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如何在有限的医疗支助下,为偏远地区超种族做好准备
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为何远程超种族需求专门化准备
超强比赛在偏远地点举行,是一项非常艰巨的挑战,远远超出了标准马拉松所需的体能耐力。 当最近的医院离我们数小时甚至数天远,而且地形不容原谅时,赛前和赛事期间你所做的每一次决定都会产生改变生命的后果。 极端距离、崎岖的荒野、不可预测的天气以及最低限度的医疗支援等因素共同迫使运动员成为自身健康和安全的自给自足管理者。 与城市赛车不同,在城市赛车中援助站繁多,疏散路线也短而后送路线则需要你预先预见问题,并携带知识和工具独立处理。
本文为在偏远地区准备超速赛提供了全面的指南。 无论是在应对科罗拉多轨迹、穿越撒哈拉的赛跑,还是航行偏远山脉后方国家,本文概述的原则都将有助于你有效地计划、减轻风险并尽你所能地发挥效力。 目标不仅仅是完成比赛,而是尽可能减少医疗紧急情况,从而可能消耗有限的救援资源。
了解远程赛跑的独特医疗风险
偏远环境中的超自然运动让运动员面临一系列需要主动管理的特殊医疗风险。 高度疾病、低温、热耗竭、脱水、电解质失衡以及严重的肌肉骨骼损伤是常见的。 没有直接获得先进的医疗护理,城市中可能出现的小水泡脚会成为后地国的一种威胁生命的感染。 此外,高海拔肺水肿(HAPE)和高海拔脑水肿(HACE)对于竞争超过8000英尺的赛车来说是真正的危险。 野生生物遭遇、航行陡峭和不稳定的地形以及失去这些风险的可能性。
承认自己是第一反应者至关重要。 你必须有能力进行基本的伤口护理、骨折发作、识别低温和中暑的迹象、以及做出正确决定何时推动逆境和何时求助。 这种心态转变 — — 从依赖种族医务人员到依赖自己 — — 是安全参与远程超马拉松的基础。
评估与筛查
在您报名参加远程超时,您应该安排一个与熟悉耐力运动的保健专业人员进行综合身体检查。检查应包括心电图(ECG),检查心脏底部状况,检查电解质和铁等水平的血液面板,以及讨论任何先前存在的伤害。 诚实地讲讲讲您的训练历史、以前的热问题,以及您服用的任何药物(包括场外补充剂 ) 。 一些抗西安胺药和减温剂可以提高心率并损害热调节,这在热、偏远的条件下是危险的。
如果赛事发生在丛林环境中的麻风病或林地的虱子传染疾病等具有特殊传染病风险的地区,请考虑前往旅行医学诊所。 接种破伤风、甲型肝炎和伤寒疫苗也许是可取的。 此外,请与医生谈谈海拔疾病预防问题:许多赛车手在高地赛跑时会从乙酰胺(Diamox)中获益,但只能接受医疗监督。
建立远程超超种族医疗工具箱
医疗包不仅仅是急救袋 — — 这是一种生命线。 在远程赛跑中,必须携带解决常见超常跑伤和潜在紧急情况的用品。 根据种族长度、地形、气候和医疗史,将医疗包标准化。 下面是推荐的用品清单,按优先级分类。
核心急救用品
- 伤病护理: 取出有节的纱布垫子,胶带,蝴蝶封口,医用胶带,并用一瓶无菌的盐水来灌溉. 包括一对尖锐的外伤剪接来切去衣服或胶带.
- 活泼的防治:摩尔斯金,第二皮,或水相克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克克
- 药物:[] 疼痛和发炎的Ibuprofen或乙酰胺酚 — — 但作为NASID的节制使用,可以掩盖伤害和影响脱水运动员的肾功能。 包括过敏反应的抗西胺、抗腹泻药物、皮肤感染或旅行者腹泻的广分抗生素(如双氟辛或脱氧环素),这些药物只能由医生开处方获得。
- 平面和支承: SAM 相接花或柔软的泡沫片,弹性绷带(ACE slap),三角绷带可以用于断裂或扭伤.
- 爱心: 如果容易被碎片或角膜出血,则会人工出泪并留下一副小眼花.
高级生活支助和通信
- 止血和肝脏纱布: 对于危及生命的出血 — — 尽管在超种族中罕见,从岩石或碎片上严重割出可能是灾难性的。 事先学习正确使用。
- 紧急被子或活体: Mylar被子或轻量级紧急活体袋来防止被强迫停止时的低温.
- 水净化: 一个小型的便携式滤波器(如索伊尔迷你)或净水片-你可能用光了饮用水,需要从溪流中取出.
- 通信设备: 卫星信使(如:Garmin inReach,SPOT)具有SOS能力,加上充电的备用电源库. 不要完全依赖手机服务.
此外,您还携带一张带胶片的卡片,上面有您的病史、过敏、紧急接触和防水袋中的种族号码。如果您失去知觉或无法沟通,则会加快救援人员的速度。
远程地平线导航和线路规划
在偏远地区迷路是超跑者最危险的方案之一。没有清晰的路标和有限的细胞接收,您必须拥有可靠的导航工具,并知道如何使用这些工具。首先要详细研究赛跑课程:下载GPX文件,研究地形图,以及记号关键地标、水源和危险区。如果可能,在部分赛跑中进行侦察。
携带主导航设备(手持GPS或带有预装航道的GPS表)和备份方法(纸质地图和指南针)。在比赛日前使用您的指南针使用地图轴承。 了解如何三角定位并识别地形特征。 在低能见度(雾、雪、黑暗)中,拥有指南针可以让你避免偏离航道。
此外,与可以通过跟踪设备来监控您进展的可靠联系人分享您的比赛计划及估计的结束时间。 许多远程超马拉松需要包含一个带额外电池的标本的强制性设备清单 — — 即使是白天的比赛 — — 因为天黑后迷路是真正的可能性。
自给自足的赛跑的营养和水利战略
在远程超音速中,你无法依赖频繁的有无限食物和水的援助站。 你必须携带足够的卡路里和水分,以便持续移动多小时,有时是几天。 目标是保持能量水平,而不会造成胃肠病(这是超音速中DNF的一个常见原因 ) 。
计算一下您估计的热量燃烧(通常每小时400-800卡路里用于运行),并计划从简单而复杂的碳水化合物混合体中消耗每小时200-300卡路里。 包装出各种真正的食品 — — 不仅仅是凝胶和可以单调的条子。 盐土豆、花生酱三明治、干果和小包装可以提供种类和重要的电解质。 注意温度:巧克力融化,一些酒吧变得难以忍受,水瓶在寒冷的天气中可以冷冻。
水分策略更为关键。 确定出汗率并计划每小时喝500-1000毫升,适应热和湿度。 在偏远的种族中,水源可能不确定。 携带足够的水去取下一个可靠的水源,并拥有备用的净化方法。 电解片或粉末有助于取代因出汗而损失的钠、钾和镁。 避免过量的平地取水 — — 会导致低血压(低血钠 ) , 这是一种模仿去水分的危险状况。
管理肠胃问题
许多运动员在超量比赛中,特别是在食品卫生不可预测地存在的偏远环境中,都患有恶心、呕吐或腹泻。 在医疗包中包括抗恶心药物(如生姜咀嚼或二甲水合物)和抗腹泻药物(多肽 ) 。 坚持吃食物,你的胃很熟悉,在比赛中避免咖啡因或高脂物品。如果觉得不舒服,减速,吞入电解液,让胃在再吃之前就安顿下来。
心理准备和应对隔离
在一个只有你思想的偏远而安静的地貌中跑上几个小时,可能会使精神疲惫。 缺乏支持、害怕迷失、距离的地步巨大,会导致恐慌或沮丧。精神强硬训练与身体调节同样重要。 制定一种将距离突破成可管理部分的种族策略,每个小目标(比如:到达下个山脊、20英里、到达瀑布 ) 。 使用口号、视觉或计数步骤来保持注意力。
练习自言自语:提醒自己,不适是暂时的,你为此受过训练。 当疲劳感入手时,做出良好决定的能力会下降 — — 如此预先遵守安全规则。 比如,如果你无法感觉到手指或脚趾,那么就立刻停下来再转暖。 如果你开始感到困惑或失明,就停下来,坐下来,用你的导航工具来评估你的处境。
考虑携带一本小日记来写下关键点的思想 — — 这可以成为处理情绪和保持你头脑的强大工具。 一些跑步者还听轻量级设备上的录音或播客,但总是保留一个耳机,以提高环境意识。
紧急情况和决策框架
单在偏远地区时,您必须能够快速评估紧急情况。 请使用“ S- T- R- E- S- S” 框架 : [[FLT: 0]]] 停止 [[FLT: 1] , [[FLT: 2] , [[FLT: 3]] , , 反应 [FLT: 6] , [[FLT: 7] 评价 [FLT: 8]] , [[FLT: 9] (呼救] , [[FLT: 10]] 。 第一条规则不是使情况恶化。 如果您跌倒并怀疑断裂, 请不要试图运行。 稳定伤口,必要时取痛缓解, 考虑能否走出或需要激活 SOS 。
吹口哨 — — 三起爆炸是国际求救信号。 晚上,用头灯发出三发快闪信号。 如果有卫星信使,则只有在真正需要疏散时才能发出求救信号。 偏远地区的救援人员可能需要几个小时或几天才能到达你,所以在等待时必须保持节能并保持温暖。
了解高度疾病的迹象:严重头痛无法应对ibuprofen,失去协调,呕吐和混乱。 如果发生这种情况,立即 descend — — 等。 HAPE或HACE的唯一最终治疗是下沉。如果比赛高度很高,医疗支持也极小,则携带便携式超压室(Gamow bag).
赛后康复和医疗后续行动
越过终点线并不是医学警惕的结束。 在偏远的种族中,由于脱水、电解质失衡和免疫抑制,紧接的种族后期可能很危险。在30分钟内用液体和平衡的餐食来加油。检查身体是否有泡泡、伤口或感染迹象。如果你有头痛、头晕或混乱,那么就寻求医疗蒸发,即使你感觉还好。
回到家后,安排一个跟随初级护理提供者的跟踪,以解决赛跑期间可能出现的任何问题 — — 比如肾脏紧张症、脑膜破裂(rhadomyolyaly)解析(rahdomyolyaction)或呼吸道感染。 记录一下哪些东西在营养、用具和医疗用品方面奏效和没有起作用。 这些文件对于下一个远程超时,将是宝贵的。
利用技术和当地知识
现代技术为远程赛事的准备提供了强大的工具。 使用Gaia GPS或CalTopo等应用软件来研究你的课程并标记潜在的危害。 加入专门关注你所进入的特定赛事的在线论坛或社交媒体团体 — — 其他运动员通常分享关于水供应、危险河流渡口或沿途有帮助的当地人的关键性内幕提示。 如果可能的话,联系赛事总监或当地赛跑者了解独特的后勤挑战(比如50英里的手机服务、侵略性的野生动物或突然的天气变化 ) 。 当地知识可以和你的培训计划一样重要。
考虑为该地区的赛前训练营聘请一个向导。 不仅您会习惯于海拔和地形,而且您也会了解当地动植物群可能带来风险(如毒橡树、仙人掌、毒蛇等 ) 。 在8000英尺以上赛跑之前,强烈建议在海拔至少3至5天的高度上达到适中状态。
天气预报和应急计划
比赛前几天要密切监视天气预报。 许多远程赛事都发生在已知的快速天气变化地区 — — 雷暴、雪或热浪。 相应地调整你的用具和营养。比如,在山区的午后雷暴预报意味着你应该携带防水外衣,考虑提前开始避免最坏的天气。如果预报显示极端温度,那么就修改你的水分和电解质计划。 种族组织者可能会因条件原因取消或推迟比赛;即使你觉得有准备,也要尊重这些决定。
安全和成功的超极地最终考虑
准备在医疗支持有限的偏远地点进行超能力竞赛是一项超越体能训练的多方面努力。 这需要深刻了解你的身体,拥有充足的医疗工具、可靠的导航和通信工具,以及能够处理孤立和不确定问题的思维。 种族环境将考验你准备的方方面面。 通过精心规划、知情和尊重挑战,你不仅可以完成比赛,还可以获得深刻的自力更生感,这将为您在未来的历险中服务。
关于偏远荒地急救的进一步解读,请参考Wilderness Medical Society和REI关于为后地旅行建造急救包的指南。对于针对高度的建议,斯坦福国际卫生中心的高度页是一个宝贵的资源。此外,请参考iRunFar,以提供真实世界对远程超跑的见解的种族专用齿轮列表和运动员访谈。
准备彻底,相信自己的本能,享受旅程 — — 因为在一个遥远的超超时空中,经验与穿越终点线一样多, 是关于崎岖的荒野和与它的关系。