糖尿病和大脑:隐藏的认知障碍

糖尿病类型2现在影响到全世界超过5.37亿成年人,预测表明他们继续增长。 虽然大多数患者和临床医生都关注甘油控制、心血管风险和肾功能,但已知的不太复杂的问题却悄悄地破坏了生活质量:认知下降。 研究表明,糖尿病患者与代谢健康同伴相比,认知障碍的风险增加了60%。 缺陷往往出现在记忆、执行功能、处理速度和关注中 — — 其症状可能出现在正式痴呆症诊断之前的几年。

了解糖尿病和脑健康之间的生物联系对于确定可能减缓或防止这种走势的干预措施至关重要。慢性高血糖不仅在外围组织中,而且在中枢神经系统中触发胰岛素抗药性。脑细胞 — — 特别是河马营和前额皮层的神经元 — — 不太能应对胰岛素,破坏突触可塑性以及学习和记忆整合所需的分子机械。高血糖水平还促进形成先进的甘油末产物,将蛋白质和脂质相接,破坏神经结构和血管内膜。

抗胰岛素的脂肪组织释放出稳定的亲发炎细胞-肿瘤坏死因子-α(TNF ⁇ )、间列克因-6(IL ⁇ 6)和C-反应蛋白,这些分子跨越了血小脑屏障,激活了微光细胞并持续了神经炎,使问题更加复杂:微细胞和宏观血管疾病会减少脑出血流量,使氧气和葡萄糖神经细胞饿死,同时会妨碍代谢废物的清除。

累积结果是加速了大脑老化。 成像研究揭示了糖尿病患者的河马体积减少、皮质稀薄和白物质超强度与年龄匹配的控制相比。 这些结构变化与可衡量的认知下降相关,提高了保护神经组织、支持修复机制以及减轻糖尿病状态所固有的炎症和氧化损伤的干预的紧迫性。

狮子"马恩蘑菇:简史与生化简介".

狮子马恩( Hericium erinaceus )是一种独特的牙齿真菌,生长在亚洲,欧洲和北美等地的硬木树上,其生生生的白脊椎使其长出一副毛发出狮子马恩的外表,使其在野外容易辨认出,在中日传统医学中,蘑菇被用上几个世纪来支持消化健康,加强免疫系统,并增强整体活力. 现代研究已经开始验证这些传统应用,并特别以蘑菇的神经活性化合物为中心.

狮子座的活性分子的两大类主要有: hericenones[(主要存在于果实体中)和 erinacines[(集中在菌丝中),这两种都是能穿过血-脑屏障的小分子化合物——对任何候选神经保护剂来说都是关键的要求,这些化合物已被证明刺激了大脑神经生长因子的合成,一种对胆碱神经神经元的生存、维持和再生至关重要的蛋白质。

狮子的马恩还含有β-克鲁肯素、调节免疫功能并表现出抗炎特性的多沙克夏尔素。 此外,蘑菇还提供一系列抗氧化剂,包括可以直接切入活性氧物种的ergothione和各种苯基化合物。 这种多目标特征——涵盖神经营养支持、抗炎行动和抗氧化剂防御——将狮子马恩定位为独特的适合解决糖尿病相关认知下降的复杂病理学。

行动机制:狮子的玛能如何保护糖尿病脑

狮子之马内在糖尿病方面的神经保护潜力来自几种互补机制。 每种机制都针对级联中从高血糖到认知功能障碍的一条特定路径,它们共同形成协同防御。

刺激神经增长因素

NGF是一种神经营养素,它促进脑叶节细胞中胆碱性神经元的生存和功能,而脑叶节细胞对注意力、学习和记忆至关重要。 在糖尿病条件下,由于胰岛素抗药性以及慢性炎症,NGF水平经常下降。 狮子马内氏菌的Hericenones和erinacine被证明可以提高培养出天体细胞和神经元中的NGF基因表达和蛋白质合成。动物研究证实,狮子马内氏菌的口服可以提高河马花序菌的NGF浓度并改进基于马泽的学习任务。 对于糖尿病患者来说,恢复NGF信号可以帮助保持胆碱性神经元的完整性并延迟记忆缺失的发生。

防治炎症活动

慢性低等炎症是2型糖尿病的标志,也是认知下降的主要动力。狮子的"马内"抑制了核因子-Kappa B(NF-B)活化,这个记录因子会调节亲-炎细胞的表达。 在糖尿病啮齿动物模型中,用狮子的"马内"提取血清和脑组织中TNF-X,IL-X6和IL-1β的含量显著下降。蘑菇还抑制了微胶-大脑的活性免疫细胞的活化,从而抑制了神经炎症的发源。 狮子的马内通过打破炎和神经损伤的循环,可以保护神经功能和认知退化缓慢。

抗氧化剂防御和米托克龙干法支持

糖尿病大脑的氧化应激因高血糖引起的ROS生产和抗氧化剂酶活性受损而升高。狮子马内含有一组抗氧化剂化合物,直接使自由基中和同时使内生抗氧化剂系统,如过氧化谷和超氧化物分解酶得到调节。在糖尿病大鼠中,用狮子马内补充的河马内可降低河马分解的心肌脱氧脱氧液水平(脂过氧化的标记)并增加总抗氧化剂的能力。此外,线粒脱氧功能往往被高血糖损害,从而受益于狮子马内,其线粒脱氧膜潜力得到提高,神经细胞模型中观测到的ATP生产量也有所增加。

减少Amyloid-Beta累积

糖尿病与阿尔茨海默氏病风险增加有关,一种拟议机制是脑中加速积累氨基乙酸盐(Aβ),超高血糖和胰岛素抗药性促进乙酸盐的生产,同时妨碍其清除,体外研究表明,狮子马内提取物抑制了将Aβ丙酸盐聚入有毒寡头和纤维,动物研究表明,这可能会加强清除途径,2021年的一项研究发现,与未经处理的控制相比,用狮子马内氏菌治疗的糖尿病小鼠在河马内沉积量会大大减少,这种抗己酰胺活性可能是对面临高阿尔茨海默氏症风险的糖尿病患者的一项重要预防战略。

血-脑屏障保护

血脑屏障(BBB)在糖尿病中受损,超高血糖会破坏内皮细胞之间的紧接口并增加通透性。 这允许炎症分子、免疫细胞和其他潜在有害物质渗入脑组织,加剧神经损伤。 狮子的"魔液"通过提升蛋白的表达,强化了BBBB的完整性,如Occludin和Claudin'5。 在2020年关于糖尿病小鼠的研究中,口服狮子的"魔液"补充剂保存了BBBBB结构并减少了炎症调节器对脑部的渗入。 维持BBBB功能对于防止神经毒性因素的进入和保护大脑的特异性微观环境至关重要。

临床证据:从动物模型到人类试验

虽然机械学数据主要取自临床前的研究,但越来越多的临床研究支持了狮子之马恩在人类中的认知效益,需要注意的是,大多数人类试验是在有轻度认知障碍的老年人身上进行的,而不是专门针对糖尿病人群,但研究结果是相关和令人鼓舞的.

临床研究

2017年的一项研究在 Bio Medical & Pharmachother [中调查了狮子马内粉对糖尿病大鼠的影响. 经过8周的补活,被治疗的动物在莫里斯水迷宫中表现出了显著的记忆保留,并伴有较低的血糖水平,河马营氧化性应激标记降低,NGF表达增强. 在中发表的另一项研究 Mone提取出糖尿病小鼠模型中的反向认知缺陷,恢复了NGF水平,并降低了由微滑动标记测量的神经炎症. 这些预研究为人类的翻译提供了强烈的生物学普通性.

人的审判

在狮子地马恩上最常被引用的临床试验是日本对被诊断患有轻度认知障碍的老年进行的双盲、安慰剂控制研究,参与者每天收到狮子地马恩提取物(96%的粉末果体)或安慰剂750毫克,为期16周,活跃群体中的人在经过验证的认知评估工具"长谷川痴呆症订正表"上表现出了显著的改善,在8周前明显受益,并在16周后持续. 值得注意的是,在试验结束后停止补充后认知分数下降,这表明影响取决于持续摄入.

2020年的一项试点研究特别审查了2型糖尿病成年人体内的狮子马恩补充剂,这些成人在每天补充1 000毫克狮子马恩提取剂后,在轨迹测试上表现得更好,这是与安慰剂群体相对的执法功能和认知灵活性的衡量标准,补充剂群体还显示出在流通的炎症标记,包括C-反应蛋白和IL-6中的减少,尽管这是一项短期的小型研究,但它提供了第一个直接证据,表明狮子马恩可以支持糖尿病患者的认知功能。

限制和未来方向

目前的证据是有希望的,但有限。 人类试验涉及样本规模小、时间短和研究人群多样化。很少有人专门招收糖尿病患者,这是需要通过精心设计的随机控制试验加以解决的差距。 未来的研究还应调查最佳剂量、不同提取物的相对效果(果子体对菌丝、水对取出酒精),以及与其他干预措施如锻炼、饮食改变或标准糖尿病药物的潜在协同效应。 糖尿病人群的长期安全数据也需要,特别是关于对葡萄糖自旋性病的影响和与抗糖尿病药物的潜在相互作用的数据。

纳入狮子之地的实际考虑

对于有意将"狮子之地"作为辅助性干预手段的糖尿病患者来说,了解现有形式,适当剂量,安全考虑至关重要.

形态和生物利用

  • 外接和胶囊: 大多数临床研究使用至少含有1%的草药或环辛烷的标准化提取物,典型剂量范围为每天取出两次500-1000毫克。寻找说明提取方法的产品;双取出(热水后取出酒精)的生物活性化合物的特征最广泛。
  • 粉: 干狮的马恩粉可以被加入到平滑,咖啡,茶或汤中来. 典型的活性是每天一到二克. 选择第三方测试纯度和重金属的粉末.
  • 纹章和液体取出:[ 这些集中的形式方便于添加饮料,但威力差别很大. 遵循制造商的剂量建议.
  • 花生蘑菇:[ 新鲜或干燥的狮子马恩可以被作为一顿饭的一部分来烹饪和吃,但是,每天需要数克整蘑菇才能与标准化提取物中发现的活性化合物水平相匹配.

剂量和时间

临床研究使用了一定剂量,每天750至3,000毫克是最常见的剂量。 合理的起始剂量是每天一次或两次的取出量500至1,000毫克。 服用狮子之马恩可以改善吸收并降低胃肠炎的风险。 每日持续摄入似乎比时间更重要,尽管一些用户更喜欢在早上服用,以避免可能睡眠被打乱 — — 蘑菇似乎不是镇静剂,而是个别的反应各不相同。 认知效益显出之前可能需要几周的一贯使用。

安全简介和药物相互作用

狮子的马内反应一般都很好,最常见的副作用是温和的,包括消化不良、出血或肠道习惯改变。过敏反应是罕见的,但有可能的,特别是在蘑菇过敏者身上。 由于狮子的马内可能具有轻微的抗乳胶活性,因此服用抗凝血剂或抗乳胶药(如:华法林、阿皮克萨班、丁香狗、阿斯匹林)的病人在使用前应该先咨询其医护人员。在理论上,人们担心在与胰岛素或磺酰素等糖尿病药物结合时,可能会产生低血糖作用。 虽然狮子的马内似乎在规范细胞中不会明显降低血糖分泌,但可能会增强葡萄糖分泌剂的效果。 病人在开始补充和调整医疗监管下的药物时,应该密切监测其血糖量。

质量和判定

饮食补充市场没有严格监管,产品质量可能有很大差异。在选择狮子马恩补充食品时,寻找:

  • 由USP、NSF国际或ConsumerLab等组织进行第三方测试[,这些测试核查纯度和有效性。
  • 认证有机产品,以尽量减少与农药和其他污染物的接触。
  • 标准化 达到特定百分比的草原,环辛烷,或β-克鲁能.
  • 清除取出方法的标签,一部分用蘑菇(果实活体与菌丝),并缺少填料或人工添加剂.
  • 具有透明原料来源和良好制造做法认证的可信赖制造商[。

将狮子的魔力融入糖尿病 友好的生活方式

补充剂如果作为包括饮食优化、身体活动、睡眠卫生、压力调控和医疗监督在内的全面方法的一部分使用,效果最大。 以下是将狮子之马恩纳入糖尿病的实用策略:

  • 早滑:用菠菜、冰浆、未甜杏仁牛奶和一勺高品质蛋白粉来混合一通狮子玛内粉的茶布。这提供了纤维、抗氧化剂和蛋白质,同时控制碳水化合物。
  • 金乳:把狮子的马恩粉和起色相融合,一串黑胡椒,生姜,和暖而无甜的杏仁或椰子牛奶. 起色的抗炎性能补充了狮子马恩的抗炎性能,使这成为一款极佳的晚饮.
  • 蘑菇咖啡: Stir Lion's Mane粉入你的晨间咖啡或茶中。许多患者发现这种结合有助于保持精神清晰,而不会单独与咖啡因有关的焦虑。
  • 烹饪用: 鲜狮的马内蘑菇有精致的海鲜味,并有精美的纹理能吸收出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出出
  • 与饭相补充: 吃狮子马恩胶囊能改善吸收并减少胃肠不适的机会。 一致性是关键——每天提醒确保不间断地摄取。

结论和临床观点

由多种互联途径 — — 胰岛素抗药性、氧化应激、慢性炎症、血管损伤和神经营养支持受损 — — 来调解2型糖尿病与认知下降之间的关系。 狮子的马内蘑菇通过刺激NGF生产、减少炎症、消除氧化损伤、保护血脑屏障和抑制阿米洛德-贝塔积聚的能力,同时解决了其中几种机制。 虽然证据库仍在演变,但现有的临床前数据和临床数据为它用作对寻求维护认知功能的糖尿病患者的支持性干预提供了令人信服的理由。

重要的是,狮子之马恩并非标准糖尿病治疗的替代,包括甘油控制、心血管风险管理和生活方式改变。 相反,它应被视为一种潜在的辅助工具 — — 一种有助于保护脑部健康的工具,而病人则继续其既定的治疗方案。 蘑菇的有利安全性、传统使用的长期历史以及不断增长的临床验证使得希望对认知健康采取主动方法的知情病人可以合理地选择。

与任何补充药物一样,与医疗提供者磋商也至关重要,特别是对正在接受多种药物治疗的糖尿病患者而言。 在适当的监督下,持续使用高质量的狮子马内补充药物可以长期提供有意义的认知保护。 未来的研究将有助于澄清最佳剂量,确定最有可能受益的患者分组,并为临床使用制定标准化协议。 目前,证据支持将狮子马内作为糖尿病情况下保护脑健康的全面战略的一部分。

进一步解读:[ 里昂的玛能和认知功能:临床研究回顾 ⁇ 糖尿病和认知下降:机制和干预[ ] Examines.com:狮子玛能补充指南[ 美国糖尿病协会:糖尿病和认知下降