建立糖尿病个人心理健康工具包

创造表达:[ 艺术,音乐,写作,以及其他创作渠道提供了处理情绪,减少压力,以及经验成就的方法. 登机特别可以帮助跟踪情绪模式,识别触发因素,并处理与糖尿病有关的困难情绪.

放松和快乐:[ 专为享受和放松而有意安排活动,这可以抵消使每一时刻都以生产或糖尿病为主的倾向。 这可能包括洗澡、按摩、听音乐、观看最喜爱的节目,或者任何提供真正快感和放松的活动。

筛选和监测工具

定期的心理健康检查有助于早期发现问题,当问题最容易治疗时。在心理健康工具包中包括筛查工具,可以对情绪的安康进行主动监测。

” 抑郁症筛查: “我认为最容易付诸实施的是“病人健康问卷-9”来获得一个基准,以了解一个人在过去几周里的感觉。” 她说,PHQ-9是一个简短、经验证的工具,可以自我管理来监测抑郁症症状。定期(每月或每季度)采取它有助于跟踪变化。

糖尿病危难筛查:["我们也在尝试做糖尿病危难的分级,DDS17,它研究与药物和治疗计划有关的情感负担. 糖尿病危难分级帮助区分了糖尿病特有的情感负担和一般抑郁症,使得能够进行更有针对性的干预.

焦虑检查: GAD-7(普遍焦虑症7)问卷对焦虑症状进行了快速评估,定期检查有助于确定焦虑何时增加,可能需要干预.

血糖追踪: 保持一个记录,追踪血糖水平和情绪,有助于识别模式和联系。 这可能会揭示出某些血糖范围与情绪变化相关,或者特定情况引发情绪和甘化反应。 许多糖尿病管理应用现在都包含情绪跟踪功能。

危机资源和应急计划

每一个心理健康工具包都应包括应对危机局势的资源和应对心理健康挑战变得严峻时的计划。

危机热线: 保持随时可获取的心理健康危机资源联系信息. 国家预防自杀生命线(988)提供24/7支持. 致电此保密免费24小时信息服务(英语和西班牙语):1-800-662-4357 药物滥用和心理健康信息.

紧急联系人: 保持一份紧急联系人名单,其中包括精神保健提供者,信任的朋友或家庭成员,以及在危机期间可以联系的保健小组成员.

警告迹象: 查明精神健康正在恶化的个人警告迹象——这可能包括忽视糖尿病护理、退出社会接触、睡眠或胃口的改变或自我伤害的想法。 事先查明这些迹象就可以及早干预。

行动计划: 制定在警示信号出现时如何行动的书面计划,这可能包括接触特定人群、应对策略或需要紧急护理的情况。在稳定时期实施这项计划,使得在危机期间采取行动更加容易。

实施心理健康工具包

建立心理健康工具包只是第一步 — — 真正的好处来自定期实施和使用。 与糖尿病管理本身一样,心理健康护理需要持续的关注和调整。

开始小建设

试图同时实施心理健康工具包的每个组成部分都可能感到难以承受,导致整个努力被放弃。 相反,从一个或两个战略开始,这些战略最容易获得或吸引人。 一旦这些战略成为既定习惯,就逐渐增加其他组成部分。

比如,你可能从每天的五分钟深呼吸和每周与支持性朋友的预约开始。一个月后,你可能会增加一个注意心理的应用或安排一个治疗师的预约。 这一渐进方式会营造可持续的习惯,而不是制造另一个压力源。

创建例行和礼仪

将心理健康实践纳入现有的糖尿病管理常规,增加了持续使用的可能性。 比如,在等待血糖检测结果时进行深呼吸,在睡觉前进行短暂的身体扫描并进行夜间血糖检查,或者在胰岛素服用期间使用一段时间以保持警觉。

围绕精神保健建立具体的仪式——例如星期日晚间规划会、早餐前的晨冥会或每周的支援小组出席——有助于这些做法自动而不是需要不断的决策。

跟踪进展和模式

定期监控情绪状态有助于识别模式、触发因素和不同策略的有效性。 这可能需要日常情绪评级、每周完成筛查问卷调查或定期反思总体福祉。

寻找一些模式,比如:情绪持续下降的一天、引发糖尿病困扰的时期、可靠地改善情绪的活动、或血糖水平和情绪状态之间的关联。 这些洞察力使得工具包组件能够更有针对性、更有效地使用。

考虑保留一份简单的日记,有三条日记:一条挑战性的东西,一条你感激的东西,以及一条你采取的自我关怀行动。这一作法只需要几分钟,但随着时间的推移,它提供了宝贵的数据,同时也培养了感激和自我同情。

随着时间的推移进行调整和个性化

心理健康需要随时间而变化,同时受到生活环境、糖尿病发展和个人成长的影响。 一个在某一时期运作良好的工具包可能需要在以后进行调整。 定期评估哪些组成部分最有用,哪些组成部分可以被替换或修改。

愿意尝试不同的方法。如果一种冥想没有共鸣,请尝试另一种。如果个人治疗无法获得,请探索集体支持或在线资源。目标是找出具体对你有用的,而不是遵循一个规定的公式。

生活转型 — — 比如开始新的工作、移动、关系变化或糖尿病并发症 — — 可能需要对工具包进行调整。 在压力高的时期,你可能需要增加某些做法的频率或增加额外支持。 在更稳定的时期,维持水平的做法可能就足够了。

克服执行障碍

使用心理健康工具的共同障碍包括时间限制、财政限制、耻辱感以及工具包意在解决的症状(如抑郁症或燃烧症 ) 。 承认这些障碍并制订克服这些障碍的战略,增加了成功实施的可能性。

时间限制: 开始于只需要1-2分钟的微观实践。即使是短暂的谨慎时刻,快速的询问和辅助人员,或者短道速滑,也会带来好处。 随着这些习惯的形成,它们往往自然地会扩大。

” 金融障碍: 许多有效的心理健康战略都是免费或低成本的:免费的冥想应用、在线支持团体、关于心理健康的图书馆书籍、自然行走和期刊。 对于专业支持,调查滑行式治疗、社区心理健康中心或可能更负担得起的远程医疗保健选择。 一些糖尿病组织为心理健康服务提供赠款或奖学金。

心理卫生方面的污名仍然是一大障碍,特别是在一些社区。 记住寻求精神卫生支持是力量和自我意识,而不是软弱。 糖尿病患者在谈论抑郁情绪时也可能面临耻辱,在预约时往往不谈论这些情绪。 寻找支持性保健提供者和公开讨论精神卫生的社区可以帮助克服这一障碍。 心理卫生的治疗和康复治疗是无法避免的。

与症状相关的障碍:[ 抑郁和烧伤可能很难在自我护理方面采取行动。在这段时间里,要专注于尽可能小的步骤。不能管理完整的治疗会话吗? 给一个支持性朋友发一个文本。 无法进行20分钟的冥想? 深呼吸三次。 这些微小的行动可以产生更大的变化势头。

不同糖尿病类型和生命阶段的特殊考虑

虽然心理健康工具包的核心组成部分在不同情况下依然相似,但某些人群面临需要特别关注的独特挑战。

1型糖尿病的考虑

1型糖尿病的自我管理任务包括仔细检查血糖水平,以调整需要的多剂量胰岛素。 这与影响血糖水平的食品和体能活动决定是平衡的,最直接的就是预防可能导致发作和昏迷的低血糖症。 1型糖尿病所需的强化管理造成了独特的心理健康挑战。

担心低血糖尤其常见,并且会严重影响生活质量。 1型糖尿病的心理健康工具包应该通过对低血糖管理的教育、管理低血糖焦虑的认知策略以及可能与专门从事健康焦虑的治疗师合作,专门解决这种恐惧。

对于患有一等糖尿病的青少年来说,从青少年向成人治疗团队过渡的过程是一个额外负担。 这些人的工具包应包括用于导航医疗过渡、建立糖尿病管理独立能力以及应对在年轻成人期间管理一等糖尿病的独特社会挑战的资源。

第2型糖尿病的考虑

糖尿病的第二型往往会逐渐发展,并可能伴有负罪感或自责感,特别是考虑到社会对病情的错误认识。 心理健康工具包应该包括解决这些情感、了解2型糖尿病复杂原因(远远超出个人行为范围)以及培养自我同情的资源。

糖尿病的渐进性可能随着时间的推移需要强化治疗,这会引起悲伤和痛苦。 准备和处理这些过渡应该是心理健康工具包的一部分。

患有糖尿病的儿童和青少年

糖尿病青年在糖尿病管理的同时,面临着发展挑战。 这些人的心理健康工具包应该适合年龄,并需要家庭支持。 父母和护理者也需要自己的心理健康资源,因为照顾糖尿病儿童会造成巨大的压力和情感负担。

青少年在寻求独立和引导同伴关系时可能与糖尿病管理相冲突。 工具包应解决糖尿病披露、社会状况中的糖尿病管理、父母参与与不断增强的自主权之间的平衡等问题。

患有糖尿病的老年人

老年人可能面临更多挑战,包括多重共性、认知变化、社会孤立以及老龄化和丧失带来的悲伤。 心理健康工具包应该解决这些因素,同时也考虑可能影响某些做法(如某些类型的运动或冥想姿态)的生理限制。

简化管理方式,既能减轻负担又能维持安全,变得越来越重要。 心理健康支持应该解决对并发症、生命终结的担忧,并维持生活质量,同时控制糖尿病。

保健提供者在支持精神健康方面的作用

个人心理健康工具包至关重要,但医疗保健提供者在支持糖尿病患者心理健康方面发挥着关键作用。 医疗保健决策者应确保糖尿病医疗保健专业人员具备充分的能力,能够讨论心理健康问题,并在必要时参考适当的数字健康工具和心理健康专家。

综合护理模式

糖尿病心理健康问题最有效的解决方式是综合护理,其中心理健康筛查和支持是糖尿病护理的常规部分。 根据美国糖尿病协会目前的护理标准,“糖尿病患者应该从一个团队获得医疗,该团队可能包括医生、护士执业者、医生助理、护士、饮食师、药剂师和具有糖尿病专业知识的心理健康专业人员。 ”

综合护理模式可包括糖尿病诊所的心理健康专业人员、糖尿病预约的常规心理健康筛查以及必要时向心理健康专家提供温暖的帮助。 这些方法减少了心理健康护理的障碍,并实现了心理健康正常化,作为糖尿病管理的组成部分。

保健提供者的期望是什么

糖尿病患者应该期待他们的医疗保健人员询问心理健康、抑郁和糖尿病困扰的筛查以及必要时的转诊。 医疗保健人员应该筛查抑郁和焦虑等心理健康状况,并与患者讨论糖尿病如何引发压力。

如果你的保健提供者不处理心理健康问题, 为自己辩护。直接提出心理健康问题,询问筛查工具, 要求转诊给有糖尿病专家。你可能会说, “我最近感觉被糖尿病管理所压抑, 并且我认为这影响了我的心理健康。我们能谈谈这个问题,并讨论哪些资源可以帮助我们?”

协作目标设定

医疗服务提供者应与患者合作制定既考虑到身心健康的现实目标。 在糖尿病高发或抑郁期间,或许应该暂时简化糖尿病管理目标,以减少负担,同时注重心理健康治疗。

这就意味着暂时接受略高的血糖目标、减少监测频率或简化药物治疗方案。 目标是防止完全放弃在负担过重时可能发生的糖尿病治疗,同时将心理健康恢复作为优先事项。

技术和数字心理健康工具

技术为糖尿病管理中的心理健康支助提供了更多机会,数字工具可以增加无障碍性,提供实时支持,并能够跟踪和识别模式。

心理健康应用软件

众多应用提供了引导性冥想、认知行为治疗、情绪跟踪和压力管理工具。 其中许多是免费或低成本的,使得心理健康支持更容易获得。 寻找基于证据的应用和积极的用户评论。 一些专门针对慢性病的应用可能特别相关。

流行的选择包括:冥想的"头空"和"冷静","心想"(Moodpath)或"桑维罗"(Sanvello)用于情绪跟踪和CBT练习,以及专门为糖尿病设计的应用,包括了心理健康成分.

远程保健服务

远程保健极大地扩大了精神保健的获取范围,特别是在农村地区或交通困难的人群。 许多治疗师现在提供视频治疗,一些平台将患者与患有慢性病或糖尿病的心理保健提供者联系起来。

远程保健还可以减少与耻辱感有关的障碍,因为可以从家中参加培训班,但要确保服务提供者在贵国获得执照,并且相关时由保险提供。

在线支助社区

在线论坛、社交媒体团体和虚拟支持团体提供连接机会,而不论地理位置如何。 这些社区提供24/7的同伴支持,在困难时刻,这种支持可能特别有价值。

并记住在线支持是辅助但不会取代专业精神保健。

综合糖尿病和心理健康跟踪

某些糖尿病管理应用软件现在包括了情绪跟踪功能,让用户能够看到血糖水平、糖尿病管理行为和情绪状态之间的关联。 这种综合跟踪可以提供对心灵-身体联系的宝贵见解,并有助于识别模式。

持续的葡萄糖监测器(CGM)也可以通过降低指棒的频率,为高低血糖提供警报,为模式识别提供更多数据来降低心理健康负担。 尽管不是专门针对心理健康工具,但简化糖尿病管理的技术可以减少糖尿病困扰。

保持长期心理健康复原力

建立心理健康复原力是一个持续的过程,而不是一次性的成就。 心理学复原力被定义为从逆境中恢复的能力,由于几个原因在糖尿病管理中显得至关重要。 首先,它增强了应对糖尿病管理的长期压力的能力,减少了糖尿病困扰对抑郁症的影响。

发展自我同情

自我同情 — — 以你所会给予的好友的同样善意对待自己 — — 在糖尿病管理中尤其重要。 血糖水平并不总是能预测到管理努力,自我指责控制不完善既常见又适得其反。

实践自我的自足,通过承认糖尿病管理是真正困难的,每个人都有时挣扎,而且你正在用你所拥有的资源和环境来尽力。 当血糖超出范围或者错过管理任务时,用好奇心和解决问题而不是严酷的自我批评来回应。

自我同情的做法可能包括:在困难时刻对你自己说客气话,承认糖尿病管理需要付出的努力,庆祝小的胜利,以及认识到挫折是进程的一部分而不是个人的失败。

培养意义和目的

保持糖尿病以外的意义和目的感有助于防止病情变得消耗力。 这可能涉及工作、关系、爱好、志愿活动、创造性追求或精神实践。 这些意义来源提供了动力、快乐和视角,可以缓冲糖尿病相关压力。

一些人在糖尿病宣传、同伴支持或提高认识中找到了意义。 其他人有意将其身份与糖尿病分开,确保这种疾病只是多方面生活的一个方面。 这两种方法都是有效的 — — 关键在于找到什么能提供个人意义。

庆祝进步和承认努力

糖尿病管理涉及无数日常的决定和行动,而往往得不到承认。 有意承认你的努力 — — 无论结果如何 — — 都能够增强抗御力和动力。 这可能需要保持成功的记录,与支持者分享胜利,或者只是缺乏承认你正在做的工作。

庆祝基于结果的成功(比如改进的A1C)和基于过程的成功(比如在紧张时期持续检查血糖、参加预约或采用应对策略 ) 。 后者往往在你的控制范围内,同样值得肯定。

准备迎接挑战和挫折

糖尿病的心理健康挑战往往是周期性的,由于病情加重而中断了相对稳定的时期。 期望这种模式并做好应对准备,可以减少困难时期的影响。

稳定时期,加强你的工具包,建立支持网络,并创造未来挑战的应对计划。 在困难时期,依靠这些准备,并记住挑战是暂时的。 正如糖尿病治疗必须经常被审查和调整,以便找到长期治疗方法,找到正确的心理健康治疗需要时间,并且是一个尝试和错误的过程。 和其他许多慢性病一样,你越早得到帮助就越好。

前进:将心理健康列为优先事项

心理健康不是一种奢侈品,也不是糖尿病护理的后脑勺,而是有效管理和生活质量的基本组成部分。 “给人们减少自己所负载的重负的工具是非常强大的。 ”建造和使用个人心理健康工具包提供了这些工具,不仅让你能够管理血糖水平,而且能够管理糖尿病带来的情感和心理挑战。

开始吧,你不需要一个完美全面的工具包开始 — — 即使有一两个策略也能产生有意义的变化。 选择一些可以管理并且与当前挑战相关的东西。也许它会下载一个冥想应用,安排一个治疗师的预约,加入在线支持小组,或者只是承诺每天检查你的情绪状态。

记住寻求心理健康支持表明力量和自我意识。这是对总体健康和福祉的投资,将给糖尿病管理和生活质量带来红利。 你应该得到糖尿病情绪挑战的支持,同样也应该得到对病情身体方面的医疗护理。

与糖尿病管理一起建设心理健康复原力的旅程正在持续。 将会出现挑战性时期、更轻松的时期、挫折和胜利。 通过这些,你的心理健康工具包提供了资源、策略和支持,帮助你克服糖尿病的复杂问题,同时保持情感健康。

如果你在与糖尿病相关的心理健康挑战中挣扎,请今天伸出援手。 与你的医疗保健提供者交谈,联系一个心理健康专业人员,或者与一个支持团体联系。你不必单独处理糖尿病的情绪负担 — 支持是可用的、有效的和必不可少的。你的心理健康与你的身体健康一样重要,同时解决两者为糖尿病的成功管理和充实的生活奠定了基础。

需要额外的资源和支持,请访问全国精神疾病联盟,或通过致力于全面糖尿病治疗的组织探索糖尿病特有的心理健康资源。 建立心理健康工具包是一种自我护理行为,既尊重你面临的挑战,也尊重你的复原力能力。