锌及其减少糖尿病感染的潜力

减少感染发病率和严重性

强迫性证据来自临床试验跟踪一段时间的感染率。 在针对糖尿病患者的随机、双盲、安慰剂控制的试验中,每天接收30-50毫克元素锌的人比安慰剂群体在12个月内的感染率要低得多。 皮肤和呼吸道感染的减少最为明显。 此外,当锌组感染时,其持续时间更短,严重程度也明显地缩短,往往忽视了住院治疗的需要。 2018年对慢性病中锌补充剂的系统审查支持了这些结论,指出锌降低了糖尿病患者的感染相关发病率。

糖尿病高血压加速发作

锌在焦糖合成、血管活化和细胞增殖中的作用使它成为了伤口闭合的关键因素。 专门针对糖尿病足溃疡的临床试验表明,口服锌补充剂与标准伤口护理(脱脂、卸载、感染控制)相结合,会导致伤口闭合速度明显快,颗粒组织质量也有所改善。 对伤口愈合研究的元分析表明,接受补液的缺锌糖尿病患者在规定时限内完全治愈伤口的概率比没有补充的患者高得多。 这一证据强烈表明,锌的优化应成为DFU管理协议的标准组成部分。

行动机制:锌如何防治糖尿病感染

了解锌通过何种生物途径运作,可以澄清为什么锌在糖尿病情况下特别有效。

直接抗微生物和抗病毒活动

锌离子具有内在的抗微生物特性,它们可以直接抑制包括犀牛病毒和流感在内的多种病毒的复制。此外,锌会干扰细菌细胞壁合成和生物膜的形成,这是慢性糖尿病创伤的一个主要问题。锌还调节类似收费受体的活动,即内生免疫系统的哨兵,确保了对病原体的有分寸而有效的反应,而不会过度发炎。 这种双重作用使锌成为防止急性和生物膜相关感染的宝贵工具。

炎症性循环

慢性低等炎症是2型糖尿病的特征。 这种炎症状态自相矛盾地抑制了免疫系统对抗急性感染的能力。 锌是核因子克帕B(Fonf-ob-B)的强调节剂,这个蛋白质复合体控制DNA的复制和炎症细胞金的产生。 通过降低过度的Fonf-ob-B活性,锌有助于缓解与糖尿病有关的慢性炎症。 同时,它支持产生急性免疫反应所必需的细胞金,从而营造一个更加平衡而有效的免疫环境。

保护β-Cell功能并改进胰岛素敏感性

锌的效益延伸到糖尿病的根源本身。 锌是β细胞分泌颗粒中胰岛素结晶和储存的有机组成部分。 补充性已经证明可以保护β细胞免受氧化应激和细胞皮质诱发的活化。 此外,通过增强胰岛素受体在外围组织中的信号,锌的含量也与胰岛素敏感性的提高有关。 虽然首要话题是减少感染,但通过更好的β细胞健康和胰岛素敏感性来改善对糖浆的控制,创造了一个积极的反馈循环,从而进一步降低感染风险。

锌和防特定病原体

新兴研究突出了锌在防治糖尿病患者所常见感染方面的作用,例如,锌抑制了------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------