何时为高血糖水平寻求帮助

高血糖水平(医学上称之为高血糖)代表着影响全世界数百万人的重大健康问题。 美国每10人中就有1人患有糖尿病,而当高血糖需要医疗干预时,理解对预防严重并发症至关重要。 无论你是否患有糖尿病,是否患有糖尿病,是否希望更好地了解这一状况,了解警告信号和寻求帮助的适当时机,都能够产生拯救生命的改变。

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高血糖发生于血液中糖(葡萄糖)过多时,也叫高血糖或高血糖,这种症状发生在你的身体或者没有产生足够的胰岛素或者无法有效使用胰岛素时,这种情况被称为胰岛素抗药性.

胰岛素和葡萄糖的作用

葡萄糖是身体细胞的主要能量来源,当你吃的时候,你的消化系统会把食物分解成包括葡萄糖在内的各种成分,这些成分进入了你的血液中,通常情况下,身体使用一种叫胰岛素的激素来将葡萄糖从血液中移入细胞,从而降低血液中的葡萄糖并给细胞提供能量.

高血糖最常见的原因是缺乏胰岛素或胰岛素抗药性,这会导致糖尿病,当这个系统不能正常运行时,糖会累积在血液中,而不是被细胞用来取能量.

谁受高血糖症影响?

高血糖也叫高血糖,它影响了糖尿病患者。但是,重要的是要注意,不患糖尿病的人也有可能出现高血糖,其原因可能是一些可能影响到胰岛素或葡萄糖在血液中含量的情况,其中包括胰腺或肾上腺的问题、某些药物和严重疾病。

高血糖的共同原因

糖尿病患者的高血糖症中有几个因素可以起作用。 这些因素包括食物和体育活动、疾病和与糖尿病无关的药物。 跳出剂量或者没有服用足够的胰岛素或其他药物来降低血糖水平,也会导致高血糖。

可能引发高血糖的其他因素包括:

• 消耗比平常更多的碳水化合物
• 身体或情感压力
• 感染或其他疾病
• 激素变化
• 体育活动不足
• 脱水
• 某些药物,包括类固醇和一些二尿素

疾病或应激症会引发高血糖症,这是因为你的身体为对抗疾病或应激而制造的激素也会使血糖升高.

承认高血糖的症状

了解高血糖症症状对于早期发现和治疗至关重要. 高血糖症症状在数日或数周内缓慢发展. 血糖水平持续时间越长,症状可能越严重. 然而,一些长期患有2型糖尿病的人尽管血糖水平高,但可能不会表现出任何症状.

预警信号

高血糖通常不会引起症状,直到血糖(葡萄糖)含量高——每分泌物(mg/dL)高于180至200毫克,或每升10至11.1毫摩尔(mmol/L). 症状出现时通常包括:

• 口渴增加: 你可能感到经常口渴而不能平息口渴.
• 频繁出尿(波吕里亚语:]] 你可能比平时更需要小便,包括晚上的出尿.
• 饥饿加剧: 尽管吃东西,你可能感到持续饥饿
• Fatigue:[] 你可能会经历不寻常的疲劳或软弱.
• 发光视:[高血糖会影响你的眼睛的镜头,引起视觉问题.
• 头痛: 持续头痛,不因典型的治疗而起.
• 难以集中: 你可能难以集中或清楚思考

监视器的附加症状

随着高血糖症的发作或愈发严重,可能出现额外的症状:

• 缓发伤: 伤口、瘀伤或感染需要比正常时间更长才能治愈
• 频繁感染: 特别是尿道感染,酵母感染,或皮肤感染
• 未解释体重损失:尽管饮食正常或增加
• 干,痒皮肤:由去水分所引起.
• 叮叮或麻木: 特别是在手或脚上

尤其重要的是,要了解高血糖症的早期症状,并且定期监测你的血糖,如果您服用胰岛素或其他糖尿病药物的话.

了解血糖水平和范围

了解什么是正常的血糖水平,而不是高血糖水平,对于决定何时寻求医疗护理至关重要。 在美国,血糖水平通常以每十升毫克(mg/dL)来衡量。

正常血糖范围

对于没有糖尿病的人,正常的血糖水平通常属于这些范围:

• (餐前): 70-99毫克/干重
• 在晚饭后(1至2小时): 低于140毫克/日升
• 野生(任何时间):小于140毫克/干重

血糖含量提高

126毫克/分泌多为糖尿病或先天性糖尿病,250-300毫克/分泌多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为多为

对于糖尿病患者,目标范围可能因个人情况而异,但一般准则包括:

• 膳食前:80-130毫克/日升
• 1至2小时后:小于180毫克/日升

您的医疗保健提供者会与您合作,根据您的年龄,总体健康,糖尿病类型以及其他因素,确定个性化的目标范围.

何时寻求立即医疗护理

某些症状和情况需要立即紧急医疗,治疗高血糖症很重要,如果不治疗,高血糖症会变得严重并造成严重的健康问题,需要紧急医疗,包括糖尿病昏迷.

紧急警告信号

呕吐和/或呼吸困难的患者,请立即寻求医疗帮助。请联系911或前往最近的急诊室。如果您有下列情况:

• 活性呕吐: 无法将食物或液体压低两个多小时
• 呼吸困难或呼吸短促: 特别快,深呼吸.
• 严重混淆或失明: 无法清楚思考或识别熟悉的人或地点
• 意识的丧失:[ 极端的昏沉导致无意识
• 气味清爽:[ 气息上有出众的甜味或水果味.
• 严重腹痛:[] 紧张的胃痛,不能平息.
• 外接脱水:口干口干,眼干相干,心跳快.

了解糖尿病克托酸症(DKA)

如果高血糖症得不到治疗,它会发展为与糖尿病有关的克托酸化(DKA),其中胰岛素缺乏和高量克托酮会导致你的血液酸化. DKA也会影响未诊断出1型糖尿病的人,这种疾病是一种可导致昏迷或死亡的紧急情况.

糖尿病相关克多酸症有严重的突发性,它可以在24小时内发展。如果你呕吐,它可以更快地发展。这让识别出警告迹象变得至关重要。

DKA的症状包括:

• 恶心和呕吐
• 严重脱水
• 腹痛
• 水果味的口臭 味道不错
• 深呼吸,努力呼吸(Kussmaul呼吸)
• 快速心跳
• 困惑和分散注意力
• 失去意识

高酮可以成为DKA的早期标志,这是医疗紧急情况. 打911或立刻去急诊室.

超高血糖状态( HHS)

高血糖高血糖体性状态发生在身体做胰岛素时,但胰岛素效果不理想. 血糖水平可能变得非常高——每分泌物(mg/dL)大于600毫克,(3.3 millers每升(mmol/L))没有克他基酸化.

如果不治疗,糖尿病高血糖高血糖状态会导致危及生命的脱水和昏迷,立即获得医疗护理非常重要,这种病症在2型糖尿病患者中更为常见,一般比DKA更能缓慢地发展,但同样严重.

何时联系您的医疗保健提供者

虽然并非所有高血糖病例都需要紧急治疗,但许多情况需要与您的医疗服务提供者迅速联系。 了解何时预约和何时寻求紧急治疗对于糖尿病的正确管理至关重要。

需要医疗咨询的情况

糖尿病患者,且经常出现高血糖水平或高血糖症状,请与医疗团队交谈。 您可能需要改变糖尿病膳食计划、身体活动计划或糖尿病药物。

体验时联系您的医疗保健提供者:

• 持续地提升读取:[ 血糖水平在您的目标范围以上连续读取数个读取.
• 血糖含量超过250-300毫克/日升: 即使没有严重症状
• 与高酮水平相适应:[ 家用测试检测到
• 持续性症状: 持续增加口渴,经常小便,或疲劳,尽管你按照治疗计划
• 新的或恶化的症状: 你典型症状模式的任何变化
• 疾病或感染: 当你生病时,血糖水平会变得不可预料.
• 计划外科手术: 在任何外科手术之前
• 医疗问题: 如果你错过了剂量或者对药物治疗方法不确定

血糖读数持续高, 无论是斋戒还是饭后, 请联系医生。 另外, 让他们知道, 生活方式措施是否对阅读有影响 。

特殊情况

如果你没有糖尿病,而且你也有这些症状,请看药方找出原因和如何治疗。 未经糖尿病诊断的人的高血糖症状,应该由医疗专业人员来评估。

发现视力或皮肤出现新的或恶化的问题,或怀疑神经损伤或其他与高血糖有关的健康问题,应预约。

监测和管理血糖水平

定期监控是有效血糖管理的基石。如果你有糖尿病,你很可能需要每天检查你的血糖,确保血糖不会过高。你可以用血糖计数器或连续的血糖监控(CGM)系统来做。

血糖监测方法

监测血糖水平有几种方法:

传统血糖量表: 这些设备需要用刺指取出一个小血样,它们提供即时读取,并且广泛提供,相对便宜.

连续葡萄糖监测器(CGM): 这些设备使用在皮肤下插入的小型传感器来连续地昼夜地测量葡萄糖水平,它们可以提醒你注意高或低血糖趋势,并为治疗调整提供有价值的数据.

实验室测试: 也有供血者可以用来检查你的血糖是否过高的血液测试,其中包括禁用血糖测试,口服葡萄糖耐受性测试,以及血红素A1C测试,这些测试测量过去2-3个月的平均血糖.

Ketone 测试

如果您有酮的家用测试,请在血液中葡萄糖含量很高或出现这些症状时,每隔4至6小时检查一次酮水平。如果检测显示您的酮含量中等或较高,或者没有酮的测试,请立即联系您的医疗保健机构或获得紧急医疗帮助。

克通酮检测对一等糖尿病患者尤为重要,但任何血糖含量极高的人应当考虑检查克通酮. 多数药店的柜台上都有尿酮检测的测试条.

建议的监测频率

血糖检查次数取决于几个因素,包括:

• 糖尿病类型(第1类或第2类)
• 治疗方法(胰岛素、口服药物或生活方式管理)
• 你的血糖控制得如何好?
• 你个人的治疗目标
• 无论你生病还是压力

健康护理人员会建议一个适合您具体需求的监测计划。 许多患有一型糖尿病的人每天检查血糖4-10次,而患有二型糖尿病的人可能根据治疗计划进行较少检查。

高血糖的风险因素

了解你的风险因素可以帮助你采取主动措施预防或管理高血糖。

与糖尿病有关的风险因素

• 家庭历史: 有糖尿病的近亲会增加你的风险
• 偏重或超重: 超重体重,特别是腹部周围,增加胰岛素抗药性.
• 物理无活性: 定居生活方式有助于增重和胰岛素抗药性.
• 年龄: 风险随着年龄的增长而增加,特别是在45岁之后。
• 预糖尿病:血糖含量高于正常但尚未入糖尿病范围
• 糖尿病: 妊娠期间糖尿病史
• 卵巢综合征(PCOS): 这种激素障碍与胰岛素抗药性有关.

生活方式和环境因素

• 贫乏饮食: 高收入加工食品,糖性饮料和精炼碳水化合物.
• 发热应激: 应激激激素能提高血糖水平.
• 睡眠不足:睡眠质量差或睡眠不足会影响血糖调节.
• 已存在的药物: 类固醇,一些抗精神病药物,以及其他药物可以提升出血糖.
• 吸烟: 胰岛素抗药性增加和糖尿病风险增加

未处理高血糖的长期并发症

高血糖症即使不严重,也会导致健康问题,影响眼睛、肾脏、神经和心脏。 了解这些潜在的并发症,就突出了及时寻求医疗帮助和保持良好的血糖控制的重要性。

心血管并发症

慢性高血糖症大大增加了心脏病和中风的风险。高血糖会损害血管和控制心脏的神经,导致:

• 冠状动脉疾病
• 心脏病
• 划出
• 心肌硬化( 硬化动脉)
• 高血压

肾损伤(糖尿病肾上腺炎)

肾脏含有数百万个细小的血管集群,从血液中过滤出废物。高血糖会破坏这种微妙的过滤系统,可能导致:

• 慢性肾病
• 肾衰竭需要透析或移植
• 尿中蛋白质增加

眼损伤(糖尿病复发性)

高血糖会损害视网膜的血管,可能造成:

• 糖尿病复发性肿瘤
• 相片词
• 青光眼
• 视力丧失或失明

神经损伤(糖尿病神经病)

过量的糖会伤害小血管的壁,特别是腿部的神经。

• 叮当、麻木、被烧或被痛
• 受影响地区失去感觉
• 消化问题
• 性功能障碍
• 脚出问题和截肢的风险增加

脚问题

神经受损或血液流量不足导致的脚部问题可能导致严重的皮肤感染、溃疡和某些严重情况下的截肢。 定期的脚部护理和及时治疗任何脚伤对于糖尿病患者都至关重要。

其他复杂情况

• 皮肤病: 细菌和真菌感染更常见.
• 听力障碍:听力问题在糖尿病患者中更为常见.
• 阿尔兹海默病: 二型糖尿病可能增加痴呆症的风险.
• 抑郁症:[] 抑郁症症状在糖尿病患者中很常见.

高血糖的治疗方法

高血糖的治疗取决于根本原因、严重程度和个体情况。 如果你患有糖尿病,并且经常有高血糖,那么你的医疗团队可以改变你的糖尿病膳食计划、体育活动计划和/或糖尿病药物。

即时管理战略

当你发现你的血糖被提升, 几个立即的步骤可以帮助:

节能:[ 饮用水有助于将过量的糖冲入尿液并预防脱水. 避免取出糖分饮料,这将进一步提升血糖.

生理活性: 你经常可以通过锻炼来降低血液葡萄糖水平。但是,如果你的血液葡萄糖高于240毫克/升,请检查你的尿液是否为酮。如果有酮,请不要锻炼。当酮存在时,锻炼可能会使你的血液葡萄糖水平进一步升高。

医疗调整: 如果你服用胰岛素或其他糖尿病药物,可能需要根据医护人员的指示调整剂量,除非咨询医疗队,否则不要做出重大改变。

医疗

胰岛素治疗: 对于有一型糖尿病的人和有2型糖尿病的人来说,胰岛素是管理血糖所必不可少的,各种胰岛素的治疗速度和持续时间不同.

口服药: 有几类口服药通过不同机制帮助降低血糖,包括增加胰岛素产量,提高胰岛素敏感度,或减少葡萄糖吸收.

可注射药:[ 在胰岛素之外,其他可注射药如GLP-1受体激动剂可以帮助管理血糖水平.

急诊治疗

如果您患有严重的高血糖性贫血并出现DKA症状,您需要到医院治疗。紧急治疗通常包括:

• 内出血液以再水分和稀释过量血糖
• 胰岛素疗法以降低血糖并停止生产酮
• 电解质替换以恢复矿物平衡
• 处理引发危机的任何基本条件

血糖管理生活方式的改变

生活方式的改变构成了血糖管理的基础,并可以显著地减少医疗干预的需要.

饮食战略

遵循你的糖尿病餐点计划。如果服用胰岛素或口服糖尿病药物,请坚持你的膳食和小吃的数量和时间。你所吃的食物必须与体内的胰岛素保持平衡。

主要饮食建议包括:

• 混合碳水化合物: 精炼碳水化合物的全粒、蔬菜和豆类
• 控制部分尺寸:注意服务尺寸,特别是含碳水化合物的食物。
• 增加纤维摄入量:纤维能减缓葡萄糖吸收并改进血糖控制.
• 入入出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出
• 选择健康脂肪: 选择来自坚果、种子、鳄梨和橄榄油等来源的不饱和脂肪
• 有限地添加了糖: 减少食用糖性饮料,甜点和加工食品.
• 保持水分: 整天喝多水

体育活动

定期锻炼可以提高胰岛素的敏感性,有助于你的身体更有效地使用葡萄糖。

• 每周至少150分钟中等强度有氧活动
• 抵抗训练每周2至3次
• 减少整天的定居时间
• 练习常规中的一致性

重量管理

对于超重或肥胖的人,即使是轻度体重减重(体重的5%-10%),也能显著地改善血糖控制并减少药物需求.

压力管理

慢性应激能提升皮质醇等能起血糖的激素. 有效的应激调控技术包括: 抗受激素的活性能,包括: 抗受激素和抗受激素等.

• 冥想和自觉做法
• 深呼吸练习
• 瑜伽或泰姬(日语:泰姬)
• 正常的体育活动
• 睡得够好
• 社会支助和联系
• 必要时提供专业咨询

睡眠卫生

优质睡眠对于血糖调节至关重要,每晚瞄准7-9小时睡眠,保持一贯的睡眠时间表,睡眠不良会增加胰岛素抗药性并让血糖管理更加困难.

预防战略

将血糖保持在健康范围有助于预防许多与糖尿病有关的并发症。 预防战略侧重于保持稳定的血糖水平并避免引发激增。

糖尿病患者

• 服用处方药: 未经咨询保健提供者,不得跳过剂量或调整药物
• 定期监控: 根据你的保健提供者的建议检查血糖
• 遵循你的餐计划: 饮食规律的一致性有助于维持稳定的血糖
• 保持活性: 正常的体育活动能提高胰岛素的敏感性.
• 管理压力:[ 经常使用减压技术
• 定期体检:[ 与你的保健队保持所有预定预约
• 接种: 保持与流感和肺炎疫苗的同步,以预防感染
• 实践良好的病假管理: 病期有管理血糖的计划.

风险人群

患有糖尿病或糖尿病的预糖尿病:

• 通过饮食和运动保持健康体重
• 定期进行体育活动
• 吃点平衡的 有营养的饮食
• 定期进行健康检查
• 避免吸烟
• 限制酒精消费
• 管理高血压和高胆固醇等其他健康状况

与你的保健小组合作

有效管理高血糖需要与你的医疗队合作。

• 初级保健医生: 监督总体保健和协调保健
• 内分泌学家:[ 糖尿病和激素失调专科
• 认证的糖尿病教育家: 提供糖尿病自我管理教育
• 注册饮食师:提供个性化营养指导.
• 药剂: 有助于管理药物并解决药物相互作用
• 牙科保健专业人员: 支持情绪福利和应对策略
• 眼科医生:糖尿病眼病监测器
• 邮政医生:提供专门的脚护理

准备医疗预约

为了尽量利用你的医疗访问:

• 带上你的血糖记录或下载数据 从你的葡萄糖表或CGM
• 列出您服用的所有药物、补充剂和维生素
• 注意你所经历的任何症状或担心
• 预先准备问题
• 带家人或朋友来寻求帮助
• 在预约期间记下笔记或要求书面指示

特殊考虑

疾病期间管理血糖

疾病会导致无法预测的血糖波动。当你生病时:

• 更经常地检查血糖(每4-6小时)
• 血糖超过240毫克/日升的酮试验
• 继续吃糖尿病药,即使你无法正常地吃
• 保持无糖液的水分
• 吃点容易吃的食物吧
• 血糖保持高或流水量低,请联系医护人员

怀孕和血糖

患有糖尿病或妊娠糖尿病的孕妇需要认真的血糖监测和管理,怀孕期间的高血糖会影响母亲和婴儿,与你的医疗队密切合作,在整个怀孕期间保持血糖的严格控制。

儿童和青少年

糖尿病患者面临着特殊的挑战,包括成长、活动水平不同以及自我护理方面的独立。 父母、护理者和学校人员应当接受有关认识和应对儿童高血糖的教育。

老年人

老年人可能具有不同的血糖目标,并面临更多挑战,如多重健康状况、认知变化和药物相互作用。 治疗计划应当个性化,以平衡血糖控制与安全的质量。

教育和支助的重要性

糖尿病患者或高血糖患者需要持续的教育和支持。 糖尿病患者自我管理教育和支持计划为学习技能和有效管理你的状况的战略提供了宝贵的资源。

这些方案可以帮助您:

• 了解你的状况和治疗选择
• 发展解决问题的技能
• 学习监测和解读血糖读数
• 做出有关食物、活动和药物的知情决定;
• 与糖尿病有关的情感问题
• 制定和实现健康目标
• 导航卫生保健系统

支助小组,无论是亲自还是在线的,也可以提供宝贵的同伴支持和了解日常管理血糖挑战的其他人的实际建议。

技术和血糖管理

糖尿病技术的进步使血糖管理更加精确和方便。

连续葡萄糖监测器(CGM)

CMM提供全天候和全夜的实时葡萄糖读取,显示趋势和模式,有助于你做出更好的治疗决定。 许多系统可以在血糖过高或过低时提醒你。

胰岛素泵

胰岛素泵全天持续地提供胰岛素,并可以编程以提供精确剂量. 一些系统与CGM相融合,可以自动调整胰岛素的提供.

智能手机应用程序

众多的应用可以帮助您跟踪血糖,药物,食物摄入,身体活动以及影响血糖控制的其他因素。 其中许多应用与糖分仪和其他设备融合,用于无缝数据管理。 使用高血糖和高血糖的检测方法,可以帮助您了解血糖的含量。

结论:控制你的健康状况

了解何时寻求高血糖水平的帮助对于预防严重并发症和保持最佳健康至关重要。 你的最佳赌注是实施良好的糖尿病管理并学会检测高血糖,从而尽早 — — 在病情恶化之前 — — 治疗高血糖。

记住这些关键点:

• 寻求立即对DKA或HHS的症状进行紧急治疗,包括持续呕吐、呼吸困难、严重混乱或失去知觉
• 联系保健提供者,了解血糖读数持续高涨、新症状或恶化症状,或血糖超过250-300毫克/日升
• 根据医护人员的建议,定期监控你的血糖
• 坚持不懈地执行治疗计划,包括药物、饮食和运动
• 定期体检,并与医疗队保持公开沟通
• 教育自己如何管理糖尿病,并随时了解新的发展动态
• 建立家庭、朋友和保健专业人员支助网络;

高血糖是一种在知识、警惕和适当医疗的接近下可以管理的条件。 通过及早识别警告信号和了解何时寻求帮助,你就能预防并发症并保持高品质的生活。 不要犹豫,与你的医护人员接触,提出问题或关注问题 — — 主动沟通是糖尿病管理成功的重要组成部分。

欲了解糖尿病管理和血糖控制方面的更多信息,请访问美国糖尿病协会、疾病控制和预防糖尿病资源中心,或就你地区现有的资源与你的保健提供者协商。