为何2型糖尿病的血糖检测事项

管理2型糖尿病需要清晰地了解你的身体如何在白天处理葡萄糖。血糖检测提供了这一画面。通过在战略时间检查你的血糖,你可以看到食物、身体活动、压力、疾病和药物如何影响你的体能水平。这些数据可以让你和医疗队精确地调整你的治疗计划,帮助你避免危险高和低,同时将A1C保持在健康范围内。

美国糖尿病协会建议对许多患有2型糖尿病的人,特别是使用胰岛素或可引起低血糖的药物的人进行定期的自监测。 然而,即使你用生活方式改变或用非胰岛素药物来管理糖尿病,在正确的时间进行检测也会让你有可操作的洞察力。 没有检测,你就会对自己的选择如何影响你的人数产生盲目的怀疑。 通过持续的检测,你建立起一种理解模式,从而导致更好的控制,减少并发症。

定期检测还有助于早期发现趋势。比如,如果你注意到早晨的禁食读数已经爬升了好几天,你可以与你的供应商合作,在问题恶化之前调整你的晚间例行或药物剂量。同样,早点捕捉后突起有助于修改你的碳水化合物摄入量或餐食时间。

理想血液葡萄糖测试时间

最好的检测计划取决于个人治疗计划、生活方式和目标。 尽管你的医疗保健提供者会给出个性化的建议,但对于2型糖尿病患者来说,这是最常见的信息化检测时间。

斋戒血糖(上午)

早上在吃喝任何东西(水除外)之前,首先测试你的血糖,这让你的禁食血糖水平。这个数字反映了你身体在一夜之间快速的葡萄糖基线 — — 典型的8到12小时 — — 的状态。 它告诉你你的肝脏如何在一夜之间管理葡萄糖生产,以及你的晚间药物或胰岛素剂量是否合适。

通常对没有糖尿病的人禁用血糖的剂量低于100毫克/日升。 对于大多数糖尿病患者,美国糖尿病协会建议禁用80-130毫克/日升,尽管你个人的目标可能不同。 持续高的禁用数量可能表明黎明现象(清晨血糖自然上升)或索莫吉效应(夜间低潮后反弹高 ) 。 您的医生可以帮助您确定发生什么以及如何处理。

食前( 预日)

餐前测试可以让你看到当前血糖的快照。这帮助你决定吃什么和吃多少。如果你的餐前数量已经很高,你可能选择低卡布餐或调整药用时间。如果它位于低方,你可能需要点心或用一些碳水化合物来防止吃后下降。

食前测试特别有用,如果你在用餐前服用快速作用的胰岛素。它指导了胰岛素剂量的计算。即使你不用胰岛素,但看到你的食前数帮助你了解你的身体如何在事后测试时对不同的食物作出反应。它也有助于检测规律:如果你的食前读数总是很高,那可能意味着你的用餐时间药物需要调整,或者你的身体仍然携带着前一次餐后或点心后的额外葡萄糖。

后取出饭后(后取出).

开始一顿饭后1到2小时的测试显示你的身体如何从刚刚吃的食物中吸收并处理葡萄糖。 这是最有启发性的测试之一,因为它显示了你食物选择的直接影响。 一次超高的后餐突起表明你的食物含有比身体在当时所能处理的更多的碳水化合物,或者你的药物时机或剂量不够。

美国糖尿病协会建议大多数非孕期成年人的后膳食目标为180毫克/日升。 然而,许多人的目标是更低的目标,比如140毫克/日升以下,以减少长期并发症。 通过餐后测试,可以确定哪些食物会导致你的血糖激增。 比如白米、面食、糖性饮料和精制面包往往会导致快速飙升,而整个谷物、蔬菜和蛋白质的上升速度则更慢、更适中。 随着时间的推移,你可以相应调整饮食。

在睡觉前

睡眠时间测试有助于确保你的血糖在夜间安全范围内。 如果血糖过高,你可能会在入睡时出现高血糖。 如果过低,你可能会发生夜行性低血糖,这可能会很危险。你的睡眠时间目标取决于药物治疗方案。对于胰岛素或磺酰素患者,通常建议读取100-150毫克/日升,以允许在夜间低血糖下方出现小缓冲。

床位测试还有助于评估您晚餐和晚点菜选择的有效性。如果您在入睡时读取率一直很高,您可能需要在晚饭时减少碳水化合物,或者增加晚间活性。如果入睡时间一直很低,您可能需要点心或晚间用药的减少。

夜间测试( 夜间)

如果你在早早出现无法解释的超高血糖或睡眠时出现低血糖症状(夜出汗、恶梦、发作等),你的保健人员可以要求你在半夜测试一次 — — 通常是凌晨2点到凌晨4点。 这提供了关键的信息,说明你的血糖是否一夜之间下降过低,然后反弹(Somogyi效应),或者是否从黎明现象中稳步上升。 夜间检测还可以检测出无症状(silent)低血糖,在强化胰岛素疗法中,这种症状尤其常见。

如何选择您的个人测试时间表

没有任何一个计划对每个人都有效。您的理想测试时间取决于您的药物、活动水平、膳食模式以及糖尿病的控制程度。这里有一些常见的情况:

  • 关于胰岛素疗法(多日注射或泵): 每天至少测试四次:每餐(或波卢斯)之前和入睡时间。其他测试包括斋戒、入食后和偶尔过夜。
  • 对于非胰岛素注射剂(GLP-1激动剂等): 进餐前和偶尔进餐后测试有助于测量反应。您的提供者可以推荐一次或两次每日测试。
  • 关于可引起低血糖(sulfonnylureas, meglitinides): 食前和入睡时的试验以避免低血糖。可能需要定期进行夜间试验。
  • 在不会引起低血糖的口服药物(美因霉素、SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂):[ 不同时间每天测试一次或两次,可以帮助你看到规律,而不会出现低血糖的风险。 许多人选择测试禁食,每天一餐后。
  • 只能进行运动: 测试禁食和每天至少一顿饭后2小时,可以给您足够的信息来细化你的生活方式习惯。锻炼后的测试也有助于理解其效果。

改变测试时间的因素

生命是动态的。当出现某些情况时,测试时间表可能需要改变:

  • 疾病:在感染或疾病期间,血糖经常会上升。 更经常地——每2-4小时——检测一次,在变化后继续停留。
  • 药物变化:[] 开始或调整新糖尿病药物时,要增加检测频率,以观察你的身体如何反应.
  • 物理活性: 运动可以在完成后几个小时内降低血糖. 测试活动前,期间,以及活动后防止出出血.
  • 压力或出行:[ 两者都能够打乱你的常规并会影响血糖. 更经常的测试以避免出意外.
  • 怀孕: 妊娠糖尿病或怀孕前已存在的糖尿病需要经常检测——经常是斋戒,每餐后一到两小时。

如何获得最准确的阅读

准确检测从适当的技术开始。遵循疾病控制和预防中心的这些指南:

  • 用肥皂和取暖水洗手,然后彻底干燥,残留食物、乳液或水分会污染样品并扭曲结果。
  • 每次用一新长颈鹿来减少疼痛和感染的风险.
  • 用指尖的一面,而不是垫子,因为它的神经末梢较少,血液流出更好.
  • 慢慢地用手指来取出一滴血,
  • 确保测试条不过期,存放在原容器内,远离热和湿度.
  • 将你的仪表读取与下次访问时的实验室结果比较,以确认准确性.

检查您的仪表软件, 某些米数现在与自动登录结果并生成图表的智能手机应用同步。 这样做可以帮助您发现趋势, 而无需手工保存记录 。

解释你的成果:模式和趋势

单个读取比规律随时间推移而更不重要。 与其固定在单个高或低的数字上, 不如寻找重复的规律 。 例如 :

  • 持续高斋:[也许你的晚间用药剂量需要调整,或者需要用蛋白质和脂肪做预卧小吃.
  • 某些饭后后后餐的分数: 查明罪魁祸首的食物并减少其分量或将其换成低温的替代物.
  • 午餐前的催眠症:[ 你的早药可能太强了,或者你需要一个中早点心.
  • 夜行低或高:调整你的晚餐时间,成分,或胰岛素时间.

每次访问时,您都会与医疗保健机构共享您的日志或应用报告。它们可以帮助您识别微妙的趋势并调整您的治疗计划。许多服务机构现在通过连接的监控仪提供远程监控,让他们在访问之间审查您的数据。

何时咨询您的医疗保健提供者

通常,你的糖尿病治疗应该始终个性化。请联系医生、经认证的糖尿病护理和教育专家(CDCES)或饮食专家,如果:

  • 你不确定测试的次数或目标范围应该有多大
  • 你经常遇到高低
  • 您想要更改测试时间表( 例如, 从每天两次的测试转换为更频繁的测试) 。
  • 出现视力模糊,尿尿频繁,或不明疲劳等新症状.
  • 您正在考虑切换到连续的葡萄糖显示器( CGM ) 。 CGM 能够提供24/7的葡萄糖读数, 并减少指尖测试的需求。 美国糖尿病协会[ 推荐许多糖尿病成年人使用 CGM 。

测试时间和目标也可能在糖尿病期间发生变化。 今天的工作在六个月内可能无法完成,因为胰岛素产量下降或生活方式在发展。 与供应商的定期检讨确保了您总是在信息最丰富的时间进行测试。

血糖测试中常见的避免错误

  1. 只在早上测试:快活数字很重要,但是它们只给你一个谜题。你需要餐后和睡觉时间的数据才能看到全景。
  2. 测试时间不一致: 要看到模式,你需要每天进行大约相同的测试。随机测试会产生随机数据。
  3. 忽略了趋势: 如果你在晚饭后看到高音的规律,但不要采取行动,你就浪费了信息。调整晚饭或晚会的常规。
  4. 不清洗手: 这是不准确读取的主要原因. Mayo Clinic[强调,即使是一丝果汁或取出出出出一滴乳液,也可能使读取错误地提高.
  5. 使用过期条: 测试条会随着时间的推移降解。检查过期日期和打开的容器仅持续了几个月的注释。
  6. 不记录结果 : [[FLT: 1] 如果你不将其记录下来或登录,你就会忘记。记忆对于模式识别来说是不可靠的。

持续葡萄糖监测的作用

对于许多患有2型糖尿病的人,特别是接受强化胰岛素疗法或缺乏知觉的低血糖患者来说,CGM可以成为游戏改变者。 CGM系统如Dexcom,Freestyle Libre,以及Medtronic Guardian每隔几分钟在间歇液中测量葡萄糖,提供实时读数和趋势箭头。 它们减少了所需的指棒测试数量,并揭示了葡萄糖如何对膳食、运动和连续睡眠作出反应。

高血糖的治疗是需要的。 尽管高血糖对患有2型糖尿病的人来说并不必要,但可以提供指棒测试不能的洞察力 — — 比如你的葡萄糖升降速度如何快,以及一夜之间是否稳定。 如果你有兴趣,请与你的供应商谈谈你是否合格。 高血糖的保险近年来已经扩大,特别是针对患有糖尿病的糖尿病患者。

将它放在一起:每日抽样测试程序

以2型糖尿病患者每日多次注射胰岛素为例,

  • 6:30 上午:快活测试(早餐前).
  • 8:30 上午: 爆裂后快感测试(开机后2小时).
  • 中午12:00: 预通试验.
  • 2:00 下午:后通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通.
  • 6:00 下午: 预餐测试.
  • 8:00 下午: 后餐测试.
  • 11:00 下午: 床位测试.

单凭口服药物, 简单的例行程序可能看起来像:

  • 7:00 上午:快活测试.
  • 平时2:00: 后通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通通
  • 晚上10:00:床位测试(每周几回).

记住,这些只是例子。您的个人日程安排应该根据您的药物、生活方式和目标与您的医疗保健提供者一起设计。

血糖测试时间的最终想法

了解何时测试你的血糖与正确测试同样重要。 通过选择合适的时机 — — 早饭、饭后、睡觉时间,以及偶尔的过夜 — — 获得宝贵的数据,可以增强你控制糖尿病的能力。 持续的测试揭示出指导更明智的食品选择、更有效的药物使用、更好的锻炼时间以及总体改善葡萄糖控制的模式。

与您的医疗团队密切合作,制定适合你生活并提供信息的检测计划。 为了获得额外的资源,请访问美国糖尿病协会的葡萄糖监测指南[ 或[Diabetes.co.uk血液葡萄糖检测指南[。 有了正确的检测策略,你可以保持糖尿病的领先地位,并享受更健康、更活跃的生活。