理解碳化在糖尿病中满足和受体控制中的作用

进一步的研究研究了不同的碳化水平如何影响自觉性。 在一次交叉试验中,比较高碳化、中碳化和静水,只有高碳化的状态在消费后30分钟使自报的自觉性得分在统计学上有了显著的增加。 这些发现表明碳化强度和自觉性之间的剂量反应关系,表明并非所有的发作饮料都同等有效。 对于糖尿病管理来说,选择碳化程度较高的饮料,如汽水或闪闪发出矿泉水,可能会提供更强的食欲抑制优势。

理论刺激和脑活化

除了物理分解外,碳化还直接激活口服三分受体. " 发作 " 的化学感觉由疼痛和温度受体,特别是TRPA1和TRPV1通道所检测出,激活后引发了脑膜和下丘脑地区神经信号的一连串,涉及饥饿和奖励加工.功能性磁共振研究表明,碳化饮料会增加轨道前皮层的活动,而轨道前皮层是感官评价和心智相关的地区[(来源),大脑将这种强烈的感官输入解释为营养摄入的标志,有可能减少消耗额外卡路里。

有趣的是,碳化的口感与饮食脂肪感感同身受。 这两种症状都激活了初级苏美尔皮层和胰腺的重叠区域,这或许可以解释碳化饮料为何可以暂时模仿富人餐的口腔。 这种跨模式的感官错觉可以被试图减少脂肪或卡路里摄入量而牺牲宽容感的糖尿病患者所利用。 然而,这种效应是短暂的,随着口服发作的消退而逐渐消退 — — 通常是在消费后10至15分钟之内 — — 因此,时机对于在餐前最大限度地扩大其对食欲的影响至关重要。

对胃空出的影响

碳化物还可能减缓胃空出的速度——食物离开胃的速度。 更慢的空出率延长了一顿饭后饱满的感觉,并可能导致葡萄糖更逐步地释放入血液。这对糖尿病患者特别相关,因为它有助于防止后发性血糖激增。对健康的成年人的研究显示,碳化饮料推迟了胃空出,而静水则有可能因CO2的释放和随后的胃中pH值变化而得到调解。(资料来源)。然而,这种效应的程度会因饮料组成、温度和个人生理学而有所不同。

延迟的其中一个机制是激活二极管pH传感器。 当碳酸进入小肠时,pH值突然下降触发了反馈回路,抑制了角质收缩,有效减缓了胃内含物的空出速度。 对于有控制良好的糖尿病的人来说,这可以转化为膳食后稳定的葡萄糖升高。 但对于胃病患者来说,必须谨慎行事 — — 胃空出已经异常缓慢,而且经常出现在长期糖尿病中。 在这种情况下,增加碳化可能会加剧出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出

对受欢迎的荷尔蒙的影响

满足不仅仅是一种机械现象,而是由肠道和大脑之间交流的激素网络所策划的。 碳化似乎影响了几个主要的激素玩家,尽管证据库还在建设之中。 碳化似乎对大脑和大脑之间交流的激素网络起到了作用。

格里林和莱普廷

通常称为“饥饿激素”的Ghrelin主要在胃中产生,当浓度升高时,它会发出食欲信号。Leptin被脂肪组织分泌,它会发出长期能量储存信号并抑制饥饿。 初步证据表明,饮用碳酸饮料可能会短暂地减少Ghrelin分泌。 在一次小试验中,30分钟后,消费碳化预荷的参与者的Ghrelin分泌量低于消费前负荷(来源)]。 虽然效果是适度和短暂的,但如果使用一致,它会有助于全面减少热量摄入量。 对Leptin的影响不太明显,但有些动物研究表明没有变化,而另一些人则表示抑制力微弱,可能通过影响Ghrelin的同pH相关的信号进行调解。

另一个因素是肠道微生物的作用。 最近的研究表明,肠道中的二氧化碳暴露可能会改变微生物成分,进而影响已知影响利普丁敏感性的短链脂肪酸的生产。 尽管这个领域刚刚开始探索,但碳酸盐水的正常消费有可能对食欲调节产生数周或数月的累积效应。 目前最实际的外出品是一餐前一杯闪光水可能有助于暂时降低饥饿激素,从而更容易粘入较小的部分。

GLP-1和PYYY 数据

类似古卡贡的肽-1(GLP-1)和肽YY(PYY)是肠L细胞在吃后释放出的一种胆固醇激素,它们会减缓胃空出,增强胰岛素分泌,并增强心智。人们越来越关注碳化是否能刺激L细胞活性。一些动物研究表明,肠道中的二氧化碳可能通过瞬时pH变化引发肠道内分泌细胞的反应。一项人类研究表明,闪出水量导致GLP-1水平与平地水相比适度升高(来源)。尽管需要更可靠的临床数据,但这些发现暗示了额外的荷尔蒙途径,碳化可能通过该途径支持食欲控制。

值得注意的是,GLP-1对碳化的反应似乎在2型糖尿病患者中比健康控制更钝化,这很可能是由于L细胞功能的降低。 然而,即使小的促动在临床上也具有意义,但结合其他干预手段,例如将碳化水与高蛋白成份的一餐可以协同扩大GLP-1分泌。 这对GLP-1受体激动药如百草枯或麻黄素的患者来说可能是一种有用的方法,因为增加的内生激素释放可能会提高药物的疗效,但还需要更多的研究来证实。

对甘油控制的影响

碳化可以通过促进敏捷性和潜在调节性胰腺激素,间接改善甘油管理。 当人们感觉更充分时,他们不太可能在高碳水化合物食品上吃点心,从而减少总体甘油负荷。 然而,只有在碳酸饮料本身不含有添加糖或高甘油甜剂的情况下,这一利益才会得到维持。 无甜的闪光水或盐水是糖尿病患者的首选。

研究人员还研究了碳化物对后红葡萄糖的直接影响。 在一项小型交叉研究中,在标准化餐食中饮用闪光水的参与者在60分钟时,与饮用静水的参与者相比,葡萄糖峰值下降了12%,尽管这两种膳食含有相同的碳水化合物含量。作者认为这是延迟胃空出而不是任何无休止效应所致。 对于与后红葡萄糖有关的个人来说,碳化可以成为其葡萄糖管理工具包的简单、无成本的辅助物,条件是他们选择正确的饮料。

对糖尿病管理的实际影响

将碳酸饮料纳入糖尿病的饮食需要周到的方法。 目的是利用碳酸盐的刺激效应,同时不损害血糖控制或引入其他健康风险。

选择正确的饮料

• 活泼花水或盐水:[ 零卡路里,零糖。最易糖尿病的选择。添加柠檬或石灰,作为口味,不添加甜剂。
• 未经甜化的口味碳酸水: 检查不含添加糖或人工甜剂的“天然口味”的标签。许多品牌都提供了安全的选择。 寻找每份不超过5卡路里的产品。
• 高血压患者应该监测摄入量,如果有的话,选择低钠品种。
• 双糖: 这些是碳酸盐,但往往含有人工甜剂,如:丁香糖、苏格拉素或斯泰维亚等。 虽然它们不直接地饲养血糖,但它们对食欲和肠道微生的长期影响却受到争论。美国糖尿病协会建议对非营养甜剂者谨慎和温和[(更多)]。
• 正常的苏打和甜化的花花饮料: 完全避免,它们高含糖或高糖玉米糖浆,这给血糖糖加成,并会破坏食欲控制。

战略时间安排

为了最大限度地提高警觉,请在一顿饭前15到30分钟内喝一杯闪光水。胃分解的预负荷效应可以帮助你更快地感到更充分,并在餐后消耗的热量更少。这种策略对在控制部分时挣扎的人特别有用。有些人还发现,在下午后半会饮用碳酸盐有助于抑制对不健康的快餐的渴望。用时间进行实验,有些最好在吃饭前20分钟前预先装入,而另一些人只需10分钟。在用餐前后记录你的饥饿程度,以找到最佳窗口。

另一种有用的策略是用碳化物作为膳食时高热量饮料的替代品。 与其喝取汁(每杯可含25-35克糖)或软饮料,不如喝取一滴未发酵的克兰莓或石榴精能满足对无碳含量的口味的渴望。 这一替代方法本身就可以将每日卡路里摄取量减少150-200卡路里,这随着时间的推移,可以支持体重管理 — — 这是提高胰岛素敏感性的一个关键因素。

与高纤维和蛋白质食品对等

碳化本身不可能产生持久的焦虑。 其效果最好作为平衡餐的一部分,包括富纤维蔬菜、精瘦蛋白和健康的脂肪。 气泡的物理饱和和全食物的营养密度相结合,为抑制食欲创造了强大的协同效应。 比如,用闪亮的水和小沙拉(薄绿、黄瓜、铃椒、紫外红)开始午餐,然后用中度的烤鸡和 ⁇ 来进行。 纤维和蛋白质将维持3到4小时的焦虑信号,而碳化会抑制最初的饥饿高峰。

食品排序研究支持了这一方法。 一项试验发现,在高蛋白质食品前饮用碳酸饮料比同一餐前的静水增加18%的焦虑分数。 预装药前30分钟而不是前不久消耗时,效果更加明显。 对于遵循碳水化合物计数法的糖尿病患者,这一策略有助于减少淀粉面的摄入量,而不会牺牲食物的满足。

潜在限制和考虑

碳化虽然带来令人感兴趣的好处,但这不是个神奇的子弹。 有几个重要的警告需要记住,特别是对于可能同时患有糖尿病的人。 碳化可以带来巨大的好处。

胃肠道侧效应

碳化过量会导致血胀、被浸润和腹部不适。 胃病(糖尿病常见的并发症,导致胃空出)患者可能会出现更严重的症状,因为加气会导致脱节和疼痛。 同样,胃外膜逆流症(GERD)患者可能会发现碳化会导致逆流,因为气泡可以增加腹内压力并放松低食道平滑。 以小量 — — 每服一罐半(约120毫升) — — 开始,并监测耐受性。 如果出现不适症,降低频率或切换到仍然用柠檬挤取水来缓解pH-boot-boot效应。

口腔保健

碳酸水由于碳酸的形成(pH值约为4到5)而略呈酸性,虽然其腐蚀性比苏打水或果汁要小,但大量正常消费可能会长期造成糖浆侵蚀。 为了减轻这种情况,用餐(当唾液流高,有助于中和酸)来取出闪光的水,而不是全天喝去,使用吸管也可以减少与牙齿的接触。如果有牙科方面的担忧,请考虑在饮用碳酸饮料后用平水冲洗你的口腔。

克罗克和甜美的感受

某些人报告说,饮用未被甜化的碳水会令他们渴望甜食或咸食,这可能是因为发酵与糖性苏打水相接,或者因为心理上的期望。如果你注意到这种影响,那么最好只将碳化物用作一种临时工具,而不是日常习惯。或者,有天然水果精味的口感发光水(如西瓜或柑橘),可以满足甜食,而不会引发渴望。 追踪一些商业口味的果实,即一些果汁中发现的斯地维亚或和尚果,可以增加甜食,而不会对葡萄糖造成影响,但要注意个人的耐受性,因为有些人与这些甜食者一起经历肠胃痛苦。

个人反应的可变性

碳化的满足反应差异很大。 有些人体验到强烈的饱和,而其他人则感觉不到任何差异甚至增加食欲。 口感感、肠道激素敏感度和胃运动的遗传差异都起到作用。 仔细跟踪你自己的反应很重要。 保持简单的日志记录一下在饮用闪光水之前和之后的饥饿规模(1-10)的评级、白天的时间以及任何消化不适。 经过一到两周的实验,你将会有个性化的数据来决定碳化是否是您糖尿病管理工具包的有益补充。

与糖尿病药物的相互作用

某些糖尿病药物,特别是甲状腺素酶抑制剂,如木炭等,可以增加肠道的气体生产。 将碳酸饮料添加到这种药中,可能会扩大出出出血和平缓的情绪,从而造成社会不适。 如果你服用这种药物,就试验碳酸盐,并考虑在膳食之外至少间隔一小时,以尽量减少相互作用。 此外,使用GLP-1受体激动剂的人往往会因副作用而出现延迟消化;碳酸化会加剧这种感觉,导致早期饱和,从而减少膳食。 相应地调整部分尺寸,以确保营养摄入量充足。

结论

碳化在心智和胃欲控制中的作用得到了合理生理机制的支持,这些机制包括气分分解、口感刺激、胃空出慢和调制关键胃能激素。 对糖尿病患者来说,减少热量摄入量和改善甘油稳定性的潜力使得未被甜化的碳化饮料成为有希望的饮食副用。 然而,成功取决于精心选择饮料(零糖、在可能情况下零人工甜剂)、战略时机以及个人容忍和胃肠健康的意识。

碳化不应取代基本糖尿病管理策略,如药物坚持、身体活动、碳水化合物计数和纤维丰富的饮食。 相反,把它视为一种可选的支持工具 — — 它可以帮助你对卡路里减少感到更满意,但只有在谨慎使用时才会如此。 一如既往,在对日常进行重大改变之前,请咨询你的保健提供者或注册饮食师,特别是如果你患有胃病、GERD等并发症,或者服用影响胃力的药物。 有了周到的整合,简单的发热饮料可能会成为你日常努力中保持稳定血糖和健康的重量的发热盟友。