胰岛素计算。有些系统在改变时区时可能会显示数据空白或重叠,如果使用混合闭路系统,则会影响胰岛素自动发送算法。
与你的保健队保持联系
在旅行前, 请确认您在外出时需要指导时如何联系您的医疗保健提供者。 一些内分泌学做法通过病人的门户提供安全的信息, 而其他做法则倾向于电话或电子邮件。 请了解您目的地和提供者位置之间的时间差, 并了解提供者是否提供小时后紧急问题支持 。
如果你正在国际旅行或者去一个偏远地区, 在那里与你的普通病人联系可能很困难, 向当地的内分泌学家或者糖尿病专家 寻求建议。 比如美国糖尿病协会 和国际糖尿病联合会 , 能够帮助你在世界各地找到糖尿病护理资源。
旅行基本糖尿病用品包装
正确的包装对于在时区旅行期间安全管理糖尿病至关重要。 您需要携带足够的全程用品,再加上紧急情况下的外加,同时要确保在旅途中正确储存胰岛素等体温敏感的药物。
计算供应量
将治疗低血糖的治疗工具至少装入两倍于您预期所需的所有糖尿病用品。这些用品包括胰岛素、口服药物、测试条、长颈鹿、注射器或笔针、泵用用品、CGM传感器、酮检测条和糖片或凝胶,用于治疗低血糖。额外用品可以保护您,以防因疾病或压力而丢失、损坏、意外延误或胰岛素需求增加。
将您的用品分为行李和检查袋(如果你检查行李),所以如果丢失一个袋子,您仍然会拥有必需的用品。然而,将大部分用品,特别是旅行日所需的胰岛素和药品,放在您的行李袋中,方便地获取这些物品,并保护这些物品免受货物舱内的极端温度的影响。
保护胰岛素和温度敏感药物
胰岛素在开口前在36°F至46°F(2°C至8°C)之间被储存时依然有效,开口后可被保持室温(低于86°F或30°C)28天. 出行期间,在有冷却元素的绝缘药物出行时携带胰岛素,保护胰岛素免受温度极端的伤害. 避免将胰岛素直接放入冰包上,因为被冻结会永久地破坏胰岛素的功效.
多个公司制造具有温度调节功能的糖尿病专用旅行病例,从简单的绝缘邮袋到具有可再充电冷却元素的复杂冷却病例。选择适合目的地气候和旅行时间的病例。对于热带目的地或夏季旅行,投资一个质量更高的冷却病例,以确保胰岛素停留在安全温度范围内。
绝对不要把胰岛素装入检查过的行李中,因为货物舱在高空可以达到冷冻温度。 同样,也不要把胰岛素留在停放的汽车里,因为那里的温度会很快变得危险地高或冷。 如果你不确定你的胰岛素是否暴露在极端温度之下,请仔细检查一下 — — 应该是清澈的粗壮胰岛素,或者用结晶、克通克或去色的胰岛素,应该被抛弃。
组织方便存取的用品
将糖尿病患者装入行李内一个有明确标签、易于获取的袋中。使用清晰的塑料袋或组织者,以便你能够快速找到特定物品,并在接到要求时向安全人员展示。您应将您的医疗服务提供者的信中和处方与您的用品一起保存,以便于安全检查时参考。
创建一个包含所有检查出血糖和治疗低血糖症的紧急设备箱,并在旅行期间时刻将这个设备箱放在身上。这可能包括:葡萄糖表、测试条、乳糖、快活糖片或凝胶以及小吃。这些基本必需品可以立即进入,这意味着无论其他行李在哪里,你都可以对血糖紧急情况做出迅速反应。
导航机场安全与糖尿病用品
机场安全条例一般允许携带行李提供糖尿病,但程序因国家和机场而异. 在美国,交通安全管理局(TSA)允许通过安全检查站提供胰岛素,注射器,胰岛素泵等糖尿病用品. 不需要将糖尿病用品放入其他液体所需的夸克大小的袋中,胰岛素不受液体数量限制.
通知安全人员你患有糖尿病,并携带医疗用品。你有权要求不要对胰岛素和其他用品进行X光检查,尽管如果X光检查下降,你可能会接受额外的检查。胰岛素泵和CGM一般可以通过X光机和身体扫描仪,但一些厂商建议不要使用某些类型的扫描仪——检查你的设备的用户手册或制造商网站,以提供具体指导。
如果您在穿行胰岛素泵或CGM时不愿通过身体扫描仪,您可以要求进行抽查。允许在安全检查站额外时间来进行额外检查程序。耐心和与安全人员明确沟通将有助于这一过程顺利进行。
旅行期间的膳食和碳水化合物计数管理
时区旅行期间的饮食带来多重挑战:不熟悉的食物、不定期的用餐时间、机场或飞机上的健康选择有限以及难以准确估计碳水化合物含量。 制定应对这些情况的战略有助于维持血糖控制,尽管这种控制会中断。
机场和Flight餐饮规划
机场食品选择权近年来有所改善,但健康选择权仍然有限且昂贵。 提前在出发和抵达机场进行餐饮研究,确定提供与通常饮食相类似的食品的餐馆或商店。 许多机场现在拥有新鲜食品市场、沙拉酒吧和有营养信息的餐馆,使碳水化合物的计数更加容易。
考虑在旅行日包装自己的小吃和餐食,特别是如果您有特定的饮食需求或偏好的话。 合适的旅行食品包括坚果、种子、起司、全粒快克、蛋白条(检查碳水化合物含量)、新鲜水果和切菜。 这些便携式选项可以控制碳水化合物含量和时间,减轻在机场寻找合适食物的压力。
如果你在飞行,请检查一下飞机上是否提供膳食,如果有的话,请提供特别膳食。许多航空公司提供糖尿病膳食,尽管这些并非总是最理想的糖尿病管理方法,但它们脂肪含量可能较低,而碳水化合物含量却很高。有时,普通膳食或低碳水化合物的选择,如海鲜或素食,效果更好。至少在飞行前24-48小时点特别膳食。
评估不法食品中的碳水化合物
在去新目的地旅行时,你会遇到一些可能难以被碳水化合物计数的不熟悉的食物. MyFitnessPal, Calorie King, 或 Cabs & Cals等智能手机应用可以帮助估计许多食物中的碳水化合物含量,包括国际取料等。 这些应用经常包括显示部分尺寸的照片参考,这在您不确定自己吃多少时特别有帮助.
学习用视觉参考来估计部分大小: 一种米饭或面食的成品大约是拳头的大小,一种肉食的成品大约是掌心的大小,一种像黄油或油等脂肪的成品大约是拇指尖的大小。这些粗略的估计并不完美,但是当精确的碳水化合物计数不可能时,它们为胰岛素的分泌提供了一个起点。
在目的地的餐厅吃饭时,不要犹豫询问服务器的成分和准备方法。 许多餐厅可以提供营养信息或者至少描述菜肴的准备情况,帮助您在碳水化合物含量和胰岛素剂量方面做出知情的选择。如果你对一餐的碳水化合物含量不肯定,那么考虑在吃后多服用保守的胰岛素剂量,并检查你的血糖,以便及早获得任何必要的矫正。
酒精消费调整
如果在出行期间选择饮用酒精,则要格外谨慎. 酒精会导致延迟的低血糖,有时在饮用后会多小时,因为它会干扰肝脏释放所储存的葡萄糖的能力. 这种效果在空腹饮用或饮用酒精时特别明显,因为酒没有充足的碳水化合物.
将酒精摄入量限制在中等水平(女性每天不超过一瓶,男性两杯),总是会用食物来饮用酒精,并在睡觉前和喝酒后夜间检查你的血糖。如果晚上已经饮用酒精,考虑将你的入睡胰岛素剂量略为降低,并保持快速作用的碳水化合物随时可用,以防晚上出现低血糖。记住,旅行的压力和中断可能会使你更容易受酒精对血糖的影响。
处理体育活动和运动变化
旅行往往会与正常的日常活动相比,导致身体活动水平的重大变化。在观光时,你可能比平常走得远,或者在长途飞行或乘车时,你可能更沉闷。这些活动的变化会影响血糖水平,并可能需要药物调整。
管理增加的活动
观察、徒步旅行、游泳和其他度假活动往往比日常常规活动更需要体力锻炼。 体能活动会提高胰岛素的敏感性并会使血糖下降,有时是在活动结束后几小时。 如果你计划活动日,你可能需要减少胰岛素剂量,多吃碳水化合物,或者两者兼而有之。
检查血糖在运动前,期间,以及延长运动后. 主动追逐期间随时随地携带快活活活的碳水化合物,并刻意休息检查血液糖和需要时的加油. 使用胰岛素泵时,考虑在长时间活动期间和之后使用暂时的玄武质减速来预防下游性贫血.
注意运动对血糖的影响可能会被推迟,有时在活动结束后的多小时内引起低血糖。 这一点在一天的观光或徒步旅行之后特别需要记住 — — 你可能需要减少晚胰岛素剂量,或者在睡觉前多吃点心来防止夜间低血糖。
应对减少的活动
长时间的飞行、汽车行驶或火车行驶都涉及长时间的坐坐,这可以降低胰岛素的敏感性并导致血糖升高。 在活动最少的漫长旅行日中,你可能需要略微地增加胰岛素剂量或更频繁地检查血糖,以及早捕捉升起的葡萄糖水平。
可能的话,通过绕着飞机舱走来长时间地坐着,在休息站站住并伸展,或者在座位上做简单的练习来打破这种状态。 即使小量的移动也能帮助提高胰岛素的敏感性,防止静坐旅行中血糖过度上升。
解决睡眠干扰和喷气拉格问题
喷气滞航和睡眠中断在穿越多个时区时几乎是不可避免的,这些因素会显著地影响血糖的控制。 睡眠剥夺和循环节奏中断既会降低胰岛素的敏感性,甚至会让血糖水平更高,即使你正在按照通常的药物和餐饮习惯进行。
尽量减少喷气拉格的战略
可能的话, 在出发前几天, 开始调整睡眠时间。 在向东行走之前, 请在每天早一点到两小时前睡觉, 并在出发前几天醒来。 在向西行走之前, 请在出发前转移睡眠时间。 这种渐进的调整可以帮助身体更快地适应新的时区 。
到达目的地后, 请立即适应本地的日程安排。 在新的时区白天时间里, 阳光照射, 因为自然光是重定您循环节奏的最强信号之一。 尽可能避免白天打瞌睡, 即使你累了, 因为这会让您更难适应新的日程安排 。
旅行期间保持良好的水分,因为脱水会加剧喷气后退症状并影响血糖控制。 避免过量的咖啡因和酒精,两者都会破坏睡眠质量。 如果你通常使用睡眠辅助剂或美拉通宁,请与您的医疗保健机构讨论这些是否适合旅行期间,以及它们如何与糖尿病药物相互作用。
监测睡眠中断期间的血糖
睡眠剥夺和喷出时滞会导致无法预测的血糖波动. 有些人在因压力激素增加和胰岛素敏感度降低而导致睡眠不足时会经历较高的血糖,而其他人则可能因食欲和餐食时间的变化而血糖降低. 头几天在新的时区密切监测你的血糖,并准备根据所观察到的规律对药物剂量作临时调整.
如果你使用CGM,请在调整期密切关注过夜的葡萄糖模式。设置警报提醒您在夜间会发现高或低血糖,因为您通常在不寻常的时间或在陌生的环境中睡觉时对低血糖症状的认识可能会降低。
准备应对紧急情况和意外情况
尽管计划周密,但旅行中可能会出现出乎意料的情况。 飞行延误、行李丢失、疾病或难以找到合适的食物,都可能破坏你的糖尿病管理计划。 准备这些突发事件有助于你安全地处理这些突发事件。
制定紧急行动计划
制定书面的紧急计划,包括治疗严重低血糖和高血糖的指令、医疗服务提供者的联系信息、糖尿病药物和剂量的信息、家庭成员或旅行同伴的紧急联系信息。这项计划的复制件应保存在多个地点,并提供给任何与您一起旅行的人。
如果你独自旅行,考虑佩戴医疗戒备手镯或项链,识别出你患有糖尿病,并列出任何药物过敏。在无法沟通的紧急情况下,这种身份识别可以为第一反应者或医务人员提供关键信息.
丢失或损坏的用品
糖尿病患者一旦失去治疗用品或旅行时受损,您需要尽快更换。请保存您的处方(纸和数字)副本,以便在目的地的药店获得紧急补药。在您旅行前,在住所附近研究药房位置,了解处方转移如何在您所访问的国家运作。
在一些国家,某些糖尿病药物和用品在没有处方的情况下可以在柜台上提供,而在另一些国家,则适用严格的处方要求。 如果你是在国际上旅行,那么研究旅行前获得糖尿病药物的地方法规。 您的保健提供者解释你医疗需要的信在试图在国外获得紧急用品时可以有所帮助。
购买医疗急救和遗失药品的旅行保险。 一些保险单专门支付更换丢失或被窃药品和医疗用品的费用,这些药品在外国自费购买时可能很昂贵。
认识和治疗糖尿病克托亚氏症
旅行压力、疾病或胰岛素覆盖率不足,可能导致糖尿病性克托酸化(DKA),这种严重并发症需要立即医疗。 了解克托酸化的警告迹象:血糖持续高于250毫克/德克;尿液或血液中温和到大块酮;恶心或呕吐;腹痛;果味出血;呼吸快;混乱;或极度疲劳。
携带酮测试条并检查酮,只要你的血糖超过250毫克/德克(dL)超过几个小时,特别是如果你感到不舒服。 如果你检测出中度或大度酮,请立即联系医疗服务提供者,如果症状严重,请寻求紧急医疗。 不要等待症状是否自己好转,DKA可以迅速发展,并成为危及生命的疾病。
对不同类型旅行的特殊考虑
不同种类的旅行对糖尿病管理提出了独特的挑战。理解这些特定因素有助于你为自己的特定旅行做好适当的准备。
长发国际航班
穿越许多时区的航班需要最复杂的药物调整。 与您的医疗提供者密切合作,制定详细的计划,说明飞行期间和到达后的几天的药物时间安排。 考虑在飞行期间保持你的胰岛素泵或药物时间表,然后在降落后切换到当地时间,而不是试图调整中途飞行时间。
飞机舱内湿度低会导致脱水,这可能会影响血糖水平. 在整个飞行过程中经常喝水并限制咖啡因和酒精. 请求一个过道座位,以便你能够方便地起起身去使用洗手间,检查你的血糖,或者在客舱周围走来走去而不会打扰其他乘客.
游轮旅行
游轮带来了独特的挑战,因为随时都有充足的食物,可能出现晕船症,影响食欲和药物吸收,以及如果耗尽了就只能有限地获得医疗用品。 带来比你想的要多得多的供应品,因为更换在船上或港口,可能很困难,而且费用也很高。
预定时通知巡航线,如果舱内有小冰箱存放胰岛素,那么就请您注意。如果你事先提出要求,许多巡航线可以满足特殊的饮食需要。 餐饮式的餐饮要谨慎,因为面对无限的食品选择时,很容易吃过,继续小心地计算碳水化合物,并适当给胰岛素下药。
冒险和远程旅行
如果你计划冒险旅行到医疗设施有限的偏远地区,请多加注意。至少要带出你预期需要的3倍的物资,并打包到多个地点,以防一些物资丢失或被损坏。研究沿途和目的地的医疗设施,了解需要时如何获得紧急护理。
极端温度、高空和艰苦的体能活动都以无法预测的方式影响血糖的控制。在冒险旅行中,比通常更频繁地监测你的血糖,并且保守地使用胰岛素来做,直到你明白你的身体如何适应新的条件。如果你在没有手机服务的地方,请考虑带卫星电话或紧急通信设备。
回家和重新调整
返回旅行需要与出行旅行同样的仔细规划。你需要重新调整你的药物,回到你家的时区,这基本上涉及扭转你前往目的地时所用的过程。在返回家后继续密切监测你的血糖数天,因为喷气时差和出行压力会继续影响血糖控制,即使在你回到熟悉的环境之后。
计划与您的医疗护理人员进行后续预约,时间是主要旅行结束后的几周,特别是旅行时遇到糖尿病管理困难时。检查您的血糖记录并讨论您注意到的症状或问题。这一通报有助于您和您的医疗护理人员完善您的糖尿病旅行计划。
安全糖尿病旅行主要外卖
成功管理糖尿病,同时穿越时区需要彻底的准备、灵活的解决问题和警觉的监控。 与医疗团队协商,在出发前几周开始规划,制定个性化的药物调整策略。 包装足够多的药品,保护体温敏感的药物,并携带解释医疗需要的文件。
旅行期间,你比通常更经常地监控出血糖,并准备好根据所观察到的来调整你的药用剂量。 使用智能手机警报和糖尿病管理应用等技术帮助您记住新时区的药用时间,但总是有备份系统。 注意餐食、活动、睡眠和压力的变化如何影响你的出血糖,并做出必要的调整。
最重要的是,不要让糖尿病阻碍你旅行和体验新地方。 有了适当的规划和准备,糖尿病患者可以安全而愉快地前往世界各地的目的地。每次旅行都提供了宝贵的经验,使得未来的旅行变得容易,因为你了解什么策略最适合你个人的需要。关键在于在旅行中结合谨慎的准备和灵活的适应,始终优先考虑你的健康和安全,同时仍然接受探索新地方的冒险。