为什么维生素D对不吃鱼的糖尿病患者很重要

维生素D远不仅仅是一种骨质健康营养素。 对于管理糖尿病的个人来说,足够的维生素D状态在葡萄糖代谢和胰岛素敏感性方面起着直接作用。 研究表明,足够的维生素D水平可以改善甘油控制并降低糖尿病并发症的风险。 然而,对那些避免鱼类 — — 无论是由于过敏、道德偏好还是口味 — — 满足维生素D要求的人来说,满足维生素D要求的挑战变得更加明显。 鲑鱼、竹鱼和沙丁鱼等鱼类是最丰富的天然食物来源,但并非唯一的选择。 精心规划的植物型无鱼食用仍然能够提供支持骨密度、免疫功能和稳定的血糖调节所需的维生素D。

糖尿病患者的利害关系更大,因为维生素D缺乏症在这些人中更为常见。 肾功能不良,糖尿病常见,妨碍了维生素D转化为活性体。 此外,许多糖尿病患者携带过量的体脂肪,从而隔离了维生素D并减少了其生物利用率。 这让有意的饮食选择和补充更加重要。 好消息是强化植物食品、紫外线暴露蘑菇以及战略性的阳光照射能够弥补动物来源外的缺口。

了解维生素D:植物用饮食的D2对D3

在评价以植物为主的维生素D来源时,必须区分维生素D2(ergocalciferol)和维生素D3(cholecalciferol). 维生素D2由真菌在接触紫外线后产生,而维生素D3则在被阳光照射后被动物和人类的皮肤中合成. 多数以植物为主的食物提供的D2,一些研究表明,与D3相比,D2在提高和维持维生素D的血液水平方面可能不太有效,然而,D2仍然对整体状态有有意义的贡献,特别是在持续消费时. 由地衣衍生出的一些以植物为主的维生素D3补充剂现在已经可以提供,并且提供了一种直接的素替代品来替代以拉诺林为主的D3.

对于避免鱼类的糖尿病患者来说,实际的问题是植物中的D2是否足够。 证据表明,定期从强化食品或紫外线暴露蘑菇中摄入D2可以改善维生素D状态,特别是当与明智的阳光照射相结合时。 通过常规血液测试来监测血清25-羟基维他明D水平仍然是确定你摄入是否足够金本位。

以植物为主的无鱼糖尿病维生素D来源

紫外线出露蘑菇:唯一天然植物出处.

蘑菇在植物王国中是独一无二的,因为它们在暴露于紫外线时合成了维生素D,就像人类皮肤一样。 但是,关键的细节是,大多数商业种植的蘑菇都是在黑暗中种植的,并且含有可忽略不计的维生素D,除非被紫外线所故意处理。 UV-暴露的蘑菇[,如maitake,UV处理的Portobello,而shiitake可以提供大量的维生素D2. 单服紫外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线外线

购买蘑菇时,寻找指定“紫外线处理”或“维生素D高”的标签。 在烹饪前15-30分钟,您还可以将按钮蘑菇或克米尼蘑菇暴露在阳光下,以提高其维生素D含量。 这种简单的黑客作用在于蘑菇含有ergosterol,这是紫外线照射后转化为维生素D2的前体。 对于糖尿病患者来说,蘑菇还提供硒、B维生素和低甘油效应的纤维,使其成为食品的理想补充。

强化植物牛奶:方便的每日来源

强化的植物奶 是无鱼糖尿病患者最可靠和最方便的维生素D来源。杏仁牛奶、豆奶、燕子奶、椰子奶和米奶经常被维生素D2或植物衍生出D3所丰富。 强化水平因品牌不同而异,但标准杯(240毫升)通常提供维生素D的100至144个IU。 上下文,成年人推荐的日摄入量是600至800个IU,尽管许多专家建议糖尿病患者的更高目标。 选择强化的植物奶,你每天饮用,确保稳定的摄入量。 总是检查营养标签,以确认维生素D的强化,因为并非所有品牌都添加了。

除了维生素D之外,许多强化的植物奶也得到钙和维生素B12的富集,这对骨健康和能量代谢很重要. 对于糖尿病患者来说,无甜的品种更可取以避免会使血糖成瘾的添加出糖.

强化早餐谷物:一个轻松的早晨的脚步

强化的早餐谷物 提供了另一种方便的维他命D。 许多受欢迎的品牌在谷物中添加了维生素D,通常每餐提供40-100个IU。在选择谷物时,选择用整粒谷物制成并用最小的加糖来配合糖尿病管理目标。在早上将维生素D加成加成加成的植物牛奶,这对努力从其他食物中获取足够的维生素D的人特别有帮助。

与植物奶一样,请阅读配料清单和营养事实面板。一些谷物使用由拉诺林衍生的维生素D3,所以如果严格避免所有动物产品,请寻找指定了D2或以植物为主的D3的谷物.

强化橙汁:一种氯仿替代品

几个品牌的橙汁被强化为维生素D和钙,使得它们成为能容忍柑橘的糖尿病患者的可行选择. 典型的8盎司的橙汁杯能提供约100 IU维生素D. 因为橙汁含有天然糖,部分控制和血糖监测很重要. 一些品牌提供低糖或"轻"版本并减少碳水化合物含量. 如果橙汁适合您个人碳水化合物预算,它可以与其他强化食品一起作为维生素D的补充来源.

豆腐、通美等大豆产品

某些品牌的豆腐和temeh在加工过程中加固了维生素D,尽管这比加固牛奶或谷物的加固更不常见。检查你的豆腐或temeh包上的营养标签,看看是否添加了维生素D。无强化的豆类产品含有最低限度的天然维生素D,但由于蛋白质含量高和甘油指数低,它们对于糖尿病管理仍然很有价值。当你找到强化版本时,它们可以为你的日常摄入贡献少量维生素D。

强化的玛格丽特和以植物为主的黄油

许多]以植物为主的马加林和花花[加固了维生素D,加上维生素A和蛋白-3脂肪酸。与其他加固食品一样,数量也因品牌而异。使用全草干面包上或烹饪上加固的花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花花

最大限度地扩大维生素D吸收和利用的战略

维生素D的摄取量充足只是方程式的一部分. 对于无鱼植物饮食上的糖尿病患者,有几个因素影响着身体吸收和使用维生素D的效率. 优化这些因素可以对你的维生素D状态产生有意义的影响而不需要额外的食物摄取.

D同肥肉配对,以更好地吸收

D是可脂肪溶解的,这意味着需要饮食脂肪才能进行适当的吸收。 当食用维生素D富含或强化食品时,它们与健康脂肪来源相结合。在豆腐上加入阿片卡多,在紫外线外的蘑菇上加入细细的橄榄油,或者在用坚果黄油的平滑中选择强化的植物牛奶。 这种简单的做法可以大大增加能到达血液的维生素D的数量。

监测钙和镁水平

维生素D与钙和镁协同工作,需要镁将维生素D转化为活性形态,许多糖尿病人具有次最佳镁水平,将含有镁的植物食品如菠菜,杏仁,腰果,黑豆等和南瓜种子纳入饮食中,强化植物乳汁,叶绿素等钙摄入量,或强化豆腐等也足以支持维生素D在骨质健康方面的功能.

阳光照射:原始来源

如果不能解决阳光问题,那么任何关于维生素D的讨论都是不完整的。对于无鱼糖尿病患者来说,感知性太阳照射仍然是维持维生素D状态的最有效方法之一。 目标为大面积皮肤上10-30分钟的午后太阳照射,视皮肤类型、纬度和气候而定,每周数次。在施用防护前,在不使用防晒霜的情况下短时间地暴露手臂和腿,是常见的建议。年龄、皮肤色素和肥胖症等因素可以降低皮肤合成维生素D的能力,因此个人调整是必要的。24小时后产生淡粉色的太阳照射表明维生素D合成有足够的紫外线照射。

在冬季或北纬地区,光靠阳光可能是不够的,在这种情况下,强化食品和补充剂就变得更加重要。

补充:当饮食和太阳不够时

对于许多避免取出鱼的糖尿病患者来说,补充剂提供了实现最佳维生素D水平的最可靠途径。 维生素D2补充剂是广泛可用的,适合任何饮食,而地衣植物维他命D3]则提供了一种与人体所产形态相匹配的素食替代品。 适当的剂量取决于你目前的血液水平、体重、饮食摄入量和阳光暴露。 典型的维持剂量范围为成人每天600至2000IU,尽管可能需要更高剂量来纠正短缺。在开始补充之前,始终要咨询保健提供者,因为维生素D是脂肪溶解和过高剂量可能有毒。

选择补充剂时,寻找第三方测试验证以确保纯度和强性。 一些补充剂还包括维生素K2,它与维生素D一起将钙直接放入骨头而不是软组织。 对于糖尿病患者来说,这种结合可能带来额外的心血管效益。

植物维生素D摄入量每日样本计划

以下是一个实例,说明无鱼糖尿病患者如何通过植物来源单独满足维生素D的需求,而无需补充。 根据你的碳水化合物耐受性和偏好调整部分和选择。 以生物为主,我们发现,这些药物可以满足它们的维生素D需求。

  • 被炸出: 1杯未发酵的多糖燕麦牛奶(120 IU),并用一碗多糖的全草麦片(60 IU).
  • Lunch: 大沙拉上放出一杯被UV暴露出出外的口香糖(400 IU),外装上橄榄油和柠檬汁.
  • 口袋: 1杯强化橙汁(100 IU).
  • 丁纳:[ 以加固豆腐为主的斯地尔-弗赖和一面用加固植物作基的花椰菜来打磨.
  • 总的近似摄取量:从食物中取出680-780 IU,再从阳光照射中取出任何额外的贡献.

这种模式表明,通过周到的食品选择,无鱼糖尿病患者可以接近或满足推荐的摄入量,而无需依赖单一来源。 在阳光照射有限的情况下,补充剂可以填补缺口。

糖尿病的特殊考虑

糖尿病引入了影响维生素D代谢的特定因素。 许多糖尿病患者的肾功能下降,使维生素D转化为活性形态(calcitriol),这意味着即使有足够的摄入量,肾功能受损的糖尿病患者在医疗监督下可能需要更高的剂量或活性维生素D类似物。此外,糖尿病常见,脂肪组织隔离剂维生素D过多,减少了其生物利用率。 较高的体重往往与血清维生素D含量较低有关,需要更大的摄入量才能达到充足。

糖尿病管理中使用的药物也可以与维生素D相互作用. Thiazolidinediones等可以降低骨密度,使维生素D的充足性更加关键. Metformin在一些研究中与维生素D含量较低有关,尽管关系并不完全了解. 建议糖尿病患者定期进行25-羟基维他命D含量的血液检测,在调整摄入量或补充后3至6个月进行后续检测.

植物维生素D的神话和事实

出自"神话:[" 菠菜,甘蓝等叶绿是维生素D的良好来源.
出自"事实:" 叶绿对一般健康来说是极好的,提供了镁和钙,但它们几乎不含维生素D. 仅靠蔬菜本身满足不了维生素D的要求.

神话:强化食品为每个人提供足够的维他命D.
事实:强化食品可以做出有意义的贡献,但添加的数量往往不大. 许多糖尿病患者——尤其是皮肤暗,受阳光照射有限,体重更重的糖尿病患者——仍然需要补充.

道:[ 从全年阳光下,你可以得到所有你需要的维生素D.
事实: 阳光在季节性和地域上不统一. 纬度超过37度,从11月至3月,维生素D合成所需的紫外线不够. 云覆盖,污染,室内生活方式进一步限制了生产.

结论

无鱼糖尿病患者通过紫外线暴露蘑菇、强化植物食品和合理阳光照射等组合,可以绝对达到足够的维生素D状态。 关键在于有意:阅读维生素D含量标签,每周数次加入紫外线光照处理的蘑菇,并在冬季或血液水平低时考虑补充。维生素D在骨质健康、免疫功能和甘油控制方面起到不可谈判的作用,使其成为管理糖尿病的任何人的优先营养物。与你的医疗团队合作,确定个人维生素D目标以及达到这一目标的最佳策略。 有了正确的做法,植物饮食和糖尿病管理就与手无寸铁的鱼齐干。