了解儿童和青少年中的Jelly糖尿病

冰冻糖尿病,医学上称之为一型糖尿病,是儿童或青少年期的自发性免疫疾病,尽管它可能在任何年龄出现。 这种慢性疾病需要终生管理,从而使得早期识别绝对至关重要。 当免疫系统错误地摧毁胰腺中胰岛素生成的β细胞时,身体无法有效调节血糖。 左出不被发现、危险高的血糖水平在几天或几周内会导致危及生命的并发症。 识别迹象可以让家庭立即开始治疗,防止最严重的结果并保持儿童的生活质量。

近几十年来,全球年轻人中1型糖尿病的发病率一直在上升。 根据“”疾病控制和预防中心[,约有160万美国人患有1型糖尿病,其中包括约20万儿童和青少年。 这些数字凸显了教育对父母、教师、教练和任何从事青年工作的人的重要性。 没有人期望他们的孩子会患上水母糖尿病,但如果能够做好准备和知情,就能在早期发现和开始适当护理方面做出一切贡献。

这份综合指南涵盖了所有你需要知道的东西,以识别儿童和青少年的果冻糖尿病;从早期的警告信号到诊断过程、管理策略,以及如何在诊断后支持年轻人。 我们的目标是赋予你知识,以便你能够迅速行动起来,如果你怀疑孩子可能表现出症状的话。

冰冻糖尿病是什么?

冰激素(type 1 dia)与2型糖尿病有着根本的不同,后者在成人中更为常见,并经常与生活方式因素相联. 在果冻糖尿病中,身体----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

免疫系统 {; 作用}

在遗传倾向的儿童中,某些环境触发-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

遗传和环境触发器

研究人员已经确定了增加1型糖尿病感染能力的具体基因(如HLA-DQ和HLA-DR等变体),但是,大多数携带这些基因的儿童从未发展出这种疾病,这表明环境因素起着关键的作用。 研究将某些病毒感染、早期接触牛------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------

常见的征兆和症状: 需要观察什么

典型的果冻糖尿病三联症包括过度口渴(polydipsia ) 、 频繁小便(polyuria ) 、 以及无意减重。 但还有其他许多线索父母和护理者应该知道。 症状通常在几周内迅速发展,特别是在年幼儿童中。 在青少年中,发展过程可以稍有渐进,但与2型糖尿病相比仍然突然。

口渴和尿液增加

孩子们可能开始喝大量水,常常在晚上多次起床去上厕所。 在以前被厕所训练的孩子身上被打上"尿道"(Enuresis)是典型的红旗。你可能会注意到他们似乎总是有杯子或一瓶水,他们可能一喝一喝就要求喝。这之所以发生,是因为肾脏加班将多余的葡萄糖冲出血液,同时拉出水来。

无意的重量损失

尽管食物正常甚至比通常的多,但患果冻糖尿病的儿童往往会迅速减肥。 由于细胞无法获得葡萄糖取能,身体开始分解脂肪和肌肉组织。 你可能会注意到衣服脱落,脸颊外观被打沉,或者体重在短时期内普遍下降等--8212;也许几周内体重会下降5-10%。

极端肥胖和软弱

患有未诊断出果冻糖尿病的儿童可能显得异常疲惫、麻木或无法跟上朋友的步伐。 在游戏或运动期间,他们可能需要经常休息。 缺乏细胞能,再加上脱水和新陈代谢压力,会消耗他们的体力。 教师可能报告孩子似乎没有列表,或者在课堂上集中了精力。

模糊的视野

高血糖会导致眼镜膨胀,暂时改变外形并聚焦能力。 你的孩子可能会抱怨事情看起来模糊或者在学校里看不到板子。 一旦血糖被控制,这种症状是可逆转的,但永远不应该忽视。

经常感染

高血糖水平会损害免疫系统,使儿童更容易被感染。 经常发生皮肤感染(如煮沸等)、尿道感染或口腔或尿布区酵母感染( ⁇ )是常见现象。 对于少女来说,持续的阴道酵母感染可能是一个早期迹象。

水果味的气息

这个独特的标志发生在身体产生高含量的酮来努力用脂肪来取能时. 酮丙酮有类似去甲油的甜味,果实味. 如果您注意到孩子身上的这种气味---------; 呼吸,这是需要立即注意的医学紧急情况,因为它表明DKA.

刺激性或迷幻变化

突然的个性变化,刺激性,或情绪在孩子身上的波动有时可以和未诊断出糖尿病相联. 高血糖,脱水和疲劳的结合可以让孩子容易地沮丧或异常地情绪化.

恶心、呕吐和腹痛

如果DKA正在发展,儿童可能会开始呕吐并抱怨肚痛,这常常被误诊断为胃病毒或流感,从而延误治疗. 任何呕吐与上述症状的结合,都应该立即进行血糖检查并进行医学评估.

诊断步骤:确认冰冻糖尿病

如果您怀疑孩子可能患有水母糖尿病,请不要等待。请联系儿科医生或急诊室。快速诊断可以防止DKA及其潜在的致命后果。以下检测用于确认诊断结果,并将1型糖尿病与其他形式的糖尿病区分开来。

血糖试验

简单的指棒测试可以当即测量出血糖. 随机血糖水平为200毫克/分升或更高,加上典型症状,是诊断性测试,也使用禁食血糖测试(至少8小时没有食物);分量为126毫克/分升或更高,表示糖尿病. 医生通常会后续进行额外的测试,具体确认1型.

尿解

检测葡萄糖和酮的尿样会增加重要信息,同时强烈地表明糖尿病和DKA可能不受控制,甚至血糖升高的尿液中也有微量的酮值得进一步评估。

自动抗体测试

这是区分1型和2型糖尿病的金本位标准. 自动抗体是免疫系统产生的蛋白质,会攻击身体自身的组织. 在1型糖尿病中,胰腺会显示自体免疫攻击的征兆. 所测试的最常见自体抗体包括: .

  • 岛细胞抗体(ICA)
  • 氯酸脱碳活性酶抗体(GAD65)
  • 胰岛素自体抗体(IAA)
  • 胰岛素瘤-同义抗体(IA-2A)
  • 8 个抗体(ZnT8A)

如果存在其中一种或多种自体抗体,则确认1型糖尿病。Mayo Clinic[指出,这些测试也可以用于在研究环境中筛选高风险个体。

C- 肽测试

C-活性素是胰岛素生产的副产品. C-活性素含量低表明胰岛素的胰岛素产量不再多,这在一型糖尿病中是典型的. 在新诊断出的情况下,一些残留的胰岛素生产可能仍然存在("蜜月期"),但最终下降. 这一测试有助于证实一个孩子真的有1型而不是2型,胰岛素生产在早期往往是正常的或高的.

早期发现的重要性

早期发现果冻糖尿病不仅仅是一种方便;它能拯救儿童---------------------------------------。 一份在 中发表的研究发现,近30-40%的1型新发糖尿病儿童首先以DKA为标志。 DKA会导致住院、脑水肿(脑部的居住)甚至死亡。 通过早期发现症状,家庭可以在DKA出现之前开始胰岛素疗法。

长期、早期和强化的血糖控制极大地降低了糖尿病复发性(视力丧失)、肾上腺炎(肾脏损伤)和神经病(内伤)等微血管并发症的风险。 里程碑式的糖尿病控制和并发症试验(DCCT)显示,HbA1c(平均血糖在2至3个月内减少10%)的概率降低了40%。 从一天开始良好的控制为更健康的未来奠定了基础。

此外,早期诊断有助于避免突然住院造成的心理创伤。 相反,家庭可以与护理团队一起在计划门诊环境中了解糖尿病管理,其中包括儿科内分泌学家、饮食学家、糖尿病教育家和心理健康专业人员。

管理Jelly糖尿病:终身承诺

一旦诊断出来,目标就从鉴定转移到管理。 1型糖尿病无法治愈,但可以控制。 现代治疗可以让儿童过上充实活泼的生活。 管理的基石包括:

胰岛素治疗

因为身体不再能做胰岛素,所以必须从外出送出. 有两个主要方法:多日注射(MDI)使用玄武纪-活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性活性

饮食和碳水化合物计数

患有水母糖尿病的儿童可以像其他人一样吃多种健康的食物。 但是,他们必须学会将胰岛素剂量与他们所消耗的碳水化合物量相匹配。 一个儿科饮食师会教家庭如何计算碳水化合物,使用甘油指数,并计划均衡的膳食。 不需要“特殊”糖尿病食品;全粒、精瘦蛋白、水果、蔬菜和健康脂肪都适合。

体育活动

运动可以提高胰岛素的敏感性,并有助于保持健康的体重。 然而,它也会以复杂的方式影响血糖---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

监测血糖

频繁检查对于避免低血糖(低血糖)和高血糖至关重要。 目标范围因年龄和时间不同而不同,但一般在进餐前80-130毫克/日升和膳后1-2小时低于180毫克/日升。 儿童A1C目标往往低于7.5%至8%,而个性化则基于年龄和安全。

学校和社区支助

儿童在学校呆了好几个小时,因此,教师、学校护士和教练必须接受培训,以识别和治疗低血糖,让儿童测试血糖、吃点心和根据需要使用厕所。 一个504计划或糖尿病医疗管理计划可以使这些住宿正式化。

情感上支持儿童和青少年

学会长期患病是很困难的,特别是在青春期的社会和情绪动荡时期。 儿童和青少年可能感到不同、孤立或怨恨,他们可能抵制检查血糖或接受胰岛素。 提供情感支持和医疗护理至关重要。

心理健康专业人员的作用

儿童心理学家和专门从事慢性病的社会工作者可以帮助儿童和家庭应对诊断,制定健康的应对策略,并处理任何抑郁或焦虑的迹象。 支持团体,无论是亲身还是在线,都让年轻人能够与真正理解的同伴建立联系。

糖尿病营

面向一等糖尿病儿童的夏令营提供了一个独特的环境,让儿童在管理自己状况时能够独立学习,同时与面临同样挑战的其他人一起享受乐趣。 许多家庭认为这些营地具有变革性。

何时寻求紧急护理

父母和照料者必须知道DKA和严重缺血的症状,这两种症状都需要立即得到医疗。

DKA的标志:

  • 水果味的口臭 味道不错
  • 恶心和呕吐
  • 腹痛
  • 快速深呼吸(Kussmaul呼吸)
  • 困惑或昏昏沉沉沉
  • 意识

严重伪麦菌的标志(血糖低于54毫克/日升):

  • 反应不足或无法吞咽
  • 扣押或抽搐
  • 失去意识

在这种情况下,请立即拨打911。 对于严重低血糖,可以注射克卢卡贡(作为鼻粉或自体注射器)来快速地提高克卢克糖。 患有一等糖尿病的每个孩子的父母都应该手持克卢卡贡并教别人如何使用克卢克贡。

结论:增强家庭权能,儿童成长

早期发现儿童和青少年的果冻糖尿病是父母和照料者应该拥有的一种技能。 通过认识到经典症状---------------------------------------------------------------------------------------------------- , , , ---- , ---- ---- , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,