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何时为无控制的高血糖寻求医疗帮助
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控制血糖水平是糖尿病治疗的关键内容,但即使仔细关注,高血糖也会有危险。 了解何时为无控制的高血糖寻求医疗帮助可以拯救生命。 这一全面的指南将帮助你识别警告迹象,理解风险,并准确知道何时与你的医疗保健机构联系或寻求紧急护理。
了解高血糖(高血糖)
高血糖(Hyperglycide)发生在你的血液中,也叫高血糖或高血糖. 虽然糖尿病患者偶尔会出现高血糖的轻微发作,但如果血糖水平变得非常高或长时间保持高水平,高血糖就可能具有潜在危险.
对于糖尿病患者,高血糖通常被认为是食后一至两小时大于180毫克/日升的血糖水平,然而,你的血糖目标可能因个人情况、年龄和总体健康状况而异。
高血糖通常不会引起症状,直到血糖(葡萄糖)含量高——每分位液(mg/dL)高于180至200毫克,或每升10至11.1毫摩尔(mmol/L). 高血糖的症状在数日或数周内缓慢发展出,血糖含量持续得越长,可能出现更严重的症状.
生命危险紧急症:糖尿病克托酸症(DKA)
糖尿病克多酸症(DKA)很严重,可能危及生命,这是无节制高血糖最关键的并发症之一,需要立即治疗。
什么是糖尿病克托酸症?
DKA在身体没有足够的胰岛素允许血糖进入细胞用作能量时发展出,因此你的肝脏会分解出脂肪来取取取取燃料,这个过程产生酸,叫酮。 当生产出太多的酮时,它们会积聚到体内的危险水平。
糖尿病患者中最常见的是DKA,但2型糖尿病患者也可以发展DKA。 没有治疗,DKA是致命的。
DKA能怎么快速开发?
糖尿病的克多酸症症状往往很快发作,有时在24小时内发作。它可以在24小时内发作,如果你呕吐,它可以更快地发作。这种快速发作使得早期识别出警告信号至关重要。
DKA紧急症状
出现下列症状的,请立即拨打911或前往最近的急诊室就诊:
- 果汁味的口水 味道不错
- 呼吸不足或呼吸快
- 混淆或精神混乱
- 弱或疲倦或严重弱
- 觉得需要吐出和吐出
- 肚子疼,肚子疼,我有点疼
- 口渴,尿尿时常
如果得不到治疗,糖尿病克托酸化会导致死亡. 高酮可以成为DKA的早期征兆,这是医疗紧急情况,所以拨打911或立刻去急诊室.
Ketones 测试
如果患有糖尿病,且有病或血糖为250毫克/分升或以上,则需要每4至6小时检查一次血糖并检查尿液取出酮. Ketone测试包价格可承受,在柜台上广泛提供,以检查家中的酮.
如果血液葡萄糖高于240mg/dl,检查尿液为酮,有酮的,在酮存在时不要锻炼为锻炼会令血液葡萄糖水平进一步升高.
另一种严重并发症:超高血压状态(HHS)
虽然DKA在一型糖尿病中更为常见,但2型糖尿病患者可以形成另一种危险状况,称为高血糖高血糖(HHS). DKA和HHS是用静脉液,电解质和胰岛素来治疗的紧急医疗.
高血糖水平导致严重脱水时,HHS通常会发展出这种病情,这种病情可能与DKA一样危险,需要立即紧急医疗。
何时联系您的医疗保健提供者
并非每个高血糖病例都需要紧急护理,但有特殊情况需要您及时联系医疗保健机构。
血糖水平持续升高
血糖如果在250-300毫克/德克(dL)以上,请联系医生,因为医生可能需要调整你的药物或胰岛素。 尽管您有治疗计划,但读数仍然很高,这表明您目前的糖尿病管理策略需要调整。
血液中葡萄糖含量每十升(mg/dL)为240毫克(13.3毫摩尔/升),尿液中出现酮的症状,高血糖和克酮的结合需要立即就医.
需要医疗注意的血糖读数
了解血糖范围有助于你确定何时寻求帮助:
- 大于250-300毫克/日升:症状更明显,你应该与医生联系
- 300-400毫克/分升: 这是紧急情况,请立即联系你的医生
- 大于600毫克/分升: 严重、有生命危险的并发症风险,称为糖尿病克托酸化(DKA)
如果血糖浓度达到240毫克/分升或更高,请寻求医疗帮助使其安全地回落。
当治疗不起作用时
如果经常出现高血糖症,请联系医生或糖尿病护理小组,因为可能需要改变治疗或生活方式,以将血糖水平保持在健康范围内。
如果你无法将血糖控制在目标范围内, 安排预约去看你的保健提供者, 帮助你做出改变, 更好地管理糖尿病。
常见的警告符号和症状
及早识别出高血糖的症状,可以帮助您在情况变得危急之前采取行动,然而,重要的是要注意的是,尽管高血糖水平,一些已经长期患有2型糖尿病的人可能不会表现出任何症状.
预警信号
高血糖症的早期症状包括:
- 口渴和尿频发:口渴(多利多比西亚)和/或饥饿增加,尿频发是最常见的早期迹象之一
- 发型:[] 无法解释的疲劳或感觉软弱
- 发光:高血糖会暂时影响你的视力.
- 头痛: 持续头痛可能表明血糖升高.
- 难以集中: 精神雾或有问题集中
如果你们或孩子正在经历这些症状, 你应该看看你的保健提供者, 因为糖尿病患者开始出现症状的葡萄糖水平不同。
进步症状
随着血糖水平继续上升或持续上升,可能出现其他症状:
- 口干和皮肤干燥
- 缓缓收缩或疼痛
- 经常感染,特别是皮肤、口香糖或尿道感染
- 不明的减重
- 饥饿虽有增加,但还是会增加
- 恶心或呕吐
- 腹痛
需要医疗照顾的特殊情况
疾病或感染期间
如果你感到不舒服或紧张或最近有病或受伤,请检查血糖水平,同时你可能需要检查尿酮。疾病会导致血糖水平的激增,而这种疾病可能无法预测,即使你遵循了通常的糖尿病管理计划。
联系您的医疗保健提供者,如果:
- 你呕吐了,不能把食物和液体都压下来
- 你发烧了,一直发烧
- 吃药后血糖会升高
- 平常吃喝都吃不下,你还喝不下
第一次诊断
某些人认为,这些症状可能是糖尿病的第一征兆。 高血糖症症状也可能是由于未诊断出糖尿病,所以,如果这适用于你,请看你的GP,因为你可以做检查。
如果你没有糖尿病诊断,但正在出现高血糖症状,特别是同时出现不明原因的体重减退,极度口渴,或频繁小便,请迅速寻求医学评估.
药用或胰岛素泵问题
如果你患有胰岛素依赖性糖尿病,忘记或不服用胰岛素会导致DKA,胰岛素泵问题如克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克
如果使用胰岛素泵,经常检查是否胰岛素从管子流出,并确保管子不与泵被阻断,触动或断开.
不受控制的高血糖的长期并发症
眼下,DKA等紧急情况需要紧急关注,而血糖水平长期升高可能导致严重的长期健康并发症。 了解这些风险强调保持良好的血糖控制和必要时寻求医疗帮助的重要性。
心血管并发症
长期高血糖会损伤血管并增加心脏病,中风和高血压的风险. 血液中过量的葡萄糖会引发动脉发炎和发作,导致心肌硬化.
神经损伤(神经病)
高血糖会损害养活你神经的细小血管,特别是在腿和脚部。 这会造成发抖、麻木、发烧或疼痛,通常从脚趾或指尖开始并逐渐向上扩散。
肾损伤(肾病)
肾脏含有数百万个细小的血管集群,从血液中过滤出废物。糖尿病会破坏这种微妙的过滤系统,可能导致肾衰竭或不可逆转的末期肾病,这可能需要透析或肾脏移植。
眼损伤(肾上腺炎)
糖尿病会损伤视网膜的血管,有可能导致失明,也增加了白内障和青光眼等严重视觉状况的风险.
脚问题
神经受损或血液流量不足导致脚部问题,可能导致严重的皮肤感染、溃疡和某些严重情况下的截肢。 定期的脚部护理和及时关注任何伤口、出血或疼痛至关重要。
预防高血糖紧急情况
预防虽然知道何时寻求帮助至关重要,但同样重要。 为防止血糖激增,有关键战略:
定期血糖监测
监控血糖,根据治疗计划,每周或每天检查并记录血糖水平数次,因为仔细监控是保证血糖水平保持在目标范围内的唯一方法.
如果你得了糖尿病,你很可能需要每天检查你的血糖,并确保血糖不会太高,这可以用血糖表或连续的克糖监测(CGM)系统来做.
药品的加入
如何服用药物,请认真遵循医疗服务提供者的指示。在不首先咨询医疗提供者的情况下,不要跳过胰岛素或其他糖尿病药物的剂量。
健康饮食计划
遵循你的糖尿病饮食计划,因为它有助于吃更小的部分,避免了糖性饮料和频繁的点心,如果你坚持你的餐食计划有困难,请医护人员或饮食师帮忙.
常规体育活动
正常运动往往是控制血糖的有效方法,但是,如果你的尿里有酮,就不要运动,因为这可以让你的血糖更高。
病日管理
与你的医疗团队合作制定“生病日计划 ” , 概述生病时该做什么。这应该包括检查血糖的频率,测试酮的时段,需要消耗的食物和液体,以及何时与你的医疗提供者联系。
急诊治疗期间的预期
了解严重高血糖症急诊治疗期间发生的情况,有助于减轻焦虑,如果您或亲人需要紧急护理的话。
急诊室护理
若您有DKA,您将在急诊室接受治疗或入院治疗。若您有糖尿病克托酸化或高血糖高血糖症状,您可在急诊室接受治疗或入院治疗,在急诊室可将您的血糖降低到正常范围。
治疗部分
治疗方法可能包括替换你经常尿出而失去的液体,帮助稀释血液中过多的糖分,替换电解质(体内的矿物质),因为太少的胰岛素可以降低电解质,接受胰岛素,从而扭转导致DKA的病情.
你会得到液体——通常是通过血管(阴道)——直到身体得到所需的液体,这可以取代你通过小便失去的液体,也有助于稀释出血液中的额外糖分.
医院的住院人数
DKA的治疗很复杂,需要将DKA的病人收入医院,往往是重症监护单位,以仔细监测严重的副作用,因为一般来说,DKA的病人脱水非常多,且其体重有5%到10%的流体缺血,这些流体需要被静脉(IV)流体所取代.
创建个人行动计划
有了明确的行动计划,就可以帮助你迅速和适当地应对血糖含量的下降。
了解您的目标范围
对于许多糖尿病患者,美国糖尿病协会一般建议以下目标血糖水平: 在膳食前为80至130毫克/分升(4.4和7.2 mmol/L),在膳食后2小时后为180毫克/分升(10 mmol/L)以下,然而,您个人的目标可能因具体情况而异.
保持应急用品的备战状态
在家提供酮测试条,并知道如何使用。您可方便地获取医疗保健服务提供人的联系信息,包括小时后紧急电话号码。
教育家庭成员
需要的是,在治疗糖尿病方面,我们应当让家人或亲密朋友知道糖尿病的紧急情况,了解何时可以求助。 许多糖尿病患者,特别是那些使用胰岛素的人,应该随时随地都持有医疗身份证。
文件图案
当您的葡萄糖读取量高于或低于目标范围时请注意。请记录您的血糖读取、膳食、身体活动、药物和症状。这些信息可以帮助您的医疗保健机构识别模式,并相应调整您的治疗计划。
与你的保健队合作
有效的糖尿病管理需要你的医疗团队的合作。当您担心血糖水平时,请不要犹豫。
定期检查
参加所有预定的预约,包括医疗保健提供者、内分泌学家、糖尿病教育家和其他专家,这些访问可以监测你对糖尿病的全面管理,并及早发现潜在的并发症。
糖尿病自我管理教育
如果你担心DKA或者有问题 如何管理你的糖尿病, 跟你的糖尿病护理团队交谈, 并请求他们转诊到糖尿病自我管理教育 和帮助个人指导, 因为DSMES服务是关键的工具 帮助你管理和生活 糖尿病,同时保护你的健康。
公开通信
血糖读数高于预期时,立刻给药方打电话,电话时,要列出最近血糖数,还要列出包括剂量和用过时间在内的胰岛素史,还要列出所有服用的药物.
诚实地对待你的医疗团队, 面对你所面临糖尿病管理的挑战, 无论是药物成本, 饮食建议方面的困难, 还是在血糖监测方面。他们常常可以提供你可能没有考虑过的解决办法或替代方案。
额外资源和支助
管理糖尿病和防止高血糖紧急情况,不一定是一次单独旅行。
- 美国糖尿病协会: 在diabetes.org提供综合信息、支持团体和教育材料。
- 疾病控制和预防中心:提供基于证据的糖尿病信息和预防方案,地点为cdc.gov/diabetes
- 国家糖尿病和消化和肾病研究所:[ 提供基于研究的糖尿病管理信息,网址为niddk.nih.gov
- 地方糖尿病支助团体:[ 与社区内管理糖尿病的其他人建立联系
- 糖尿病教育者和营养学家:[ 提供个人化指导,指导你的状况管理
主动管理的重要性
最好的办法是实施良好的糖尿病管理,学会检测高血糖症,从而在病情恶化之前尽早治疗。 尤其重要的是,要了解高血糖症的早期症状,并且定期监控你的血糖,如果你服用胰岛素或其他糖尿病药物的话。
如果高血糖症得不到治疗,它会发展为与糖尿病有关的克托酸化(DKA),其中胰岛素缺乏和高量克托酮会导致你的血液酸化,而克托酸化还会影响未诊断出一型糖尿病的人,因为这种状况是可能导致昏迷或死亡的紧急情况.
最后的想法:当怀疑时,寻求帮助
当涉及到不受控制的高血糖时,总是最好小心谨慎。 糖尿病克托酸化可能危及生命,所以如果你遇到警告迹象,必须立即获得医疗帮助。
如果你不确定你的症状是否值得医疗护理,请联系你的医疗保健人员。他们可以帮助您根据具体情况确定适当的行动方针。请记住,如果您有任何这些症状,请立即打电话给您的医疗保健人员,或者前往最近的急诊室。
了解何时寻求医疗帮助治疗无节制高血糖是所有糖尿病患者或病人的关键技能。 通过识别警告信号、定期监测你的血糖、遵循治疗计划以及保持与医疗团队的公开沟通,你能够最大限度地降低危险并发症的风险并保持更好的整体健康。
高血糖紧急情况非常严重,但只要有适当的知识、准备和迅速的行动,就能够有效地管理它们。 保持知情、保持警惕,并时刻保持警惕,在需要帮助时毫不犹豫地寻求帮助。 你的健康和安全是值得的。