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有效控制糖尿病需要奉献、知识和正确的工具。 对于许多糖尿病患者来说,胰岛素泵改变了他们管理状况的方式,提供了更大的灵活性、精度和控制血糖水平。 如果你是新人,那么从多日注射到可穿戴的药物的过渡一开始会让人感到难以忍受。 然而,通过适当的培训、理解和持续支持,胰岛素泵可以大大改善你的生活质量并帮助你取得更好的糖尿病管理结果。
这个综合指南专门针对开始胰岛素泵行走的初学者。我们将涵盖从了解胰岛素泵是什么以及它如何工作,到插入、维护、排除故障和日常管理的实际操作提示。无论你刚刚收到第一个泵或者正在考虑切换,这篇文章都将为您提供您成功胰岛素泵疗法所需的基本知识和信心。
什么是胰岛素泵,它是如何工作的?
胰岛素泵是一种通过小塑料管(catheter)来输送皮肤下胰岛素的装置. 与传统的胰岛素注射需要多用日常针棒不同,该装置可以在吃饭前按需要连续地提供胰岛素,或者纠正高血糖水平. 这种连续的输送系统更紧密地模仿了健康的胰腺的自然功能,提供更佳的昼夜血糖控制.
它可以模仿胰腺,在需要时,如在用餐时,通过小剂量(下胰岛素)和点用较大剂量(bolus insulin)释放出胰岛素。 泵由几个关键成分组成,它们共同安全有效地运送胰岛素。
胰岛素泵的关键部件
了解你的胰岛素泵的基本部分对于正常操作和维护至关重要,泵装置是存放胰岛素库并控制投放的中心单元,输液器是皮肤下输送胰岛素的小管和罐子,而储水器或弹匣则持有胰岛素.
现代胰岛素泵的风格和尺寸各不相同,有些是传统的管状泵,有些是直接粘接在皮肤上的无管补丁泵。 如今,大多数泵的尺寸都与小型手机差不多,尽管模型仍然越来越小,更加谨慎。
胰岛素的提供类型
胰岛素泵可以提供两种主要的胰岛素剂量. 巴斯尔剂量是一天到晚上提供的少量胰岛素,有了泵,你可以改变不同时间提供的玄武素胰岛素数量,这是泵比注射胰岛素的最大优势,因为你可以定制出你在不同时间获得的玄武素胰岛素数量.
鲍罗斯剂量是食物中因碳水化合物而导致血糖水平升高时食物中胰岛素含量较高,大多数泵都有一个"玻卢斯向导"来帮助根据你的血糖水平和所吃食物(克碳水化合物)来计算出硼的剂量。 这个自动化的计算功能有助于减轻糖尿病管理的精神负担并尽量减少剂量错误。
现代胰岛素自动输送系统
今天大多数新的胰岛素泵都作为混合闭锁-闭锁系统工作,这些人工胰腺技术模仿胰岛素生成的β细胞,昼夜分泌胰岛素,这些系统也根据连续的葡萄糖监测(CGM)数据自动和惊人地调整胰岛素剂量,使葡萄糖含量保持在一定范围内.
自动胰岛素输送系统结合了CGM,胰岛素泵,以及自动微调胰岛素全天候和全天候的发送的算法,它们有时被称作"hybrid 闭锁-loop"系统,因为它们仍然需要人工输入来做饭,但它们会减少背景胰岛素调整的心理负荷,这些先进的系统代表了糖尿病技术的尖端,可以显著地改善范围,同时降低高出血糖和低出血糖的风险.
使用胰岛素泵的好处
在进入泵使用的实际操作之前,必须了解为什么这么多糖尿病患者选择胰岛素泵疗法。 其好处远远不止于简单地避免每天多次注射。
改进血糖控制
胰岛素泵可以帮助灵活管理血糖水平,可以不注射就提供适量的胰岛素。 一天内计划不同玄武素率的能力意味着你能够将胰岛素的分泌与身体的天然胰岛素需求相匹配,而这种需求因睡眠、活性、压力和激素等因素而异。
精准的胰岛素投放可以根据身体需要量身定做地进行剂量,较少的针棒会减少日常注射的需求,改善血糖控制能帮助更有效地管理血糖突起和被浸出,灵活性对于计划或活动水平不同的人来说是理想的.
更大的生命风格灵活性
胰岛素泵疗法最显著的优势之一是它所提供的自由。 你可以调整胰岛素的提供,以适应不规则的用餐时间、自发运动、穿越时区以及不同日常。 这种灵活性可以改变那些以前觉得受到硬性注射时间表限制的人的生活。
胰岛素泵也使得小吃时可以更容易地提供出出小而精确的胰岛素剂量,或者纠正小血糖高位,这种精度水平很难通过传统注射来实现,特别是对于对胰岛素敏感或需要非常小剂量的人来说.
开始:基本培训和准备
开始胰岛素泵疗法并不是你应该单独做的。 适当的培训和准备对于安全有效的泵使用绝对至关重要。
综合泵培训
理解如何在使用泵前使用泵, 如果您感觉不到训练已经回答了所有的问题, 也不要开始使用胰岛素泵。 这也许是初学者最重要的建议。 在对泵操作的各个方面感到完全满意之前, 永远不要感到压力, 开始使用泵。
胰岛素泵起动教育("泵接训练")需要1-3小时,应当在开药员/专家办公室等门诊环境中进行。在培训期间,您将学习如何操作特定的泵模式、程序设置、改变输液装置、故障排除问题以及应对警报。
完全的胰岛素泵和任何相关设备的安全使用培训,可以亲自或几乎进行,如果您可以接触泵教练,请您亲自进行演示。 手举手练习是宝贵的,所以在您实际开始使用手举手进行胰岛素投放之前,请您利用任何机会使用泵进行练习。
使用您的支持系统
考虑邀请家人或其他护理伙伴完成与你一起的训练,并一起练习。让别人来理解你的泵如何工作,特别是在紧急情况下,可以起到极大的帮助作用。他们可以帮助改变场地,帮助你感觉不舒服时解决故障,并在学习曲线期间提供情感支持。
基本开始前准备工作
在首次设置胰岛素泵之前,与医疗保健机构合作,审查你的健康状况,过敏,以及使用这个装置的可能反应,讨论可能出现的什么情况会使得你继续使用胰岛素泵不安全,并制定一项备份计划,包括用品,以便在泵出故障时恢复你的胰岛素治疗方案.
使用您医疗保健机构提供的初始胰岛素泵设置, 不要遵循为他人规定的治疗计划, 您的胰岛素需求是您独有的。 绝不复制他人的泵设置, 即使它们在体重、 活动水平或胰岛素需求方面与您相似。 您的医疗保健机构会根据您个人的胰岛素需求计算您的初始设置 。
了解您的泵手手册和资源
阅读您泵的"使用指南"和"用户指南"并保持其方便,确保您理解如何使用胰岛素泵,了解胰岛素泵屏幕上显示的信息以及您在日常设备使用过程中应当看到的信息,并知道如何识别您胰岛素泵和任何相关设备的问题.
将您的泵手手册保存在一个方便访问的地方, 并在您的电话或平板电脑上考虑为数字版本打上书签。 您很可能在使用泵的头几周经常提及它。 如果您在培训期间有问题, 或者在日常设备使用过程中出现问题, 请联系您的医疗保健机构或泵公司的技术支持线 。
选择和使用正确的胰岛素
并非所有胰岛素都与所有泵相容,使用正确的胰岛素对于安全泵操作至关重要.
胰岛素兼容性
确定您使用的处方药是正确的, 药品容器标签应该与您的处方相符。 总是重复检查您是否正在将正确的胰岛素类型和浓度填充您的泵库 。
请检查access-date=中的日期值 (帮助) 检查胰岛素泵的用户指南,以确保您已经获得的胰岛素产品被列入相容胰岛素产品清单,如果没有,与您的医疗保健提供者确认您有正确的药物,然后打电话给泵厂检查您是否可以与泵一起使用,如果您无法与泵一起使用,那么联系您的医疗保健提供者.
胰岛素储存和过期
检查使用前胰岛素过期日期,并审查胰岛素的正确储存(例如,如果胰岛素需要制冷). 泵中正在积极使用的胰岛素一般可以保持室温,但未打开的瓶子或笔应根据制造商的指示进行冷藏.
要注意泵库内的胰岛素一般应每2-3天更换一次,即使仍有胰岛素残留. 胰岛素在长时间暴露于体热后会降解,这会影响其疗效并导致无法解释的高血糖.
注入集插入: 步入指南
正确插入您的输液器件对于有效的胰岛素投放和舒适至关重要。 虽然具体步骤因泵型和输液器件类型而异,但一般原则保持不变。
准备插入
改变输液装置时,始终使用清洁技术避免感染,洗手,使用有消毒和粘合两种药效的消毒擦拭或输液站点准备产品,并保持该地区清洁以避免污染。 清洁技术对于每次改变输液装置都至关重要,没有例外。
将胰岛素装入泵水库,为管道充气以清除管内气泡以确保胰岛素的平稳投放而作基调,并用在皮肤下,一般在腹部,上大腿或手臂上插入罐子来将输液器接入灌注. 管内气泡会干扰胰岛素的投放,因此要花时间进行打火过程,并仔细观察以确保所有的空气被驱出.
保证输液集的安全
皮肤胶带、敷料或溶液防止输液掉下或被拔出,如果您的Tandem糖尿病护理胰岛素泵被丢出或拖出,在从事运动或炎热气候时有用,如果需要额外的安全,则通过将输液管从输液现场取出约1-2英寸的管道接入皮肤来创造安全循环。
许多泵用户发现,额外的胶合产品有助于保持其输液装置的安全,特别是在物理活动或热湿条件下。 有许多产品可以专门设计用于此目的,包括胶合补丁、液相皮肤制剂和屏障擦拭等。
选择最佳输液点
将输液放入一个地方,可以显著影响胰岛素的吸收、舒适和你的场所的长寿。 了解最佳位置以及如何正确旋转这些场所对于长期泵泵的成功至关重要。
建议的输液点位置
通常选取和推荐最多的场地包括腹部,后臂,外大腿,上臀,下后后部和侧翼(正上方为身体侧腰线上方)等. 每一个区域都有足够的皮下脂肪,可以进行适当的胰岛素吸收和舒适的罐头布置.
腹部区域是套入最常使用的站点,而出行后腹部允许比出行后,尤其是出行后,更快速和一致地吸收胰岛素,对于初学者来说,出行后腹部由于容易看到并到达,使得入行和现场检查更加简单,因此往往是最容易使用站点.
一般来说,胰岛素在腹部被吸收的速度最快,而手臂,大腿和臀部的吸收速度往往会比较慢,但有几个因素会影响胰岛素的吸收速度,包括血液流向注射地的水平,身体活性,注射时间,和疤痕组织,以及将胰岛素泵放入平稳的普通区域,如你的腹部,确保胰岛素的输送,因为它与每个地点的变化保持了一致的吸收速度.
要避免的站点
避免在肚脐周围2英寸(5.0厘米)的区域,以帮助确保一个舒适的输液站点,并帮助粘接。 紧接在你的肚脐上的区域皮下脂肪较少,而且组织连接性更强,因此它无法选择输液装置的放置。
如果使用腹部区域,那么就避免在疤痕、摩尔、拉伸标记或纹饰上被注入的装置。 这些地区可能改变了血液流动或组织结构,从而干扰胰岛素吸收。 此外,避免将衣服腰带、腰带或其他物品擦去或驱散被注入的装置。
需要避免的其他地区包括有明显皮肤变化的场所,如块状地,硬度,或脱色地,活性感染或刺激地,脂肪最少的骨骼地,以及坐卧或躺卧会长期受压地.
场地旋转的至关重要性
作为新泵用户,你能够发展出的最重要习惯之一是连贯的,系统的站点旋转。 不正确旋转站点是初学者最常出一辙的错误,这会导致严重的并发症。
场地旋转为何
正如我们旋转并更换汽车上轮胎以防止不均匀的胎面磨损,平地和危险的喷发一样,我们必须旋转泵灌入地来防止皮肤问题和不均匀的胰岛素吸收,将胰岛素反复地注入同一块斑点会造成唇萎缩——皮肤下脂肪组织分解或炎症,一旦发生这种情况,皮肤会凹陷或变得异常地坚硬和不敏感,这些斑点往往会减少出血流量,胰岛素不会被适当吸收——如果有的话.
平稳地在大片皮肤上旋转场地将有助于防止脂质的生长,并能够持续地进行胰岛素吸收和行动,而且鉴于脂质营养组织可能需要数年才能治愈(如果它完全痊愈),因此采取必要步骤来预防这个问题从一开始就是很有价值的。 在脂质营养方面,预防远比治疗容易。
如何经常改变输液点
每隔2-3天更换输液装置,以防止感染并确保胰岛素的正确吸收,并旋转插入地点以避免皮肤刺激或疤痕组织形成。 这是适用于大多数泵用人的一般准则,尽管有些个人可能需要更频繁地更换地点。
一项共同的建议是每隔48小时或每2至3天将输液点改为72小时,这种定期旋转有助于防止皮肤刺激、炎症或特定地点胰岛素吸收减少等问题。 有些人发现他们的场所在整整三天内运作良好,而其他人则发现每两天改变一次时会更好地控制血糖。
患者需要每隔2-3天更换输液设置地点,并且应该总是旋转到一个新的地点,一些泵用户可能需要更频繁地更换地点,如果他们注意到他们的血糖随着时间推移变得不太稳定。 注意你的血糖模式,并与你的医疗团队合作,确定你的最佳改变频率。
有效的场地轮换战略
系统化的场地旋转方法 有助于确保你使用 身体上所有可用的房地产 并给每个区域足够的时间 治愈不同用途之间的疾病
想象出从腹部抽取出一个钟表可以有所帮助,请患者从12:00到3:00等顺时针位置旋转站点,确保站点方便地插入罐头. 这种"钟表法"是最受欢迎的旋转策略之一,因为它容易被人们记住,并确保站点的平稳分布.
另一种有效的方法是“ M/ W 旋转” 技术。 让它们想象出一个字母 M 或 字母 W 在肚脐的两侧; 从一个字母的结尾开始, 并进而从一个字母中转出, 旋转到每个相交点。 这种方法对腹部区域特别有效, 并且帮助您想象出您的旋转模式 。
使用同一个地点,而不是在同一区域内移动,是不可取的,一种系统的站点旋转方法是防止过度使用某一特定地点的最有效方法,并考虑在身体一侧停留,以便进行若干站点变化,每次移动只有一几英寸——至少是2英寸用于角度的注入装置,而1英寸用于90度的注入。
坚持身体的一面进行许多注射或场地改变,每次旋转时只移动几英寸,然后将您正在使用的身体部分映射到“箱图案”中,然后使用该图案选择旋转地点。这种系统的方法比简单地在身体左右两侧相交更为有效。
跟踪您的站点更改
只需将足够的胰岛素放入泵中,以能持续所期望的时间(加上足够打出平分管来),在泵上使用站点变化提醒(如果有的话),每次大约在同一天改变输液装置,在日历上写出提醒,以及将提醒程序编入手机.
许多泵用户认为保存一个网站位置的日志很有帮助,特别是在一开始开始的时候。你可以使用简单的笔记本,智能手机应用软件,甚至拍照来记录您放置的每个网站。随着时间的推移,您会开发一个常规,并且可能不再需要手动跟踪网站,但有一个系统可以初步防止您过度使用某些区域。
设计您的泵: Basal 率和 Bolus 剂量
了解如何编程和调整泵设置对于成功的泵疗法至关重要。然而,必须记住,如果不咨询你的医疗保健提供者,你永远不应该做出重大改变。
设定基准率
在使用泵前,您会与您的医疗保健提供者或糖尿病教育者合作,学习如何对设备进行编程,根据胰岛素需求设定你的玄武素和硼素率,并理解如何计算碳水化合物的准确剂量。您的初始玄武素率将根据您每天的总胰岛素剂量和您个人胰岛素敏感度规律来计算。
当你接受胰岛素泵疗法时,你需要每隔2至3天或者根据需要,将胰岛素的含量每2至3天或更早地改变一次,并将新的玄武素率,有时是临时玄武素率编入胰岛素泵。 临时玄武素率对于疾病、运动或旅行等情况都是有益的,因为胰岛素需求可能暂时改变。
计算和交付博卢斯剂量
输入血糖剂量通过输入膳食或纠正高血糖水平所需的胰岛素量来进行. 大部分现代泵都设有内置血糖计算器,其中考虑到您目前的血糖,靶血糖,胰岛素与碳水化合物比,胰岛素敏感系数,建议适当剂量.
学习精确计算碳水化合物对于确定正确的硼酸剂量至关重要。 你的糖尿病教育者可以提供碳水化合物计数培训,还有许多资源和应用可以帮助你估计食物中的碳水化合物含量。 记住,硼酸剂量不仅应该算上你正在吃的食物中的碳水化合物,而且应该算出任何需要的校正,如果血液糖高于目标。
安全调整
在修改胰岛素泵设置之前, 请咨询您的医疗保健服务人员。 这一点再强调也不过分。 当你注意到你的血糖中存在模式时, 您可能会想调整您的设置, 在修改之前, 请咨询您的医疗保健团队。 这些选项可以帮助您正确解释您的数据并做出适当的调整 。
确认您输入的设置, 以确保您不会发生任何可能导致泵投放过少或过多胰岛素的错误。 总是重复检查您的条目, 尤其是当程序化的玄武素率或改变你的胰岛素对碳水化合物比或校正因子时。 简单的打字会导致胰岛素过量或投放不足的危险。
监测血糖并调整胰岛素的提供
持续的血糖监测对于评估你的泵疗法运作情况以及确定何时可能需要调整至关重要。
定期血糖监测
定期检查你的血糖水平,或者在与泵对齐时用连续的糖分监测器(CGM)来监测它们,并按需要调整设置,特别是如果您的活动水平、饮食或健康状况发生变化。 即使您使用CGM,定期的指尖检查对于校正和确认仍然很重要,特别是当你感觉不像你的CGM读取时,你的感觉也是一样的。
泵启动后头几周的跟踪和管理具体指示应包括频繁的SMBG,即每天至少4到5次,即凌晨3点,每餐前禁食,饭后2小时和睡觉时间。在泵头前几周,更频繁的监测有助于你和你的医疗队评估你的设置是否合适。
与连续葡萄糖监测器的整合
有些泵能与葡萄糖传感器相接或交流来监测血糖水平(连续的葡萄糖监测器或CGM),这可以让你(或在某些情况下,是泵)在血糖过低时停止胰岛素的分泌,这种结合代表了糖尿病技术的重大进步,并可以大大地改善安全和血糖控制.
这些系统的优点在于集成——泵需要实时葡萄糖信息来自动调整胰岛素的提供,上面的许多泵与德克西克G6或G7传感器对接,它们每隔~5分钟传送一次读取,一些系统也根据区域和处方的不同,与FreeStyle Libre 3 Plus等其他传感器相配合.
跟踪和记录数据
大部分现代泵可以将数据下载到计算机软件或智能手机应用,从而更容易识别模式,并与医疗团队共享信息。 大部分泵可以将数据下载到计算机软件或智能手机应用中。 大部分泵可以将数据下载到计算机软件中,从而可以将数据下载到计算机软件中。
定期数据审查对于优化泵设置至关重要。 在特定时间寻找持续高或低等模式, 这可能表明您的玄武岩率需要调整。 定期与您的医疗团队共享数据, 以便帮助您调整您的设置 。
日常照料和护理
妥善维护胰岛素泵和输液点 对可靠的胰岛素输送和预防并发症至关重要
保持设备清洁
教育患者保持区域及其设备的清洁,并为了避免感染和被污染,必须始终使用清洁技术,洗手并使用防毒擦拭或输液站点准备产品. 定期用略为潮湿的布来清洗泵,注意在任何开口处取出水分,除非是专门设计为防水的,否则不要将泵浸入水中.
每日检查输液点是否有感染、刺激或其他问题。 寻找红、肿、疼痛、温暖或出院。 如果您发现任何这些症状, 请立即改变输液装置, 并在症状持续或恶化时联系您的保健提供者。
检查是否具有适当的函数
当胰岛素泵发出警报时,知道该怎么做,并检查你的胰岛素泵是如何解决高或低血糖的,你无法解释。 未经解释的高血糖往往是胰岛素投放问题的第一个迹象,比如出动了的罐子,管子中的空气,或者输液现场的吸收问题。
要确保患者明白胰岛素泵只有在胰岛素输送中断时才会发出警报,强化了泵无法检测和不会对输液点的某些问题发出警报,并解释一下,输液点偶尔会暂时停止正常吸收胰岛素,导致高血糖症。 这就是为什么常规血糖监测即使在使用胰岛素泵时仍然至关重要。
了解并应对泵警报
胰岛素泵会提醒您注意需要注意的各种情况。 了解这些警报意味着什么,如何反应对于泵的安全使用至关重要。
常见泵提醒
大多数泵会发出警报,以备水库中低胰岛素、电池电池、输入或阻塞输液装置、未检测到投递以及各种技术错误等情况。 每一个泵屏幕上都会有特定的信息,而您的用户手册将解释每个警报意味着什么以及如何响应。
千万不要忽略泵警报。即使警报似乎不大或不方便,它也提醒你注意可能影响胰岛素的输送和血糖控制的情况。请花时间根据泵的指示迅速处理每个警报。
适当应对警报
泵警报时, 请先仔细读取信件, 以了解问题所在。 如果您不确定如何应对, 请咨询用户手册。 对于隔离警报, 您通常需要检查您的输液装置, 以获取断层或阻塞, 并可能需要更改整个装置。 对于低胰岛素或电池警报, 您需要重新填充您的储水池或迅速更换电池 。
如果您无法解决一个警报, 或者同一警报不断重复, 请联系您的泵公司的技术支持热线或医疗保健机构寻求援助。 请在您的电话联系上随时提供技术支持号码, 以便方便访问 。
解决共同问题
即使有适当的护理和维护,你也会偶尔遇到胰岛素泵出问题。 了解如何解决常见问题可以帮助你迅速解决问题,并保持良好的血糖控制。
高血糖(高血糖)
如果你经历无法解释的高血糖, 请先检查一下你的泵, 以确保它正常地输送胰岛素。 查看管子中的气泡, 检查你的输液装置是否正确插入而不漏出, 核实你的胰岛素没有过期或暴露在极端温度之下, 并证实你的泵设置是正确的。
学习如何解决诸如隔离(阻塞)或电池低位警报等常见问题。如果你无法识别出一个明显的问题,但血糖仍然很高,请改变你的输液装置和地点。有时,即使一切看起来正常,也会出现吸收问题。如果高血糖在改变你的装置后仍然存在,请检查酮并联系你的保健提供者。
注入集问题
常见的输液问题包括:罐头被消散、管管被扭动、线上气泡和胶片被粘住导致胶片脱落。如果你怀疑有这些问题,请立即改变输液装置。不要试图重新插入一个出水了的罐头,或试图使用一个不正确坚持的套子。
如果设备经常出现问题,请考虑使用额外的粘合剂,尝试不同的倒灌装置样式,或者探索替代的插入站点。 您的泵厂或糖尿病教育家可以提供产品和技术建议来改进粘接。
皮肤反应和刺激
一些泵用户在输液装置上或罐子本身上经历皮肤活性反应。 如果你在输液地点发展出红,痒,或刺激,尝试在插入你的输液装置前使用屏障擦拭,切换到不同的输液装置品牌或样式,或使用低致过敏的取液剂产品.
皮肤反应如果持续或恶化,请咨询医疗服务提供者。 您可能需要尝试不同的产品,或者在罕见的情况下考虑替代胰岛素注射方法。 永远不要继续使用引起皮肤严重反应的产品,因为这会导致更严重的并发症。
胰岛素泵用户的基本安全提示
安全应该始终是您使用胰岛素泵时的首要任务。遵循这些基本的安全准则将有助于您避免并发症并有效管理糖尿病。
总是有备份
保留一个备份的输注、胰岛素和补给。你永远不知道何时可能因为现场问题、意外的消散或设备故障而需要意外地改变你的输注装置。 随时随地携带额外的补给,包括至少一个完整的输入装置、额外的胰岛素和电池,如果泵用它们的话。
如果你在旅行,请务必把额外用品打包,而你的供应商应该开出额外的胰岛素,在注射器和小瓶中,以防出现任何需要人工注射的泵故障。这个备份计划至关重要,因为泵故障虽然罕见,但随时可能发生。 拥有胰岛素和注射器或笔可以确保您能够继续管理糖尿病,即使泵停止工作。
识别出高低血糖的迹象
Be sure you understand the signs and symptoms of high and low blood sugar so you can recognize them early if they occur. Even with an insulin pump, you can still experience both hyperglycemia and hypoglycemia. Know your symptoms and how to treat them appropriately.
对于低血糖, 总是随身携带快速作用的碳水化合物, 如葡萄糖平板、果汁或常用苏打水。 了解需要多少碳水化合物来治疗低血糖, 并在治疗后15分钟重新检查血液糖, 以确保血糖升高。 对于高血糖, 知道何时检查酮, 何时寻求医疗。
安全地知道如何断开连接
可能有时你需要暂时切断泵,比如某些医疗程序、接触运动或亲密情况。 学习如何正确切断和重接泵,并了解你安全地断接多久而不服用额外的胰岛素。
一般来说,你可以在不需要额外胰岛素的情况下短期断开(通常长达一小时),但这取决于个人胰岛素的需求和活动水平。 对于较长的断开,你可能需要注射胰岛素,以弥补你的玄武素需求。 与医疗队讨论断开策略,以便有明确的计划。
与您的医疗队保持定期联系
与医疗团队沟通,安排定期检查,以调整泵位设置,讨论任何挑战。不要等到遇到严重问题时再联系。定期的后续预约可以让医疗团队审查数据,主动调整,解决小问题,以免问题变得更为严重。
后续访问应在启动后一周内进行,这样就有机会审查和观察输液装置或输液站点的变化、取出泵筒/纸箱、填充和插入,个人应在泵起动后2至4周内与开药者或CDCES/CPT联系,以审查胰岛素泵下载数据,包括葡萄糖、剂量、遵守输液站点的变化、警报和自动系统的任何压倒性功能。
对不同情况的特殊考虑
生命不会停止 当你开始使用胰岛素泵, 你需要知道如何管理你的泵 在各种情况下。
锻炼和体育活动
运动会影响血糖水平和胰岛素需求,因此你需要相应调整泵设置。 许多泵使用者发现,降低他们的玄武质率在运动前、期间或之后有助于防止低血糖。 减少和时间的多少取决于活动的类型、强度和持续时间。
开始在运动期间和之后进行保守调整和密切监控。 保存工作与工作不完善的血液糖的记录,以便您能够逐步完善策略。有些活动可能需要您暂时切断泵口,而另一些活动则需要安装泵口。 在运动期间妥善保护泵口,防止泵口被拆卸或损坏。
疾病和疾病日
生病时,你的胰岛素需要经常会因为压力激素和炎症而增加,即使你没有正常地吃. 生病时永远不要停止胰岛素泵,可能需要暂时地提高你的玄武素率,并更频繁地给矫正栓来管理高血糖.
生病时检查血糖频率更高,如果血糖持续超过250毫克/日升,检查酮。 制定生病的日计划,包括何时联系医护人员,如何调整胰岛素,以及如果无法吃药或保持出血,怎么办。如果因病呕吐或无法管理泵,请立即寻求医疗护理。
旅费
携带胰岛素泵旅行需要一些额外的计划,但这不应该阻止你前往你想去的地方。 将额外的用品——至少是你想象的两倍。携带的用品和飞行时检查的行李,并保留胰岛素和泵,而不是在温度极端会损坏它们的检查袋中。
携带您医疗保健机构的信, 解释您患有糖尿病, 需要携带医疗物资和医疗器械。 这样做在机场安全时很有帮助。 大多数胰岛素泵可以通过机场安全扫描仪, 但检查您的泵用户手册, 以便获得具体的建议。 您可能更愿意要求人工拍拍。
在穿越时区时, 与您的医疗团队合作制定调整泵设置的计划。 您可能需要创建一个临时的玄武图案, 以计时变化, 或者您可以简单地调整您的泵时钟到新的时区, 并继续执行常规设置 。
建立信任和克服挑战
开始胰岛素泵疗法需要学习曲线,一开始感觉不堪重负是很正常的。记住,对你的泵感到舒适需要时间和练习。
学习曲线是正常的
随着时间的推移,你将使用胰岛素泵变得更加自在。大多数新的泵用户报告说,要用几周到几个月的时间才能真正感到对设备的信心。在这段调整期间,要耐心地对待自己。犯错和提问是好的,这就是你如何学习的。
虽然它需要初始的学习曲线,但大多数用户发现好处远远大于挑战,并与你的保健提供者密切合作,确定胰岛素泵是否适合你,并记住:持续的监测和护理是糖尿病成功管理的关键。
与泵社区连接
与其他胰岛素泵用户的连接可以提供宝贵的支持、实用提示和鼓励。 在线社区、社交媒体团体和地方糖尿病支持团体可以将你与有经验的泵用户连接起来,他们可以记住初学者的感受。 他们可以为共同问题提供创造性的解决方案,分享经验,并在挑战性时期提供情感支持。
糖尿病患者通常非常欢迎,也渴望帮助新来者成功进行泵疗法。 糖尿病患者的治疗是治疗的最好方法。
庆祝你的进步
承认并庆祝你的成就,因为你越来越熟练地掌握了泵。成功改变你的第一个输液装置、编程一个临时的玄武质率,或者用泵来应对一个挑战性的情况,都是值得肯定的成就。 专注于你已经走了多远而不是停留在挫折或困难上。
胰岛素泵疗法的长期成功
以胰岛素泵实现长期成功需要持续的承诺,定期跟进,并持续学习.
及早建立健康健康健康设施
固定时间吃你的饭和肉瘤胰岛素,以免忘记剂量。 制定一致的常规有助于确保不误入剂量,并让糖尿病管理在一段时间内更自动。如果需要,请在电话上设置提醒,特别是在早期几周,当你仍在建立这些习惯时。
使网站在日常活动中改变一部分, 在同一时间进行, 比如在早晨洗澡或睡觉前。 这种一致性有助于确保您不会忘记改变您的设定, 并更容易保持适当的旋转 。
保持教育与知情
糖尿病技术在不断发展,新泵、特征和融合方案定期发布。 继续了解泵技术的进步,并与医疗团队讨论新的方案是否会为您带来好处。 参加糖尿病教育课程,阅读有声誉的糖尿病出版物,并参与继续教育机会。
有了泵的经验,你可能会发现一些新的特征或技术可以进一步改善你的糖尿病管理。 不要害怕(在你的医疗团队的引导下)进行实验,以找到对你最有利的方法。
经常设备维修和更新
遵循制造商的维护建议,保持泵的正常运行状态。 定期清洗泵, 必要时更换电池, 并在新版本可用时更新软件。 大多数泵的保修期为4年, 之后将有资格获得新的泵。 与您的医疗团队和保险公司合作, 确保您在适当时获得更新的设备。
防止体重增益
与您的供应商谈谈如何避免在开始使用泵时增加体重。 有些人在开始泵治疗时会因为改善血糖控制并减少尿液中葡萄糖的流失而增加体重。如果需要,与注册饮食师合作,培养健康饮食习惯和适当的分量,支持健康目标。
何时联系您的医疗保健提供者
了解何时寻求帮助是安全泵使用的重要组成部分。如果遇到无法解释的持久性高或低血糖、频繁的泵警报或技术问题、在输液点的感染迹象、胰岛素吸收或站点问题一再出现的问题、调整泵位的问题或任何关于糖尿病管理的问题,请联系您的医疗保健机构或糖尿病教育者。
早点介入可以防止并发症,帮助你更快地回到轨道上。你的医疗队会支持你,他们宁愿在问题变得严重的时候, 早点听到你的声音。
应急准备
准备应对紧急情况对所有胰岛素泵用户都至关重要。 制定计划, 计划如何应对泵故障或完全停止工作。
备份胰岛素的提供方法
如有泵故障,您必须携带胰岛素笔或注射器。您的医疗保健机构应该开出长效胰岛素和快速注射胰岛素的药方,如果需要,您可以使用。 随时随地随地保存这些用品,并确保它们没有过期。 了解如何根据泵位计算注射剂量,以便在必要时可以过渡到注射。
紧急联系信息
保持重要的电话号码,包括您的医疗保健提供者办公室和小时后电话号码、您的泵厂24小时技术支持热线、您的内分泌专家或糖尿病专家,以及您的当地急诊服务。您将这些数字输入您的电话,并在您的钱包或糖尿病供应袋中保留一份书面副本。
医疗鉴定
佩戴医疗识别首饰或携带医疗身份证,表明您患有糖尿病并使用胰岛素泵. 在无法沟通的紧急情况下,这些信息对于第一反应者和医务人员提供相应护理可能至关重要.
结论:拥抱你的胰岛素泵出行
开始胰岛素泵疗法是糖尿病管理过程中的一个重要步骤。 虽然学习曲线一开始会感到陡峭,但改善血糖控制、更大的灵活性和生活质量提高的好处使得大多数泵用户的努力值得。
记住熟练掌握胰岛素泵需要时间、耐心和练习。在学习过程中要对自己好一点,随时要问问题,并依靠医疗队和糖尿病社区提供支持。 通过适当的培训、持续地进行场地轮换、定期监控和与医疗保健提供者的不断沟通,你可以用胰岛素泵实现出色的糖尿病管理。
成功的关键在于保持对糖尿病的护理,保持健康的习惯,并且从不犹豫在有需要时伸出援手。 你的胰岛素泵是一个强大的工具,但如果结合你的知识、承诺和医疗团队的支持,它就最有效。
当你继续你的泵行走时,你会发现,从前看起来复杂的事物会变成第二自然。你会发展出自己的常规,偏好,策略,这些都最有利于你的生活方式。最重要的是,你会对有效管理糖尿病的能力产生信心,让你能够减少对自身状况的关注,更能最充分地生活。
关于胰岛素泵疗法和糖尿病管理的更多信息,请访问FDA的胰岛素泵安全页面,糖尿病护理和教育专家协会,或咨询您的保健提供者关于你泵模型和个人需求特有的资源。