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了解胰岛素和血糖管理药物
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控制血糖水平是影响全世界数百万人的糖尿病治疗的关键组成部分。 无论你患有一等糖尿病、二等糖尿病还是有可能患上这种疾病,都理解胰岛素和各种药物如何工作,可以使你对治疗计划做出知情的决定。 本综合指南探讨了胰岛素背后的科学、现有不同类型以及有效控制血糖水平所使用的多种药物。
胰岛素是什么 为何重要?
胰岛素是一种能调节能量的激素,一顿饭后胰岛素会释放出胰岛素入血,胰岛素的主要工作是将葡萄糖从血液中取出并放入细胞,这一过程对于保持健康的血糖水平,为身体中的每个细胞提供能量至关重要.
食用时会分解出碳水化合物为葡萄糖,进入血液。作为反应,胰腺释放出胰岛素,以帮助将这种葡萄糖从血液中输送到细胞中,可以直接用到细胞中,也可以储存到细胞中,用于后期使用;身体细胞需要葡萄糖来取取用燃料;胰岛素的动作也有助于使血液中的葡萄糖含量不至于过高.
当人们不做胰岛素,或者身体不按自己应该做的对胰岛素做出反应时,这就是糖尿病。 在这种情况下,胰岛素药物可以帮助控制血糖水平。 理解胰岛素的作用对于理解糖尿病管理需要如此仔细地关注药物、饮食和生活方式因素至关重要。
糖尿病和胰岛素需求的类型
1型糖尿病
虽然胰岛素是一等糖尿病(T1D)的标准治疗方法,但二等糖尿病的用法较少. 胰岛素在T1D下,胰岛素的生成量很少到没有胰岛素,因此T1D患者需要多服用胰岛素来帮助将血糖保持在目标范围之内. 1等糖尿病患者需要终生胰岛素治疗,因为他们的免疫系统已经破坏了胰岛素生成的β细胞.
2型糖尿病
患有2型糖尿病的人仍然可以做胰岛素,但身体没有有效使用胰岛素,因此一些患有2型糖尿病的人需要接受处方胰岛素,许多患有2型糖尿病的人最初可以通过生活方式的改变和口服药物来管理自己的病情,但随着疾病的发展,胰岛素疗法可能变得有必要来维持最佳的血糖控制.
了解胰岛素的不同类型
胰岛素的发作、发作高峰和持续时间因胰岛素制剂的不同而异。 商业上可用的胰岛素被归类为快速活化、短活化、中间活化和长活化。 每一种胰岛素都旨在模仿天然胰岛素分泌的不同方面,让医护人员能够制定符合个人需求的定制治疗计划。
快速活化胰岛素
快速活性胰岛素(lispro and aspart)在5到15分钟后开始出动,在30分钟后达到顶峰,动作持续时间为3到5小时,例子包括:胰岛素活性,(品牌名:Admelog, Humalog),lispro-aaabc(品牌名:Lyumjev),胰岛素活性,(品牌名:Fiasp, NovoLog)和胰岛素活性,(品牌名:Apidira)等.
通常在用餐前使用,并经常会与短效或长效胰岛素一起用来控制全天的糖分水平. 快速活性胰岛素在用餐前被注射来防止出血葡萄糖升高并纠正高血糖,可以用长效胰岛素来使用,快活使这些胰岛素在用后可以管理血糖突起.
短效胰岛素(常规胰岛素)
短效活化(常规胰岛素)在30至40分钟后开始动作,90至120分钟后达到顶峰,动作持续时间为6至8小时,例子包括常规胰岛素(品牌名:Humulin R,Novolin R).
患者在用餐前服用这些剂,在服用后30分钟内,需要食物来避免下垂性血小便. 常规胰岛素的起效延迟为30-60分钟,应在用餐前约30分钟注射来抑制血糖的后期升高. 这种时间要求使得常规胰岛素比快速作用模拟略为不方便,但对于许多患者来说,这仍然是有效和负担得起的选择.
中产胰岛素
中活性胰岛素(NPH)在一至四小时后起活性,再到四至八小时后起活性,剂量通常为一日两次并有助于全天维持血糖水平. NPH胰岛素是中活性胰岛素,开始活性约为2小时,最高峰效果为6至14小时,行动持续时间为10至16小时(取决于剂量大小).
这种胰岛素在注射后大约需要2到4小时才能开始工作,在注射后大约需要4到12小时才能达到顶峰,有效持续时间为12到18小时,例子包括NPH胰岛素(品牌:Humulin N,Novolin N). NPH胰岛素可以提供全天的玄武道覆盖和一些膳食时间覆盖,使其成为某些治疗方法的多功能选择.
长效胰岛素
长效胰岛素类似物(胰岛素Glargine,胰岛素Detemir和胰岛素Deguidec)在1/2至2小时内会起起胰岛素作用,胰岛素作用高地会持续数小时,随后的动作时间相对平平平,胰岛素去甲氨酸持续12至24小时,胰岛素去甲氨酸持续24小时,胰岛素去甲氨酸持续36小时.
与NPH胰岛素相比,巴氏胰岛素类似物具有更长的活性期,血浆浓度和活性剖面比NPH更常和一致,这种"无峰"剖面更能模仿身体天然的玄武岩胰岛素分泌,降低膳食和通宵间出现低血糖的风险. 长效胰岛素为许多胰岛素治疗方案提供基础,昼夜保持稳定的血糖水平.
吸入胰岛素
2014年,FDA批准了可吸入胰岛素制剂,通过肺部并进入血液,12分钟内迅速起动,可被一等糖尿病患者和二等糖尿病患者在进餐前服用,吸入胰岛素为快速活出,在被吸入后12-15分钟内开始工作,在吸入后3小时内离开身体并30分钟内达到峰值,这种胰岛素不能被取代长效胰岛素而应当与它结合使用.
吸入胰岛素为膳食时间胰岛素的覆盖提供了无针的替代品,这对注射有困难的个人来说特别有吸引力,但是,它不适合每个人,需要具体考虑肺功能.
混合前胰岛素
混合胰岛素/前混合/后混合将不同类型胰岛素合并为1个注射,在5至60分钟内开始工作,峰值变化多,持续时间从10至24小时不等,例子包括品牌名:Humalog Mix 75/25,Humalog Mix 50/50,NovoLog Mix 70/30,和Novolin 70/30.
添加到快速活性胰岛素类似物中的NPH胰岛素或蛋白胺可以与固定组合中常规或快速活性胰岛素类似物相混合,因此这些胰岛素为注射后的食物提供了血糖胰岛素覆盖,也为胰岛素中间活性成分的玄武质覆盖提供了方便,虽然这些固定-鼠标结合物提供的灵活性比单独的玄武质和血糖胰岛素注射更低.
胰岛素的施药方法
胰岛素注射
胰岛素的投放方式最常用的是用胰岛素注射器,胰岛素笔或智能胰岛素笔进行皮下注射. 胰岛素的浓度能识别出1毫升(mL)的胰岛素单位数,在美国最常用的浓度为U-100. 高浓度用于降低进行胰岛素剂量所需的注射量,当需要更大剂量的胰岛素用于葡萄糖管理时被使用.
胰岛素泵
胰岛素泵是一种类似天然胰腺的装置,它取代了长效胰岛素的需求,并持续地向身体输送少量短效胰岛素. 胰岛素泵是一种能给以连续(下)快效胰岛素剂量的小型可穿戴装置,一旦被刺激,它会给食物提供一剂肉毒素,或者纠正高葡萄糖水平.
一项系统的审查和元分析得出结论,通过泵疗法进行的CSII在降低A1C(−0.30% [95% CI−0.58至−0.02])和降低成年人严重的低血糖率方面有适度的优势。 胰岛素泵在胰岛素的提供方面提供了更大的灵活性和精度,使得这些药物成为许多糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者的有吸引力的选择。
胰岛素治疗院
胰岛素替代计划一般由玄武素胰岛素,餐时胰岛素,以及矫正胰岛素组成. 下胰岛素包括NPH胰岛素,长效胰岛素类似物,并通过胰岛素泵连续地提供快速活性胰岛素. 目标是尽可能地模仿身体的自然胰岛素分泌模式.
巴萨尔-波卢斯政权
由血糖(长活或超长活)作用的胰岛素有助于管理膳食之间的血糖,而由血糖(快活或短活)作用的胰岛素则有助于管理膳食时的血糖,使用玄武素-活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体
这种方法在餐食时间和碳水化合物摄入方面提供了最灵活的机会,因为餐食时间胰岛素剂量可以根据你吃什么和吃什么的时间来调整。糖尿病患者在膳食时可以有两个比例,帮助他们在目标范围内停留。一个是胰岛素与碳水化合物的比例,另一个是滑动的分量(或校正系数 ) 。 由于血糖在用餐前不同,校正系数是一个很好的解决方案。这意味着给定的胰岛素数量随血糖值而变化。
多次每日注射
糖尿病控制与并发症试验(DCCT)表明,通过多日注射或连续皮下胰岛素注射(CSII)的强化疗法减少了A1C,并且与改善的长期结果有关,这项研究是通过短效(常规)和中效(NPH)人类胰岛素进行的。 在这场具有里程碑意义的试验中,低效A1C(强化管理)导致微血管并发症减少50%,而6年治疗期间常规治疗臂的A1C平均减少9.1%。
胰岛素治疗的潜在副作用
伪高血症是目前为止胰岛素疗法最常见的不良反应。 胰岛素疗法的其他不良反应包括体重增高,很少出现低血糖等电解质紊乱,特别是与其他引起低血糖症的药物一起使用时。 了解这些潜在的副作用对于安全有效的胰岛素使用至关重要。
与血糖水平相比,胰岛素水平过高时会发生伪血糖,或低血糖. 症状可能包括发抖,出汗,困惑,心跳快等,在严重情况下会失去知觉. 使用胰岛素的患者应当被教育用快活的碳水化合物迅速识别并治疗下腺素.
血糖管理非胰岛素药物
虽然胰岛素对于1型糖尿病患者和许多2型糖尿病患者来说都是必不可少的,但许多其他药物可以帮助管理血糖水平,这些药物通过各种机制发挥作用,并经常被组合起来来达到最佳的甘油控制.
梅特芬:第一线治疗
美特成因的疗效,安全性,证据持续时间,可负担性,副作用特征有限,所以美特成因一直保持了T2DM一线治疗. 梅特成因主要通过降低肝脏所生出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出
通常每天服用两次. 美毒素的副作用可能是腹泻,但当药物被用食物服用时会有所改进. 美毒素一般都具有良好的分子性,单独使用时不会引起下垂性贫血,因此它成为了2型糖尿病管理的极佳起点.
重要的是,在已用美成份法治疗的eGFR为 <45 mL/min/1.73 m2. 的药物中不应开始使用元成份法,一旦eGFR为 <45 mL/min/1.73 m2, 元成份法的剂量就应降低,一旦eGFR为 <30 mL/min/1.73 m2. ,这种考虑对肾病患者来说是重要的。
SGLT2 干扰者:具有多种福利的较新类别
血流中的葡萄糖会经过肾脏,可以排出尿中或再被吸入血液. 钠-葡萄糖共生剂2(SGLT2)在肾脏中可以活化葡萄糖. 一种新的药物类,SGLT2抑制剂会阻断这一动作,使过量的葡萄糖被去除尿液中,通过增加出血量,人们可以看到血糖改善,一些体重下降,血压也小幅下降.
SGLT2抑制剂也被称为有助于改善心病、肾病和心衰竭患者的治疗结果。 因此,这些药物常用于患有2型糖尿病的患者,他们也有心或肾问题。 SGLT2抑制剂的例子包括:empagliflorzin(Jardiance)、dapagliflorzin(Farxiga)、canagliflorzin(Invokana)和bexagliflorzin(Brenzavvy)。
由于尿液中糖分含量增加,最常见的副作用包括生殖器酵母感染. 其他潜在的副作用包括尿道感染和小便增加. 尽管存在这些考虑,SGLT2抑制剂由于心血管和肾脏的保护作用而成为糖尿病管理的重要组成部分.
GLP-1受体激动剂:能产生强大效果的可注射药物
GLP-1受体激动剂是可注射的药物,在食用后血糖增加后作用,能增加胰岛素含量,能帮助血糖分泌水平更低和血糖分泌水平更低(一种能提高血糖分泌的激素),也能减缓消化速度并降低食欲.
可能的副作用包括恶心,通常随时间而消失,它们与体重减少和低血糖风险有关,在目前可用的制剂中,硫磺酸和去甲酸酯在葡萄糖降低和体重减少方面具有最高的功效,其次是杜拉格卢特、拉格卢特和延长释放的去甲酸。
一种双倍GLP-1/GIP受体激动剂目前市场上称为tirzepatide(Mounjaro),你需要注射这些药物的频率从每天两次到每周一次不等,取决于药物的用量,这些药物最常见的副作用是恶心和呕吐,在开始或增加剂量时,这种作用更为常见.
越来越多的证据支持SGLT2i和GLP1RA在减少重大心律不良事件和肾病发展的同时增加体重减少和降低血压方面的作用。 SGLT2i主要通过出血效应来实现这一点,而GLP1RAs则具有更强的抗致心电效应。
硫磺:传统胰岛素秘方
硫磺酰胺自20世纪50年代起开始使用,它们刺激胰腺中的β细胞释放出更多的胰岛素. 今天主要使用的有三种磺酰胺药物:克米皮里德(Amaryl),克米皮里德(Glucotrol和Glucotrol XL)和克米布利德(Micronase,Glynase和Diabeta),这些药物一般在吃前一天取一到两遍.
硫化物最常见的副作用是血糖和体重增高. 硫化物的位置有争议,因为它们可能诱发低血糖,而正如UGDP研究所指出,托丁胺的使用也可能与心血管死亡风险的增加有关,由于这些担忧,一般在探索出其他药物选择后考虑将硫化物.
DPP-4 干扰器:口服内链素治疗
DPP-4抑制剂有助于改善A1C(在两到三个月内平均血糖水平的衡量标准)而不会引起低血糖(低血糖),它们通过防止体内自然产生的激素分解,GLP-1和GIP发挥作用,这些药物可以增强体内自有的胰蛋白质系统,这有助于调节对膳食的血糖.
DPP4酶会解除GLP1;因此DPP4抑制能将内生GLP1. 除了葡萄糖-低效作用外,DPP4i对重量,血压,后脂质状态,炎症,氧化应激,内皮功能具有中性作用. DPP-4抑制能一般是很好的,为不愿使用注射用药的患者提供了方便口服选择.
硫化硫:胰岛素敏化剂
罗斯格利塔佐(Avandia)和皮奥格利塔佐(Actos)属于一类药物,称为硫醇二酮,这些药物有助于胰岛素在肌肉和脂肪中更好地工作并减少肝脏中的葡萄糖生产,TZDs的好处是它们降低血糖浓度,而不会有引起低血糖的高风险.
这两种药物都可能增加某些个体的心力衰竭风险,也会导致腿和脚部的流体留滞(水肿). 由于这些潜在的副作用,TZD被更有选择性地使用,需要仔细监测,特别是在心力衰竭或面临风险的患者中.
其他糖尿病药
除了以上讨论的常用类外,还有其他使用较少的药物,可以对一些人产生良好的效果. 阿卡波斯(Precose)和米格利特尔(Glyset)是α-克卢克西德酶抑制剂. 这些药物通过阻断面包,马铃薯等淀粉和肠道面条分解,帮助身体降低血糖水平.
α-克卢克西德酶抑制剂会减缓消化道中碳水化合物的吸收,有助于防止后入血糖突起. 虽然有效,但能引起胃肠道副作用,如气体和出血等,这限制了这些物质在一些患者中的使用.
综合治疗方法
许多2型糖尿病患者需要不止一种药物来实现血糖目标. 结合疗法使用具有不同作用机制的药物来提供更全面的血糖控制.
基于元的组合
将元素与磺酰亚胺, ⁇ 基丁二酮(TZD),SGLT2抑制剂和DPP-4抑制剂相混合,具有相仿的A1C-低效,而将元素与GLP-1受体激动剂相并并并合则比与DPP-4抑制剂相并并并合还原A1C.
与去甲胺素相加后,TZD,胰岛素和磺酰素与重量增量最多(1.5至5.0千克)相接,而GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂与体重减量相接. 与去甲胺素和胰岛素相比,同TZD,DPP-4抑制剂,SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂相比,Hypoglycemia风险也较低.
三联治疗院
在这些三联体中,美素+DPP ⁇ 4i + SGLT2i 显示,达到HbA1c <7.0%的患者比例最高,血压改善也最大,HbA1c的减速仅次于美素+SGLT2i +胰岛素. 三联体疗法对于没有通过双重疗法达到充分控制水平的患者来说可能是必要的.
美成素和不同的SGLT2抑制剂药物的结合在T2D的管理中具有令人鼓舞的功效,包括更好的甘油改进,体重减少,血压控制等. 除了这些优点外,美成素-SGLT2抑制剂的结合还显示出了心血管和肾上腺保护的潜在好处,为T2D患者提供了全面的保护.
将胰岛素与其他药物结合
在启动胰岛素疗法、美因霉素、SGLT2抑制剂和GLP-1RA(或双重GIP和GLP-1RA)强化时,应当保持,除非存在不良反应(包括重大治疗负担)或反作用。 这种方法可以最大限度地扩大每类药物的效益,同时将副作用降到最低。
使用磺酰亚胺、甲氨酸和DPP-4抑制剂应该受到限制或停止,因为这些药物不会对心血管、肾脏、体重或肝脏结果产生额外的有益效果。 综合疗法的选择应该根据病人的特征、共性和治疗目标来个性化。
糖尿病的个性化治疗
医生在推荐最合适的胰岛素类型时会考虑血糖水平、健康史和生活方式,这种类型可能会随时间而变化。 糖尿病管理并非一成不变,治疗计划应当根据每个人的独特情况而制定。
影响治疗决定的因素
影响糖尿病药物选择的几个因素包括:
- 功效:药物如何有效降低血糖
- 安全简介: 低血糖风险,体重增益,以及其他副作用.
- 心血管和肾脏效应: 葡萄糖还存在其他好处
- 药物偏好:口服与注射药物,剂量频率
- [ 成本和保险: 支付能力和可获取性
- 疾病: 心脏病、肾病、肥胖或其他疾病的出现
- 精神血症风险: 对老年病人或有意识障碍的人特别重要
不同病人的特殊考虑
肥胖症的形成需要考虑低脂药物对体重的影响。 胰岛素、硫化物和硫化 ⁇ 可以促进体重增量,并且应该明智和尽可能低地使用。 肥胖症的形成需要考虑低脂药物对体重的影响。 肥胖症的形成需要考虑低脂药物的产生。 低脂药物和低脂药物可以促进体重增量,并且应该以尽可能低的剂量使用。 低脂药物可以促进体重减量。
患有心肌缺血症、特别是高级心肌缺血和肾衰竭的个人,有高血糖性贫血的风险,如果用胰岛素和/或磺酰素治疗,需要随着电子GFR的下降而密切监测和调整治疗,需要教育和密切监测低血糖的发生。
现行准则和建议
2020年更新的ADA指南继续建议所有来者采用元素作为一线疗法,同时考虑在高频或肾脏疾病患者中与SGLTi并发疗法,在以心肌复苏性CVD为主的患者中与SGLT2i或GLP1RA并发疗法,这些指南反映了越来越多的证据表明了新糖尿病药物的心血管和肾功能效益.
抗原药物协会建议,在经过3个月的美异构素单疗法后未能实现HbA1c目标的患者,应当通过根据患者特定因素选择的附加抗原药物进行双疗法. SGLT2抑制剂是ADA推荐在双疗法中考虑的6个药物类别之一. 6个药物类别包括: ⁇ 胺酮,磺酰基活性肽-4(DPP-4)抑制剂,类似克洛冈活性肽-1(GLP-1)受体激动剂,巴氏胰岛素,和SGLT2抑制剂.
我们进入了T2DM药物治疗的新时代,在新时代,药物现在优先治疗该疾病的多器官血管影响。 在美幻素背景下使用SGLT2i和GLP1RA,已经证明了治疗和预防与T2DM有关的心血管性心血管疾病的良好证据。 这些新的药物类别也显示出治疗和预防肾脏疾病和高频的希望。
监测和调整治疗
成功的糖尿病管理需要持续监测和调整治疗计划。 定期的血糖监测,无论是通过传统的指棒检测还是持续的葡萄糖监测(CGM),都提供了宝贵的信息,说明你目前疗法的运作情况。
持续的葡萄糖监测可以改善注射或注射胰岛素的结果,并且优于血糖监测. CGM技术通过提供实时葡萄糖数据和趋势信息,使糖尿病护理发生了革命性的变化,从而可以更精确地进行胰岛素剂量检测并更早地发现出有问题的模式.
血红蛋白A1C检测通常每三至六个月进行一次,为前两至三个月的平均血糖控制提供了衡量标准,有助于医疗保健机构评估治疗计划的总体效果并作出必要调整。
生活方式因素的重要性
药物在糖尿病管理中发挥着关键作用,但当与健康的生活方式习惯相结合时,药物效果最好。 饮食、身体活动、压力调控和充足的睡眠都对控制血糖产生了重大影响。
平衡的饮食强调全粒、精精蛋白、健康的脂肪和丰富的蔬菜,有助于稳定血糖水平并降低药物需求。 正常的体育活动提高了胰岛素的敏感性,有助于你的身体更有效地使用胰岛素。 即使体重的5-10%的微小减肥,也能显著改善2型糖尿病患者的血糖控制。
压力调控也很重要,因为压力激素可以提高血糖水平. 冥想,深呼吸练习,瑜伽等技术,或常规的体育活动等技术可以帮助有效管理压力. 优质睡眠同样重要,因为不良睡眠会影响胰岛素敏感度和血糖控制.
与你的保健小组合作
有效控制糖尿病需要你和你的医疗团队合作。 这一团队可能包括您的初级保健医生、内分泌学家、糖尿病教育家、饮食学家、药剂师以及其他必要的专家。 治疗者需要治疗,但需要治疗。
与医疗保健提供者的定期沟通至关重要。 要确保报告当前医疗方案的任何困难,包括副作用、坚持药物治疗的挑战或费用问题。 您的医疗保健团队可以与您合作,找到适合您的生活方式和预算的解决方案,同时仍然实现您的血糖目标。
糖尿病教育是成功管理的关键内容。 了解不同食物如何影响你的血糖、如何正确施用胰岛素、如何识别和治疗低血糖症、以及如何在患病期间调整药物,都是糖尿病教育者可以帮助你发展的重要技能。
展望未来:糖尿病治疗的未来发展
更长时间的,长效胰岛素的出现正在平息之中,包括每周长效胰岛素. 糖尿病治疗领域继续快速发展,新的药物和技术不断得到开发和完善.
自动胰岛素的提供系统,有时被称作"人工胰岛素"系统,将连续的葡萄糖监测与胰岛素泵和精密算法相结合,可以自动调整胰岛素的提供,这些系统越来越精密和易取用,提供了更好的葡萄糖控制,减轻了患者的负担.
新的药物治疗课程的研究仍在继续,科学家探索降低血糖和糖尿病并发症防护的新机制。 基因疗法、β细胞替换和1型糖尿病免疫疗法也是积极调查的领域。
有效血糖管理关键外卖
了解胰岛素和糖尿病药物对有效管理血糖至关重要。
- 胰岛素对于1型糖尿病患者和许多2型糖尿病患者来说是必不可少的,他们设计的不同类型模仿了天然胰岛素分泌模式.
- 提供多种非胰岛素药物,每种药物都通过不同机制降低血糖
- 美特成霉素由于疗效、安全和可负担性,仍然是大多数2型糖尿病患者的一线治疗方法。
- 较新型的药物,如SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,除了降低葡萄糖,还提供了额外的心血管和肾脏好处
- 混合疗法对于实现最佳血糖控制来说,经常是必要的.
- 治疗应当根据个人患者特征、喜好和病情个性化
- 定期监测和调整治疗计划对长期成功至关重要
- 生活方式因素,包括饮食、锻炼、压力调控和睡眠,在控制血糖方面发挥着关键作用
- 与医疗队密切合作,确保您获得最适当、最有效的治疗
结论
通过胰岛素和药物管理血糖水平是糖尿病治疗的一个复杂但可管理方面。 随着治疗方案的广泛推广,大多数糖尿病患者都能实现良好的血糖控制并降低并发症风险。 关键在于了解这些药物如何运作,与你的医疗团队密切合作,找到适合你的正确组合,并保持支持治疗计划的健康生活方式习惯。
随着研究的继续和新疗法的出现,糖尿病患者的前景继续改善。 通过了解你的治疗选择并积极参与你的护理,你能够控制你的糖尿病,并过上健康完整的生活。 记住糖尿病管理是一个旅程,而不是一个目的地,随着你的需求变化和新的选择的出现,你的治疗计划是正常的。
欲了解糖尿病管理和治疗选择的更多信息,请访问美国糖尿病协会[、疾病控制和预防糖尿病资源中心,或与你的保健提供者协商,了解你个人状况的最佳办法。