了解接触镜头后眼红和刺激

接触镜为全世界数百万人提供了改变生命的替代眼镜,提供了更好的外观、摆脱框框和积极生活方式的方便。 然而,即使是最有纪律的穿戴者偶尔也会经历红、干、痒或粗糙的感觉。 这些症状是你们眼中需要注意的东西的沟通方式 — — 无论是卫生失误、环境触发、镜头适合问题还是基本健康状况。 虽然轻微的、偶尔的不适是正常的,通常通过简单的矫正来解决,但持续或恶化的症状需要及时评估。 这一全面指南审查接触镜眼刺激的根源,概述基于证据的预防策略,并明确指导何时寻求专业护理。

识别症状的全谱

眼红和刺激很少在隔离中发生,它们往往伴随着一系列其他迹象,有助于你识别根本问题。常见的症状包括刺痛或烧灼的感觉、持续痒痒、过度撕裂或水性眼睛、外形感觉(感觉好像你的眼睛里有什么东西)、模糊或波动的视觉、轻度敏感(恐惧)、肌肉出血和眼皮肿胀。 注意你所经历的症状及其时间——无论是在穿戴后几小时、插入后立即出现,还是仅在某些环境中出现 — 都为预防和治疗提供了宝贵的线索。

接触镜头相关眼红和刺激的根源

理解导致不适的具体机制,可以使您解决根源问题,而不仅仅是用滴子或临时修复来掩盖症状。 原因分为若干相互关联的类别,每个类别都需要有针对性地处理。

穿戴过重和外衣:氧气脱落问题

接触镜在你的角膜和大气之间起到屏障作用,减少进入角膜组织的氧气量。每个透镜材料都有特定的氧气渗透度(Dk/t),这说明氧气能通过多少。 当透镜磨损时间超过推荐时间时,碎片、蛋白质矿床和细胞积聚会积聚到透镜表面,从而进一步阻碍氧气流动。这导致了角膜缺氧,而这种条件使得角膜肿胀,更容易被感染。 眼白所见出红度的医学术语Conjunctival注射是身体增加氧气咽积组织出血流量的补偿性反应。

在未经批准可通宵使用的隐形眼镜中睡觉会大大地放大这种风险。在睡眠期间,有助于清除碎片和向角膜提供氧气的天然泪水交换会被严重地减少。细菌和其他微生物有更长的机会坚持透镜和角膜,大大增加了微生物性克赖特炎的风险,这种严重角膜感染可造成永久性视力损失。甚至标有长穿的镜头在用于通宵磨损时也带有更高的风险。美国光度协会强烈建议不要在平时使用任何隐形眼镜。

卫生和污染不良:感染途径

造成隐形眼镜并发症的最可预防的原因或许是卫生不足。 在处理眼镜之前,没有洗手,使用自来水来洗取镜片,重新使用或“顶起”旧的消毒溶液,以及不频繁的病例替换,都为有害微生物的发病创造了机会。 最危险的病原体包括]“高血压”,这种细菌可迅速导致角膜溃疡,以及“Acanthamoeba , 这种原生动物会导致一种众所周知难以治疗的感染,这种感染往往与接触自来水、游泳池、热盆和被污染的透镜溶液有关。

接触镜病例本身也隐藏着生物膜成型细菌,即使定期清洗。 研究表明,病例每一至三个月就更换一次,每次使用后就应该被空气倒倒地地地倒置在干净的组织上 — — 绝不应存放在细菌和模具扩散的潮湿卫生间中。 清洁溶液绝不应被稀释或混合,即使在使用“无管”溶液时,也都应彻底地擦拭和冲洗,因为擦除蛋白质沉淀物的机械作用可能使化学净化物留下。

环境和生活方式触发器

烟雾、野火或烹饪、粉尘、花粉、宠物干液、模具孢子、以及氯、香水等化学刺激剂、发雾和清洁气溶胶都可能粘附于镜头表面,引起过敏反应或化学刺激。 花粉的过敏结缔炎在春季和秋季尤其常见,并经常呈现出剧烈的痒、出水和出红等症状。

数字屏幕的使用是另一个主要因素。 研究表明,人们在盯着屏幕时眨眼的频率会降低约66%,而不完全眨眼(没有完全闭眼)会进一步减少泪片的分布。 这导致泪水迅速蒸发,镜头和眼皮之间的摩擦增加,以及超过屏幕时间的逐渐干燥、粘稠和红润。 风能、空调、强迫空气取暖、飞机舱和低湿度环境也加速了泪水的蒸发,与镜头有关的不适感也恶化了。

镜头材料和溶液不兼容性

接触镜由各种水凝胶或硅胶水凝胶材料所制造,每个材料都有不同的特性,包括水含量、氧气渗透性、刚性模具和表面化学等。 有些人对特定透镜材料的敏感性,这种敏感性可以表现为:长期发红、燃烧,或者即使在戴着新的、经过适当清洗的透镜时也会产生干燥的感觉。 同样,多用途消毒溶液中的防腐剂,如多氢苯乙烯重聚苯乙烯(PHMB)、多肽-1、多肽或现在不常见的硫化物,可引起易感个人的过敏或毒性反应。

换作以过氧化氢为基础的护理系统(如Clear Care或AOSept),往往能解决与溶液有关的刺激,因为这些系统在中和周期完成后不会给镜头表面留下防腐残留物,或者,转换到不同的镜头材料——例如从低Dk/t水解胶转变为高Dk/t硅胶或尝试日常可支配的镜头,从而消除任何溶液的需要——可以立即解脱。

关于镜头材料的详细概述,氧气通透性分级,以及溶液相容性指导,参见FDA关于隐形眼镜的常见综合问题.

干眼病和梅博米亚干地功能

眼球的眼球底部或眼腺功能障碍是造成隐形眼镜不适的常被忽略的致病因素。 眼皮边缘处的眼球腺、形成眼泪薄膜最外层的分泌地油以及防止迅速蒸发。 当这些腺体被堵塞或产生劣质油时,眼球稳定性下降,而眼球干燥速度更快。症状包括视觉波动、燃烧和眼球在被插入后不久便变得不舒服的感觉。 许多患有轻度干眼病的人用可支配的眼镜和再湿滴处理得很好,但更为严重的病例可能需要处方治疗,如环球镜(Restasis )、利菲特格拉斯(Xiidra ) 、 热脉冲疗法。 眼球护理专业人员可以在全面检查时评估眼球膜质量和眼球腺体功能。

舒适接触镜头的最佳做法

采取严格但可管理的日常做法,是防止红、刺激和感染的最有效辩护。 这些循证建议包括卫生、镜片护理、穿戴习惯和辅助措施。

手洗和安全处理协议

使用温暖的水和温和、无油、无香味的肥皂-避免润湿;用添加润滑剂的抗菌肥皂;以及可以留下胶片的条形肥皂。用无污毛巾彻底地擦干你的手;任何残留的水分或用液剂都可以转移到胶片上。不要用湿或明显的脏手处理胶片。要用手洗出不可谈判的活法,即使你只是短暂地取出胶片或调整。

灯光清洁、储存和更换时间表

  • 清除后立即取出 干净的镜头,使用新鲜的消毒溶液—— 绝不再重复使用或"上"旧溶液留在箱子中。 用你的食指轻轻地擦出每边20秒,然后用新的溶液冲洗后放入存储容器。 擦出步骤机械地将单独浸出的蛋白质矿床和碎片去除。
  • 每次保存相片时使用干净的相片。每次使用后,用新的溶液(从不自来自来水)将相片冲入相片,然后在清洁组织或纸巾上倒挂空气干燥。每一至三个月或当其破损、脱色或显示任何污染迹象时立即更换相片。不要在湿度和空气细菌高的浴室中储存相片相片。
  • 严格遵循你眼科医生规定的替换时间表。 一次性使用后,日可支配镜头应被丢弃,永远不再被再利用。双周和月可丢弃镜头,即使不能延长一天。旧镜头会积累刺激眼睛并减少氧气传播的蛋白质沉积、脂质沉积和活膜。 不要拉长镜头的寿命。
  • 仅用无菌隐形眼镜溶液来取出相片. 永远不要使用盐水溶液(这是一种冲洗和储存介质,但不是消毒剂),自来水,蒸馏水,或者自制溶液. 使用任何形式的有隐形眼镜的水,是Acanthamomeba克纳提炎的主要风险因素.

坚持穿戴时间表和无镜头断开

尊重您特定镜头类型的最大推荐穿戴时间。 对于大多数软隐形眼镜来说,每天是8到12小时。 在睡觉前取出你的镜头,除非你的眼科医生已经开过专门准备过一晚上使用的长相镜头,即使如此,在镜头中睡觉也增加了风险。 给您一个每天至少8小时的无透镜间隔,以便角膜重新放氧,并让泪片恢复正常。 如果您发现您始终需要戴超过12小时的镜头,请与你的眼科专业人员讨论,后者可以推荐一种更能渗透氧气的材料或日常可支配的物品。

正确和安全地使用润滑剂滴入

戴隐形眼镜时的干眼极为常见,特别是在长屏幕会话期间,干燥或风性环境中,或晚于白天。使用被特别标注为“与隐形眼镜相容”的再湿滴。这些再湿滴配以润滑剂和电解质,模仿自然眼泪,并且可以安全地使用透镜。按需应用一到两滴,然后眨几下,将溶液平地分散在透镜表面。避免经常的眼白滴(那些含有真空收缩剂,如四氢 ⁇ 碱或凝固素碱),因为这些滴能通过收缩血管来减少红度,但不会解决底部干燥或刺激性,并且会经常使用,引起反弹红度。如果发现自己需要每天三到四次以上的再湿滴,请咨询你的眼科医生,以评价底部干眼疾病或透镜是否适合问题。

保护你的眼睛免受环境刺激

  • 戴着包罗万象的太阳镜、护目镜或保护眼衣在室外遮挡你的眼睛,使其免受风、尘、花粉和紫外线辐射的影响。 紫外线防护对隐形眼镜穿戴者尤为重要,因为一些透镜材料能够吸收并浓缩紫外线辐射。
  • 避免在烟雾环境中、热水盆、游泳池、湖泊或海洋中穿戴隐形眼镜。 即使有护目镜,水上病原体的污染风险仍然很大。 如果你必须在水中穿戴隐形眼镜,那么在水中使用日常一次性眼镜,然后立即丢弃这些眼镜 — — 但最安全的做法是在水上活动之前取出镜片。
  • 在化妆品应用时,先插入隐形眼镜,以便你能够清晰地看到并避免用化妆品污染镜头。使用无油、无香和低过敏化妆品。在取出化妆品之前取出你的眼镜,从不直接用化妆品取出或清洗器取出镜头。
  • 将发型喷雾、香水、古龙水、清洁喷雾和气雾剂产品从隐形眼镜和镜头外壳中移出。在插入镜头之前应用这些产品,并给它们时间在空气中安顿下来。

关于其他循证安全建议,请访问CDC的"联系连安全"页面,该页面为卫生,水相接触风险,以及感染预防提供了明确指导.

何时寻求专业帮助:识别红旗

虽然大多数小眼红或刺激都通过取镜、取休息和再湿滴来解脱,但某些症状表明,可能存在严重状况,需要立即进行专业评估。 隐形眼镜可以引入感染,如果得不到治疗,会导致角膜溃疡、疤痕、视力丧失,甚至永久性损伤,需要角膜移植。

需要立即治疗的紧急症状

立即取出隐形眼镜,并联系眼科专业——外科或眼科医生,如果您有下列经历:

  • 持续红度,在取出镜头后一小时内不会改善
  • 眼睛疼痛或疼痛的感觉 不只是轻度的不适
  • 模糊的视线, 无法用闪烁、 重湿滴或取出镜片来清晰
  • 使正常照明不适的极端光敏度(恐惧症)
  • 过度撕裂或厚重、黄色、绿色或从眼睛上断裂出物
  • 一种持续的感觉 东西是"被" 粘在眼睛 即使取出镜片和冲洗
  • 眼皮的发作,眼睛的白发作(化学),或眼睛周围的区域
  • 疼痛或红度,持续数小时而恶化,而不是改善

切勿试图用过度的眼滴、温暖压缩或家用疗法来治疗这些症状。 快速医学评估至关重要,因为一些角膜感染可以在24至48小时内迅速发展并造成不可逆转的损伤。你的眼科医生将在被割光的灯光下检查你的角膜,评估你的相容性,并可能培养出任何出院的致病生物。 美国光度协会提供了识别与眼部感染隐形眼镜相关的风险的详细指南 和寻求紧急治疗的时间。

长期眼健康和舒适的附加战略

除了严格的日取镜护理外,还可以通过营养,定期的专业考试,智能屏幕习惯,以及选择正确的取镜替换时间表来支撑眼睛.

健康眼泪的营养和水分

富含蛋白-3脂肪酸的营养平衡,如鲑鱼、竹鱼和沙丁鱼等脂肪鱼以及花籽、辣椒和核桃,有利于健康的米博米腺功能和泪膜稳定性。维生素A(从胡萝卜、甘薯和叶绿地)对于保持角质表面至关重要。锌(从肉类、贝类、豆类和种子中发现)有助于将维生素A从肝脏中送入视网膜。 丁基和泽克辛(甘蓝、菠菜和蛋黄)等抗氧化剂可以保护眼睛免受氧化性压力。 整天保持良好的水分也有助于保持适当的泪量和质量。 限制摄入咖啡因和酒精,两者都有助于脱水并恶化干眼症状。

定期综合眼科考试的重要性

即使你没有注意到任何问题,每年至少安排一次全面的眼科检查。你的眼科医生可以检测角形的细微变化,评价镜像是否合适,检查巨型胸膜结膜炎(GPC)的症状,这种症状的特点是眼皮内表面的出出血,而且往往缓慢地不对称地发展出,并且评估眼部的整体健康。接触镜配件应该每1到2年更新一次,因为你的眼睛的曲率和角地形会随时间而变化,影响镜像是否合适和舒适。穿戴与你的角膜曲率不符的镜像会导致机械刺激、百分率差和氧气流量下降。此外,你的医生可以检查诸如干眼病、白血炎和可能影响到你接触镜经历的过敏等情况。

管理数码眼花纹与联系人

使用计算机、智能手机或其他数字设备的时间越长,就越有可能造成数码眼部紧张,也称为计算机视觉综合征。症状包括干燥、疲劳、视力模糊和头痛。执行20-20-20规则:每20分钟一次,至少20秒看一眼20英尺外的东西。这可以使你的眼睛放松和更加完整地闪烁。自觉地全眨眼睛——双眼完全闭合并轻轻轻地挤压——使泪膜均匀地被传播。一些眼科专业人员建议使用含氧性更高的硅胶液凝胶接触镜,因为长时间内保持角质氧,所以可以让广泛使用屏幕的人更加容易地使用。对你的眼镜所穿戴的蓝光过滤镜可能有助于减少视觉疲劳,尽管蓝光在眼部的作用的科学证据仍然混杂。

欲进一步阅读数码眼科病变及其与隐形眼镜舒适的关系,请参考国家眼科研究所关于计算机视觉综合症的概况介绍.

选择右接线镜头替换计划

眼部舒适和健康方面最有影响的决定之一是选择适当的更换时间表。 每天一次性镜头都消除了清洁解决方案、病例和消毒常规的必要性,从而极大地降低了污染和与溶液相伴的刺激风险。 每天都提供新鲜而无菌的镜头,使这些镜头成为许多穿戴者最安全的选择,尤其是过敏、眼干或穿戴不规则的穿戴者。 双周和月相镜头可以节省成本,但需要谨慎地坚持照护常规。 与眼科专业人员一起讨论你的生活方式、预算和眼部健康,以确定你需要的最佳更换时间表。

建立个人联系网点护理程序

制定一致的、分步执行的常规,防止经常导致不适的小失误。打印或保存此清单,供日常参考 :

  • 处理镜头前用肥皂和水洗手至少20秒
  • 在化妆、发型或花香之前插入镜头
  • 每次存储镜头时使用新鲜的消毒溶液——从未顶级
  • 存储前, 每一边都装有20秒的擦拭镜片
  • 每次使用后用盖子倒挂出空气干镜框
  • 每1至3个月更换一至3个镜头大小写
  • 睡觉前取出镜片( 除非规定长相)
  • 游泳、洗澡或热出便便前取出镜片
  • 只使用允许的隐形眼镜再湿滴
  • 保留无镜头日的备用眼镜
  • 年度综合眼科检查时间表

关于保持联系的连线舒适的最后想法

眼红和隐形眼镜的刺激基本上可以通过保持卫生、正确取景、了解环境和尊重眼睛的限度来预防。 通过了解内在原因 — — 从过度穿戴和被污染到镜头 — — 溶液相容和干眼病 — — 可以在开始前采取有针对性的行动防止不适。 一种有条理的日常常规,加上定期的专业护理和对身体信号的关注,可以让你在不损害眼睛健康的情况下享受隐形眼镜的自由和便利。 如果问题尽管你尽了最大努力,但还是要迅速寻求专业建议,而不是通过不适而推动。 你的眼睛是不可替代的,对适当护理的少量投入在长期舒适和视觉健康方面产生红利。