糖尿病眼外科复苏期间安全使用提示

选择低影响活动

选择不使眼睛紧张或突然提高出血压和内出血压的温和运动。 控制下、节奏运动是理想的,因为它们保持了稳定的心血管输出,没有尖锐的尖锐的尖锐的尖锐的尖锐。 合适的活动包括:

• Walking — — 以舒适的速度从短而平的表面开始。 逐渐延长时间是容忍的。步行是最安全的起点,因为它强制规定最小的垂直加速,并允许您保持正头部位置。目标最初为10–15分钟,然后按批准的每周增加5分钟。
• 硬起 — 专注于温和的全身伸展,避免将头部置于心下的任何前向弯道(这可以增加眼睛的压力). 保持头部水平的平地或站立伸展是最好的,包括颈卷,肩部缩放,和腿部伸展来降低整体肌肉张力.
• ” 瑜伽 – 使用修改:避免倒置(倒行走的狗、头部和肩部)和活泼的走势。 支持的坐姿像苏克哈萨纳,膝下有块,或枕头有舒平,这更加安全。 通知教官您最近的手术,让他们提供道具和替代方案。
• 闪烁 — — 如果得到医生的批准,游泳可以提供浮力并减少关节受冲击。 然而,要确保氯化水不会刺激切口;如果建议使用防护护目镜并用盾罩遮住眼睛。等待缝合或伤口完全密封,通常是在缝合取出后两周。
• 平稳地循环 – 在低阻力下循环或直立地循环可以保持头部稳定并最小化地活化。 单体机车特别安全,因为它们提供后支撑,使你处于略微平缓的位置,这与平稳的姿态相比,可以降低眼压。
• – 这种低影响,慢行做法改善平衡和循环,而不会快速的头部运动或高心率的突起. 流出序列可以被调整来避免深向弯曲.
• 椭圆形训练 — — 类似行走但有平滑滑滑动和较少的联想冲击. 将阻力放低并保持平稳的步道.

关键在于选择允许你正常呼吸并保持整个对话的练习。

避免紧张和高影响的活动

高影响活动,如跑跑跑跑跳跑跑跑举重(特别是高蹲和高凳压),或剧烈的有氧运动能使血压和内出血压力急剧升高。例如,在举重期间进行的Valsalva操作会把血压压压入眼睛,增加出血的风险。研究表明,在最大强度的同位素演练期间,内出血压力可以加倍。同样,跑跑起的摇晃运动会把冲击波传递到视光结构上,从而可能破坏脆弱的治疗组织。在你的医生明确同意之前,最好避免以下情况:

• 跑步或跑步在硬地上(包括有弹簧的跑步机)
• 重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重载重
• 高强度相隔训练(HIIT)-突然的暴发会引发瞬间压力尖峰.
• 接触运动(篮球、足球、拳击、武术)——直接打入眼睛的风险
• 跳绳或相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相接相相接相接相接相相接相相接相相相接相相相相相相相接相相相接相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相相
• 需要快速头部运动或弯曲的运动,如布匹或起起坐
• 游泳,除非伤口被密封,医生批准,避免潜水和强力喷水机

即便你感到很强,但微妙血管和视网膜组织的内部愈合需要时间。 过早放弃谨慎会导致延展恢复的挫折。 对于举重爱好者来说,考虑固定支持和控制运动的机器运动,但只有在第一个月之后,并在医疗指导下进行。

仔细监视您的症状

注意身体和眼睛在运动期间和之后的反应。正常的感觉包括轻微的肌肉疲劳或心率的微弱上升,但是如果遇到下列任何警告迹象,你应立即停止:

• 眼睛或周围疼痛或尖锐的不适——这可以表明压力或刺激增加
• 模糊的视觉,新的浮起的光线,或者光线闪烁的光线—— 典型的引力或视网膜应力迹象
• 增加皮肤外红度或出出眼 -- -- 可能感染或缝合问题
• 头晕、头晕或晕倒感 — — 可能表示低血糖或活体反应
• 头痛持续或恶化,特别是眼后-可能与高高的内膜压力有关
• 恶心或呕吐,往往伴有眼压的突然上升
• 逐渐失去视场或有类似幕后阴影的视网膜分遣队紧急信号

如果发生这种情况,请停止活动,在头部抬高的座位或躺着姿势上休息,并立即联系您的医护人员。 不要试图“推穿”与眼有关的症状。 美国眼科学院[强调手术后突然的视觉变化需要在24小时内紧急评估,往往更早地评估闪光或幕后视觉。

保持适当的水分和休息

保持良好的水分能支持健康的血液循环,并有助于调节内肌压力。 脱水可以使血液更浓并给心血管系统造成压力,从而有可能提高血压。 一天天地地喝口水,但避免在运动前大量饮用,以防止不适。 一个很好的规则是,在运动前两小时饮用16到20盎司的水,然后在活动期间按需要饮用少量水。

休息同样至关重要。你的身体集中能量治疗手术后组织,过度消耗会转移资源,从而无法完成这个过程。确保你每晚有7-9小时的优质睡眠,并将休息日纳入锻炼日程。如果你感到疲劳,那么就减少当天的锻炼时间,而不是完全跳过。还考虑到睡眠位置:许多外科医生建议与头部同床以降低内出血压力并增加流出。用多用个枕头或楔头来将头顶住心脏30度以上。

逐步增加活动水平

随着康复过程的推进和医生的批准,你将慢慢地增加出院的强度和时间。 一个典型的时间表可能是这样的(总是按照外科医生的具体时间表,因为有些程序有不同的限制):

• 首个1-2周: 短道速滑(10-15分钟),并仅能温和地伸展。升力不超过5磅。避免任何会使核心紧张或需要屏住呼吸的活动。监视任何变化的视线。
• 周3–4:将行走时间增加到20–30分钟;在低阻时引入固定自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自来自
• 周5-6: 清除后,将逐渐增加轻抗训练(从椅子上坐起的体重蹲下,腿被压住,被墙上俯卧撑)和更长的心跳课。监视视觉。如果症状再现,请退后。
• 6周后: 在完全医疗许可的情况下,您可以恢复大多数手术前水平的活动,但保持警惕,以防症状复发。 缓慢地重新使用低重量(30-40%的前大重)和2-3周内逐渐超载。

这种谨慎的做法可以防止挫折,促进安全稳定的治疗。 慢一点进步要比让你倒退几周的复杂情况要好得多。 记住糖尿病治疗可以慢一点,所以耐心是必需的。

糖尿病患者的额外考虑

治疗康复期间的糖尿病至关重要,因为血糖波动会影响治疗并增加感染风险。在运动前后检查你的葡萄糖,并保持小吃手柄(如葡萄糖片或水果片)来治疗低血糖。在运动前将血糖浓度控制在100至200毫克/德克之间。在胰岛素活动高峰期或血糖超过250毫克/德克时,避免运动,因为这样会增加糖尿病酮化的风险。在运动期间,考虑在紧急情况下佩戴医疗警报识别。如果使用胰岛素泵,就安全地将罐子液场地粘住,并避免在地上施加直接压力。

此外,要知道,一些糖尿病眼病的药物,如抗VEGF注射,可能会暂时影响眼内压力或引起炎症。 坐标调整时间以避免注射后24-48小时的窗口,此时眼部最易被感染。

姿势和呼吸技术

在任何形式的运动中,保持中性脊椎并避免屏住呼吸。 呼气减少腹部和内出血中不想要的压力。 例如,在进行举起手臂时,呼气时,抬起;低起;吸入;如果举起轻重,使用平滑、有控制的节奏而不是爆炸性运动。对于瑜伽,选择标有“绅士”或“恢复”的类别,并通知教官您最近的手术。避免将头部置于心脏下方,如前折或下行狗。相反,使用支撑的桥梁和后起蝶来打开胸口,同时保持头部的高起。

精神和情感福利

眼外科手术后的康复可能具有压力,特别是如果你以前非常活跃的话。无法完全运动可能影响情绪和糖尿病的控制。考虑在常规做法中考虑注意或冥想,降低压力激素,并帮助管理血压。还参与不涉及视力风险的社会活动,比如与朋友(平地上)一起走走或听导听听听听听音。如果你感到抑郁或焦虑,可以与你的医疗队讨论;他们可以建议调整生活方式或辅导,支持你的心理健康和康复。

何时寻求立即医疗护理

注意需要紧急评估的迹象。 其中包括突然失明、剧烈疼痛无法应对场外止痛器,或眼部出血。 如果你出现恶心和呕吐等严重头痛,请立即寻求帮助,因为这可能表明急性角闭合青光眼。 紧急联系号码保持方便,包括外科医生的呼叫号码和最近的眼科医院。

结论

糖尿病眼科手术的恢复需要仔细规划和与你的医疗团队公开沟通。 通过选择适当的低影响活动,避免剧烈运动、监测症状、保持水分状态并逐步重建身体健康,你就可以安全地保持活跃,同时确保你的理想获得最佳结果。你的恢复是马拉松,而不是短跑 — — 一步一步一步的 — — 一次的。为了进一步阅读,请参考美国眼科学院、疾病控制和预防糖尿病中心方案,以及国家眼科院糖尿病复发性疗法指南。